Za boljše zdravje in zmanjšanje neenakosti v zdravju odraslih KATALOG INFORMACIJ SEVNICA Za izvajalce pilotnega testiranja integriranih procesov vključevanja in obravnave ciljne populacije v okviru projekta Skupaj za zdravje KATALOG INFORMACIJ SEVNICA Za izvajalce pilotnega testiranja integriranih procesov vključevanja in obravnave ciljne populacije v okviru projekta Skupaj za zdravje Avtorji: Breda Čuš, Jerneja Farkaš Lainščak, Martina Horvat, Ivanka Huber, Tjaša Knific, Jožica Maučec Zakotnik, Nataša Sedlar, Pia Vračko, Sanja Vrbovšek Uredili: Ivanka Huber, Doroteja Kuhar, Vladimira Tomšič Zasnova: Nataša Sedlar Jezikovni pregled: Ivanka Huber Izdajatelj: Nacionalni inštitut za javno zdravje, Trubarjeva cesta 2, Ljubljana Oblikovanje: Primož Roškar, u.d.i.a., Vito Cof Spletni naslov: www.nijz.si Kraj in leto izdaje: Ljubljana, 2015 Brezplačen izvod. Za vsebino so odgovorni avtorji. Dokument je nastal v okviru projekta »Za boljše zdravje in zmanjšanje neenakosti v zdravju« s finančno podporo Norveškega finančnega mehanizma. Za vsebino tega dokumenta je odgovoren izključno Nacionalni inštitut za javno zdravje in zanj v nobenem primeru ne velja, da odraža stališča nosilca Programa Norveškega finančnega mehanizma. CIP - Kataložni zapis o publikaciji Narodna in univerzitetna knjižnica, Ljubljana 316.344:614(082)(0.034.2) ZA boljše zdravje in zmanjšanje neenakosti v zdravju odraslih. Katalog infor- macij Sevnica [Elektronski vir] : za izvajalce pilotnega testiranja integriranih procesov vključevanja in obravnave ciljne populacije v okviru projekta Skupaj za zdravje / [avtorji Breda Čuš ... [et al.] ; uredili Ivanka Huber, Doroteja Kuhar, Vladimira Tomšič]. - El. knjiga. - Ljubljana : Nacionalni inštitut za javno zdravje, 2015 ISBN 978-961-6911-73-3 (pdf) 1. Čuš, Breda 2. Huber, Ivanka 281132032 SEZNAM KRATIC CKZ Center za krepitev zdravja CE Centralna enota CE NIJZ Centralna enota Nacionalnega inštituta za javno zdravje CSD Center za socialno delo DMS diplomirana medicinska sestra DMS v PV diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu KNB kronične nenalezljive bolezni NIJZ Nacionalni inštitut za javno zdravje NVO nevladna organizacija OE območna enota OZZ obvezno zdravstveno zavarovanje PP preventivni pregled PS patronažna služba Preventivni program Program integrirane preventive KNB in zmanjševanja neenakosti v zdravju pri odraslih RADM referenčna ambulanta družinske medicine RK Rdeči križ RS Republika Slovenija SB 2 sladkorna bolezen tipa 2 SZZ Skupaj za zdravje UD Urad za delo ZD zdravstveni dom ZRSZ Zavod Republike Slovenije za zaposlovanje ZZZS Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije KAZALO 1 Projekt Za boljše zdravje in zmanjšanje neenakosti v zdravju – Skupaj za zdravje 8 2 Kontakti služb in partnerjev 9 3 Koordinativni timi pilota in njihova vloga 11 3.1 Centralni tim pilota 12 3.2 Širši lokalni tim pilota 13 3.3 Ožji lokalni tim pilota 15 4 Program integrirane preventive kroničnih nenalezljivih bolezni in zmanjševanja neenakosti v zdravju pri odraslih 17 4.1 Vključevanje neodzivnikov preko patronažnega varstva 27 4.2 Vključevanje zdravstveno marginaliziranih (ranljivih) oseb v Preventivni program 31 4.3 Izvajanje aktivnosti promocije zdravja v lokalni skupnosti 33 4.4 Spremljanje pilotnega testiranja 34 5 Državni presejalni programi za zgodnje odkrivanje raka (SVIT, DORA, ZORA) 36 6 Predstavitev programov socialne podpore in pomoči ranljivim skupinam – center za socialno delo 39 6.1 Pravice iz javnih sredstev 39 7 Predstavitev pravic brezposelnih in podpore, ki jo nudi zavod republike slovenije za zaposlovanje (ZRSZ) 41 8 Seznam kontaktov 42 Viri in literatura 63 KAZALO SLIK Slika 1: Koordinativni timi pilota 11 Slika 2: Centralni tim pilota 12 Slika 3: Širši lokalni tim pilota 13 Slika 4: Ožji lokalni tim pilota 15 Slika 5: Struktura Programa za krepitev zdravja 22 KAZALO TABEL Tabela 1: Kontakti služb in partnerjev 9 Tabela 2: Kontakti v zdravstveni oskrbi 42 Tabela 3: Kontakti - SOCIALNO EKONOMSKA POMOČ 43 Tabela 4: Kontakti – DUŠEVNO ZDRAVJE, ODVISNOST 55 Tabela 5: Kontakti - GIBANJE 59 Tabela 6: Kontakti – KRONIČNE BOLEZNI 61 8 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH 1PROJEKT ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU – SKUPAJ ZA