Mednarodni svet medicinskih sester (ICN) KODEKS ETIKE MEDNARODNEGA SVETA MEDICINSKIH SESTER (ICN) PRENOVLJEN 2021 KODEKS ETIKE MEDNARODNEGA SVETA MEDICINSKIH SESTER (ICN) PRENOVLJEN 2021 Izdala: Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije Ob železnici 30a, 1000 Ljubljana Za založnico: Monika Ažman Prevod v slovenski jezik: Nina Bishop, Helena Kristina Halbwachs, Darinka Klemenc Grafično preoblikovanje v slovenski jezik: Barbara Kralj, Prelom d.o.o. Leto izdaje: 2022 Objavljeno na: https://www.zbornica-zveza.si/o-zbornici-zvezi/dokumenti-2/ strokovni-dokumenti/ Kataložni zapis o publikaciji (CIP) pripravili v Narodni in univerzitetni knjižnici v Ljubljani COBISS.SI-ID 109171715 ISBN 978-961-273-241-7 (PDF) Izvirno besedilo na povezavi: https://www.icn.ch/system/files/2021-10/ICN_Code-of-Ethics_ EN_Web_0.pdf Vse pravice so pridržane, vključno s prevodom v druge jezike. To delo se lahko ponovno tiska in razdeljuje v celoti ali po delih brez sprememb in brez predhodnega dovoljenja, če je napisan vir. Copyright@2021 by ICN – International Council of Nurses, 3, place Jean Marteau, 1201 Geneva, Switzerland 2 PRENOVLJEN IN V SLOVENSKI JEZIK PREVEDEN KODEKS ETIKE MEDNARODNEGA SVETA MEDICINSKIH SESTER (ICN) Helena Kristina Halbwachs, Darinka Klemenc Dokumenti, ki jih izdaja Mednarodni svet medicinskih sester ICN, predsta-vljajo pomembna vodila, strokovne in druge usmeritve medicinskim sestram po vsem svetu. Eden od dokumentov s spoštljivo zgodovino je tudi njihov kodeks etike, ki ga je ICN prvič sprejel leta 1953. Od takrat je bil kodeks v različnih obdobjih prenovljen in ponovno potrjen, nazadnje pregledana in popravljena je različica 2021, ki smo jo na Zbornici – Zvezi prevedli v slovenski jezik. Tako tudi v našem strokovnem združenju sledimo priporočilu ICN, zapisanemu v posodobljenem kodeksu, ki se glasi: »RAZŠIRJANJE KODEKSA ETIKE MEDNARODNEGA SVETA MEDICINSKIH SESTER Kodeks etike ICN mora biti medicinskim sestram za zagotavljanje učinkovitosti znan in dostopen. Spodbujamo, da se razdeli izobraževalnim institucijam na področju zdravstvene nege, medicinskim sestram na delovnih mestih, objavi v publikacijah zdravstvene nege in drugih množičnih medijih. Kodeks bi moral biti posredovan tudi drugim zdravstvenim strokovnjakom, splošni javnosti, uporabnikom in oblikovalcem (zdravstvenih) politik, organizacijam za človekove pravice ter delodajalcem medicinskih sester. Nacionalnim združenjem medicinskih se- ster ICN priporoča, da kodeks sprejmejo, ga prevedejo v jezik(e) okolja ali ga uporabljajo kot okvir za svoj kodeks etike v zdravstveni negi.« S kar nekaj truda tako profesionalne prevajalke kot tudi dodatnega oblikovanja besedila obeh podpisanih avtoric tega uvodnega nagovora smo ga, upajmo, da uspešno, prevedli tudi v slovenski jezik. Slovenski strokovni (in splošni) javnosti želimo omogočiti čim lažjo dostopnost dokumenta. V prihodnosti v Častnem razsodišču I. stopnje načrtujemo tudi prenovo 3 obstoječega Kodeksa etike v zdravstveni negi in oskrbi Slovenije in zadostiti tako lastni želji po posodobitvi svojega kodeksa kot priporočilom ICN. Človek se mora od svojega obstoja naprej odločati med dobrim in slabim, med lastnimi interesi ter interesi drugih, med prejemanjem in dajanjem. Čeprav so se sistemi načel in vrednot med tisočletji pod vplivom različnih kultur in drugih dejavnikov močno preoblikovali, pa osnovno vprašanje ostaja isto - kako razlikovati med dobrim in slabim, med kar je prav in kar ni prav, med tistim, kar bi morali storiti in kar bi morali opustiti. Dogodki zadnjih let so naše sisteme vrednot in načel verjetno pretresli bolj, kot se zavedamo. Valovi beguncev z različnih koncev sveta, pojav epidemije, eko-loške katastrofe, vojna na pragu Evrope in mnogi drugi pojavi so nas začeli kot družbo močno skrbeti, žal tudi razdvajati, kar je očitno že ob bežnem pogledu na socialna omrežja. Pojavi v družbi se odražajo tudi v zdravstveni negi, morda še toliko bolj, ker se nas opisana problematika v naših delovnih okoljih pogosto neposredno dotika. Ob tem sta naša poklicna etika in naš sistem načel tista ključna navigatorja, ki nam omogočata varno plutje v raz-burkanem morju etičnih dilem, težav, dvomov in težkih odločitev. Pomagata razlikovati med dobrim in slabim, med prav in narobe. Pri tem se lahko nas-lonimo prav na »navigacijske pripomočke«, kot je Kodeks etike v zdravstveni negi in oskrbi Slovenije ter Kodeks etike za babice Slovenije. Zdaj se jima pridružuje tudi prenovljen in v slovenski jezik preveden Kodeks etike Mednarodnega sveta medicinskih sester, ki postavlja nove, poglobljene okvire etičnega delovanja medicinskih sester in sprejemanja etičnih odločitev po vsem svetu. Prenovljeni kodeks naslavlja štiri glavne elemente delovanja medicinskih sester: paciente (ali druge, ki potrebujejo zdravstveno nego), prakso, stroko in globalno zdravje. Pri vsakem izmed njih so v kodeksu opredeljena osnov-na načela ter konkretna navodila za implementacijo teh načel v prakso. Tako načela kot navodila odsevajo sodobno problematiko in uvajajo nove koncepte, ki si pri nas šele utirajo pot v prakso. Primer takšnega koncepta je kulturna varnost. Ta se razlikuje od že znanega koncepta kulture varnosti, ki zajema spremljanje kakovosti zdravstvene obravnave, naslavljanje var-nostnih odklonov in učenja iz napak. Kulturna varnost pomeni, da se pacient počuti varnega, ne glede na svoje kulturno, etnično, socialno ter ekonomsko ozadje in ne glede na svoja prepričanja, vrednote ter življenjski stil. Pomeni, da se pacient počuti sprejetega, varnega in se ne boji diskriminacije. 4 Naslednji novejši koncept je koncept na dokazih informirane prakse. Ta se razlikuje od že znanega koncepta »z dokazi podprta praksa« v tem, da je močneje osredotočen na osebnost in ozadje pacienta. Dokazi iz raziskav naj bi se dopolnili z vrednotami pacientov, njihovimi željami in okoliščinami, treba pa je upoštevati tudi pridobljene klinične izkušnje. Vrednote in obveznosti, zapisane v prenovljenem kodeksu, veljajo za medicinske sestre v vseh okoljih, v vseh vlogah in na vseh področjih njihovega delovanja v svetovnem merilu. Ali kot so zapisali v Kodeksu etike ICN: »Etične dolžnosti in vrednote zdravstvene nege se nanašajo na vse oblike storitev zdravstvene nege in vse vloge: na medicinske sestre v neposredni praksi, učitelje, študente, raziskovalce, vodje, oblikovalce politik in druge. Te obveznosti in vrednote so tudi vodila strokovnih združenj.