Obravnava ambulantnih bolnikov z ishemijo pri perfuzijski scintigrafiji srca
Management of outpatients with ischemia in myocardial perfusion scintigraphy

slovenski

2025

letnik 94, številka 5/6

ishemija   koronarografija   obstruktivna koronarna bolezen   perfuzijska scintigrafija srca   revaskularizacija

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišče: Ishemija srčne mišice je kompleksno dogajanje, ki pomeni za bolnika slabši izid. Perfuzijska scintigrafija srca (PSM) je neinvazivna metoda, s katero ugotavljamo prisotnost ishemije. Namen naše raziskave je bil pridobiti podatke o obravnavi bolnikov z ugotovljeno ishemijo pri PSM, saj le-teh v slovenskem prostoru doslej nismo imeli na voljo.Metode: V raziskavo smo vključili 306 ambulantno obravnavanih bolnikov, ki so jim v letu 2020 pri PSM ugotovili ishemijo. Iz baze podatkov Klinike za nuklearno medicino in iz informacijskih sistemov smo zbrali demografske, klinične in scinti-grafske podatke ter podatke o napotitvi na koronarografijo in podatke o revaskularizacijskih posegih.Rezultati: Na koronarografijo so napotili 74 % bolnikov, ki so imeli značilno več tipične prsne bolečine (40 % vs. 23 %, p=0,005) in dispneje (50 % vs. 38 %, p=0,051) kot nenapoteni bolniki. Na koronarografijo so napotili značilno več bolnikov z zmerno in hudo ishemijo kot pa bolnikov z blago ishemijo (83 % vs. 65 %, p=0,003; 93 % vs. 65 %, p<0,001) ter več bolnikov s hudo ishemijo kot tistih z zmerno ishemijo (93 % vs. 83 %, p=0,003). Pri večjem deležu bolnikov z obsegom ishemije nad 10 % je bil nato opravljen revaskularizacijski poseg (84 % vs. 61 %, p=0,036).Zaključek: Zdravniki večino bolnikov z ishemijo pri PSM napotijo na koronarografijo. Obseg ishemije je povezan z napoti-tvijo na koronarografijo in odločitvijo za revaskularizacijske posege.

11.03.2026