Computed tomographic angiography in intracranial vascular diseases

angleški

2000

letnik 34, številka 2

angiografija   Arterial occlusive diseases   Cerebral aneurysm   Cerebral angiography   Cerebral arteriovenous malformations   Cerebral ischemia, transient   Cerebrovascular disorders   diagnostika   Hemangioma   ožilje   Sensitivity and specificity   Sinus thrombosis   Tomography, X-ray computed   žilne bolezni

Onkološki inštitut Ljubljana

Izhodišča. Uvedba spiralnega načina računalniško tomografskega slikanja je omogočila natančnejši prikaz žilja tudi z računalniško tomografsko angiografijo (CTA). Ker je metoda minimalno invazivna, so jo hitro sprejeli radiologi in kliniki. V začetku devetdesetih let se je tudi na področju nevroradioloških preiskav intrakranialnih žilnih bolezni CTA pridružila konvencionalni intraarterijski angiografiji in magnetnoresonančni angiografiji(MRA). CTA uporabljamo v okviru odkrivanja in evaluacije intrakranialnih anevrizem, žilnih malformacij, stenozantnih in okluzivnih bolezni intrakranialnih arterij in patoloških procesov na venskih sinusih. Priodkrivanju intrakranialnih anevrizem ima CTA v primerjavi z konvencionalno intraarterijsko angiografijo - kot zlatim standardom - visoko občutljivost, specifičnost in diagnostično zanesljivost. Na področju žilnih malformacij je CTA uporabna pri odkrivanju in pri pred- in pooperativni evaluaciji arteriovenskih malformacij. S CTA lahko dobro prikažemo venske angiome in se tako izognemo bolj invazivni konvencionalni angiografiji. Stenozantne in okluzivne spremembe intrakranialnih arterij lahko odkrijemo in natančneje opredelimo pri bolnikih z vazospazmom intrakranialnih arterij, pri bolnikih, ki imajo akutno možgansko kap, in pri bolnikih s kroničnimi stenozantnimi in okluzivnimi spremembami intrakranialnih arterij. Zaključki. CTA je zanesljiva metoda v diagnostiki okluzivnih in stenozantnih sprememb venskih sinusov. CT angiografiji daje dodatno vrednost možnost ustvarjanja tridimenzionalnih rekonstrukcij, ki omogočajo lažjo oceno anatomskih odnosov pri intrakranialnihžilnih boleznih. Slabša resolucija glede na konvencionalno angiografijo je poglavitna slabost CTA, s posodabljanjem spiralne račulaniške tomografije in delovnih postaj pa se povečuje, tako da ima CTA velike možnostirazvoja in vse širše uporabe na področju intrakranilanih žilnih bolezni.

10.11.2023