« Zagotovo tudi naše strokovne organizacije Zbornice – Zveze. In s to popotnico z veseljem predajamo prenovljeni Kodeks etike ICN v življenje. In še pojasnilo: za strokovno, predvsem pa etično delovanje medicinskih sester v R Sloveniji v praksi predvsem veljajo načela, zapisana v Kodeksu etike v zdravstveni negi in oskrbi Slovenije; po teh vsebinah v primeru kršenja etičnih načel kodeksa presoja tudi Častno razsodišče Zbornice – Zveze. Prav pa je, da poznamo tudi kodeks etike na svetovni ravni, zato smo ga tudi prevedli. Njegove vsebine bomo skušali smiselno upoštevati pri prenovi slo-venskega kodeksa. Pojasnilo smo napisali z namenom, da ne bi zaradi več kodeksov nastala kakršna koli zmeda. 5 VSEBINA NAMEN KODEKSA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 UVOD. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 KODEKS ETIKE MEDNARODNEGA SVETA MEDICINSKIH SESTER (ICN) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 IZVAJANJE ELEMENTOV KODEKSA ETIKE ICN . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 PREDLOGI ZA UPORABO KODEKSA ETIKE ICN . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 RAZŠIRJANJE KODEKSA ETIKE ICN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 ELEMENTI KODEKSA ETIKE ICN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 1. MEDICINSKE SESTRE IN PACIENTI ALI DRUGI, KI POTREBUJEJO ZDRAVSTVENO NEGO ALI STORITVE . . . . . . 13 2. MEDICINSKE SESTRE IN PRAKSA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 3. MEDICINSKE SESTRE IN STROKA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 4. MEDICINSKE SESTRE IN GLOBALNO ZDRAVJE . . . . . . . . . . . . 28 Kodeks etike ICN, Profesionalne vrednote . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 SLOVARČEK UPORABLJENIH IZRAZOV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 VIRI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 7 Kodeks etike za medicinske sestre je Mednarodni svet medicinskih sester (ICN) prvič sprejel leta 1953. Od takrat je bil kodeks v različnih obdobjih prenovljen in ponovno potrjen, nazadnje ta pregledana in popravljena verzija leta 2021. NAMEN KODEKSA Kodeks etike Mednarodnega sveta medicinskih sester (ICN) je izjava o etič- nih vrednotah, odgovornostih in profesionalnih obveznostih medicinskih sester in študentov zdravstvene nege1, ki opredeljuje in usmerja etično delovanje v zdravstveni negi znotraj različnih vlog, ki jih imajo medicinske sestre. Ne gre za pravila obnašanja, temveč služi kot okvir za etično delovanje medicinskih sester in sprejemanje njihovih odločitev za dosego strokovnih standardov, ki jih postavljajo regulacijski organi. Kodeks etike ICN vsebuje etične smernice glede vlog medicinskih sester, njihovih nalog, dolžnosti, ravnanj, strokovne presoje in odnosov s pacienti ter drugimi, ki prejemajo zdravstveno nego ali storitve, s sodelavci in drugimi strokovnjaki. Kodeks je temeljni dokument in mora biti nadgrajen z zakoni, predpisi in poklicnimi standardi, ki urejajo prakso zdravstvene nege v posamezni državi. Vrednote in obveznosti, zapisane v tem kodeksu, veljajo za medicinske sestre v vseh okoljih, v vseh vlogah in na vseh področjih njihovega delovanja. UVOD Vse od začetkov organizirane zdravstvene nege v sredini 19. stoletja je zdravstvena nega globoko zakoreninjena v tradicijah in praksah, ki vklju- čujejo enakost, dostopnost in spoštovanje raznolikosti. Medicinske sestre vseskozi prepoznavajo štiri osnovne odgovornosti zdravstvene nege: promocijo zdravja, preprečevanje bolezni, povrnitev zdravja ter zmanjšanje trpljenja in zavzemanje za dostojanstveno smrt. Potreba po zdravstveni negi je vsesplošna. Neločljivo z zdravstveno nego je povezano spoštovanje človekovih pravic, vključno s kulturnimi pravicami, pravico do življenja in izbire, pravico do dostojanstva in spoštljivega odnosa. Zdravstvena nega je spoštljiva in neo-1 Delovanje študentov in študentk zdravstvene nege mora biti v skladu s Kodeksom etike ICN. Glede na stopnjo izobraževanja je odgovornost za ravnanje študentov in študentk zdravstvene nege porazdeljena med študente in študentke ter njihove mentorje. 8 mejena z dejavniki, kot so starost, barva kože, kultura, etničnost, invalidnost ali bolezen, spol, spolna usmerjenost, narodnost, politika, jezik, vera ali du-hovnost, ter tudi ne s pravnim, ekonomskim ali družbenim položajem. Medicinske sestre so cenjene in spoštovane zaradi svojega prispevka k izboljševanju zdravja posameznikov, družin ter skupnosti na lokalni, držav-ni in globalni ravni. Svoje delo usklajujejo z drugimi zdravstvenimi delavci in povezanimi skupinami. Medicinske sestre izkazujejo vrednote svojega poklica, kot so spoštovanje, pravičnost, empatija, odzivnost, skrb, sočutje, zaupanje in integriteta. KODEKS ETIKE MEDNARODNEGA SVETA MEDICINSKIH SESTER (ICN) Kodeks etike Mednarodnega sveta medicinskih sester (ICN) ima štiri glavne elemente, ki zagotavljajo okvir za etično ravnanje: medicinske sestre in pacienti ali drugi, ki potrebujejo zdravstveno nego ali storitve; medicinske sestre in praksa; medicinske sestre in stroka; medicinske sestre in globalno zdravje. IZVAJANJE ELEMENTOV KODEKSA ETIKE ICN Tabele, ki sledijo opisu posamičnih elementov kodeksa, imajo namen ponu-diti pomoč medicinskim sestram pri prenosu standardov v klinično prakso. V tabelah so predstavljeni primeri glavnih načel, ki se nanašajo na elemente kodeksa in niso mišljeni kot edini možni pristopi. Etične dolžnosti in vrednote zdravstvene nege se nanašajo na vse oblike storitev zdravstvene nege in vse vloge: na medicinske sestre v neposredni praksi, učitelje, študente, raziskovalce, vodje, oblikovalce politik in druge. Te obveznosti in vrednote so tudi vodila strokovnih združenj. Slika (str. 34 – 35) prikazuje odnose med vrednotami in dolžnostmi v stroki zdravstvene nege. 9 PREDLOGI ZA UPORABO KODEKSA ETIKE ICN Kodeks etike Mednarodnega sveta medicinskih sester je vodič za delovanje, ki temelji na vrednotah in potrebah. Njegov namen bo uresničen le, če bo uporabljen kot živ dokument v realnem svetu zdravstvene nege in oskrbe povsod, kjer se ta izvaja. Za doseganje namena morajo medicinske sestre kodeks razumeti, ga po-notranjiti in uporabljati na vseh področjih svojega delovanja. Dostopen