Kratek presejalni vprašalnik za paciente s sindromom zapestnega prehoda
A three-item questionaire screening for the carpal tunnel syndrome

slovenski

2009

letnik 78, številka 2

ankete   Mediani živec   nevrofiziologija   Nevrološka preiskava   sindrom zapestnega prehoda   Zapestni prehod, sindrom   Živčna prevodnost

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča Sindrom zapestnega prehoda (SZP) je najpogostejša mononevropatija. Nevrofiziološka preiskava izboljša obravnavo bolnikov s SZP. Pred njihovo napotitvijo na nevrofiziološko preiskavo pa bi bil zelo koristen enostaven presejalni test. Namen raziskave je bil oblikovati enostaven presejalni vprašalnik za bolnike s sumom na SZP. Metode Pri 100 zaporednih preiskovancih,napotenih na nevrofiziološko preiskavo s sumom na SZP, smo postavili diagnozo SZP z meritvami prevajanja po perifernih živcih (končni časmotoričnega prevajanja za mediani živec - 8 cm, antidromno senzorično prevajanje za mediani in ulnarni živec s prstanca - 14 cm). Pri vseh smo uporabili tudi vprašalnik s 7 vprašanji in med njimi poiskali tista, ki najbolje napovedo rezultate nevrofizioloških meritev. Rezultati Vsaj 2 pritrdilna odgovora na 3 vprašanja (mravljinčenje v vsaj dveh od prvih štirih prstov; simptomi izrazitejši ponoči ali ob prebujanju; izboljšanje simptomov ob otresanju rok) sta določila 97% preiskovancev z nenormalnim nevrofiziološkim izvidom, značilnim za SZP (p < 0,001). Zaključki S 3 vprašanji je mogoče določiti veliko večino preiskovancev, ki bodo imeli nevrofiziološke nenormalnosti značilne za SZP. Z nevrofiziološkimi meritvami nato med njimi izločimo tiste z lažno pozitivnim izvidom vprašalnika. Napotnimzdravnikom priporočamo, da ob sumu na SZP uporabijo naš vprašalnik, ocenijo obliko velikega peščaja in preverijo kožno zaznavo na prvih 3 1/2 prstih.

18.05.2010