je prisotnost levkocitov 
 -
 ja lahko povsem nepomembna najdba in je lahko 
 PIURIJA PRI OTROCIH
PYURIA IN CHILDREN
 3
 urina pri nesi-
 o zdravljenju. 
 ABSTRACT
 3


ga pravilno odvzamemo. Piurija pri otrocih je sicer 
 -
rimo o -
 so skupki oziroma agregati lev-
 strukturo in se lahko pojavijo pri akutnem pielone-
 -
 zdravljenje.
DIAGNOSTICIRANJE
 Piurijo lahko ugotavljamo z v levkocitih. Esteraze katalizirajo hidrolizo derivata 
 -
 -
 3
 mm
3
 3
 -
 -
 -
 -
 -
 -
bljamo necentrifugirani urin. Gre za enostavno in 
 -
 -
 -
jo standardno prostornino urina. Pod mikroskopom 
 3
. Pozitiven izvid je 
 3
.
 centrifugirani urin. Gre za bolj zapleteno in zamu-
 -
 -
mo in ga pregledamo pod mikroskopom. Preiskava 
 -
 -


-
 -
 -
 -
 o morebitnem jemanju zdravil (zlasti antibiotikov 
 -
 -
 -
 -
 Poleg metod za ugotavljanje/potrjevanje piurije 
nam je pri ugotavljanju vzroka piurije lahko v delno 
 -
 lahko pa jih najdemo tudi pri proliferativnih 
glomerulnih boleznih ali pri akutnem tubuloin-
 -
 -
 -
 -
 za njihov dokaz je potrebno sediment obarvati z 
 ledvice.
Pri otroku s piurijo odvzamemo tudi urin za urino-
 -
 vseh bolnikih opravimo osnovne laboratorijske pre-
 -
 -
 Usmerjene dodatne preiskave opravimo glede na 
pridobljene podatke.
DIFERENCIALNO
 STANJ S PIURIJO
 -
 -
 Piurija pri otroku je najpogosteje posledica akutne 
 -


-
 -
 nefritis oziroma z njihovo kombinacijo opredelimo 
 -
 -
 -
 -
 Vzroki
 vnetja
 brez simptomov normalni asimptomatska bakteriurija
 jutranjih vzorcih urina
 bakteriurija sicer normalni
 tubulointersticijski nefritis
 lahko normalen sistem
 eritem in/ali edem rok ali nog v akutni fazi 
 in cervikalna limfadenopatija
sterilna piurija

preprostimi laboratorijskimi preiskavami pogosto 
 -
 asimptomat ki pomeni pomembno bakteriurijo 
 -
 Pri na-
 -
 -
 -
 -
 -
 -
 nefritis se lahko pojavi tudi v sklopu sistemske bo-
 -
 -
 -
 pri katerem je proteinurija bolj izrazita in se lahko 
 -
 -
 -
zenskem procesu v ledvicah ugotavljamo normalno 
 -
mo zlasti pri hkratni mikrohematuriji (eritrocituri-
 -
 -
 -
 in sicer poleg 
 -
lezni se pojavi motena koncentracijska sposobnost 
 medtem ko moteno uravnavanje kislinsko-baznega 
 je redek vzrok sterilne piuri-


-
 je prav tako redek vzrok sterilne 
piurije. Pri sumu na bolezen odvzamemo tri jutranje 
 -
 -
 -
ko in presegajo okvir tega prispevka. 
ZDRA VLJENJE
 -
 -
 -
 -
 -
 -
 -
 -
 ki presega predpisano mejo. Lahko je popolnoma 
 -
 Piurijo moramo vedno vrednotiti v sklopu celotne 
 -
nih in laboratorijskih preiskav.
LITERATURA
 -
 -
 -
 3. -
 -
 -
 -
 -
 6. -
 -
 -
 8. -


-
 -
 e-mail: matjaz.kopac@kclj.si