mora biti študentom in medicinskim sestram tako v obdobju njihovega študija kot poklicnega delovanja. Medicinske sestre lahko s pomočjo kodeksa: • preučijo standarde pod vsakim elementom kodeksa; • razmislijo o tem, kaj posamezni standard pomeni, ter razmislijo o načinih, kako osebno uporabiti etične standarde na področju zdravstvene nege, izobraževanja, raziskovanja, upravljanja, vodenja ali razvoja politik; • razpravljajo o kodeksu s sodelavci in drugimi; • uporabijo določen primer iz prakse za prepoznavanje etičnih dilem ter standardov ravnanja, kot so opisani v kodeksu. Prepoznajo načine, kako s pomočjo kodeksa razrešiti dileme; • preko dela v skupinah pojasnijo sprejemanje etičnih odločitev in dosežejo dogovor glede standardov etičnega ravnanja; • sodelujejo z nacionalnimi združenji medicinskih sester, sodelavci in drugimi, da bi zagotovili stalno uporabo etičnih standardov v praksi zdravstvene nege pri izobraževanju, vodenju, raziskovanju in v politiki. 10 RAZŠIRJANJE KODEKSA ETIKE MEDNARODNEGA SVETA MEDICINSKIH SESTER Kodeks etike Mednarodnega sveta medicinskih sester mora biti za zagotavljanje učinkovitosti poznan in dostopen medicinskim sestram. Spodbujamo, da se razdeli izobraževalnim institucijam na področju zdravstvene nege, medicinskim sestram na delovnih mestih, objavi v publikacijah zdravstvene nege in drugih množičnih medijih. Kodeks bi moral biti posredovan tudi drugim zdravstvenim strokovnjakom, splošni javnosti, uporabnikom in oblikovalcem (zdravstvenih) politik, organizacijam za človekove pravice ter delodajalcem medicinskih sester. Nacionalnim združenjem medicinskih sester ICN priporoča, da kodeks sprejmejo, ga prevedejo v jezik(e) okolja ali ga uporabljajo kot okvir za svoj kodeks etike v zdravstveni negi. 11 A ETIKE ODEKS ELEMENTI K 12 1. MEDICINSKE SESTRE IN PACIENTI ALI DRUGI, KI POTREBUJEJO ZDRAVSTVENO NEGO ALI STORITVE2 1.1. Primarna strokovna odgovornost medicinskih sester je, da ljudem zagotavljajo zdravstveno nego in storitve zdaj ali v prihodnosti, tako posameznikom, družinam, skupnosti ali prebivalstvu (v nadaljnjem besedilu pacientom ali drugim, ki potrebujejo njihove storitve). 1.2. Medicinske sestre spodbujajo okolje, kjer se priznavajo in spoštujejo človekove pravice, vrednote, navade, verska in duhovna prepri- čanja posameznika, družine in skupnosti. Pravice medicinskih sester so del človekovih pravic in bi jih morali spoštovati in zaščititi. 1.3. Medicinske sestre zagotavljajo, da posameznik in družina prejmeta razumljive, pravilne, zadostne in pravočasne informacije na način, ki upošteva pacientovo kulturo, jezikovne, kognitivne in fizične potrebe ter psihično stanje, na čemer temelji privoljenje v zdravstveno nego in z njo povezane storitve. 1.4. Medicinske sestre osebne informacije pacientov obravnavajo kot zaupne in spoštujejo zasebnost, zaupnost in interese pacientov pri zakonitem zbiranju, uporabi, dostopu, prenašanju, shranjevanju in razkritju njihovih osebnih podatkov. 1.5. Medicinske sestre spoštujejo zasebnost in zaupnost svojih sodelavcev in ljudi, ki potrebujejo zdravstveno oskrbo, in spoštujejo integri-teto stroke zdravstvene nege osebno in v vseh medijih, vključno s socialnimi omrežji. 1.6. Medicinske sestre delijo družbeno odgovornost pri uvajanju in podpiranju aktivnosti, usmerjenih v zadovoljevanje zdravstvenih in družbenih potreb vseh ljudi. 2 Izraza »pacienti« in »ljudje, ki potrebujejo zdravstveno nego ali storitve« se uporabljata iz-menično. Oba izraza se nanašata na pacienta, družino, skupnost in populacijo, ki potrebuje zdravstveno nego in njene storitve. Praktična okolja obsegajo bolnišnice, primarno raven, vključno s patronažnim varstvom, javno zdravje, zdravje prebivalstva, dolgotrajno oskrbo, oskrbo v prevzgojnih in kazenskih zavodih, akademske ustanove in vlado ter niso omejena na posamezne sektorje. 13 1.7. Medicinske sestre se zavzemajo za enakost in socialno pravičnost pri dodeljevanju sredstev, dostopa do zdravstvene oskrbe in drugih družbenih in ekonomskih storitev. 1.8. Medicinske sestre izkazujejo profesionalne vrednote, kot so spo- štovanje, pravičnost, odzivnost, skrb, sočutje, empatija, zaneslji-vost in integriteta. Podpirajo in spoštujejo dostojanstvo ter univerzalne pravice vseh ljudi, vključno s pacienti, sodelavci in njihovimi družinami. 1.9. Medicinske sestre pomagajo vzpostavljati kulturo varnosti v okoljih zdravstvene oskrbe. Prepoznavajo ter naslavljajo tveganja za ljudi in varnost zdravstvene nege pri zdravstvenih praksah, stori-tvah in okoljih. 1.10. Medicinske sestre nudijo z dokazi informirano zdravstveno nego, osredotočeno na posameznika, ob vključevanju vrednot in načel primarnega zdravstvenega varstva in promocije zdravja v vseh življenjskih obdobjih. 1.11. Medicinske sestre zagotavljajo, da je uporaba tehnologij in znanstvenega napredka združljiva z varnostjo, dostojanstvom in človekovimi pravicami. V primeru umetne inteligence ali naprav, kot so roboti za zdravstveno nego ali droni, medicinske sestre zagotavljajo, da strokovna oskrba ostaja osredotočena na posameznika in da te naprave ne nadomeščajo človeških odnosov, temveč jih le podpirajo. 14 Izvajanje elementov Kodeksa #1: MEDICINSKE SESTRE IN PACIENTI ALI DRUGI, KI POTREBUJEJO ZDRAVSTVENO NEGO ALI STORITVE Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Zagotavljajte na V učne načrte Oblikujte izhodišča, človeka osredotočeno, vključujte vsebine standarde za prakso in kulturno kompetentno o kulturnih normah, smernice, ki podpirajo zdravstveno nego, ki je kompetencah, etiki, človekove pravice in občutljiva za vrednote, človekovih pravicah, etične standarde. navade in prepričanja enakosti, človekovem ljudi, brez predsodkov dostojanstvu, ali nepravične pravičnosti, razlikah diskriminacije. in solidarnosti - kot osnovami za dostopnost zdravstvene oskrbe. Raziskujte na področju človekovih pravic. Vključite se v nadaljnja Oblikujte učne načrte, Vzpostavite standarde za izobraževanja o etičnih ki zajemajo sodobne izobraževanje v poklicni problemih, etičnih recenzirane in etiki in zagotavljajte argumentih in etičnem objavljene pristope k stalno izobraževanje ravnanju. Med deležniki etiki zdravstvene nege. o etiki za medicinske spodbujajte odprto Zagotavljajte možnosti za sestre. komunikacijo. poučevanje in učenje o etičnih vprašanjih, etičnih načelih in utemeljevanju ter etičnem odločanju. To vključuje spoštovanje načel avtonomije, ne škoditi, dobronamernosti in pravičnosti. 