Management of severe corneoscleral lacerations
Oskrba hudih korneo-skleralnih poškodb

angleški

2002

letnik 71, supl. 2

Beločnica   oftalmologija   Oko, poškodbe prenetrantne   poškodbe   Rob roženice   Roženica   zdravljenje

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. Očesne poškodbe, kot npr. povzročene z drobci vetrobranskega steklaali s kovinskimi tujki, so zelo pogoste. V večini primerov so poškodbe horizontalne in zelo pogosto prečkajo limbus. Pri tem je lahko naenkrat poškodovanih več očesnih tkiv, npr. baza šarenice, beločnica, zunanje očesne mišice, trabekulum, caliarnik, pars plana, leča, steklovina ipd. Pri rekonstrukciji je potreben natančen vrstni red. Po potrditvi in lokalizaciji tujka v očesu z radiološkimi ali ultrazvočnimi metodami je prvi cilj rekonstrukcije stabilizacija očesa. Prvi korak pri tem je šiv, ki rekonstruiralimbus, nato pa sledi "šotor" Tenonove ovojnice, Flieringa obroč, eksploracija in pregled tesnosti beločnice in prednastavitev skleralne plombe in /ali serklaže, če je le-ta potrebna. V sprednji prekat naj ne bi vstopili, dokler ne izpolnimo teh pogojev, ki omogočajo začetek rekonstrukcije drugih delov očesa, kot so leča, šarenica in roženica. V očesu, ki je tako stabilizirano, je včasih potrebna tudi primarna vitrektomija, ob kateri je možno na najboljši način odstraniti intraokularni tujek. Pooperativno zdravljenje je potrebno izvajati v bolnišnici.

10.04.2014