Bariatrična kirurgija v Splošni bolnišnici Slovenj Gradec
Bariatric surgery in the Slovenj Gradec General Hospital

slovenski

2007

letnik 12, številka 28

Debelost bolezenska   Želodčni obvoz   Slovenj Gradec 

Slovensko zdravniško društvo, Združenje za endoskopsko kirurgijo

Uvod. Opisani so začetki bariatrične kirurgije v Splošni bolišnici Slovenj Gradec in njeni osnovni principi. Bolniki in metode. Do zdaj smo operirali okrog sto bolnikov. Večinoma smo delali želodčno prevezavo s prilagodljivim trakom, pri katerih izprepariramo Hissov kot in skozi pars flacida uvedemo t.i. zlati prst ( gold finger ), s katerim potegnemo trak za želodcem in ga spnemo pred njim. S šivi fundusa na levi krus oz. na proksimalni del želodca trak pričvrstimo na svoje mesto. Rezervoar pričvrstimo na fascijo pod levi reberni lok. Prvič polnimo čez 6 tednov, kasneje po potrebi, raje večkrat po malem. Bolnike spremljamo enkrat mesečno v Klubu operiranih zaradi bolestne debelosti. Obdelali smo prvih 50 želodčnih prevezav. Rezultati. V prvih treh mesecih so osebe shujšale povprečno za 12,9 kg, v šestih za 22,9 in v enem letu za 26,6. Leto dni spremljamo 8 bolnikov, pol leta 15, 48 pa tri mesece. Dvema bolnikoma smo morali trak odstraniti, eni smo kasneje naredili gastrektomijo Sleeve in uspešno hujša. Oboperativne smrtnosti ni bilo, prav tako ne poškodbe želodca, pnevmotoraksa ali krvavitve. Zaključek. Za vse trak ni primeren. Zato smo tudi začeli z gastrektomijami Sleeve in želodčnimo obvodi.

16.09.2009