15 Izvajanje elementov Kodeksa #1: MEDICINSKE SESTRE IN PACIENTI ALI DRUGI, KI POTREBUJEJO ZDRAVSTVENO NEGO ALI STORITVE Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Zagotavljajte Izobražujte o Zagotavljajte smernice informirano soglasje za spoštovanju za raziskave, opravljene zdravstveno nego in/ pacientove avtonomije, na ljudeh, ter stališča, ali zdravstveno oskrbo. informiranem soglasju, o dokumentacijo in To vključuje pravico zasebnosti in zaupnosti. nadaljnje izobraževanje do izbire ali zavrnitev Spoštujte pravico, da na področju zdravstvene obravnave. sodelujoči v raziskavah informiranega soglasja zavrnejo sodelovanje ali za zdravstveno nego in prenehajo sodelovati, oskrbo. brez predsodkov. Zagotavljajte strokovno V učne načrte vključujte Oblikujte smernice in etično presojo pri načela natančnosti, standarde za prakso o uporabi informacij, zaupnosti in zasebnosti primerni rabi informacij zdravstvenih evidenc pri uporabi medijev, in sistemov poročanja, in sistemov poročanja sistemov poročanja ki zagotavljajo zaščito tako elektronskih kot na in dokumentiranja, človekovih pravic, papirju, da bi zagotovili tako slik, posnetkov ali zaupnosti in zasebnosti zaščito človekovih komentarjev. Seznanite ter o predpisanih pravic, zaupnost in se z zahtevanim mehanizmih poročanja zasebnost, v skladu poročanjem v izrednih ob izbruhih bolezni v z željami pacienta in razmerah. javnem zdravju ali v varnostjo skupnosti ter izrednih razmerah. ob upoštevanju ustreznih zakonov. 16 Izvajanje elementov Kodeksa #1: MEDICINSKE SESTRE IN PACIENTI ALI DRUGI, KI POTREBUJEJO ZDRAVSTVENO NEGO ALI STORITVE Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Nadrejenim in/ali V učne načrte vključujte Lobirajte pri vladi, organom sporočajte vsa vsebine ter izvajajte zdravstvenih tveganja, neprimerno raziskave o tem, organizacijah, podjetjih vedenje ali zlorabo kaj sestavlja varno za medicinske tehnologij, ki ogrožajo zdravstveno nego, ki pripomočke in varnost ljudi, in navedite spoštuje dostojanstvo farmacevtskih podjetjih, dejstva, ki to potrjujejo. in pravice pacientov da vključijo medicinske Medicinske sestre ter upošteva novo sestre v raziskave in morajo sodelovati pri tehnologijo. razvoj tehnologije, razvoju tehnologij namenjenih oskrbi ter opazovati in pacientov. poročati o tveganjih, povezanih s tehnologijo in znanstvenim napredkom. Izpolnjujte etična načela V učne načrte Izražajte vrednote in in odgovornost ter vključujte strokovne ideale zdravstvene nege aktivno živite vrednote vrednote in ideale, v temeljnih dokumentih in ideale stroke. etično odgovornost in in jih vključujte v obveznosti ter etične nacionalne kodekse etike okvire s svetovnimi za medicinske sestre. nazori. Prispevajte, širite in poudarjajte etične raziskovalne smernice. Načrtujte raziskave, ki se nanašajo na človekove pravice. 17 Izvajanje elementov Kodeksa #1: MEDICINSKE SESTRE IN PACIENTI ALI DRUGI, KI POTREBUJEJO ZDRAVSTVENO NEGO ALI STORITVE Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Razvijajte in nadzorujte Poučujte in omogočajte Vplivajte na delodajalce, varnost na delovnem učenje o značilnostih, da spodbujajo zdrava mestu. dejavnikih tveganja in varna delovna mesta in veščinah za za medicinske sestre zagotavljanje delovnih in druge zdravstvene okolij, ki so zdrava, delavce. Zagotavljajte varna in trajnostna za smernice za varno okolje vse v zdravstveni negi in in zdrave skupnosti. oskrbi. Zagovarjajte postopke za jasne, dostopne, transparentne in učinkovite postopke poročanja za zaščito zdravja in varnosti. 18 2. MEDICINSKE SESTRE IN PRAKSA 2.1. Medicinske sestre imajo osebno odgovornost in obvezo izvajati etično prakso zdravstvene nege ter vzdrževanja kompetenc preko stalnega strokovnega razvoja in vseživljenjskega učenja. 2.2. Medicinske sestre vzdržujejo usposobljenost za prakso, da ne ogro- žajo zagotavljanja kakovostne in varne zdravstvene nege. 2.3. Medicinske sestre delujejo v okviru svojih individualnih kompetenc in reguliranega ali pooblaščenega področja delovanja ter pri spreje-manju in prenašanju odgovornosti uporabljajo strokovno presojo. 2.4. Medicinske sestre cenijo svoje dostojanstvo, dobro počutje in zdravje. Da bi to dosegli, je potrebno pozitivno okolje za prakso, za katero so značilni strokovno priznanje, izobraževanje, refleksija, podporne strukture, ustrezni viri, dobre prakse upravljanja ter zdravje in varnost pri delu. 2.5. Medicinske sestre ves čas ohranjajo profesionalno držo. Do poklica imajo pozitiven odnos in krepijo njegovo podobo in zaupanje javnosti. Medicinske sestre v svoji poklicni vlogi prepoznavajo in ohranjajo meje osebnih odnosov. 2.6. Medicinske sestre delijo svoja znanja in strokovne izkušnje ter zagotavljajo povratne informacije, mentorstvo in podporo pri strokovnem razvoju študentov zdravstvene nege, medicinskih sester zače-tnic, sodelavcev in drugih izvajalcev zdravstvenih storitev. 2.7. Medicinske sestre so zagovornice pacientov in zagotavljajo kulturo delovnega okolja, ki spodbuja etično ravnanje in odprto komunikacijo. 2.8. Medicinske sestre lahko po svoji vesti nasprotujejo sodelovanju v določenih postopkih ali raziskavah, povezanih z zdravstveno nego ali zdravjem, vendar morajo omogočiti spoštljivo in pravočasno ukrepanje, da se zagotovi, da ljudje prejmejo oskrbo, ki ustreza njihovim individualnim potrebam. 2.9. Medicinske sestre ohranjajo pravico posameznika za pristanek ali prepoved dostopa do osebnih, zdravstvenih ali genetskih podatkov. Ščitijo uporabo, zasebnost in zaupnost genetskih podatkov ali tehnologij človekovega genoma. 19 2.10. Medicinske sestre ustrezno ukrepajo, da ščitijo posameznike, dru- žine, skupnosti in populacije, kadar je njihovo zdravje ogroženo zaradi sodelavca, druge osebe, politike, prakse ali napačne uporabe tehnologije. 2.11. Medicinske sestre aktivno sodelujejo pri spodbujanju varnosti pacientov. Spodbujajo etično ravnanje ob pojavu odklonov ali skorajšnjih odklonov, spregovorijo, kadar je ogrožena varnost pacientov, se zavzemajo za preglednost in sodelujejo z drugimi, da bi zmanjšale možnost odklonov. 2.12. Medicinske sestre so odgovorne za celovitost podatkov, ki podpirajo in omogočajo etične standarde zdravstvene oskrbe. 