In vitro activity and emergence of resistance to mupirocin in Staphylococcus aureus
In vitro aktivnost in razvoj odpornosti proti mupirocinu pri bakteriji Staphylococcus aureus

angleški

2003

letnik 72, številka 10

antibiotiki   bakterije   infekcije   Meticilinska rezistenca   Mupirocin   nos   odpornost   stafilokoki   Zdravilo, rezistenca mikrobna

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Nosilstvo Staphylococcus aureus v nosu predstavlja pomemben dejavnik tveganja za kasnejšo okužbo z istim sevom. Topični mupirocin se uspešno uporablja za dekolonizacijo nosu v primeru nosilstva bakterije S. aureus. Vse večja uporaba in predvsem zloraba mupirocina je lahko povezana z razvojem odpornosti bakterije S. aureus na ta antibiotik. V raziskavi smo določili in vitro aktivnost rriupirocina inprimerjali razvoj odpornosti med 30izolati za meticilin občutjivega S. aureus (MSSA90 in 30 izolati proti meticilinu odpornega S. aureus (MRSA). Metode. Minimalne inhibitorne koncentracije (MIK90 smo določili po priporočilih National Committee for Clinical laboratory Standards (NCCLS). Sposobnost razvoja odpornosti stafilokokov smo določili z inkubacijo izolatov v gojišču Mueller-Hinton z naraščajočo koncentracijo mupirocina (0,125 do 16 mikro g/ml) v času 8 dni. Namupirocin odporne izolate S. aureus smo osamili s pomočjo presejalnega gojišča Mueller-Hinton z vsebnostjo mupirocina v koncentraciji 4 mikro g/ml. Rezultati. MIK smo določili za vse izolate, ki so porasli na presejalnem gojišču. Pred izpostavljenostjo mupirocinu je MIK90 (razpon) v mikro g/ml za MSSA in MRSA znašal 0,25 (0,064) in 0,25 (0,06-0,5). Po enem dnevu izpostavljenosti mupirocinu so vsi izolati kazali zmanjšano občutljivost za mupirocin (MSSA MIK90 64 mikro g/ml in MRSA MIK90 32 mikro g/ml). Pri nadaljnji inkubaciji z naraščajočo koncentracijo mupirocina v naslednjih dneh nismo več opazili značilne spremembe MIK90 mupirocina. Zaključki. Naša raziskava in vitro nakazuje, da se lahko odpornost proti mupirocinu razvije zlahka in zgodaj po izpostavljenosti nizkim koncentracijam tega antibiotika. Zato je nujno, da mupirocin uporabljamo preudarno in vedno v povezavi z drugimi dekolonizacijskimi ukrepi, kot sta grgranje in umivanje kože s kloheksidinom.

10.04.2014