Zgodnja medicinska rehabilitacija bolnikov s poškodbo hrbtenjače
Early medical rehabilitation of the patients with spinal cord injury

slovenski

2003

Hrbtenjača, poškodbe   Rehabilitation   Spinal Cord Injuries   Treatment Outcome   Zdravljenje, izid

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. V članku je opisana intenzivna zgodnja medicinska rehabilitacija (ZMR) bolnikov s poškodovano hrbtenjačo. Poudarjen je ključni pomen kirurške oskrbe, ki mora zagotoviti zadostno stabilnost poškodovane hrbtenice, da omogoča varno zgodnjo vertikalizacijo. V okvirih predvidljivih zapletov na dihalih, ožilju, prebavilih in sečilih, vzrokih za nastanek kontraktur in preležanin so predstavljeni algoritmi ZMR v obdobju spinalnega šoka in po njemdo premestitve na Inštitut RS za rehabilitacijo (IRSR). Podrobneje je prikazana izvedba intervalne 12-urne respiracijske fizikalne terapije in tromboprofilakse, nadzor odvajanja blata in vode, fizikalni postopki za preprečevanje kontraktur in preležanin, kinezioterapija in funkcionalna električna stimulacija. S posebnim poudarkom je prikazana postopna zgodnja vertikalizacija na nagibni mizi, ki jo izvajamo od 5. pooperativnega dneva da je in predstavlja ključno točko ZMR, ki v dobršni meri določa končni uspeh. Zaključki. S tako odločno ZMR dosežemo, da so paraplegiki pokonci na nagibni mizi že od 5. dne dalje, v vozičku od 10. do 14. dneva in v stojalu od 15. do 18, dneva dalje. S tem uspešno preprečujemo možne zaplete, bolnika pa hitro vrnemo v normalno obzorje pokončnega človeka. S tem ustvarimo čvrsto osnovo zanadaljnjo kompleksno rehabilitacijo na IRSR in uspešno vrnitev v domače in delovno okolje.

15.05.2023