20 Izvajanje elementov Kodeksa #2: MEDICINSKE SESTRE IN PRAKSA Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Stremite k strokovnemu Poučujte in omogočite Razvijte vrsto izpopolnjevanju z učenje o pomenu in možnosti nadaljnjega branjem, študijem in nujnosti vseživljenjskega izobraževanja preko nenehnim učenjem. učenja in kompetenc revij, medijev, konferenc Zahtevajte in se za prakso. Odkrivajte in izobraževanj na udeležujte stalnega sodobne koncepte in daljavo, ki odražajo izobraževanja za inovativne metode napredek v teoriji in izboljšanje znanja poučevanja za teorijo in praksi zdravstvene nege. strokovnih veščin. prakso. Vzpostavite stalna Izvajajte in širite Spodbujajte nacionalne izobraževanja raziskave, ki proučujejo politike za visoko in sodelujte pri povezavo med kakovost izobraževanja organizaciji dela stalnim učenjem in medicinskih sester in strokovnih organizacij, kompetencami v praksi. izobraževalnih zahtev za pri vrednotenju nadaljnje pridobivanje ter pri sistematični pooblastil za opravljanje obnovi licenc za poklica. delo. Spremljajte, spodbujajte in vrednotite usposobljenost osebja zdravstvene nege za opravljanje poklica. 21 Izvajanje elementov Kodeksa #2: MEDICINSKE SESTRE IN PRAKSA Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Vzpostavljajte Učite o skrbi zase kot Prizadevajte si za ravnovesje med delom tudi o obveznostih delovna okolja, ki in zasebnim življenjem, do pacientov, o spodbujajo načela nenehno osebnostno pomembnosti zdravega življenjskega rast in ohranjajte zdrav usposobljenosti za sloga za medicinske življenjski slog. delo ter prakticiranja sestre. Zagotavljajte zdravstvene nege, ki je smernice za zdrave in informirana z dokazi. dostojne pogoje dela za medicinske sestre. V učne načrte vključite vsebine odpornosti na stres na delovnem mestu. Spodbujajte medpoklicno Poučujte o metodah in Obveščajte druge stroke sodelovanje pri veščinah za presojanje in javnost o vlogah razreševanju konfliktov situacij in razreševanje medicinskih sester ter in medsebojnih trenj. konfliktov, pa tudi o o vrednotah stroke Spodbujajte okolje vlogah in vrednotah zdravstvene nege. s skupnimi etičnimi drugih strok v zdravstvu. Spodbujajte pozitivno vrednotami. Za podobo zdravstvene izboljšanje kakovosti in nege. Zavzemajte se varnosti zdravstvene za delovne pogoje brez nege je treba odpraviti zlorab, nadlegovanja in strah pred povračilnimi nasilja. ukrepi. To bo ustvarilo bolj odprto, transparentno kulturo, v kateri se spodbuja komunikacija, kar vodi v izboljšanje zdravja za vse. 22 Izvajanje elementov Kodeksa #2: MEDICINSKE SESTRE IN PRAKSA Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Razvijajte primerne Vzdržujte in poučujte Postavljajte standarde profesionalne odnose o profesionalnih mejah profesionalnih meja in s pacienti in sodelavci; in veščinah njihovega vzpostavljajte postopke izvajajte strokovno ohranjanja. Poučujte za izražanje priznanj in presojo in zavračajte o prepoznavanju hvaležnosti. darila ali podkupnine ter konfliktov interesov ter se izogibajte konfliktom o metodah, da se jim interesov. izognemo. Ob uveljavljanju ugovora Spodbujajte Razvijajte standarde in vesti, kadar lahko samorefleksijo in smernice za zavrnitev dejanje povzroči škodo poučujte o okvirjih in sodelovanja v določenih ali je moralno sporno postopkih ugovora vesti. zdravstvenih postopkih. za medicinsko sestro, Vključite smernice za zagotavljajte kontinuiteto ugovor vesti v nacionalni oskrbe pacienta. poklicni kodeks etike. 23 3. MEDICINSKE SESTRE IN STROKA 3.1. Medicinske sestre prevzemajo vodilno vlogo pri določanju in izvajanju z dokazi informiranih, sprejemljivih standardov klinične prakse zdravstvene nege, upravljanja, raziskovanja in izobraževanja. 3.2. Medicinske sestre in učitelji zdravstvene nege so dejavni pri širjenju sodobnega strokovnega znanja, ki temelji na raziskavah in ki podpira z dokazi informirano prakso. 3.3. Medicinske sestre aktivno razvijajo in ohranjajo ključne poklicne vrednote. 3.4. Medicinske sestre v okviru svojih strokovnih organizacij sodelujejo pri oblikovanju pozitivnega in konstruktivnega delovnega okolja, ki zajema klinično oskrbo, izobraževanje, raziskovanje, upravljanje in vodenje. To vključuje okolja, ki medicinskim sestram omogočajo opravljanje dela v optimalnem obsegu ter zagotavljanje varne, učinkovite in pravočasne zdravstvene nege v varnih delovnih pogojih ter so družbeno in ekonomsko pravična do medicinskih sester. 3.5. Medicinske sestre prispevajo k pozitivnim in etično naravnanim organizacijskim okoljem in ne sprejemajo neetičnih praks in okolij. Sodelujejo s kolegi iz zdravstvene nege, z drugimi (zdravstvenimi) disciplinami ter z ustreznimi skupnostmi pri etičnem ustvarjanju, izvajanju in razširjanju strokovno pregledanih in etično odgovornih raziskav ter pri razvoju prakse v zvezi z zdravstveno oskrbo pacientov, zdravstveno nego in zdravjem. 3.6. Medicinske sestre sodelujejo pri načrtovanju, razširjanju in uporabi raziskav, ki izboljšujejo izide za posameznike, družine in skupnosti. 3.7. Medicinske sestre se pripravljajo in odzivajo na izredne razmere, katastrofe, konflikte, epidemije, pandemije, socialne krize in razmere pomanjkanja virov. Varnost tistih, ki so deležni zdravstvene nege in oskrbe, je skupna odgovornost posameznih medicinskih sester ter vodij zdravstvenih sistemov in organizacij. To vključuje ocenje-vanje tveganj ter pripravo, izvajanje in zagotavljanje virov za njihovo zmanjšanje. 24 Izvajanje elementov Kodeksa #3: MEDICINSKE SESTRE IN STROKA Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Sodelujte s kolegi Poučujte raziskovalno Razvijajte stališča, pri izvajanju, širjenju metodologijo, smernice, politike in uporabi raziskav, poklicno etiko in in standarde, ki povezanih z oskrbo vrednotenje. Izvajajte, temeljijo na raziskavah pacientov, zdravstveno širite, uporabljajte in zdravstvene nege in nego in zdravjem. vrednotite raziskave, znanstvenem pristopu. namenjene preučevanju in naprednim znanjem iz zdravstvene nege. Spodbujajte sodelovanje Pri poučevanju Komunicirajte o v nacionalnih poudarjajte naravo, pomembnosti članstva v združenjih medicinskih vlogo in pomen strokovnih organizacijah sester z namenom strokovnih združenj medicinskih sester in krepitve solidarnosti in mednarodnega spodbujajte sodelovanje in sodelovanja pri sodelovanja na področju v nacionalnih združenjih zagovarjanju ugodnih zdravstvene nege. medicinskih sester. družbenoekonomskih in delovnih pogojev za medicinske sestre. 