Blefaroplastika in odstranitev periokularnih kožnih gub z Er:YAG laserjem nove generacije
Blepharoplasty and periocular skin resurfacing with new geneartion Er:YAG laser

slovenski

2002

letnik 71, supl. 2

blefaroplastika   Blefaroptoza   Izid zdravljenja   kožne gube   laser   Laser, kirurgija   lepotna kirurgija

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Prikazati možnosti uporabe novega tipa Er: YAG laserja z variabilnimi laserskimi pulzi za blefaroplastiko in prenovo kože. V zadnjem letu smo opravili blefaroplastiko in periokularno odstranitev kožnih gub z novo generacijo Er:YAG (Fotona Fidelis) pri več kot 40 bolnikih. Fokusiran laserski žarek (diameter 0,4 mm) z zelo kratko pulzno širino (100 us), ki je signifikantno nižja kot termalni relaksacijski čas kože, omogoča natančen rez,brez vidnega toplotnega učinka na okolišnje tkivo. Globina reza je pribl. 1-2 mm, natančnost, ki je primerljiva kirurškemu skalpelu. Visoka frekvenca zaporednih laserskih pulzov (50 Hz pri energiji 120 mJ) pripomore k akumulaciji toplote v tkivu in s tem omogoča hemostazo. Zaradi teh izboljšanihsposobnosti Er: YAG laserja je mogoče rezati in hkrati koagulirati kožo. S spreminjanjem laserskih parametrov na kratek laserski pulz (300 us), energijo 500 mJ, premerom žarka 5 mm in frekvenco 12-15 Hz, pa lahko opravimo odstranjevanje gub. Pred posegom ni potrebna posebna priprava razen preventivez Acyclovirom pri anamnestičnih podatkih za virus Herpesa simplexa. Anestezija je lokalna: 2-odstotni Xylocain inj. subkutano. Po posegu rane prekrijemo z neadhezivnim povojem za 24 ur. Epitelizacija je popolna po 10 dneh, rdečina pa lahko traja tudi do 5 tednov. Bolniki opisujejo bolečine kot znosne. Kozmetični rezultati so dobri. Zaključki. Nova generacija Er: YAG laserja omogoča simultano rezanje in koagulacijo in pri spremembi parametrov ablacijo tkiva in toplotni učinek na kožni kolagen.

10.04.2014