ZDRAVNIŠKI VESTNIK STROKOVNO GLASILO ZDRAVNIŠTVA V DRAVSKI BANOVINI KEMIKA D. D. ZAGREB Priporoča svoje domače preparate: PREIZKUŠENI TOMCA I ROB0RANTIA: KOLALI QUOID Vsebuje Nux Colae v zvezi s sperminovo bazo v obliki likerja, zelo prijetnega okusa. Ima zanesljivo ionizirajoče in roborirajoče delovanje. Dvigne izmenjavo snovi, pospešuje obtok krvi in živčni sistem. Uporablja se z odličnim uspehom pri vseh pojavih slabosti, v rekonvalescenci itd. KOLALECITHIN Tonicum v tabletah prijetnega okusa in zanesljivega učinka. Deluje hitro in sigurno ter se lahko jemlje in dobro prenašaj FERRARSOKALCOL Sirup prijetnega okusa, ki vsebuje železo, arsen, fosfor in kalcij v organski spojini. Odlični roborans pri anemiji, splošni slabosti, rekonvalescenci itd. Zahtevajte povsod in ob vsaki priliki domače preparate, ker so najcenejši in se proizvajajo v naši državi. GLANDUBOLIN Naš preizkušeni izolirani ovarijalni hormon ki je v prometu v tabletah po 100 mišjih enot in v ampulah a 40 odn. 100 mišjih enot proizvajamo sedaj ojačen kot. GLANDUBOLIN FORTE tablete a 500 mišjih enot (cevka po 10 tablet), ampule a 500 mišjih enot (škatljica po 3 ampule). To ojačeno doziranje omogoča najuspešnejšo in najcenejšo terapijo insuficijence ženske seksualne žleze. Izvolite dati vedno prednost domačim preparatom! Naslov uredništva in administracije: Zdravniški vestnik • Golnik. VSEBINA Stran Dr.Konvalinka: Mehanizem termalne balneoterapije s posebnim ozirom na Dolenjske Toplice (1 priloga) ... 177 DnLRakuljič-Zelov: Koncepcija žene iz znanstvenega in praktičnega vidika (2 sliki)......................187 Dr. B. Kovačevič Lečenje postoperativne atonije čreva intravenoznim injekcijama Pituglandol .Roche* .... 193 Dr.Flajs: Dermatitis e lupulino ............................194 Dr. M. Petrovič: Naš sanatorij za tuberkulozu kosti i zglobova u Kraljevici (nadaljevanje in konec).............496 Dr. F. Pestotnik: K ustanovitvi prve moderne bolnice za duševne bolezni v Novem Celju..........................202 Iz Evgenike Dr. A. Munda: Nemški zakon o sterilizaciji (1 slika) ...... 204 Nove knjige........................................................... 210 h zdravniških društev............................................... 214 Stanovski vestnik.......................................................214 iz medicinskih časopisov............................................... 215 h novejše terapije..................................................... 220 Drobne novice...........................................................222 Uradno................................................................. 223 k uredništva ...........................................................224 Okrogli kotiček ........................................................224 ZDRAVILIŠČE TREBUŠNIH ORGANOV IN PREOSNQVE ROGAŠKA SLATINA Ima v svojih treh vrelcih „TEMPEL“ „STYRIA“ in „DONAT“ izvanredno lekovito slatino, ki s svojo silno trans-mineralizacijo organizma najugodnejše upliva na organske funkcije, njih vegetativno in hormonalno regulacijo. Indikacije: Vse bolezni želodca, črevesa, jeter, žolčnih kamnov, ledvic. Sladkorna bolezen ingiht. Sezona L maj—30. september. - Gospodje zdravniki! Zahtevajte prospekte in vzorce vode pri direkciji zdravilišča ROGAŠKA SLATINA! Preparat nukleozida, ki deluje na krvni obiok. Elektivno spazmolitično delovanje na koronarne žile. Za etiološko specifično zdravljenje angine pektoris in sličnih obolenj krvnih žil, za ojačenje srčne moči pri starih in kardijalno slabih bolnikih. Peroralna in parenteralna uporaba. Originalni zavoji: Stek^eničica za kapljanje s 20 ccm. Skatljica s 5 ampulami po 1 ccm. > C« v Dicodid-Tabletten «Krroll» Kao sretstvo koje stišava kašalj i dejstvuje sedativno, Dicodid »Knoll« daleko je podesniji od Codeina. Dicodid »Knoll« ako se ispravno dozira ne izaziva gotovo nikakovih nuzpojava (Nausea). Vrlo retko uzrokuje opstipaciju. Rp. Dicodid-Tabletten »Knoll« Cevčice sa 10 i 20 tableta po 0,005 g. Cevčice sa 10 tableta po 0,01 g. Odrasli uzimaju: 2-3 puta dnevno 0,005-0,01 g. KNOLL A.-G., kemičke tvornice, Ludwigshafen a. Rh. Glavni zastupnik za Jugoslaviju: Mr. Draško Vilfan, Zagreb, Ilica 204. ZDRAVNIŠKI VESTNIK STROKOVNO GLASILO ZDRAVNIŠTVA V DRAVSKI BANOVINI ____UREDNIŠTVO IN ADMINISTRACIJA: DR. R. NEUBAUER — GOLNIK_ Štev. 5. 30. maja 1934. Leto VI. Mehanizem termalne balneoterapije s posebnim ozirom na Dolenjske Toplice. Dr, Konvalinka, Splošni del. Vem, da je balneologija kot del obče medicine velikemu delu zdravnikov nekaj tujega in malo simpatičnega. Ce pregledujemo avtorje maloštevilne balneološke literature, bodisi da so to Angleži ali pa Nemci, povsod isto: zgodovina, geologija, fizika, kemija. Za primere so navedena večinoma sloveča kopališča, vse pa ima bolj mrzlo, večinoma statistično vsebino. To je samo ob sebi umevno: nihče od teh avtorjev ni imel prilike dalj časa opazovati kopališč, in so jim kot literatura na razpolago le prospekti kopališč ali pa iz teh sestavljeni almanahi, ki navadno predstavljajo skupne oglase poedinih kopališč. Lansko leto je minilo 20 let, kar sem prišel v kopališče Dolenjske Toplice. V tej dobi, izvzemši nekaj mesecev, ko sem bil zdravnik pri trupi, so vsebovana vsa leta svetovne vojne, ko so funkcionirale Dolenjske Toplice kot specijalno zdravilišče za bolne vojake jugozapadne fronte. Pri tem sem imel priliko opazovati učinke terme na poedina obolenja in — posebno za časa svetovne vojske — empirično preizkušati dobo celega zdravljenja in poedinih kopeli. Prišel sem v Toplice več ali manj skeptičen. Saj sta spadala moja izobrazba in moje medicinsko naziranje še v čase, ko je v medicini prevladovala še kemična struja Terme, ki spadajo k izrecno hi-potoničnim raztopinam, je takratna medicina čislala samo kot naravno-tople vode. Radi tega njihovo ime „akratoterme“ (Wildbader). Moja skepsa pa me je kmalu minila. Kmalu sem opazil, da so zdravilni učinki terme evidentni. Ker sem stalno živet v tem miljeju, je naravno, da sem počasi prebiral vso literaturo o balneologiji, ki mi je prišla v roke. Reči moram, da me je takratna moderna balneologična literalura pustila popolnoma mrzlega in mi ni dala nikakih odgovorov na vprašanja, ki so se mi rodila v notranjosti. Samo po sebi umevno je, da sem se začel zanimati za vse, kar mi je nudila zgodovina, posebno kar se tiče term. Spomi-•Po predavanju na sestanku zdravnikov Dolenjske in Bele Krajine. njam se, da je posebno vplivala name bajka o „duhu“, ki ima svoj sedež, v toplih izvirih (Quellengeist); zanimalo me je posebno to, da so si s tem razlagali, da so terma le tedaj zdravilna, ako je „živa“ to je ako so kopališke naprave neposredno na izviru. Verovali so, da terma, ako se napelje na drugo mesto, izgubi ves zdravilni učinek in postane „mrtva“ četudi je še topla. V začetek moje balneoterapeutične prakse spada tudi razvoj raziskovanja radija in drugih radijoaktivnih elementov. Za to sem že 1. 