25 Izvajanje elementov Kodeksa #3: MEDICINSKE SESTRE IN PRAKSA Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Spodbujajte etično Pripravljajte študente Sodelujte s svetovnimi vedenje in razvijajte za lokalno odzivanje na organizacijami z strategije za soočanje z globalne probleme s namenom naslavljanja moralnimi stiskami med široko vizijo solidarnosti obstoječih in nastajajočih nastajajočimi krizami, kot in skupnim dobrim. vprašanj socialne so pandemija ali različni Vključite skrb za ranljive pravičnosti. konflikti. skupine, še posebej za dojenčke, starejše, zapornike, revne, žrtve trgovine z ljudmi, razseljene osebe in begunce. Razvijajte smernice za Poučujte prepoznavanje Vplivajte, pritiskajte in obravnavo problemov v nezdravih delovnih se pogajajte o pravičnih delovnem okolju, kot so okolij in veščin za razvoj in dostojnih delovnih trpinčenje, nasilje, spolno odpornih in zdravih pogojih. Razvijajte nadlegovanje, utrujenost, delovnih skupnosti. stališča in smernice za varnost in upravljanje Izvajajte raziskave o naslavljanje težav na z varnostnimi odkloni. etičnih problemih na delovnem mestu. Sodelujte v študijah, ki delovnih mestih na vseh se nanašajo na poklicno področjih zdravstvene etiko in etične probleme nege. v vseh delovnih okoljih. 26 Izvajanje elementov Kodeksa #3: MEDICINSKE SESTRE IN STROKA Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Bodite pripravljeni in Zagotavljajte, da Zagovarjajte in odzivni na urgentna učni načrti vsebujejo lobirajte pri vladah stanja, katastrofe, najpomembnejše in zdravstvenih konflikte, epidemije, elemente oskrbe ljudi organizacijah za pandemije in pogoje, in prebivalstva v visoko prednostno obravnavo v katerih vlada tveganih, zahtevnih in zaščito zdravja, pomanjkanje. okoljih. varnosti in blaginje zdravstvenih delavcev med odzivanjem na zdravstvene krize. Kolege iz drugih kultur Poučujte načela Spodbujajte etično in držav, ne glede na Kodeksa ravnanja zaposlovanje medicinskih nacionalnost, barvo pri mednarodnem sester in sodelujte z kože, etničnost ali zaposlovanju vladnimi in regulacijskimi jezik, obravnavajte zdravstvenih delavcev telesi, odgovornimi nediskriminacijsko. (Kodeks ravnanja za licenciranje, da SZO o mednarodnem bi zmanjšali ovire za zaposlovanju zaposlovanje tujih zdravstvenih delavcev) medicinskih sester. za prispevek k etičnemu zaposlovanju medicinskih sester. 27 4. MEDICINSKE SESTRE IN GLOBALNO ZDRAVJE 4.1. Medicinske sestre spoštujejo zdravstveno varstvo kot človekovo pravico in zagovarjajo pravico do splošnega dostopa do zdravstvenega varstva za vse. 4.2. Medicinske sestre zagovarjajo dostojanstvo, svobodo in enakovred-nost vseh ljudi ter nasprotujejo vsem oblikam izkoriščanja, kot sta trgovina z ljudmi in delo otrok. 4.3. Medicinske sestre vodijo ali prispevajo k uspešnemu razvoju zdravstvenih politik. 4.4. Medicinske sestre prispevajo k zdravju prebivalstva in delujejo v smeri doseganja Ciljev trajnostnega razvoja Združenih narodov (United Nations Sustainable Development Goals) (SDGs) (UN brez datuma). 4.5. Medicinske sestre prepoznavajo pomembnost družbenih dejavnikov zdravja. Prispevajo in zagovarjajo politike in programe, ki jih naslavljajo. 4.6. Medicinske sestre sodelujejo in delujejo, da bi ohranile, obdržale in zaščitile naravno okolje in se zavedajo zdravstvenih posledic uni- čevanja okolja, npr. klimatskih sprememb. Zagovarjajo pobude, ki zmanjšujejo okolju škodljive prakse ter spodbujajo zdravje in dobro počutje. 4.7. Medicinske sestre sodelujejo z drugimi poklici s področja zdravstva in socialnega varstva ter z javnostjo, da bi podprle načela pravičnosti s spodbujanjem odgovornosti na področju človekovih pravic, enakosti in poštenosti ter s spodbujanjem javnega dobrega in zdravega planeta. 4.8. Medicinske sestre sodelujejo na mednarodni ravni za razvoj in ohranjanje globalnega zdravja in zagotavljanje politik in načel na tem področju. 28 Izvajanje elementov Kodeksa #4: MEDICINSKE SESTRE IN GLOBALNO ZDRAVJE Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Sodelujte pri Zagotavljajte, da Sodelujte z prizadevanjih za učni načrti pokrivajo regulacijskimi organi s človekove pravice, vsebine s področja področja zdravstvene kot so preprečevanje človekovih pravic, cilje nege, prostovoljnimi in prepoznavanje trajnostnega razvoja, organizacijami in trgovine z ljudmi, univerzalni dostop do globalnimi agencijami pomoč ranljivim zdravstvene oskrbe, pri razvoju stališč in skupinam, zagotavljanje kulturno primerno smernic, ki podpirajo univerzalnega oskrbo, državljansko človekove pravice, izobraževanja in odgovornost, enakost in okoljsko pravičnost in zmanjševanje lakote in družbeno ter okoljsko mednarodni mir. revščine. pravičnost. Izobražujte sebe in Iščite priložnosti za Prispevajte k zakonodaji kolege o globalnem vrednotenje kratkoročnih in politikam glede etične zdravju, vključno s in dolgoročnih etičnih uporabe tehnologije in trenutnimi in novimi posledic uporabe znanstvenega napredka, tehnologijami. različnih tehnologij ki sta prilagojena Zagovarjajte etično in nastajajočih praks, zdravstvenim in uporabo tehnologij in vključno z inovativno družbenim normam ter znanstvenega napredka opremo, robotiko, razmeram v državi. v skladu z varnostjo, genetiko in genomiko, dostojanstvom, tehnologijo matičnih zasebnostjo, zaupnostjo celic in donacijo organov. in človekovimi pravicami. 29 Izvajanje elementov Kodeksa #4: MEDICINSKE SESTRE IN GLOBALNO ZDRAVJE Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Pridobivajte in širite Poučujte o dejstvih in Sodelujte pri pripravi znanje o negativnih posledicah podnebnih zakonodaje za učinkih klimatskih sprememb na zmanjšanje vpliva sprememb na zdravje zdravje in o številnih zdravstvenih zavodov ljudi in našega planeta. priložnostih za in zdravstvene podporo podnebnemu dejavnosti na okolje zdravju na politični in ter obravnavanje institucionalni ravni. podnebnih sprememb, ki negativno vplivajo na zdravje prebivalstva. Podpirajte etično in Sodelujte pri razvoju, Posodabljajte znanja kompetentno uporabo uvajanju in vrednotenju in razširjajte zavedanje socialnih omrežij in novih in prihajajočih o ciljih trajnostnega tehnologij za izboljšanje tehnologij, vključno razvoja Združenih zdravja prebivalstva, s socialnimi omrežji, narodov za izboljšanje skladno z vrednotami v smislu preventivnih zdravja. Aktivno stroke zdravstvene nege. pobud, izobraževanj načrtujte sodelovanje o javnem zdravju in zdravstvene nege pri doseganja zdravja in doseganju teh ciljev. blaginje celotnega prebivalstva. Pripravite učne načrte in sodelujte v raziskavah v podporo ciljev trajnostnega razvoja Združenih narodov. 