Monitoring and evaluation of erectile function during robot-assisted radical prostatectomy
Spremljanje in ocenjevanje erektilne funkcije med robotsko asistirano radikalno prostatektomijo

angleški

2026

letnik 60, številka 1

električna stimulacija živca   fiziološka merjenja   robotsko asistirana radikalna prostatektomija   živčno žilni snopi

Inštitut za kovinske materiale in tehnologije
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Za optimalno odstranitev rakavega tkiva prostate se pogosto uporablja robotsko asistirana radikalna prostatektomija (RARP) zohranjanjem `ivcev. Ta tehnika si prizadeva ohraniti nevrovaskularne snope (NVB), katerih po{kodba je eden glavnih vzrokovza pooperativno erektilno disfunkcijo (ED). Glavni cilj te {tudije je bil razviti in oceniti nov sistem za intraoperativnostimulacijo NVB, zasnovan za izzivanje erektilnega odziva med RARP in pomo~ pri napovedovanju pooperativne erektilnefunkcije (EF). Stimulacijski protokol je vklju~eval uporabo pravokotnih in kvazi-trapeznih elektri~nih impulzov, ki so biliaplicirani na apikalni, srednji in bazalni del NVB pribli`no 60 sekund, pred in po disekciji z ohranjanjem `ivcev. Stimulacijskasonda je bila zasnovana z namenom zadostiti modelom `iv~ne stimulacije, anatomiji NVB in kirur{kim omejitvam. Elektrode izplatine so bile vgrajene v material za zobne proteze in pritrjene v titanovo ohi{je. Za oceno erektilnega odziva je bila izdelanamultisenzori~na sonda, ki je merila aksialno togost penisa (ARIG), galvanski ko`ni odziv (GSR) in temperaturo glansa (Tgp).So~asno je bila z uporabo povr{inskih in igelnih elektrod izvedena tudi elektromiografija korpusa kavernozuma (CC-EMG).Med petimi vklju~enimi bolniki sta dva pokazala zaznavno CC-EMG aktivnost, vendar noben ni izkazal merljivega pove~anjaaksialne togosti penisa. CC-EMG podatki so bili omejeni na kratkotrajno spremljanje in jih ni bilo mogo~e zanesljivo analizirativ ~asovni ali frekven~ni domeni. ^eprav stimulacija ni spro`ila merljivega erektilnega odziva, so CC-EMG signali nudilidragocene intraoperativne informacije o integriteti NVB. Te informacije lahko prispevajo k natan~nej{i napovedi okrevanjaerektilne funkcije po RARP.

10.06.2026