1912. dal kot takratni kopališki ravnatelj raziskati termo po „institutu za raziskovanje radija dunajske akademije“, ki je dognala vsebina emanacije na 5.2 v litru terme in 13.6 Macke-enot v enem litru termalnega plinu. Ko je bila s tem dokazana emanacija v Topliški termi, sem, da bi si razložil mehanizem učinka terme, hočeš nočeš, moral slediti razvoju moderne fizike. Moderna fizika ima v svoji terminologiji vedno se ponavljajoči izraz „žarenje“ (Strahlung). Žarenje — žarek, ki se je prej uporabljal za vidne svetlobne pojave, se uporablja danes za najrazličnejše pojave. Slediti tem;, pomeni slediti temeljnim zakonom cele fizike. Kvantna teorija ima svoj začetek v žarenju temperature; relativna teorija je našla svoj začetek v optiki: obe se naslanjata na najmanjšo mero energije, na foton. Ko je L 1896 Becquerel našel radioaktivno žarenje v uranovih soleh, pomeni to leto rojstvo raziskovanja bistva materije. Spoznal so da atomi niso nedeljivi in, da so spremelnjivi ter ie zato staro kemično naziranje o atomih izgubilo veljavo. Na mesto atomov so stopili' „protoni“, ki so nosilci pozitivnih elementarnih električnih nabojev in elektroni, ki so nosilci negativnih najmanjših električnih nabojev. Iz teh enot sestoji ves materijalni svet. Najenostavnejši atom je vodikov, ki sestoji iz enega električnega protona, okoli katerega kroži v eliptični progi en elektron. Za druge elemente periodičnega sistema so bili napravljeni modeli atomov od Rutherford-Bohrtehen-a, ki imajo skupno to, da je vedno cela masa jedra sestavljena iz jeder helija, katerega eno jedro ima štiri protone, elektroni pa krožijo v določenih progah in v določeni množini teh prog. Množina teh prog in množina teh elektronov določuje fizikalne lastnosti in kemične razlike posameznih elementov Ti planetarnih modeli za atome so popolnoma zadostovali za popolno razumevanje kor-puskularnega žarenja in optičnega zadržanja atomov. Kaj je radioakliviteta? To je spontana sprememba atoma enega elementa v atom drugega elementa po oddaji enega dela energije So tri glavne skupine radioaktivnih elementov: 1. Vrsta uran-radija 2. „ ektinija 3. „ thorija V uran-redijevi vrsti je kot prvi uran I, na osmem mestu radium, na devetem radon,, t. j. radioemanacija. V vrsti aktinija je na šestem mestu aktinon, to je emanacija aktinija in v vrsti thorija, je tudi na šestem mestu thoron, to je emanacija thorija. Na zadnjem mestu prve vrste se nahaja radium G, v drugi vrsti aktinij D in v tretji vrsti thorium D; vsi ti so izotopni s svincem in so stabilni. Zanimivo je tudi, da so vse emanacije radon, aktinon in thoron tudi izotopne. Izotopnost pomeni, da so med seboj izotopni elementi na istem mestu periodičnega sistema, čeprav se njihove atomske teže za malenkost razlikujejo, kar se je dokazalo po rontgenospektrografiji. Sprememba radioaktivnih elementov oddaja energijo z žarenjem. Glavni žarki so: ■a, P, 7. a in p sta korpuskularne narave in sta odklonilna po elektromagnetu. 7 žarki se ne dado odklonili in so najbolj podobni rontgenovim žarkom. Vsi ti žarki se pojavlja* jo pri radioaktivizaciji, to je pri spontani spremembi atomov in predstavljajo spremembo energije. Najpomembnejši za nas so a žarki, a delec je kot, seje dokazalo, atom helija, kareri je izgubil elektrone, torej sestavljen samo iz golega jedra, ki ima veliko energijo. a žarki imajo veliko hitrost: 15-20,000 km. v sekundi, kar je nekako petnajsti del svetlobne hitrosti. Dosegljiva dolžina pa je le 2-9 cm. a žarek, kot že povedano, golo helijevo jedro, predstavlja neizmerno majhno maso, ki učinkuje kot majhen strel. Njegova eneri gija pa je lako ogromna, da—kar je dokazano — razbije atome. Dokazano je tudi, da štirje grami a delcev prenašajo energijo 2x10/11 kalorij. Ako bi se ta energija spremenila popolnoma v toploto, bi ta zadostovala, da bi se ogrelo 2 milijona kilogramov vode od 0° do vrelišča. Za to bi se rabilo okoti 40 tisoč kilogramov najbolšega premoga, a žarki imajo učinke koi majhni streli in se je posrečilo z njimi razbiti ogljikove in ludi vodikove atome, ki imajo zopet še večjo energijo kot prvotni a žarki. S tem so se stare sanje alkimistov o spremembi kemičnih sestavin elementov do polovice izpolnile. Vrnimo se k emanaciji, k radonu, akfinonu in thoronu, ki pri svoji spremembi v druge elemente v radium A, akiinium A in Ihorium A oddajajo a žarke. To so žlahtni plini, kakor so argon, neon, kripton, helij in ksenon. Drugače je emanacija podvržena vsem zakonom, ki veljajo za pline sploh, to je direktni proporcionalnosti med pritiskom, volumenom in temperaturo, zakonu o ekspanziji in difuziji. Kot žlahtni plini se ne spajajo z nikakim elementom. Kot elementi so nestalni. Radon se konstantno napol spremeni v 3.85 dneva, aktinon v 3.9 sekunde in Ihoron v 54.5 sekunde. Glavna lastnost emanacije je, da joni-zira pline, kar bazira na tem, da se radi emanacije več ali manj elektronov enega atoma izloči in s tem napravi iz plinov, ki niso dobri prevodniki elektrike, dobre prevodnike. Raziskovanje radioaktivitete atomov ni povzročilo fundamentalnih sprememb veljavnih zakonov samo v fiziki in kemiji, ampak je tudi dovedlo do novih nazorov v mineralogiji in geologiji. Geološke meiode so ocenile starost zemeljske skorje na 70 do 150 milijonov let, računi o izgubi temperature so izkazali starost zemlje na 20 do 40 milijonov let. Po Elhvorthu in drugih se je na podlagi radioaktivnih preiskav izračunala starost zemlje na 1200 do 3000 milijov let. Tudi vprašanje zemeljske iemparature je našlo odgovor v opazovanju radioaktivnosti. Ako pomislimo, da uran in thor s svojimi proizvodi v 1 cm3 kamenin producirata toploto od 77.2 krat 10.14 v sekundi, je naravno, da moramo smatrati za resnično, da bi bila brez radioaktivitete temparatura zemeljske površine veliko manjša. Radioktivne spremembe v zemeljski notranjosti producirajo tako veliko toploto, da ta ne samo kompenzira izgubo, ki jo povzroča izžarevanje v mrzli vsemir, temveč jo še kopiči v globokih zemeljskih slojih, ki so posebno radioaktivni. Pa ne samo to: produkcija toplote je tako velika, da povzroča zemeljske evolucije, ki se v teku milijonov let neprestano ponavljajo. S tem mislim, da sem navedel dovolj podatkov, ki pojasnujejo ne samo temperaiuro term in njih emanacijski obseg. Emanacija: radon, aklinon in thoron so kot že povedano žlahtni plini. Koi taki ne nastopajo v nobeni sestavini in v termi, ki je gorka, po zakonu o plinih dobivajo večji W£ ¿"Vi VmNiH Buii£NF*»Uf*.) (SNA Z OHIAJEKP fKKP WEf1fW« IN IW«NA SNA K' JE NEižSREfcN0 NA JPMlMH MRKU Schemalična slika: I. zajemalni prostori se nahajajo drugod kod kopališke naprave. I. kopališke naprave se nahajajo nižje kot zajemalni prostori, ?. tu se nahajajo višje in je treba termo črpati, 3. terma je prevroča in jo je treba ohlajati. II 4. Kopališke naprave so obenem zajemalni prostori za inirke terme. Take naprave ima izključno le Topliška terma. Vse te pogoje ima topliška terma. Ima kapaciteto 33 sec. litrov, kar je ca. 3 milijone litro dnevno. V najnovejši dobi se računa z novo enoto emanacije, s EMANOM, Stara Mache-enota je 3.67 emanov. V enem litru Topliške terme je 11.744 emanov in v enem litru termalnega plinu je 42.572 emanov. Toraj prihaja s termo in s termalnimi plini dnevno ca. 80 milijonov emanov. Ker pa so iu vse kopališke naprave izključno obenem zajemalke izvirkov, prihaja vsa ta emanacija v kopališke bazene, (glej sliko 1) Termalna balneoterapija v kopaliških napravah na izvirku je pri revmatičnih boleznih eksudativnih obolenjih ženskih organov naravna sigurna terapija in nadkriljuje vse druge terapeutične metode in preparate, ki v najboljšem slučaju imajo samo palijativni uspeh. Nujno je tudi poudariti, da je termalna balneoterapija pri dobrem doziranju popolnoma neškodljiva. Posebni del. Iz izkopanih rimskik grobov na robu starega parka in iz bogatih najdb moremo sklepati, da je termalno kopališče Dolenjske Toplice služilo že več. stoletij pred Kristusom kot zdravilno kopališče. Prvič se omenja kopališče v neki daritveni listini mejnega grofa Henrika Istrskega cistercijanskemu samostanu v Stični na Dolenjskem iz 1. 