30 Izvajanje elementov Kodeksa #4: MEDICINSKE SESTRE IN GLOBALNO ZDRAVJE Medicinske sestre, vodje Nacionalna združenja zdravstvene nege ter Učitelji in raziskovalci medicinskih sester medicinske sestre v managementu Odzivajte se na lokalne Izobražujte o Sodelujte z drugimi in globalne probleme, družbenopolitičnih nacionalnimi in ki vplivajo na zdravje, in ekonomskih mednarodnimi kot so revščina, varnost problemih, ki vplivajo organizacijami prehrane, zavetišča, na zdravje, vključno zdravstvene nege za imigracije, spol, razred, s spolom, etničnim oblikovanje politik in etničnost, barva poreklom, barvo kože, zakonodaje, ki naslavlja kože, zdravje okolja, kulturo, neenakostjo družbenoekonomske dostojanstveno delo in in diskriminacijo. dejavnike zdravja. izobraževanje. Raziskujte družbenopolitične dejavnike, ki prispevajo k individualnemu in javnemu zdravju in bolezni. Vključujte koncepte miru, Izobražujte in raziskujte Sodelujte na svetovni, mirovne diplomacije in na področju mirovne nacionalni in regionalni vzpostavljanja miru v diplomacije in ravni z vladami vsakodnevno prakso. vzpostavljanja miru v in organizacijami skupnostih in na globalni zdravstvene nege ravni. za doseganje ciljev svetovnega miru in pravičnosti ter zmanjševanje vzrokov bolezni. 31 Kodeks etike ICN Profesionalne vrednote Medicinske sestre in pacienti ali drugi, ki potrebujejo zdravstveno nego in storitve Medicinske sestre in praksa zasebnost zagovorništvo varnost spoštovanje zaupnost kompetence empatija zaupanje vključenost vodenje oskrba, skrb veščina dostojanstvo presoja posameznik družina sočutje MEDICINSKA iskovanje klinična praksa vodenej odzivnost z storitev SESTRA ar sku strokovnost enakost pnost solidarnost prebivalstvo i integriteta zob pravica raževa znanje nje sodelovanje politi ka pristojnost poštenost odgovornost javno dobro Medicinske sestre in globalno zdravje Medicinske sestre in stroka 32 33 VO e ICNtik odeksu ev K ČEK UPORABLJENIH IZRAZ VAROSL 34 Zagovorništvo Aktivno podpiranje pravilnih in dobrih prizadevanj; podpiranje drugih, ko govorijo v svojem imenu ali v imenu drugih, ki ne morejo govoriti zase. Zagovorništvo pomeni, da oseba odloči/privoli sama zase. Kompetence Celovito znanje, spretnosti, presoja in lastnosti, ki jih medicinska sestra potrebuje za varno in etično opravljanje svojega dela v določeni vlogi in v določenem okolju. Zaupnost Zaupnost se nanaša na dolžnost medicinske sestre, da ne deli informacij o pacientu s tretjimi osebami, ki niso povezane z njegovo zdravstveno oskrbo. Zaupnost je omejena dolžnost, ki jo včasih lahko preglasi zakon ali uredba, npr. obvezno poročanje o določenih boleznih. Ugovor vesti Zavrnitev sodelovanja pri določenem dejanju ali zahteva po izvzetosti od sodelovanja pri intervencijah (npr. splav, operacija za spremembo spola, transplantacija organov), pri katerih oseba občuti, da je ogrožena njena moralna integriteta. To vključuje zavrnitev sodelovanja pri ukrepu ali posegu, ki se zazna kot neprimeren za določenega pacienta ali ne upošteva njegovih želja. Sodelavci Medicinske sestre in drugi zdravstveni in nezdravstveni sodelavci in strokovnjaki. Okoljska pravičnost Okoljska pravičnost zahteva enakopravno porazdelitev dobrin (npr. čiste vode, zelenih površin, čistega zraka) in varno ter enakopravno porazdelitev bremen (npr. odlaganja strupenih odpadkov, hrupa, tovarniškega onesnaževanja zraka). Vključuje trajnost, reprezentativno udeležbo in preprečevanje okoljske diskriminacije. 35 Enakost Enakost je vidik socialne pravičnosti. Nanaša se na odsotnost sistemskih prikrajšanosti, ki povzročajo razlike v zdravju za določene dele družbe. Enakost je bistvena za popolno priznanje človekovih pravic. Etika Je veja filozofije. Uporabna normativna etika se najpogosteje uporablja v zdravstveni in poklicni etiki. Pomaga določiti, kaj »je treba storiti« na družbeni, skupnostni ali individualni ravni. Obravnava tudi širša družbena vprašanja, kot so človekove pravice, globalno sodelovanje, podnebne spremembe, globalne pandemije, družbeno-strukturne razlike. Družina Družbena enota, ki je sestavljena iz članov, ki so povezani preko krvnih, sorodstvenih, čustvenih ali pravnih odnosov. Usposobljenost Imeti veščine, znanje, zdravje in značaj za za delo opravljanje dela na varen in učinkovit način (UK NMC 2021). Genetika Proučevanje posameznih genov, genetskih variacij in dednosti pri organizmih. Genomika Proučevanje celotnega sklopa genov posameznika, t. i. genoma, da bi našli variacije, ki vplivajo na zdravje, odziv na zdravila, interakcije med geni ali z okoljem. Človekove pravice Človekove pravice pripadajo vsem ljudem, ne glede na narodnost, spol, nacionalno ali etnično poreklo, barvo kože, veroizpoved, jezik ali kakršen koli drugi status. Segajo od najosnovnejših, kot je pravica do življenja, do pravic do hrane, izobraževanja, dela, zdravja, zdravih življenjskih razmer in svobode (Povzeto po Uradu visokega komisarja Združenih narodov za človekove pravice OHCHR, brez datuma). 36 Nacionalna Profesionalna nacionalna združenja medicinskih združenja sester, ki pojasnjujejo, raziskujejo, izobražujejo medicinskih sester in spodbujajo stalni razvoj medicinskih sester in zdravstvene nege. Medicinska sestra Medicinska sestra je oseba, ki je končala program osnovnega splošnega izobraževanja na področju zdravstvene nege in ima dovoljenje ustreznega regulacijskega organa za izvajanje zdravstvene nege v svoji državi. Osnovno izobraževanje zdravstvene nege je formalno priznan študijski program, ki zagotavlja široko in trdno podlago na področju vedenjskih, življenjskih in zdravstveno-negovalnih ved za splošno prakso zdravstvene nege, za vodstveno vlogo in za izobraževanje po osnovnem izobraževanju za specialistično ali napredno prakso zdravstvene nege. Medicinska sestra je pripravljena in pooblaščena (1) za izvajanje splošnega obsega prakse zdravstvene nege, vključno s promocijo zdravja, preprečevanjem bolezni in oskrbo telesno bolnih, duševno bolnih in invalidnih oseb vseh starosti ter v vseh zdravstvenih in drugih okoljih skupnosti; (2) za izvajanje poučevanja zdravstvene nege; (3) za polno sodelovanje kot članica zdravstvenega tima; (4) za vodenje in usposabljanje medicinskih sester in drugih izvajalcev zdravstvene nege ter (5) za sodelovanje v raziskovanju (ICN 1987). Vodja zdravstvene Vodja zdravstvene nege je odgovoren za nege vsakodnevno delovanje enote zdravstvene nege in vodenje osebja zdravstvene nege v določeni enoti ali oddelku. Osebne informacije Informacije, pridobljene med strokovnim stikom, ki so zasebne za posameznika ali družino in ki lahko ob razkritju kršijo pravico do zasebnosti, povzročijo neprijetnosti, zadrego ali škodo posamezniku ali družini. 