Imunohematološka obravnava škodljivih neželenih učinkov transfuzije krvi
Immunohematological evaluation of transfusion reactions

slovenski

2004

Adverse Effects   Blood Group Incompatibility   Blood Transfusion   Hemoliza   Hemolysis   Krvna transfuzija   Krvne skupine, inkompatibilnost

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Transfuziolog se odloči za obseg preiskovanja neželenega škodljivega učinka transfuzije na osnovi poročila o kliničnem poteku, ki ga poda lečeči zdravnik. Z imunohematološkimi preiskavami rutinsko preverjamo predvsem skladnost v eritrocitnih antigenih, redkeje pa v trombocitnih in levkocitnih antigenih. Obravnava prijavljenih neželenih škodljivih učinkov transfuzije zajema ponovno preverjanje identifikacije bolnika, izdane komponente in skladnosti v krvnih skupinah ABO med prejemnikom in dajalcem. Pri sumu na imunsko hemolizo napravimo iz vzorca krvi, odvzetega po reakciji, direktni antiglobulinski test in presejalno testiranje na prisotnost eritrocitnih aloprotiteles. Z dodatnimi imunohematološkimi preiskavami nadaljujemo v primerih, ko je glede na simptome in znake reakcije ter dobljeneizsledke imunska hemoliza verjetna. Zaključki. Transfuziolog glede na klinični potek, odziv na zdravljenje in izsledke preverjanj in preiskav opredeli vrsto transfuzijske reakcije. Obravnavo zaključimo s pisnim obvestilom lečečemu zdravniku, ki vsebuje nadaljnja priporočila, ter poročilomo neželenem škodljivem učinku, namenjenem Službi za svetovanje uporabnikom krvnih komponent na Zavodu RS za transfuzijsko medicino. Opisani rutinski postopki obravnave nam omogočajo odkritje morebitnih napak v postopkutransfuzije in so v pomoč pri opredelitvi vrste neželenega škodljivegaučinka transfuzije.

15.05.2023