1228. L. 1385 so postali lastniki Toplic Auerspergi s poroko „Elspet der Rewtenbergerin“ — dvorne dame soproge nadvojvode Leopolda Avstrijskega. Nadaljna zgodovina opisuje lokalne dogodke v Toplicah in okolici, reformacijo in protireformacijo. Zanimivo je tudi, da je bil nastavljen 1. 1685 George Pusch v kopališču kot „Baader“. Kmalu so bile Toplice tudi znanstveno raziskane. Dr. medicina in deželni fizik v sosednjem Novem mestu, Johannes Burchart, se je „an die dreissig Jahre mit der Erforschung der Toplitzer Quelle befasst“, kot poroča Valvasor. V drugi polovici 17. stol. je sezidal „Johann Weikhard Fiirst Auersperg“ knežjo kopel (Fiirstenbad, sedaj: Veliki bazen,) s čimer je bil položen temelj sedanji kopališki zgradbi. Prejšnja Karlova kopel (Karlsbad, sedaj: Jamska kopel), se je nahajala v skalnati votlini. „Fiirst Heinrich Josef Johann v. Auersperg“ je zgradil h kopališču ceste in v 1. 1767—1776 tudi dvonadstropno kopališče v lepem toskanskem slogu, ki ga je okrasil s knežjim grbom, v katerem sta bila toisonski in stephanski red, ki ju je sam nosil, notranjost pa je krasno uredil s komfortom po tedanjem okusu. Vse to ga je stalo ca. 32.840 gld. L. 1773 je novomeški zdravnik dr. Urbas napisal o topliški termi „Traktati“, ki ga je dal Fiirst Heinrich v pregled svojemu telesnemu zdravniku Pavlu Mich von Zweehof-u. Delo so hoteli tiskati, toda zdi se, da do tega ni prišlo, ker vsej do sedaj lo delo ni poznano. V tem in naslednjih letih so pošiljali v zdravljenje tudi bolne vojake. L. 1775 je objavila ljubljanska „Kundschaftsblati“ „Avertis- sement“ o zakupu topliškega kopališča. L. 1898 je bil zgrajen novi dvonadstropni Zdraviliški dom z novim parkom. V vojnih letih so bile Toplice vojaško kopališče za graško voj. poveljništvo, potem za zapadno fronto s 300 posteljami za vojake, ki so bili potrebni kopalne kure. Kot tako je funkcijoniralo štiri leta, vedno tudi pozimi. V teh letih je bilo oskrbovanih tu preko 16.000 bolnikov. V 1. 1922-23 je bilo kopališče popolnoma renovirano. Stene bazenov, ki so bile preje ometene z malto, so bile obložene sedaj z umetnim kamnom; stare in lepe, preje zazidane galerije so bile zopet odkrite, napravljeno je bilo novo beneško stopnjišče in „Veliki bazen“ je bil opremljen s kloseti. Termalno kopališče Dolenjske Toplice leže na desnem bregu potoka Sušice v Krški dolini, približno 4 km oddaljene od žel. postaje S t r a ž a-T o p 1 i c e. Leže 179 m nad morsko gladino. Okolica Toplic sestoji geološko iz precej ploščnato položenih plasti temnega apnenca zgornje triarne formacije, na katerih ležijo plasti svetlejšega apnenca in krede; le posamič leže na teh plasteh tudi ostanki diluvialne ilovice. Terma izvira v več žilah na desnem bregu potoka Sušice in je zajetai v bazene neposredno. Kopališče Toplice ima subelpinsko klimo. Zavarovano je pred hudimii vetrovi z nizkimi griči, ki ga obdajajo od vseh strani. Radi bogatih gozdov in pomanjkanja industrije je zrak čist in bogat na ozonu; megle skoro ni.. Nihanje temperature se primeri zelo redko. Valvasor omenja v svojem krasnem delu „Ehre des Herzogtums Krain“ (II. knjiga, str. 227) o kopališču sledeče: „So ist in diesem Mittelkrain ein über die Massen gutes Warmbad,, so von Weitem häufig besucht. Selbiges befindet sich zwischen zweiem Berglein im Thal und entspringt an zweien Orten. Das eine ist in Form einer halben Grotten von einem Steinfelsen ausgehauen, so gross wie eine halbe Stube, so dass man bequemlich darin sitzen und baden kann unter den gewölbten Felsen. Es ist sehr warm und gar stark. Bei dem andern Ursprung aber, so von diesem kaum zwölf Schritt ist, hat der Fürst Johann Weichard von Auersperg seliger Gedächtnis ein schön Gebäu und oben drüben ein Dach .... ausgeführt“. Ze tedaj so poizkušali pripisovati učinke topliškega kopališča bogatim sestavinam, tako tudi dr. Burchart, ki hoče to pripisovati: „einer festen Materie, wenig aber dem Schwefel, ein mehreres dem Alaun und Kupfer,, das meiste dem Salpeter“. L. 1775 je preiskal izvirke dr. Castellez in izdal rezultate svojega raziskovanja v latinski in nemški brošuri, ki je izšla 1. 1777 na Dunaju pri Kurzböcku. Istočasno s Castellez-om je preiskal topliški izvir prof. v. Krautz (1. 1777), potem Hacquet (1784), ki je našel po ponovnih poizkusih: „Kalk-erde, ein wenig Tonerde, ein gemischtes klauberisches Salz (Schwefelsäure), Mittelsalz mit etwas muriatischem Salze“. Dalje je še preiskal topliški izvir dr. Graf (1829). Analiza, ki jo je izvršila za njim k. k. Josephs-Akademie na Dunaju, (1842) je pokazala sledeče: Kalij: 0,050, Natron: 0,120, Apnenec: 0,774, Magnezija: 0,303, Žveplena kislina: 0,150, Klor: 0,079, Kremenica: 0,020, (1865). Točno analizo je izvršil univ. prof. E. Ludwig pod naslovom „Die Therme von Töplitz in Krain,“ objavljena v „Wiener klinische Wochenschrift“ 1. 1902, štev. 23. Da nam ne bo treba ponavljati te dolge analize, naj bo omenjeno to, kar pravi E. Ludwig o analizi c. k. Josephs-Akademieje : „Diese analitischen Resultate stehen mit Ausnahme des Wertes für Kieselsäure den Ergebnissen meiner Analyse ziemlich nahe“. K temu je treba še pripomnit', da je E. Ludwig dokazal poleg že imenovanih sestavin še:, stroncij, železo, aluminijev oksid, fosforno kislino, anhidrid ogljkove kisline, sledove litija, barija in borove kisline. Dr. R. v. Zeynek je dobil z fizikalnimi poizkusi sledeče resultate: znižanje zmrzišča povprečno iz treh poizkusov za 0,015° C. Kot specifično elektrolitično provodnost je dobil vrednost recipročnega Ohma X 103 pri 36,6 spec. prov. (K) 0,0005063. Na podlagi preiskave instituta za raziskavanje radija c. k. Akademije na Dunaju 17. julija 1912, je bila konstatirana emanacija topliške terme v Velikem bazenu: „Vsebina emanacije terme Dolenjskih Toplic se je dognala na 3.2 Mache-enot na 1 liter, pri plinu terme pa na 13.6 Mache-enot na 1 liter. Ker ima terma temparaturo ca. 37° C in, ker je absorbcijski koeficijent vode za emanacijo pri tej temperaturi 0,25 (t. j. v vodi se nahaja le četrtina one množine emanacije, ki se nahaja v plinu), soglašajo zelo dobro najdeni rezultati v termi z rezultati v termalnem plinu. Vsebino emanacije v termi in termalnem plinu moremo označiti kot srednje močno“. Prvi, ki je postavil indikacije terme Dolenjskih Toplic, je že omenjeni dr. J. Burchardt. Glasi se po originalu, ki ga navaja z nemškim prevodom Valvasor (I. knjiga, str. 378 379): „Calefaciunt proinde. exsiscant, incidunt, abstergunt, scabici, pruritui, allis cutis vitiis opitulantur. Podagricos & doloribus arthriticis afflictos lèvent. Virtute qua pollent incidendi & aperiendi uteri venas, viscidorum humorum infarctu obstructas, adaperiunt, menstrua promovent, lienes indu-ratos resolvunt & emolliunt, plurimisque allis humani corporis aerumnis extant salutares, quos effectus frequentiores me propria autopsia & aegrotan-tium consimiiium, qui meo & aliorum Physicorum consilio his thermis usi sunt, experientia edocuit, ubi prius corpora purgata fuerint & inde balneum earum rite adhibitum“. To je bilo 1. 