Opis
Izhodišča: Možganska kap je v razvitem svetu najpogostejši vzrok za zmanjšane zmožnosti ljudi, izid njihovega funkcijskega stanja pa je odvisen tudi od rehabilitacijske obravnave. Slednjo zadnjih nekaj let v Splošni bolnišnici Nova Gorica neposredno po zaključenem akutnem zdravljenju izvajamo v multidisciplinarni obliki na Oddelku za invalidno mladino. Cilj naše študije je bil ugotoviti, kakšen je izid kompleksne rehabilitacijske obravnave bolnikov po ishemični možganski kapi na našem oddelku. Metode: V prospektivno kohortno študijo smo vključili 21 bolnikov (9 moških, 12 žensk) po ishemični možganski kapi, ki so bili vključeni v rehabilitacijsko obravnavo odraslih na Oddelku za invalidno mladino v naši bolnišnici od januarja do junija 2010. Ob sprejemu, odpustu in kontrolnem pregledu smo jih ocenili z Lestvico funkcijske neodvisnosti (motorični del - mFIM, kognitivni del - kFIM), z Lestvico za ocenjevanje ravnotežja po Bergovi, opravili smo Kratki preizkus spoznavnih sposobnosti (MMSE) ter pri bolnikih, ki so lahko hodili, izmerili, koliko časa so potrebovali, da so prehodili 10 metrov. Rezultati: Povprečna starost vključenih bolnikov je bila 73,6 let (SD 11,3), povprečni čas od kapi do sprejema na rehabilitacijo 15,9 dni (SD 7,4), povprečno trajanje rehabilitacije pa 38,6 dni (SD 22,8). Večina bolnikov (81 %) je bila odpuščenih v domače okolje. Ob odpustu smo v primerjavi s stanjem pred sprejemom ugotovili pomembno izboljšanje ocene bolnikov po mFIM (p < 0,001) ter ocene ravnotežja z lestvico po Bergovi (p < 0,001). Ob kontrolnem pregledu, ki je bil povprečno 121,1 dni (SD 45,9) po odpustu, smo v primerjavi z oceno ob odpustu ugotovili pomembno izboljšanje ocene bolnikov po mFIM (p = 0,001) in ocene ravnotežja z lestvico po Bergovi (p = 0,007). Ocene bolnikov po kFIM, MMSE in hitrost hoje se med sprejemom, odpustom in kontrolnim pregledom niso pomembno spremenile. Zaključki: Rehabilitacijska obravnava bolnikov po ishemični možganski kapi je bila učinkovita na motoričnem funkcijskem področju in pri izboljšanju ravnotežja, pri hitrosti hoje bolnikov ter na kognitivnem področju pa izboljšanja nismo opazili.