Primerjava preddvorno-prekatne in sinhrone prekatne elektrostimulacije srca pri bolnikih s stalnimi srčnimi spodbujevalniki
Comparison of dual chamber pacing and single lead VDD pacing in patients with permanent pacemaker

slovenski

2004

letnik 43, številka 1

Srce, blok   Srčni spodbujevalec   Srčno vzpodbujanje, umetno   Zaznava   Čutni prag   Električna impedanca    Kvaliteta življenja   Srce, predvor   Srčni prekat    srčne bolezni   srce    srčni spodbujevalci   električna stimulacija

Društvo Medicinski razgledi
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Sinhrona prekatna stimulacija (VDD) je alternativa sekvenčno preddvorno-prekatni stimulaciji (DDD) pri bolnikih s preddvorno-prekatnim blokom in normalno funkcijo sinusnega vozla. Pri spodbujevalnikih tipa VDD in DDD smo primerjali zaznavanje preddvorov, prag prekatne stimulacije, preddvorno-prekatno usklajenost ter impedanco stimulacije in kakovost življenja. Preveriti smo želeli tudi hipotezo, da med spodbujevalniki tipa VDDin DDD obstajajo razlike, ki so pomembne glede zanesljivosti elektrostimulacije in hemodinamske učinkovitosti. V pregledno raziskavo smo vključili 96 preiskovancev, ki so jim leta 2000 vsadili srčni spodbujevalnik tipa VDD ali DDD. Rezultate smo statistično obdelali s Studentovim testom t zaneodvisne vzorce ali testom t za dva neodvisna vzorca po Mann-Whitneyju. Zaznavanje v preddvoru je bilo ob vsaditvi pri tipu VDD statistično značilno nižje kot pri tipu DDD (p < 0,001). Enako razmerje smo ugotovili tudi ob kontroli. Prag prekatne stimulacije je bil ob vsaditvi pri tipu VDD statistično značilno nižji kot pri tipu DDD (p<0,02). Ob kontroli med pragom stimulacije pri tipu VDD in DDD ni bilo statistične razlike (p = 0,49). Pri tipu VDD je bila preddvorno-prekatna usklajenost statistično značilno nižja kot pri tipu DDD (p < 0,001). Razlika v vrednostih impedance ob vsaditvi in obkontroli je bila pri tipu VDD značilno nižja od enake razlike pri tipu DDD (p < 0,001). Kakovost življenja je bila pri preiskovancih s spodbujevalnikom tipa VDD praktično enaka kot pri tipu DDD (p = 0,96). Lahko zaključimo, da je VDD-stimulacija sicer zanesljiva in varna, vendar hemodinamsko manj ugodna kotDDD.

24.06.2015