1689 in stvarno ni treba tem indikacijam veliko dodati: 1. Glavna indikacija terme Dolenjskih Toplic je reumatizem vseh vrst (sklepni, mišični), neuralgije in neuritide. 2. Radi resorbirajočega učinka terme tvorijo nadaljnjo važno indikacijo: a) ženske bolezni in različni eksudati; b) kronični katari bronchijev in kronični katari mehurja ; c) posledice zlomljenja kosti (dolgo trajajoči calus) in posledice velikih kontuzij. 3. Radi vzpodbujajočega in korektivnega učinka terme na žleze z ■notranjo sekrecijo učinkuje zdravilno : a) pri motnjah menstruacije in pri infantilnem stanju spolnih žlez, posebno ženskih. Radi tega ima tudi izvrsten palijativen učinek pri ženskem in moškem klimakteriju, pri predčasnem in tudi pri senilnem marasmu; b) pri kronični malariji in njenih posledicah; c) pri dolgotrajni rekonvelescenci po težkih boleznih in operacijah. 4. Nadaljnje indikacije so kožne bolezni, katerih vzrok je alergičnega ali živčnega značaja: pruritus, prurigo, kronična urtikarija in psoriasis. še enkrat je vredno povdariti, da se uporabljajo v kopališču Dolenjske Toplice kot zdravilna sredstva isključno naravne soli, inhalacije in pitne kure, ne da bi še uporabljale še kake druge umetne metode. Ob koncu svojega ekspozeja se mi zdi potrebno omeniti še nekaj, kar me že dolgo teži. Vse bolezni, ki so velika nadloga človeštva, so našle svoje nasprotnike, ki so vse mobilizirali za boj proti njim, tako tuberkuloza, rak, nagle infekcijske bolezni. Nihče pa še ni označil reumatizma kot enakovredno zlo in morda še večjo kot druge bolezni, še manj, da bi se kaj storilo za njegovo pobijanje s strani držav in humanitarnih zavodov. In vendar, koliko dni v letu dela človeka nezmožnega za delo I Kako silno veliko mučnih nočil Koliko ljudi je radi njega dela nezmožnih in koliko brezposelnih, ker nihče noče nastaviti bolnega človeka I Koliko eksistenc in družin propada radi tega! Koliko predčasne biravosti in merasma ter zgodnjih smrtiI Gotovo bi bilo na mestu, urediti v tem kopališču kliniko za preiskovanje, opazovanje in zdravljenje specijelno za reumatizem, kar ne bi privedlo samo do razjasnitve bistva te ljudske nadloge, ampak bi bilo mnogo storjenega tudi za splošni dobrobit vseh ljudi in za specijelno higijeno (obramba) te bolezni. Če živi človek dolgo let v istem miljeju, se ustvari v njem nekakšna simpatija tudi za navidezno mrtve predmete okolice. Živim v območju top-liške terme že čez 20 let. Bila so to leta dela, študija in opazovanja; vse to se je nanašalo nanjol Neštetokrat sem gledal v bazene po zaprtju odtoka: gladina terme postane nemirna, valovita; vidi se nešteto velikih plinskih mehurjev, ki vstopajo skozi kamenite razpoke bazena. Čuje se šumenje — čujejo se zamolkli, globoki in visoki glasovi. Ko stopiš v bazen, ti pokrije kožo nešteto majhnih mehurčkov. Človek vidi kožo, kako postaja počasi rožasta in gleda po gladini terme, na kateri pokajo miljoni mehurčkov kot minijaturni vodometi. Kristalno čista in mehka kot žamet gladi kožo: človeka prevzame prijeten občutek. In, ko se človek spomni, koliko novega življenja je dala ta terma že neštetim, se mu vsiljuje nehote misel, da mora biti tu še nekaj drugega. Zemeljska globina je tu odprta. Kot da diha mati zemlja, njen topli dih se meša s tvojim. Mogoče gre tu še za nekaj neznanega, za nekaj, do česar človeški možgani še niso prodrli. Morda za drugo emanacijo, za emanacijo neznanega elementa, ki ga hrani zemlja v svojih globinah? Mogoče za „terron“? Naj bo temu že kakorkoli! Toda jaz se mnogokrat spomnim ob pogledu na polneči se bazen na krasna verza [iz Ovidovih „Metamorfoz“, ki jih je dr. Castellez leta 1777 porabil za moto k svoji brošuri „Presoja in raba toplih kopeli v Toplicah na Dolenjskem“: „Čudež, tekoča so bitja, zmožna telesa in duše spreminjat!“ Koncepcija žene iz znanstvenega in praktičnega vidika Med. Dl*. Ivo Rakuljič-Zelov, ginekolog v Ljubljani. Oplojenje žene v ožjem smislu imenujemo po današnji znanstveni sodbi spoj spermije z zrelim ženskim jajcem. Da to oplojenje ni mogoče pri vsakem koitusu, nam je pokazala empirija. To ni slučajno, temveč je ves proces podvržen nekim pravilom in zakonom, kar je znanstveno skoro dokazano. Nepopisna želja mnogih žena za detetom, pri drugih zopet želja, da ne bi zanosile iz različnih vzrokov — (danes igra brezdvomno gospodarsko stanje veliko vlogo) — je izzvalo zanimanje zdravnikov za regulacijo oplodnje na popolnoma znanstveni bazi. Danes, ko so nam mnoge spremembe in faze ženskih genitalij precej dobro znane, se nam je posrečilo razjasniti mnoge stvari. Da se more to vprašanje, bilo to iz znanstvenega kakor tudi iz praktičnega stališča dobro presoditi, je treba proučiti sledeče pojave: 1. Menses, 2. ovulacijski termin, 3. življenje spermija v ženskih ge-nitalijih, 4. impregnacijsko sposobnost jajca po ovulaciji. Redno periodično nastopanje menses je znak nenosečnosti, istotako kakor vobče slutimo graviditeto, kadar perilo izostane. Da ne ponavljam teorijo menstrualnih izprememb, sem sestavil skico (slika št. 1.), po kateri je razvidna paralelna izprememba sluznice uterusa z izpremembo folikla v ovariju. Nadalje nam je znano, da ovulira domači zajec samo pri koitusu, ki je vedno enak oplojenju. Da nastane oplojenje, je torej treba spermija in zrelega jajca. Poslednje se dobi šele z ovulacijo, pri človeku tedaj enkrat v mesečnem ciklusu. Kar se tiče termina ovulacije nam je znano, da ne reagira muskulatura uterusa na pituitrin, ako se nahaja v ovariju cor-pus luteum. Metoda prof. Knausa, da se dokaže v ženskih genitalijih prisotnost corpus luteuma, je sledeča: Cavum uteri se napolni z 10% jodipinom s pomočjo istega instrumenta, ki se uporablja za utero-salpingografijo. Potem, ko se napolni cavum uteri, se zadnji del aparatove cevi spoji s pomočjo gume s Hg — manometrom, ki beleži nh kymografu izpremembe pritiska, povzročene vsled kontrakcije uterusa v obliki krivulje. Nekaj časa se pusli svobodno kontrakcijo, a potem se injicira i. v. 0'1 gr. pituitrina. Ako se v ovariju ne nahaja corpus luteum, nastane približno 40 -50 sek. po injekciji reakcija muskulature na piluitrin v obliki močne krivulje, če se pa v njem nahaja corpus luteum, tedaj izostane vsaka reakcija. Sistematsko pregledavanje različnih žen gaje dovedlo do zaključka, da se ta izpre-memba v reakciji uterusa pojavlja od 16.