Mikotične psevdoanevrizme skupne stegenske arterije zaradi intravenskega vbrizgavanja mamil
Mycotic femoral pseudoaneurysms from intravenous drug abuse

slovenski

2004

letnik 73, številka 4

Femoral artery   Pseudoaneurysm   Psevdoanevrizma   Stegenska arterija   Substance abuse, intravenous   Vascular surgical procedures   Zloraba snovi, intravenska   Žilni kirurški postopki

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Parenteralno vbrizgavanje mamil je najpogostejši vzrok za nastanek mikotične psevdoanevrizme skupne stegenske arterije. Ta zaplet intravenskega uživanja mamil ogroža ud in življenje. Ekscizija odmrlega tkiva s podvezavo prizadetih arterij brez arterijske rekonstrukcije je sprejemljiv postopek pri večini takih bolnikov in nosi s seboj še sprejemljivo pooperacijsko obolevnost ter nizko stopnjo amputacije uda. Vendar pa tak postopek ni primeren pri bolnikih, pri katerih zaradi akutne prekinitve pretoka v stegenski arteriji obstaja velika verjetnost amputacije. Bolniki, postopki in rezultati. Prikazujemo primer treh mladih bolnikov (povprečje 20 let, razpon 18-24), pri katerih je bila zaradi dopplerske odsotnosti pretoka po podvezavi stegenske arterije opravljena primarna rekonstrukcija. Pri dveh so se v poznem pooperacijskem poteku pojavili zapleti v obliki krvavitve in ponovljene okužbe. Pri prvem je bila napravljena ekscizija odmrlega tkiva s podvezavo prizadetih arterij brez arterijske rekonstrukcije, pri drugem pa rekonstrukcija s srebrom prepojeno dakronsko protezo. Nihče od bolnikov ni izgubil uda. Zaključki. Splošna prognoza in prognoza rekonstrukcije sta pri zasvojencih, ki uporabljajo parenteralni vnos mamil, negotovi, saj si navkljub odločnemu zdravljenju zasvojenosti mamila še vedno vbrizgavajo intravensko.

15.05.2023