Vpliv fizioloških dražljajev in nevrohumoralni odzivi pri preddvornoprekatni in sinhroni prekatni elektrostimulaciji srca
DDD and single lead VDD pacing: evolution of posture, exercise and plasma nutriuretic peptide levels

slovenski

2005

letnik 74, suppl. 1

Atrial Natriuretic Factor   Cardiac Pacing, Artificial   Electrodes, Implanted   Elektrode implantirane   Exercise   Heart Atrium   Methods   Preddvorni, natriuretični faktor   Prospective Studies   Prospektivne študije   Srce, predvor   Srčno vzpodbujanje, umetno   Telesna vadba

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Sinhrona prekatna stimulacija (VDD) je alternativa sekvenčnemu preddvornoprekatnemu (DDD) načinu spodbujanja. Zaradi različne vsaditve elektrode pri obeh sistemih lahko pride do razlik v zaznavanju preddvora gledena položaj telesa in telesne obremenitve. V primeru slabega zaznavanja v preddvoru se izgubi preddvornoprekatna usklajenost. Hemodinamske spremembe, kiob tem nastanejo, vplivajo na plazemsko raven hormonov ANP in BNP. Metode. Vprospektivno raziskavo smo vključili 75 preiskovancev, ki so jim leta 2000 vsadili srčni spodbujevalnik tipa VDD ali DDD. S programatorjem smo neposrednodoločili prag zaznavanja v preddvoru leže, sede in po standardizirani obremenitvi in izmerili vrednosti preddvorneprekatne usklajenosti. Preiskovancem smo nato odvzeli vensko kri in določili koncentracije proANP in NT-proBNP. Rezultati. Zaznavanje v preddvoru je bilo pri VDD manjše kot pri DDD (p<0,001). Vendar so razlike med ležečim in sedečimpoložajem znotraj posameznega tipa stimulacije nepomembne (p=0,82). PriVDD je prišlo do znižanja praga zaznavanja v preddvoru po obremenitvi gledena ležeč položaj (p<0,05). Pri VDD je bila preddvornoprekatna usklajenostmanjša (p<0,001). Razlika v koncentraciji ANP ni bila značilna (p=0,13). Koncentracija BNP je bila pri tipu VDD manjša (p<0,05). Koncentracija ANP in BNP ter preddvornoprekatna usklajenost sta negativno povezani (o=-0,44, p<0,001 oziroma o=-0,54, p<0,001). Koncentraciji BNP in ANPsta tesno povezani (o=0,71, p<0,001). (Izvleček skrajšan na 2000 znakov)

15.05.2023