Opis
Izhodišča. V transfuzijski medicini je treba zagotavljati varne in kakovostne krvne komponente za bolnike, zdravljene s krvjo. Sistem zagotavljanja kakovosti v transfuzijski medicini, ki vključuje nadzor kakovosti, je zelo pomemben dejavnik pri uresničevanju te zahteve. Nadzor kakovosti je potrebno izvajati na vseh ravneh preskrbe s krvjo: od zbiranja krvi, predelave, testiranja, shranjevanja, prevoza in dajanja transfuzije krvi bolniku. Po priporočilih Sveta Evrope je potrebno pri vsaj 1 % pripravljenih krvnih komponent opraviti nadzor kakovosti in določiti predpisane kazalce kakovosti za določeno komponento. Material in metode. V treh letih (2005-2007) smo zbrali 56691 enot polne krvi in predelali v 48418 (85,4 %) enot koncentriranih eritrocitov v ohranitveni tekočini SAGM (KES) in v 8273 (14,6 %) enot filtriranih eritrocitnih koncentratov (KEF), ki smo jih filtrirali neposredno po odvzemu. Nadzor kakovosti smo izvedli po planu pri naključno zbranih 758 (1,6 %) enotah KES in pri 381(4,6 %) enotah KEF. Pri enotah KES smo določali 1. dne po pripravi volumen, hematokrit (Hct) in koncentracijo hemoglobina (HB), zadnjega dne uporabnosti pa se koncentracijo prostega hemoglobina in sterilnost. Enotam KEF smo določali poleg ze omenjenih parametrov pri KES se število preostalih levkocitov s pretočnim citometrom. Za vse kazalce smo izračunali aritmetično povprečno vrednost (X _ ) in standardno deviacijo. Rezultati. Predpisanim vrednostim za volumen je ustrezalo 94 % vseh testiranih enot KES, za Hct 83 %, za HB 99 %, za hemolizo na koncu shranjevanja 94 % in za sterilnost 100 %. Pri KEF je predpisanim vrednostim za volumen ustrezalo 94 % vseh testiranih enot, za Hct 97 %, za HB 99,3 %, za hemolizo na koncu shranjevanja 97,3 %, za sterilnost 100 %. Število preostalih levkocitov pa je bilo pri 97 % testiranih enot KEF < 1 x 10 na 6. Zaključki. Izsledki testiranja pri nadzoru kakovosti KES in KEF kažejo, da merjeni parametri ustrezajo zahtevam kakovosti in da našim bolnikom zagotavljamo visoko kakovostne eritrocitne krvne pripravke.