Diagnostika topih poškodb trebuha
Diagnostic procedures in blunt abdominal trauma

slovenski

1999

letnik 38, številka 4

Poškodbe, tope   Trebuh, poškodbe   Poškodbe, točkovanje   trebuh    poškodbe   travmatologija 

Društvo Medicinski razgledi
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Sodobna travmatologija uporablja točkovne sisteme, s katerimi spremljamo uspešnost zdravljenja. Kirurgi uporabljajo različne diagnostične metode za diagnostiko topih poškodb trebuha, njihov izbor je pogojen s stopnjo splošne prizadetosti hudo poškodovanega bolnika. 99 hudo poškodovanih bolnikov, zajetih v triletnem vodenju Protokola za hudo poškodovane Društva travmatologov Slovenije, je bilo laparotomiranih zaradi tope poškodbe trebuha. Z retrogradno analizo so proučili vpliv teže poškodb, opredeljene z Revised trauma score (RTS) in Injury severity score (ISS), na način, kako je bila topa poškodba trebuha diagnosticirana pred laparotomijo. Povprečna vrednost ISS je bila pri bolnikih s pozitivnim ultrazvočnim izvidom statistično značilno nižja kot pri bolnikih s pozitivnim diagnostičnim izpiranjem potrebušnice (p<0,003). Poprečna vrednost RTS pri bolnikih s pozitivno ultrazvočno preiskavo trebuha je bila statistično značilno višja od vrednosti pri bolnikih s pozitivnim diagnostičnim izpiranjem trebušne votline (p<0,02). Pri hudo prizadetih hudih poškodovancih so se kirurgi zaradi časovne stiske odločali za diagnostično izpiranje trebušne votline, ki jo je moč izvesti hkrati z reanimacijskim postopkom. Pri manj prizadetih bolnikih so klinično sumljivo topo poškodbo trebuha diagnosticirali z ultrazvokom.

02.07.2015