Dajanje kortikosteroidov ženskam v nosečnostih, ki se končajo s prezgodnjim porodom
Administration of corticosteroids to women during pregnancy that ends in preterm parturition

slovenski

2005

letnik 44, številka 4

Dejavniki tveganja   Gestacijska starost    Inzulin-podobni, rastni-faktor, vezalna beljakovina 1   Kortikosteroidi    Porod prezgodnji   porod    prezgodnji porod   novorojenčki   nosečnice   preventivna medicina

Društvo Medicinski razgledi
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Prezgodnji porod z rojstvom nedonošenčka je povezan z neonatalno umrljivostjo,neonatalno obolevnostjo z dolgotrajnimi zdravstvenimi posledicamiin motnjami v nevrološkem razvoju. Dokazano je, da s pravočasnim dajanjem kortikosteroidov vsaj 24 ur pred prezgodnjim porodom zmanjšamo pojav zapletov. V nalogi smo želeli ugotoviti, zakaj je samo 38,6% prezgodaj rojenihotrok z gestacijsko starostjo od 28. 0/7 (28 tednov in 0 dni) do 32. 6/7 tedna v Porodnišnici Ljubljana v letu 2000 dobilo kortikosteroide. Ocenitismo želeli standardne vrednosti (občutljivost, specifičnost, pozitivno in negativno napovedano vrednost) testa za določanje fosforilirane oblike vezavnega proteina za inzulin podoben rastni dejavnik tipa 1 (phIGFBP-1) iz cervikalnega izločka v napovedi prezgodnjega poroda. Prav tako smo želeli povečati njegovo uporabo ter priporočiti ukrepe za povečano dejanje kortikosteroidov nosečnicam z visokim tveganjem za prezgodnji porod. Pričakovali smo, da je več kot 38,6% nosečnic, ki so rodile prezgodaj (od 28. 0/7 do 32. 6/7 tedna gestacijske starosti), dobilo kortikosteroide, vendar to ni bilo zabeleženo v porodnem zapisniku. Želeli smo določiti orientacijske standardne vrednosti testa za določanje phIGFBP-1 za porod v dveh tednih po testu. V retrospektivnem delu naloge smo pregledali popise porodnic, ki so rodile prezgodaj (od 22. 0/7 do 33. 6/7 tedna gestacijske starosti) v letu 2000 v Porodnišnici Ljubljana. V popisih bivanja v bolnišnici smo pregledali, koliko jih je dobilo kortikosteroide, ali so jih dobile v več kot 24 urah predporodom in ali je bilo to pravilno zabeleženo v porodnem zapisniku. V prospektivnem delu smo nosečnicam, ki so bile sprejete v bolnišnico in/ali ambulantno pregledane na Kliničnem oddelku za perinatologijo Ginekološke klinike Kliničnega centra v Ljubljani v obdobju med 12.3.2002 in 13.2.2003, določili phIGFBP-1. (Izvleček prekinjen pri 2000 znakih).

24.06.2015