-18. dneva mensuelnega ciklusa. Primerjajoč domačega zajca, pri katerem nastane to nerazpoloženje uterusa 24 ur po ovulaciji. Da bomo popolnoma sigurni moramo vzeti, da nastane pri človeku najdalje 48 ur po ovulaciii isti proces. Tako bi padala ovulacija pri normalno vsakih 28 dni menstruirajočih ženah na 14.—16. dan mensuelnega ciklusa. Crew in Moore sta nam dokazala, da je skrotum vsled svoje strukture brez najmanjše plasti maščobe zelo važen organ, ki radi nizke temperature, ki je conditio sine qua non, drži spermije sposobne za oploditev. Temperatura v vagini je mnogo višja nego v skrotumu in to je smrt za spermije. Razen tega so oni izpostavljeni toksičnim procesom v vagini istotako, kakor fagocitozi levkocita. To je vzrok, da izgube spermiji v vagini zelo hitro svojo plodnost in edino izločeni v velikih množinah je mogoče, da pridrže nekateri svojo plodnost. Po vsem tem in po poizkusih na živalih v laboratorijih moremo predpostaviti, da 48 ur po koitusu spermiji niso več sposobni za oploditev. Kar tiče zrelega jajca, je stvar nejasna. Nekateri so mnenja, da se okrog njega razvije pri vseh sesalcih kratek čas po njegovem prihodu v tubo solidna membrana in da je tedaj jajce nepristopno oploditvi misli se celo, da traja impregnacijska doba jajca pri ženi komaj nekoliko ur. Nadalje vemo, da je rast jajca vzrok podaljšanja življenja žoltega telesa in to ne v početku graviditete, ampak po implantaciji oplojenega jajca. Potem je implantacija predpogoj, da se tvori iz corpus luteum menstruations corpus luteum gravidiiatis preje nego nastopi prihodnje perilo. Ako se pridružimo mišljenju Grossera ter računamo kot minimum za pot oplojenega jajca iz tube do sluznice uterusa 10 dni, tedaj mora nastopiti pri ženah s 4 tedenskim ciklu, som ovulacija, koncepcija in impregnacija od 14. —16. dneva ciklusa, da tako implantirrnje nastane pravočasno pred katastrofo corpus luteuma in na ta način prepreči menses. Z ozirom na to bi bila oploditev jajca zadnjih 10 dni ciklusa brez smisla, četudi bi bilo jajce dalje časa oplodljivo, ker bi preje nastopila menstruacija nego impregnacija, seveda, ako bi bile vse naše omenjene predpostavke fiziološko in kemijsko resnične. Kakor predpostavljamo, ne bi mogel biti niti eden koitus uspešen od 18. dneva ciklusa pa do menses. Za implantiranje oplojenega jajca neobhodno potrebni razvoj corpus luteuma, se vrši do implantacije jajca neodvisno od istega. Sele implantirano oplojeno jajce izločuje snovi, katere narede iz corpus luteum spurium corpus luteum graviditatis. Ako izostane oploditev, tedaj ima corpus luteum spurium pri vseh sesalcih odrejeno avtonomno življenje. Za časa te avtonomne funkcije corpus luteuma spurium mora nastopiti implantacija ako se hoče, da se razvije graviditeta. Po mnogobrojnih poizkusih raznih Anemičnim in kahektičnim hitro pomaga H E PA TONIK UM roborans in stimulans z ekstraktom jeter ter organskimi solmi arzena, železa, fosfora, mangana in strihnina. Hepatonikum je sirup prijetnega okusa, vzbuja apetit, odstranjuje utrujenost in ojačuje živce. Dnevno 3—6 žličic. Prvi peroralni tonikum s ekstraktom jeter. Interpharma kem. farmac. tvornica Praha za Jugoslavijo: Mr. pharm. H. Berfeeš, Zagreb, Medveščak 14 Vzorci in literatura na razpolago. LEUKOPLAST „Beiersdorf" trajno in zanesljivo lepljiv in trpežen za vsako obvezo za vsako vreme za vsako podnebje HANSAPLAST „elastični*' „Beiersdorf" elastična brza obveza za poškodbe vseh vrst prihrani čas, delo in obvezila ]ugosL P. Beiersdorf & Co. d. z. o. z., Maribor, Gregoričeva ul. PERÇAINAL „CIBA“ Trajno ublažuje bolečine pri ekcemih, ragadah, pruritu, ulcera cruris, opeklinah, inlertrigo, macera-cijah, fisurah in hemoroidih. Tube po 40 g Srbečico in bolečine ublažuje MAST prepreči vnetja ter adstringira. Gesellschaft für chemische Industrie in Base Zastopnik za Jugoslavijo: Mr. Pb. KAISER DRAGUTIN, Zagreb, Ilica 4011. Priporočajte rekonvalescentom, slabokrvnim BLED Prospekte in informacije daje zdraviliška komisija, Bled. Ovarij Uterus-mukoza. Regres, faza corp. luteum Rast Graf. folikle Ovulacija Lipamin-žleze Cvetoči stadij corp. lut. Luterlipoidna žleza Regres, faza corp. lut. Menses (nekroza sluznice) ' Fosimenstraum Menstr. interval Premenstruam (Sekrec. faza endnatrije) Menses Slika št. 1. + Dr. Knaus t 2 3 h 5 6 7 8 9 K) n 12 13 14 (5 i& i7 ift i0 20 21 22 25 2* 25 26 27 2S f 2 Dr. Ogino 28 Z7 2é & & 25 2Z 21 20 10 U ” i6 IJ V. 15 i2 it fO 9 8 7 6 5 4 J 2 f gg 27 Dr. Raku-lič-Zeloo + ■ + Najpogostejše oplojenje Oplojenje je izjemoma vedno mogoče Slika št. 2. raziskovalcev, med katerimi igra zlasti glavno vlogo Japonec Ogino, se predpostavlja funkcija corpus luteum spurium na 14 dni. Navadno sledi 1 dan potem perilo. Prof. Knaus trdi, da mora biti žena, ki menstruira redovito vsakih 28 dni, oplojena samo vključno od 9. do 17. dneva računajoč početek menstruacije kot prvi dan. Napaka takega računanja je, da se računa termin ovulacije z dnevi po menses. Kakor so dokazali Fraenkel, Schroder, R. Mayer in Ruge II. ter Ogino povzročuje corpus luteum pred-menstrualne izpremembe sluznice uterusa in ako se oplojeno jajce ne implan-tira, razpade funktionalis sluznice uterusa in posledica je krvavenje, t. j. menses. Zato je menses posledica predhodne ovulacije, a ne nasprotno.— Ogino zaključuje skozi več let in na več 100 slučajev, da ovulacijski termin spada med 12.—16. dan pred pričakovanjem menses, ali drugače rečeno tako, da nastopa menses 13.—17. dan po ovulaciji, ako izostane koncepcija. On trdi nadalje, da je termin ovulacije neodvisen od dolžine ali nerednosti mensuelnega ciklusa z 2 izjemoma: 1. Uničenje corp. luteuma more nastopiti v sled mehaničnih ali patoloških izprememb prezgodaj — in potem nastopi menses preje. 2. Sluznica uterusa mora biti tako bolna, da vobče ne reagira na hormone corp. luteuma in kljub temu, da je bila ovulacija, menses izostane. Kakor vidimo, more biti ovulacija brez menses a ne obratno. Ogino trdi, da pride do koncepcije v onih 8 dneh, ki leže med 12. in 19. dnevom pred pričakovano menstruacijo. Od 1. do 11. dneva pred pričakovano menses je po njegovem mišljenju koncepcija nemogoča, od 20.—24. dneva pa je redka. Kakor vidimo želi Ogino sigurno računati v vsakem slučaju, a ostali avtorji slučajno. Mo pogledamo sliko št. 2., vidimo plastično in pregledno računanje po in pred menstruacijo, obenem pa tudi vidimo, da se pri ženi, ki menstruira popolnoma redno vsakih 28 dni, ujemata Knausovo in Oginovo računanje. Knaus seveda dopušča oplojenje samo v času od 9. do 17. dneva po menses. Mi se moramo vobče baviti in proučiti vprašanje tkzv. normalnega ciklusa. Pri popolnoma normalni in zdravi ženi more znašali fiziološka razlika v ciklusu 3 dni. V različnih krajih je celo mogoč drugačni ciklus, a razen tega imamo kraje z endemičnim rednim, nerednim in mešanim ciklusom. Moramo razdeliti vse žene na 3 razrede in to: 1. žene, ki popolnoma redno menstruirajo, 2. žene, ki samo v časih neredno menstruirajo, ki stoje med normalnim in nenormalnim ciklusom, ki vsakih 6—8 mesecev enkrat menstruirajo neredno ali ki iz klimatskih, psihičnih ali materijelnih vzrokov preidejo iz rednega v neredni ciklus. 