Določitev števila aktiviranih trombocitov s protitelesi za aktivirani fibrinogen in selektin-P pri bolnikih z esencialno trombocitemijo in vpliv antiagregacijskih zdravil
Definition of activated thrombocyte number with antibodies for activated fibrinogen and P-selectin in patients with essential thrombocythemia and antiaggregation drug effect

slovenski

2004

Aspirin   Fibrinogen   Flow Cytometry   Platelet Activation   Platelet Aggregation Inhibitors   Platelet Count   Pretočna citometrija   P-Selectin   P-selektin   Thrombocythemia, Hemorrhagic   Trombocit, aktivacija   Trombocitemija hemoragična   Trombociti, štetje   Trombociti, zlepljenje, inhibitorji

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Esencialna trombocitemija (ET) je kronična mieloproliferativna bolezen, za katero je značilno povečano število funkcijsko spremenjenih trombocitov v razponu od 400 do 2000 x 10 9/L. Večji delež trombocitov kot prizdravi populaciji je pri bolnikih z ET tudi aktiviran. Aktivirane trombocite označujeta selektin-P in aktivirani fibrinogen na njihovih membranah. Ker so za bolezen značilni pogostejši trombembolični zapleti in krvavitve, je ET potrebno zdraviti. Skupino bolnikov z ET, ki imajo število trombocitov nižje od 1000 x 10 9/L in niso utrpeli nobenega trombemboličnega zapleta, zdravimo samo z antiagregacijskim zdravilom, acetilsalicilno kislino 100 mg/dan per os. Redna uporaba clopidogrela pri bolnikih z ET ni poznana in je omejena le na posamezne opise primerov v literaturi. Bolniki in metode. V klinični raziskavi smo primerjali antiagregacijski učinek acetilsalicilne kisline in clopidogrela tako, da smo določali deleže izraženega selektina-P inaktiviranega fibrinogena na membranah trombocitov. V raziskavo smo vključili35 bolnikov z ET v starosti od 21 do 181et, ki so imeli število trombocitov med 451 in 952 X 10 9/L in ki v poteku bolezni niso utrpeli trombemboličnega zapleta. Bolniki so v štirinajst dnevnih zaporednih obdobjih prejemali acetilsalicilno kislino 100 mg/dan per os, clopidogrel 75 mg/dan peros in nato še obe zdravili hkrati v istem odmerku. Po vsakem končanem obdobju smo delež (odstotek) aktiviranih trombocitov določili s pretočnim citometrom z monoklonskimi protitelesi proti selektinu-P in aktiviranemu fibrinogenu. Za izračun razlike med povprečjema dveh majhnih neodvisnih vzorcev smo uporabili t-porazdelitev, oziroma t-test. (Izvleček skrajšan pri 2000 znakih).

15.05.2023