Zdravljenje prekanceroz materničnega vratu : analiza podatkov zdravljenih bolnic na Ginekoloski kliniki v Ljubljani v obdobju 1996-2000
Cervical intraepithelial neoplasia treatment : analysis of the data of the patients treated at Department of gynecology and obstetrics in Ljubljana during 1996-2000

slovenski

2003

letnik 72, supl. 2

ginekologija   Histerektomija   Konizacija   Laserska koagulacija   Maternica, vrat, intraepitelijska neoplazija   maternični vrat   metode   prekanzeroze   Vaginalni razmazi   zdravljenje

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča Uspešno odkrivanje in zdravljenje prekanceroz materničnega vratu preprečujeta nastanek invazivnega raka materničnega vratu, ki je eden od pomembnih kazalnikov kakovosti nacionalnega zdravstva. Metode. v retrospektivni analizi obravnavamo bolnice, pri katerih je bila na Ginekološkikliniki v Ljubljani, v obdobju med januarjem 1996 in decembrom 2000narejena biopsija materničnega vratu zaradi suma na prekancerozo, postavjenega na podlagi patološkega citološkega brisa materničnega vratu po Papanikolaouu in/ali patološkega kolposkopskega izvida. Bolnice, pri katerih je bila diagnoza prekanceroze potrjena s histološkim izvidom bioptičnega materiala, so bile zdravljene z eno od lokalnih metod zdravljenja (laserska vaporizacija, laserska konizacija, ekscizija z električno zanko, klasična konizacija) s histerektomijo, ali pa so bile le nadzorovane s kontrolnimi citološkimi brisi materničnega vratu po Papanikolaouu in kolposkopskimi pregledi v 4- do 6-mesečnih presledkih. Kot merilo uspešnosti smo upoštevali kontrolni citološki bris materničnega vratu po Papanikolaouu eno leto po zdravljenju pri laserski vaporizaciji in histološki izvid ekscidiranega tkiva pri ostalih metodah zdravljenja. Analizirali smo tudi ujemanje histološkega izvida bioptičnega tkiva materničnega vratu in ekscidiranega tkiva pri lokalnih ekscizijskih metodah zdravljenja (laserska konizacija, ekscizija z električno zanko, klasična konizacija) in histerektomiji. Izhajali smo izpodatkov, zabeleženih v ambulantnih kartotekah bolnic. Rezultati. V analizo smo zajeli 800 bolnic. Napovedne diagnoze prekanceroze materničnega vratu nismo potrdili s histološkim izvidom bioptičnega materiala pri 195 bolnicah (24%). Pri 605 bolnicah s potrjeno diagnozo prekanceroze (76%) smo našli hudo stopnjo prekanceroze (CIN Ill) pri 332 bolnicah (55%), zmerno (CIN II) pri 153bolnicah (25%) in blago stopnjo prekanceroze (CIN I) pri 120 bolnicah (20%). (Izvleček skrajšan pri 2000 znakih).

10.04.2014