3. žene, katere iz kakršnihkoli vzrokov večinoma neredno menstruirajo. Prvih je po mojem mnenju približno 60%, a v naši privatni praksi komaj 40%, ker imamo večinoma posla z bolnimi ženami. Drugih je okrog 30%, a tretjih okrog 10%. Da žene 90% normalno menstruirajo kot se bere, je teoretsko statističen absurd, kateri je vsakemu praktičnemu ginekologu popolnoma jasen. Po mojem računanju tedaj ne pride ne 2. ne 3. grupa v ■poštev, torej 40%. a od ambulantnih slučajev 60%. Pri ostalih ki bi prišli v poštev, je stvar sledeča: Kakor jasno kaže slika št. 1., vidimo, da s katastrofo corp. lut. nastopi nekroza sluznice in krvavitev uterusa, a v istem času rastejo folikli v ovariju. Rast folikla započne tedaj preje, kakor regeneracija sluznice, ki se začne po menses. Mi tedaj najdemo v postmenstrumu t. j. od 5. do 9. dne že odrasle folikle. V tem času lahko nastane ovulacija odraslega folikla. Na pomislek vzroka ovulacije moramo misliti na vzrok celote, ki sestoji iz niza procesov. Misliti moramo na razmerje in brzino nabiranja liguor foliculi, na formacijo cumulus vophorus, na notranje sekretorične sile in na časovno razmerje v razdelbi hromozoma ter na stalno velikost zrelega dolikla. Kot zunanji vzrok ovulacije predpostavimo lahko istotako več vzrokov, kakor klima in psihično stanje v pozitivnem in negativnem smislu. K temu morejo delovati čisti mehanični vzroki. Vsled napolnjenosti flexure sigmoidea ter lege uterusa je na pr. često ovarij tako pritisnjen, da folikel lažje poči. Večkrat morejo nastati pri koitusu vsled premočnega orgazma kontrakcije v ovariju in biti vzrok ovulacije tako, da more biti koitus izjemoma enak ovulaciji kakor pri domačem zajcu. Spolni organi so povezani z drugimi organi in stoje v kordinacijski medsebojni akciji. Vsaka motnja tega skupnega delaje disfunkcija organa v sestavu celote katerikoli formi, ki se lahko manifestira ali ne, ter ni treba, da je v direktni zvezi z vzročnimi silami. Znanost bo imela še dosti posla, da bo razjasnila vse pojave in njihove vzroke, ker mnogi temeljijo še na teorijah. Ker sem se sam zanimal za problem oploditve, sem zbral mnogo slučajev ter jih skušal razjasniti z današnjim dokaznim nivojem. Na razne tabele, ki točno registrirajo za 16 in več mesecev točnost rednosti ali nerednosti funkcije spolnih organov ni mnogo dati. Dvomim v točnost tako dolgega menstrualnega knjigovodstva z vuppozitorium = 0,5 mg. Srednja dozacija je: 15 kapljic ali 3 drageje 3 krat na dan ali 2 supozitorija na. dan. Pri težki dekompenzaciji, če je potreben hiter nastop digisalnega vpliva, kakor ga Dr. FRANC KOLTERER Specijalist za balneoterapio in šefzdravnlk zdravilišča ROG. SLATINA naznanja vsem gosp. kolegom, da prične (kakor vsako leto) ordinira-_______ ti dne 1. maja v ROGAŠKI SLATINI. P9HTIESIIIB1SIM odpravi bolečine in vnetja pri solnčnem erifemu, revmi, nevralgijah, tvorih, pruritus, opeklinah itd. (Panthesin-Balsam se mora večkrat na dan intenzivno vdrgniti). SANDOZ Chemische Fabrik vorm. Sandoz, Basel, Švica Kraljevski dvorski dobavitelji najmočnejše prirodne oglj.-kisie (C O,) kopelji vJugo-slaviji. Izredni uspehi pri zdravljenju bolezni srca, ledvic, želodca, jeter, gihta, kamnov in notranjih žlez Sezona se prične s 1. majem Radenske prirodne mineralne vode Zdravilna, Kraljeva, 6izela, najjačje litijske vode v Jugoslaviji najjačje po ogljikovi kislini v Jugoslaviji edine vode s težkimi .minerali v Jugoslaviji 6g. zdravniki imajo 50°/0 popusta na stanovanju, kopelji brezplačno. Mineralna voda ad usum proprium vedno gratis! Prospekti, brošure gratis! ‘'Radio- ((j her ma £aško Dlajučinf:ovit e j še zdravljenje išiasa, revmatičnih obolenj, ženskih bolezni, znižanje krvnega tlaka, rekonvalescenca itd. - cTezona traja od 15. junija do 15. septembra. * ‘V posezoni t. j. od 15. septembra do 15. junija se nudi popolna oskrba 20 dni za ‘Din 1.100—, 10 dni za Din 600— (štirikrat dnevno hrana, stanovanje, ko= vel, dve zdravniški preiskavi. Oštete so tudi vse takse). Drospekte in informacije na za= htevo od uprave zdravilišča. JODCALCIUMTHEOSAN - DRAGÉES Znižujejo pri hipertoniji krvni tlak 1er ojačajo diurezo. Vsaka rdeča dražeja vsebuje: Theobromini natriosalicylici Dr. Wander 49,4°/0 Jodi ........................34,9 % Calcii....................• . ll,0°/0 INDIKACIJE: hipertonija, angina pectoris, asthma cardiale, aortitis luetica, asthma bronchiale, senilna gluhost in kronična kardijalna dispnoa. DOZIRANJE: 2—4 dražeje na dan, (Dražejo pogoltni z malo vode v celem; ne pregrizli 1) ALU KOL, koloidalni aluminijev hidroksid, Pri zdravljenju hiperaciditete in ulcus ventriculi et duodeni ne veže na kemični način solne kisline in ne tvori z njo nevtralnih soli, temveč absorbira kislino v obliki koloidalne galerie, ki pokriva sluznico želodca, ALUKOL cum belladonna se rabi v slučajih, v katerih želimo istočasno doseči zmanj. hipersekrec. želod. soka. INDIKACIJE: hiperaciditeta, ulcus ventriculi et duodeni, dispepsija, napenjanje želodca in vsi procesi patološkega vretja v črevesih. DOZIRANJE: pred in po jedi 1-2 TABLETI Z ZOBMI ZMLETI V PRAH. Prašek je treba jemati pol ure pred in po jedi in sicer polno noževo konico z malo vode. Predpisujte domače preparate! Vzorce in literaturo pošilja: Dr. A. WANDER D. D., Zagreb sicer skušamo doseči z injekcijami, priporočate Hochrein in Lechieitner 20-25 kapljic 3 krat na dan skozi tri dni, na to pa 3 krat najdan po 15 kapljic skozi 5 do 10 dni, kar bo večinoma dovolj. Lileratura: A. Što 11 u. W. Kreis (Verhandlg. d. Schw. Naturforschenden Gesellsch., Thun 1932, S. 331/34 u. 435/37.) A. Stoli u. W. Kreis (M. m. W. 1933, 723 Nr. 19.) E. Roth lin (M. m. W. 1933, 726, Nr. 19.) M. Hochrein u. H. Lechieitner (M. m. W. 1933, 727, Nr. 19.) Calcibronat „Sandoz“. Kemična tvornica preje Sandoz je pred kratkmi spravila pod tem imenom na trg novo dvojno sol kalcija in broma (Ca-Br.-Lactobionat = C12 H21 012/,) (Ca. CaBr./, + 6 H/, O.) Po BlumoVih poročilih se v Calcibronatu podpirata učinka kalcija in broma na vegetativno živčevje. Na ta način učinkuje ta preparat dvakrat tako močno, kolikor bi smeli pričakovati po količini broma, ki ga vsebuje. Ker oba sedativa Ca in Br ne vplivata samo energično, temveč imata tudi deloma drug centralni vpliv, zato so možnosti vporabe tega preparata večstranske kakor pri alkali-bromidih. Antianafilaktična komponenta Ca zmanjša pa tudi stranske učinke Br kakor dispepsije, bromovo akno itd. Preparat nima slabega okusa kakor alkali-bromidi tako, da bolniki nimajo občutka, da jemljejo bromov preparat. Lahko je topljiv ter se hitro rezorbira. Indikacija: Kot sedativum pri funkcijonelnih pojavih izčrpanosti in razdraženosti. Posebno pri psihonevrozah, psihopatiah, depresijah, nevrasteniji, nervozni nespečnosti, hiportoniji, migreni in epilepsiji. Dobre rezultate je videl Blum tudi pri srčnih in organskih nevrozah, Stalder specijelno pri Ulcus duodeni in pri nervoznih motnjah želodca in črevesja. Dozacije: Calcibronat pride na trg kot granulat in v obliki penečih tablet. Polna žlica granulata = 1 tableta = 3 gr. Ca-Br-Lactobionat vsebuje 0,23 Ca in 0,45 gr. Br. Literatura: Blum (Schw. m Wschr. 