Mallory-Weissov sindrom : pregled trinajstletnega obdobja
Mallory-Weiss syndrome : review of a thirteen-year period

slovenski

2008

letnik 77, številka 9

Endoskopska hemostaza   Ezofagogastrična stičnica   Gastrointestinalna krvavitev   krvavitev   prebavila   Umrljivost   vzroki

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Akutna krvavitev iz zgornje prebavne cevi je čest problem v nujni medicini. Raztrganina v predelu ezofagogastrične stičnice, sindrom Malloryu-Weiss, je redkejši vzrok akutne krvavitve iz zgornje prebavne cevi. Namen raziskave je ugotoviti pogostost tega vzroka krvavitve ter oceniti uspešnost endoskopskega in podpornega zdravljenja v prospektivni kohortni raziskavi. Bolniki in metode. Pri bolnikih, vključenih v raziskavo, smo v obdobju od 1. januarja 1994 do 31. decembra 2006 opravili nujno endoskopsko preiskavo zaradi akutne krvavitve iz prebavne cevi. Rezultati. Pregledali smo 7921 bolnikov, 3010 žensk (38 %) in 4911 moških (62 %), povprečne starosti 59,5 leta, SD +/- 17,3, v razponu od 1-106 let. Pri 228 bolnikih (2,9 %, 165 moških, povprečne starosti 52 let, SD +/- 17,1 leta in 63 žensk, povprečne starosti 58,8 leta, SD +/- 19,2 leta) smo ugotovili raztrganino sluznice Mallory-Weiss. Znake aktivne krvavitve ali sledove pretekle krvavitve smo pri nujni endoskopski preiskavi ugotovili pri 136 bolnikih (59,5 %, 136/228), hemostazo smo opravili pri 105 bolnikih (46 %), uspešna pa je bila pri 102 bolnikih (97 %). Umrljivost bolnikov s tem vzrokom krvavitve je bila 7,8 % (18/228 bolnikov), praviloma povezana s pridruženimi boleznimi. Zaključki. Izid endoskopskega ter podpornega zdravljenja bolnikov s tem vzrokom krvavitve je običajno ugoden, le pri manjšini lahko pridružene bolezni ali stanja vplivajo na neugoden potek in usodne zaplete.

16.09.2009