Zastrupitve z zaviralci kalcijevih kanalčkov
Calcium channel blocker poisoning

slovenski

2005

letnik 74, številka 4

Antidoti   Glukagon   Inzulin   Kalcijev kanalček, blokatorji   kalcijevi antagonisti   Kalij   predoziranje   Prekomerna doza   zastrupitve   zdravila   zdravljenje

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Zaviralci kalcijevih kanalčkov zavirajo kalcijeve kanalčke tipa L vsrčnomišičnih in žilnih gladkomišičnih celicah in preprečujejo vstop kalcija v celice. S tem znižujejo žilni tonus ter delujejo negativno inotropno, kronotropno in dromotropno. Zastrupljenci z zaviralci kalcijevih kanalčkov imajo zmanjšan minutni volumen srca, bradikardijo, preddvorno prekatni blok, hipotenzijo in šok. Na zastrupitev s kalcijevimi kanalčki moramo pomisliti privseh bolnikih, ki so hipotenzivni in hkrati bradikardni. Zaključki. Zdravljenje vključuje takojšnjo dekontaminacijo prebavil z izpiranjem želodca.Če pa so zaužili pripravke s počasnim sproščanjem, tudi izpiranje črevesja. Vsi bolniki morajo prejeti aktivno oglje. Specifično zdravljenje vključuje kalcij, glukagon in insulin, ki se je pokazal za posebno učinkovit antidot pri šokiranih bolnikih. Običajno je potrebno tudi podporno zdravljenjes simpatikomimetiki, ki pa ni vedno učinkovito. V primeru, da se bolnikovo stanje ne izboljša ob zdravjenju z zdravili, lahko uporabimo srčni spodbujevalnik, balonsko aortno črpalko in srčnožilni obvod.

10.04.2014