Vpliv atorvastatina na trajanje intervala QTc pri bolnikih s srčnim popuščanjem
Effect of atorvastatin on QTc interval duration in patients with heart failure

slovenski

2006

letnik 45, številka 1

Elektrokardiografija    Hidroksimetilglutaril CoA reduktaze   Srce, odpoved kongestivna   srčno popuščanje    zdravljenje    statini

Društvo Medicinski razgledi
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Srčno popuščanje je povezano s podaljšanjem intervala QTc in spremembami QRS-kompleksa v EKG-zapisu. Vse bolj se kot napovedni dejavnik srčnega popuščanja uveljavlja tudi povišana plazemska vrednost možganskega natriuretičnega peptida (proBNP). V zadnjem času številne študije dokazujejo, da bi inhibitorji 3-hidroksi-3-metilglutaril CoA reduktaze a1i statini lahko izboljšali stanje pri bolnikih s srčnim popuščanjem. Naša hipoteza je bila, dakratkotrajno zdravljenje s statini skrajša interval QTc in ima ugodne učinkepri bolnikih s srčnim popuščanjem. 43 bolnikov s srčnim popuščanjem ishemičnega ali neishemičnega izvora smo naključno razporedili v dve skupini. Bolniki v študijski skupini (n=23) so tri mesece prejemali atorvastatin v odmerku 10 mg/dan, bolniki v kontrolni skupini (n =20) pa atorvastatina niso prejemali. Po treh mesecih se je trajanje intervala QTc v študijski skupini pomembno skrajšalo (460,30 34,50 ms ob začetku, 443,35 30,35 ms ob koncu, P< 0,05), medtem ko v kontrolni skupini teh sprememb nismo opažali. Telesna zmogljivost se je v študijski skupini po treh mesecih močno izboljšala (309,83 84,46 m ob začetku, 341,33 82,21 m ob koncu, P < 0,05). Pomembno skrajšanje intervala QTc v študijski skupini (>10 ms) je bilo povezano z izboljšanjem telesne zmogljivosti. Plazemske vrednosti proBNP in trajanje kompleksa QRS se med študijo niso bistveno spreminjale, prav tako nismo opazili pomembnih razlik med skupinama. Kratkotrajno zdravljenje s statini pribolnikih s srčnim popuščanjem skrajša trajanje intervala QTc in je povezanoz izboljšanjem njihove telesne zmogljivosti, ne vpliva pa na kompleks QRS in plazemske vrednosti proBNP. Skrajšanje intervala QTc je povezano z izboljšanjem telesne zmogljivosti bolnikov s srčnim popuščanjem.

24.06.2015