Opis
Izhodišča. Akutno vnetje trebušne slinavke lahko prizadane bližnje in oddaljene organe. Blago obliko vnetja, edematozni pankreatitis, ima okoli 80 % bolnikov, nekrotizirajočo obliko, ki poteka z zapleti, pa 15-20 %. Namen raziskave je bil opredeliti etiologijo bolezni in uspešnost zdravljenja v prospektivni kohortni raziskavi. Bolniki in metode. V raziskavo smo vključili bolnike, ki smo jih zdravili zaradi akutnega vnetja trebušne slinavke v obdobju od 1. januarja 2005 do 30. oktobra 2007 in so izpolnjevali vključitvena merila: značilno klinično sliko, trikratni porast aktivnosti amilaze/lipaze v serumu in potrditev s slikovnimi preiskavami. Rezultati. V navedenem obdobju smo zdravili 121 bolnikov povprečne starosti 55,6 leta, SD 16,9 leta. Med bolniki so prevladovali moški, 60 % (72/121), žensk je bilo 40 % (49/121). Najpogostejši vzrok bolezni so bili žolčni kamni, pri 52 % bolnikov, drugi najpogostejši vzrok, pri 18 % bolnikov, je čezmerno uživanje alkohola. Pri 14 % bolnikov tiologije bolezni nismo uspeli pojasniti. V skladu z Ransonovim točkovanjem je večina bolnikov, 84,3 %, sodila v skupino z blagim potekom vnetja žleze, pri ostalih, 15,7 %, pa je bil potek bolezni težji. Zdravljenje pri 4/121 bolnikih, 3,3 %, ni bilo uspešno, bolezen se je končala s smrtnim izidom zaradi večorganske odpovedi. Pri treh bolnikih, 2,5 %, smo potrdili zaplet akutnega vnetja žleze z razvojem psevdociste. Zaključki. Sodobni postopki zdravljenja so pomembno znižali število in vrsto zapletov ter smrtnost zaradi akutnega vnetja trebušne slinavke. Žolčni kamni in čezmerno uživanje alkohola ostajata najpomembnejša vzroka te bolezni.