Surgical treatment of advanced oropharyngeal cancer with preservation of the larynx
Kirurško zdravljenje raka na orofarinksu z ohranjenim larinksom

angleški

1999

letnik 33, številka 2

Laryngectomy   Larynx   Methods   Neoplasm staging   Oropharyngeal neoplasms   Radical neck dissection   Retrospective studies   Surgery   Surgical flaps   Treatment outcome

Onkološki inštitut Ljubljana

Izhodišča in metode. V retrospektivni raziskavi smo poskušali z onkološkega infunkcionlanega vidika oceniti rezultate zdravljenja 61 bolnikov z napredovalim rakom na orofarinksu, ki so že prestali razširjeno resekcijo tumorja kot primarno zdravljenje ali pa kot reševalno terapijo. Rezultati. Čeprav je večina rakov na orofarinksu zajemala tudi koren jezika ali se je razširila do stranske stene hipofarinksa, nismo naredili totalne laringektomije. V 5 primerih se je tumor vrasel v območje epiglotisne valekuleali faringoepiglotisa, zato je bila potrebna supraglotisna laringektomija. Po obsežni resekciji tumorja smo pri vseh bolnikih opravili rekonstrukcijo z režnjem, pri kateri smo najbolj pogosto uporabili reženj velike pektoralne mišice. Preživetje je bilo po 1 letu 75%, v času od 2 do 5 let pa je znašalo 31%, vendar s precej pogosto zgodnjo ponovitvijo bolezni. Pri enem bolniku nismo mogli odstraniti nazogastrične sonde, drugemu pa smo zaradi obsežnega in trdovratnega edema lahko odstranili kanilo šele po pooperativnem obsevanju. Zaključki. V tej seriji bolnikov smo glede funkcionalnosti dosegli zadovoljive rezultate. V večini primerov smo pri bolnikih ohranili funkcionalnost farinksa in sposobnost govora.

10.11.2023