63, 446 (1933, Nr. 19.) Stalder (Schw. m. Wschr. 63, 734 (1933, Nr. 30) E. Hess, Wiesbaden, Das Fluorproblem. (Trichomonasproblem 111. Mitt.) = Klin Wschr. 1933 Nr. 44 str. 1737. H. je zdravil tekom 1‘/, leta z najboljšim uspehom več kot 100 bolnic z Deveganom, ki je specifikum proti trihomonas-kolpitidi. Devegan prepreči rezistenco proti zdravilom ter tvorbo recidivnih kultur. Pri lahkih in težkih slučajih trihomonas-koipitide vpliva Devegan dobro in promptno. Tudi zelo trdovratna, starejša in recidivirajoča obolenja te vrste se z uspehom zdravijo z Deveganom Presenetljivo je, če se obrača 15 do 20 let obstoječa bolezen tekom 8 do 14 dni na bolje. Devegan rabimo 1 do 3 krat na dan, v lahkih slučajih 1 krat vsak drugi dan. Uspeh vidimo že po 3 do 4 dneh. Najpreje se pojavlja presenetljivo ugodno subjektivno zboljšanje, kmalu pa tudi v mikroskopu ne najdemo več trihomonad. Stranskih učinkov in slabih posledic ni. Večina bolnic ostane po enkratnem zdravljenju skozi ltta zdrava. Učinek Devegana sega do polovice cerviksa. Devegan ne more vplivati pri premočnem iztoku iz maternice, ker ga ta odplavlja, ravno-tako ne moremo pričakovati nobenega uspeha pri starih gonoreičnih obolenjih. Pri pacinjentKah, ki istočasno bolehajo za obstipacijo, priporočajo istošasno peroralno terapijo s spirocidom. DROBNE NOVICE Zagrebška bolnica za tuberkulozne, ki deluje, kakor znano, skupaj in pod eno streho z zagrebškim dispanzerjem, je dobila naslov „Institut za tuberkulozo“. To je prvi tak zavod pri nas. Njegovemu vodji, prof. dr. VI. Čepulić-u, ki mu gre vsa zasluga za dosedanjo rast obeh ustanov, iskreno čestitamo. Izredna suša, ki ogroža našo letino in s tem celo naše narodno gospodarstvo, je povzročila tudi na Angleškem silno pomanjkanje vode. Razpoložljiva količina vode je padla napram istemu času v lanskem letu za 27%. To je dalo povod za razprave v skupščini. Med debato so razni govorniki naglašali, da bo potrebna največja varčnost z vodo, ki se v zadnjih letih troši v čimdalje večjem obsegu. Nek govornik se je povzpel do trditve, da se je preveč razpasla navada vsakdanje kopeli, ki ni prav nič potrebna, temveč goli luksus. V Italiji je vsega 2086 bolnic, pri čemur niso vštete vojaške bolnice, bolniški oddelki raznih vzgojnih in drugih zavodov. Za vsakih 1000 prebivalcev je na razpolago 6 bolniških postelj. Tekom leta 1932 je bilo v vseh teh bolnicah sprejetih 1,110.000 oseb s skupaj skoraj 66,000.000 oskrbnih dni. Priljubljeni knjižici „Therapeutisches Vademécum“ (29. letnik) in „Diagnostisches Vademécum“ (9. letnik) sta zopet izšli. Izdaje jih znana tvrdka Boehringer & Soehne Mannhe'm-Waldheim, ki je letos praznovala 50 letnico svojega obstoja. Knjižici sta na razpolago samo zdravnikom in se naročujeta edino-le pri tvrdki. SUBSKRIP&IJA. Privatni docent dr. B. Škerlj namerava v kratkem izdati knjigo „Študije o prostituciji“. Socialno antropološka razmotrivanja na podlagi razmer v Ljubljani. Knjiga bi imela ca. 120—130 strani istega formata kakor Matkova Stigmatizacija ter 5 slik, 26 diagramnov in 45 tabel. Cena knjigi v subskripeiji Din 40'— za nevezan izvod. Kdor se zanima za knjigo v kulturno zgodovinskem kakor psihološkem oziru tako izredne zanimive vsebine, naj jo čim preje naroči pri Upravi Zdravniškega vestnika, Golnik. Knjigarna Kleinmayr & Bamberg, Ljubljana Miklošičeva cesta 16 - Telefon 31-33 priporoča gg. zdravnikom medicinsko in farmacevtsko slovstvo, ki jo ima vedno v zalogi. Novosti, kakor tudi druge knjige pošilja ra de vol j e na ogled. Vse v „Zdravn. vestniku“ navedene medicinske knjige in časopise dobavlja najhitreje. Prosimo gg. zdravnike, da se obračajo v slučaju potrebe na nas. Dragevolje dajemo vseinfor. innasvete glede knjig. Ne naročajte pri inozem. tvrdkah in potnikih, temveč vedno le pri dom. tvrdki, ki Vas bo znala v vsakem oziru zadovoljiti. Uradno Kraljevina Jugoslavija Ministrstvo za socijalno politiko in narodno zdravje Sanitetni oddelek S. Br. 600 27. marca 1934 Beograd Naredba Na osnovi §§ 2 in 27 Zakona o lekarnah in nadzorstvu nad prometom zdravil in na predlog komisije za izdelavo prve Jugoslovenske farmakopeje odrejene z odloki S broj 2160/32, 3812/32, 4990/32, 9035/32, 10931/32, 14234/32 in 12073/33. Odločujem Čl. 1. Jugoslovenska farmakopeja 1933, ki je izdana na stroške Lekarnarske zbornice kraljevine Jugoslavije kot uradna izdaja Ministrstva za socijalno politiko in narodno zdravje, stopi v veljavo na dan objave te naredbe v »Službenih novinah“ in postane obvezna z dne 1. januarja 1935. čl. 2. Vse kar se bo nabavljalo in izdelovalo od dne, ko stopi ta farmakopeja v veljavo, mora odgovarjati njenim predpisom. čl. 3. Zdravila, ki se nahajajo v lekarnah na dan, ko ta farmakopeja dobi obvezno moč, pa ne odgovarjajo njenim predpisom, temveč predpisom Srpske farmakopeje II. izdaje, se smejo izdajati najkasneje do 31. junija 1935. čl. 4. Ves pribor za preiskušnjo zdravil, predpisanih po tej farmakopeji, morajo obstoječe lekarne izpopolniti in preurediti po predpisih iste do 31. decembra 1935, nove lekarne, ki se še-Ie ustanavljajo, pa se morajo opremiti s predpisanim priborom po novi farmakopeji. čl. 5. Posode z dosedanjo nomenklaturo se lahko obdržijo, dokler so v dobrem in uporabnem stanju. Novo nabavljene posode morajo biti opremljene z nomenklaturo, ki je predpisana po tej farmakopeji. čl. 6. Vsi lekarnarji, zdravniki in veterinarji, ki imajo dovoljenje za ročno lekarno, so dolžni, da se ravnajo po predpisih te farmakopeje. čl. 7. Vsak lastnik in vsak samostojni upravitelj (najemnik, administrator ali pro-vizor) lekarn, naštetih v § 5 Zakona o lekarnah in nadzorstvu nad prometom zdravil, mora takoj nabaviti za svojo lekarno po en izvod te farmakopeje v svrho preureditve lekarne po njenih predpisih. čl. 8. Vse Kraljevske banske uprave, Uprava mesta Beograd in vsa sreska načelstva morajo za uradno uporabo svojega sanitetnega oddelka, odnosno svojega sanitetnega referenta, nabaviti po en izvod te farmakopeje. čl. 9. Kjer se v tej farmakopeji omenja zdravnik, se razume vedno zdravnik ali veterinar, vsak v okvirju svoje stroke. čl. 10. Kdor se v kateremkoli pogledu pregreši proti predpisom te farmakopeje, se kaznuje s kaznijo, predvideno v § 35 Zakona o lekarnah in nadzorstvu nad prometom zdravil. čl. 11. To naredbo je dostaviti na znanje in v izvrševanje vsem Kraljevskim banskim upravam in Upravi mesta Beograd, da o tem obveste podrejena sreska načelstva, ki jo bodo pravočasno predložila v podpis vsem osebam, omenjenim v členu 7 te naredbe v vednost in ravnanje, ravnotako pa se jo dostavi tudi Lekarnarski zbornici. čl. 12. To naredbo je objaviti v Službenih novinah ter v vseh strokovnih