37 Na posameznika Cenjenje in spoštovanje značilnosti, lastnosti osredotočena in želja pacienta, kot so kulturna in verska oskrba prepričanja ter njihovo vključevanje v načrtovanje in izvajanje zdravstvene nege, storitev ali oblikovanja programov. Profesionalni odnos Profesionalni odnos je stalna interakcija med dvema osebama, v kateri se spoštuje vrsta določenih pravil ali omejitev, ki veljajo za primerne v skladu z veljavnimi etičnimi standardi. Primarno Primarno zdravstveno varstvo je družbeno zdravstveno celovit pristop k zdravju in dobremu počutju varstvo ljudi, osredotočen na potrebe in želje posameznikov, družin in skupnosti. Obravnava širše dejavnike zdravja ter se osredotoča na celovite in medsebojno povezane vidike telesnega, duševnega in socialnega zdravja ter dobrega počutja (SZO 2019). Zasebnost Zasebnost je pravica do svobode pred vdorom v osebne zadeve in v informacije posameznika ali v njegovo telo. Povezane skupine Druge medicinske sestre, zdravstveni delavci ali drugi strokovnjaki, ki nudijo storitve posameznikom, družini ali skupnosti ter delujejo v smeri doseganja želenih ciljev. Samoodločanje Pravica do spoštovanja posameznikovih avtonomnih odločitev. Samoodločanje ni absolutno. Lahko je omejeno zaradi kognitivne ali vedenjske nezmožnosti, mladoletnosti, možnostmi povzročitve škode sebi ali drugim ter kršenja svobode drugih. 38 Samorefleksija Sposobnost vrednotenja lastnih misli, načrtov ali dejanj v povezavi z etičnimi odgovornostmi in etičnimi usmeritvami. Družbeni dejavniki Pogoji, v katere se ljudje rodijo, rastejo, zdravja živijo, delajo in se starajo. Te pogoje oblikujejo razporeditev denarja, moči in virov na globalni, nacionalni in lokalni ravni. Družbeni dejavniki zdravja so večinoma najbolj odgovorni za neenakosti na področju zdravja, to je nepoštene in preprečljive razlike v zdravstvenem stanju, ki so opazne znotraj države in med državami (WHO 2020). Družbena Doseganje enakosti in enakopravnosti v družbi pravičnost in v stroki (Strateški načrt Mednarodnega sveta medicinskih sester 2019 - 2023). Družbena pravičnost je oblika pravičnosti, ki zahteva nepristransko porazdelitev družbenih dobrin in koristi ter nepristransko porazdelitev družbenih bremen in uveljavlja splošne človekove pravice. Družbene neenakosti lahko obstajajo le v korist najmanj privilegiranih v družbi. Družbena pravičnost se nanaša na vse – tako na državljane kot nedržavljane. Socialna omrežja Socialna omrežja so krovni izraz, ki se uporablja za opis družabnega sodelovanja prek tehnoloških orodij, od katerih so številna spletna. To med drugim vključuje spletne forume, bloge in spletna mesta za mreženje, kot so Facebook, Twitter, Instagram in LinkedIn (Inštitut za poslovno etiko 2019) (Institute of Business Ethics 2019). 39 Cilji trajnostnega Cilji trajnostnega razvoja so načrti za doseganje razvoja boljše in bolj trajnostne prihodnosti za vse ljudi. Naslavljajo globalne spremembe, s katerimi se srečujemo, vključno z revščino, neenakostjo, klimatskimi spremembami, okoljsko degradacijo, mirom in pravičnostjo. Vseh 17 ciljev je med seboj povezanih in pomembno je, da jih dosežemo do leta 2030, če želimo, da ne bo nihče zaostal (Združeni narodi, brez datuma). Vrednote Vrednote v zdravstveni negi so cilji, h katerim stremita tako stroka kot tudi odnos medicinska sestra–pacient. Ti cilji na primer vključujejo zdravje, dostojanstvo, spoštovanje, sočutje, enakost, vključenost. Upoštevati je treba, da so nekatere vrednote (cilji) tudi obveznosti (dejanja) in lastnosti značaja (vrline). 40 VIRI Institute of Business Ethics (2019). The Ethical Challenges and Opportunities of Social Media Use. Business Ethics Briefing. 2 May 2019. Retrieved from: https://www.ibe.org. uk/resource/the-ethical-challenges-and-opportunities-of-social-media-use.html International Council of Nurses (1987). Definition of a nurse. Available at: https:// www.icn.ch/nursing-policy/nursing-definitions Office of the High Commissioner for Human Rights (n.d.). What are human rights? Retrieved from: https://www.ohchr.org/en/issues/pages/whatarehumanrights.aspx United Kingdom Nursing & Midwifery Council (2021). What is fitness to practice? Retrieved from: https://www.nmc.org.uk/concerns-nurses-midwives/dealing-concerns/what-is-fitness-to-practise/ United Nations (n.d.). About the Sustainable Development Goals. Retrieved from: https://www.un.org/sustainabledevelopment/sustainable-development-goals/ Woodbury MG & Kuhnke JL (2014). Evidence-based practice vs Evidence-informed practice. What’s the Difference? Wound Care Canada. Vol 12, Number q, Spring 2014. Retrieved from: https://torontocentreforneonatalhealth.com/wp-content/up-loads/2019/09/Article-Whatsthedifference.pdf World Health Organization (2019). Primary Health Care Key Facts. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/primary-health-care World Health Organization (2020). Social determinants of health. Retrieved from: https:// www.who.int/gender-equity-rights/understanding/sdh-definition/en/#:~:text=Social%20determinants%20of%20health%E2%80%93The,global%2C%20national%20 and%20local%20levels 41 International Council of Nurses 3, Place Jean Marteau 1201 Geneva, Switzerland +41229080100 icn@icn.ch www.icn.ch Document Outline KODEKS-ETIKE-ICN_splet.pdf KODEKS-ETIKE-ICN_OVITEK_130x210_final.pdf KODEKS-ETIKE-ICN_notranjost_130x210_CIP.pdf KODEKS-ETIKE-ICN_splet KODEKS-ETIKE-ICN_krog-shema.pdf KODEKS-ETIKE-ICN_notranjost_130x210_final KODEKS-ETIKE-ICN_OVITEK_130x210_final