lekar-narskih, zdravniških in veterinarskih časopisih. Minister za socijalno politiko in narodno zdravje I. Pucelj 1. r. IZ UREDNIŠTVA Velecen'eni gospod uredniki Zahvaljujem se za Vašo uredniško objektivnost in pravičnost, s katero mi dovoljujete končno ugotovitev. • Popolnoma je pravilno: 1. da ne sidijo v nobeno strokovno glasilo osebna razračunavanja (razmere na kir. odd. po krivdi gotovih oseb, titulami primarij, incest, itd). Borba za II. kir. odd. pa je v „hudo“ direktni zvezi z zdravniško stroko, kakor je, žal, občutil beš g. dr. Černič sam; 2. da je dovoljena stvarna obramba proti osebnim razračunavanjem, iz katere se razvidi, kdo je bil pravzaprav razžaljen na „nekvalificiran“ način (glej Vil. poglavje v moji brošuri „Človek in zdravnik“), 3. da se brezobzirno in z „bengalično* lučjo posveli vsaki osebi v oči (Amicus Plato> sed magis amica veritas) in da se s stvarnimi argumenti ovržejo „nepravilne ideje". S tem je od moje strani enkrat za vselej končana — nepotrebna debata ! Najlepše pozdravlja udani Ljubljana, 3. rr.aia 1934. Dr. Fr. Derganc Tudi z naše strani je s to izjavo enkrat za vselej končana ta za vse dele mučna zadeva. Naša skrb bo v bodoče, da ne bomo osebne polemike v nobenemu slučaju več dopuščali. Uredništvo. Za tiskovni sklad Z. v. so prispevali: dr. A. Homan, Skofjaloka Din. 175, dr, J. Šarec, Radovljica Din. 75,v dr. J-Hogler, Ljubljana Din. 60, dr. Fr. Minar, Trebnje in priv. doc. dr. B. Škerlj, Ljubljana po Din. 50, dr. Ciril Dereani ter dr. Ločniškar, Žalec po Din. 30, dr. F. Puc, Dobrava Din. 20. Prisrčna hvala! Tovariši, pomagajte svojemu listu do nadaljnega razvoja! „Stalno poglavje o „Stigmatizaciji“. Na zadnji opomin so trije kolegi plačali knjigo. Šedej je po natančnem štetju ravno še 80 zdravnikov-zamudnikov, ki so knjigo prejeli in obdržali toda je ne marajo plačali. ! Illiliilll B! j OKROGLI KOTIČEK j Duša se širi in krči, solnce naliva ji z vrči. Solnce, do vrha nalij! Solnca se, duša, napij! Duh se sprosti in razveže, k solncu se dvigne brez teže. Kakor metuljček sanjav ziblje nad cvetjem se trav. Rogaške improvizacije. 8. Rogaško solnce Sleci človeka, moj sinko, snami dresuro in krinko! Bodi martinček odslej, v solncu se koplji in grej! 9. Sproščeni duh Večnost v en hip ie zgoščena, prostor je točka le ena. Širi v neskončnost se kraj, večen je hipni sedaj. Urednik in izdajatelj: Dr. R. Neubauer — Golnik. Tiskarna „Sava“ d. d. v Kranju — Za tiskarno: Jurij Altheim, Kranj. EUMENOL Errvmenagogum rastlinskega izvora je neškodljiv [in se lahko prenaša Že nad 30 let izborno sredstvo pri] OBLIKE IN PAKOVANJA Tekočina Tablete E. Merck, Darmstadt zastopstvo za Jugoslavijo: Mr. Dr. Leo Neumann ZAGREB, Mošinjskoga ul. 14 :& MER ROBOR M. i. K. za ojačenje živčne in telesne moči. Jako posrečena kombinacija glicerofosfata, arsena, mangana, oreha Kola in strih-ninovega oreha. Orig. steki. 140 gr. Sirup prijetnega okusa. SKALIN M. i. K. i it'iitiirt iti iiiiitiiii i iiiii iiii proti kaliju in pljučnim boleznim. Sigurno in zanesljivo zdravilo proti vsem obolenjem dihal. Orig. steklenica 150 gr. Sirup prijetnega okusa. REAL M. i. K. krogljice — kombinirani rastlinski in organski laksans. Izboren regulator prebavil. Orig. zavitki: škatlja z 25 kroglicami. Na zahtevo gg. zdravn. pošilja brezplačno literat, in vzorce Kemijsko-farmacevtski laboratorij MISKOVIĆ in KOMP. Beograd, Sarajevska 84. Telefoni: 24695, 24694, 23360 „SPHINX“ Mr. Ph. JOSIP BEMSKI zastopstvo !n skladišče farmacevtskih in sanitetnih potrebščin, elektromedicinskih aparatov za preskrbo bolnic in higijenskih ustanov Zagreb I., Mesnička ulica 7. dobavlja vse sanitetne potrebščine za nego bolnikov. Zahtevajte ponudb e! /TJ • V • 7 lovarisi! Poverite izterjanje svojih zaostalih honorarjev lastni stanovski ustanovi KREDITNI SANITETSKI ZADRUGI BEOGRAD, Zeleni venac 3¡II ki vrši to uslugo z uspehom in samo proti plačilu dejanskih stroškov. ZAHTEVAJTE NAVODILA! S TEM BOSTE PRIHRANILI ČAS IN OBRESTI. Zadruga daje članom cenena menična in hipotekarna posojila, posreduje zavarovanje vseh oblik pod posebno ugodnimi pogoji, vrši nabavo preparatov in instrumentov za zobne zdravnike, sprejema vloge na vložne knjižice in tekoči račun, daje nasvete v vprašanjih odnošajev zdravnikov do oblasti, ustanov in drugih delodajalcev, v vprašanjih zavarovanja, v vseh denarnih zadevah itd. GG. ZDRAVNIKOM, BOLNICAM, SANATORIUM NUDI male okvirje za rontgenslike s celuloidnim vložkom lastne izdelave, servijete, toiletni papir, Oleatne papirje, der-mograph-svinčnike, receptne bloke, trgovske knjige, mape trgovina s papirjem in pisarniš. potrebščinami Iv. Bonač Ljubljana, Šelenburgova št. 5 za odlaganje, indekse, kom, kartoteke itd. pisma in kuverte s tis-po nizkih cenah. GOSPOD TOVARIŠ, tvrdke, ki oglašujejo v Zdravn. Vestniku, so v vsakem oziru po sebno priporočljive, zato krijte svojo potrebo pri teh tvrdkah. Vedno pa, ko kaj naročite pri kaki tvrdki pa bodisi tudi samo vzorce in literature — se sklicujte, prosim na Zdravniški Vestnik. S tem koristite sebi in svojemu glasilu. SANABO-CHINOIN Fabrik chemisch - pharm. Produkte, Ges m. b. H. Wien, I., Johannesgasse 2 0 Telefonska štev. R 22-4*37 biološko preizkušen in izmerjen y jednotah za miši. INJEKCIJE 18» mišjih jednot po Allen Doisy-ju v «odeni raztopini TABLETE 100 ali 300 mišjih jednot Pod stalnim biološkim nadzorstvom prof. dr. Bober ta M ay er-i a, Berlin Indikacije: Pri funkcionalnih motnjah in izpadu funkcije ženskega genitalnega aparata s spremljajočimi pojavi (amenoreja, oligoopso* menoreja, poliprotomenoreja, metroragije, klimaks, menopavz po histerektomiji, težkoče po spontano nastopivši menopavzi). Vzerci in literatura na zahtevo. Zaloga pri „KflŠTEL“ d. d. Zagreb, Cankarova 28. Z D-V1TAMINOM STANDARDIZIRANO JECOVITOL “ KAŠTEL IMA NAJBOLJŠI USPEH .v,v- i ORIG. STEKLENICE PO 150 DNEVNO ZADOSTUJE ENA ŽLICA KAŠTEL D. D. TVORNICA KE MI J SKO-F ARM ACEVTSKIH PROIZVODOV PRI RAHITIDI, SLABOKRVNOSTI IN POMANJKANJU APETITA JUGOSLAVENSKO SIEMENS D. D. oddelek za šibki tok LJUBLJANA, Tyr ševa cesta Ib/Ill - Palača Ljub. kred. banke Siemensove RÖNTGEN-NAPRAVE ZA DIAGNOSTIKO PO SISTEMU TUTO za obrat varen proti visoki napetosti in žarkom. Siemensovi,aparati za električno kirurgijo, specijalne tipe: GHIRURGIE-MIKROTHERM PO'Dr. BÖHMER JU, CHIRURGIE -THERMOFLUX, UROLOGEN . THERMOFLUX, TORAKOKAUSTIK-'tHER-MOFLUX. Siemensov PHONOPHOR ZA NAGLUŠNE - najmodernejša konstrukcija. ZAHTEVAJTE PONUDBE, OZIROMA BREZOB-VEZEN OBISK MEDICIN. SPECIJALISTA. Zdravilišče Golnik za bolne na pljučih. Sprejema odrasle bolnike (moške in ženske) s tuberkulozo pljuč in grla v še ozdravljivem štadiju 3 oskrbni razredi Vsi moderni dijagnostični pripomočki na razpolago! — Higijenično-dijetetično zdravljenje, tuberkulin, avroterapija, pneumathorax artefi-cialis, phrenicoexairesis, thoracoplastica, lakobausova operacija. Vse informacije daje uprava zdravilišča Golnik. Pošta — telefon — brzojav: Golnik. v Železniška postaja za brzovlake Kranj, za osebne vlake Križe - Golnik na progi Kranj - Tržič. Avto pri vseh vlakih.