ZDRAVJE Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) v okviru programa Norveškega finančnega mehanizma 2009–2014 vodi projekt Za boljše zdravje in zmanjšanje neenakosti v zdravju – Skupaj za zdravje (www.skupajzazdravje.si). Cilj projekta je nadgradnja preventivnih programov za otroke, mladostnike in odrasle, zmanjševanje neenakosti v zdravju, vključevanje ranljivih skupin v preventivno zdravstveno varstvo ter krepitev zdravja v lokalni skupnosti. V Delovnem sklopu 2 – Odrasli smo obstoječi program preventive kroničnih nenalezljivih bolezni (KNB) za odrasle nadgradili, razvili smo nove vsebine, orodja in pristope za učinkovitejše vključevanje ciljne populacije ter preventivne obravnave, ki bolje upoštevajo potrebe uporabnikov. Vse nadgrajene rešitve imajo za cilj večjo vključenost v Program integrirane preventive KNB in zmanjševanja neenakosti v zdravju pri odraslih (Preventivni program), več- jo kakovost in učinkovitost njegovega izvajanja ter zmanjševanje neenakosti v zdravju. Pri pilotnem testiranju sodelujejo različne inštitucije, nevladne organizacije in številni strokovnjaki iz zdravstvenega in drugih sektorjev, ki bodo preverili sprejemljivost in izvedljivost novih pristopov in novih preventivnih vsebin. V luči zmanjševanja neenakosti v zdravju bodo strokovnjaki preverili, katere re- šitve za nadgradnjo obstoječih preventivnih programov za odrasle so primer- ne za razširjanje v slovenski prostor. Pilotno testiranje prenovljenih in nadgrajenih rešitev Preventivnega programa, ki bo doprineslo k njihovemu ovrednotenju in optimizaciji, poteka v Zdravstve- nem domu (ZD) Sevnica, ZD Vrhnika in ZD Celje. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 9 2KONTAKTI SLUŽB IN PARTNERJEV Tabela 1: Kontakti služb in partnerjev Vloga v okviru projekta Skupaj za Kontaktna zdravje oseba E- naslov Telefon ZD SEVNICA koordinator ožjega Andreja Kobal andreja.kobal@zd-sevnica.si 07 81 61 514 pilotnega tima vodja centra za Vladimira Tomšič, ckz@zd-sevnica.si 07 81 61 500 krepitev zdravja (CKZ) Mojca Vidmar NIJZ - OE koordinator širšega Doroteja Kuhar doroteja.kuhar@nijz.si 07 39 34 190 pilotnega tima NIJZ - CE vodja centralnega tima Jerneja Farkaš jerneja.farkas-lainscak@nijz.si 01 5205 795 pilota Lainščak 041 788 285 odgovorna oseba Sanja Vrbovšek sanja.vrbovsek@nijz.si 01 5477 375 za delo Centrov za 031 734 452 krepitev zdravja odgovorna oseba Martina Horvat martina.horvat@nijz.si 031 745 777 za področje patronažnega varstva odgovorna oseba za Pia Vračko pia.vracko@nijz.si 01 5205 798 področje spremljanja 031 710 555 pilotnega testiranja CSD kontaktna oseba in Tania Podrug tania.podrug@gov.si 07 816 12 58 član širšega pilotnega tima ZRSZ kontaktna oseba in Irena Pirc Irena.pirc@ess.gov.si 07 816 46 66 član širšega pilotnega tima 10 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Vloga v okviru projekta Skupaj za Kontaktna zdravje oseba E- naslov Telefon RDEČI KRIŽ kontaktna oseba in Mojca Pinterič sevnica.ozrk@ozrks.si 07 81 65 070 član širšega pilotnega Krajnc tima POLICIJA kontaktna oseba in Daniel Žniderič pp_sevnica.punm@policija.si 07 81 60 800 član širšega pilotnega tima OSNOVNA ŠOLA SAVA KLADNIKA kontaktna oseba in Mirjana Jelančič mirjana.jelancic@guest.arnes.si 07 81 63 512 član širšega pilotnega tima OSNOVNA ŠOLA KRMELJ kontaktna oseba in Gusta Mirt os.krmelj@guest.arnes.si 07 81 85 751 član širšega pilotnega tima OBČINA SEVNICA kontaktna oseba in Mojca Sešlar mojca.seslar@obcina-sevnica.si 07 81 61 214 član širšega pilotnega tima KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 11 3KOORDINATIVNI TIMI PILOTA IN NJIHOVA VLOGA Z namenom zagotavljanja čim bolj usklajenega poteka dela v času pilotnega testiranja smo vzpostavili tri koordinativne time pilota (Slika 1). Centralni tim pilota koordinator iz CE NIJZ Širši lokalni Širši lokalni Širši lokalni tim pilota tim pilota tim pilota CELJE SEVNICA VRHNIKA koordinator iz koordinator iz koordinator iz OE NIJZ OE NIJZ OE NIJZ Celje Novo mesto Ljubljana Ožji lokalni Ožji lokalni Ožji lokalni tim pilota tim pilota tim pilota CELJE SEVNICA VRHNIKA koordinator iz koordinator iz koordinator iz ZD Celje ZD Sevnica ZD Vrhnika CE – centralna enota; NIJZ – Nacionalni inštitut za javno zdravje; OE – območna enota; ZD – zdravstveni dom Slika 1: Koordinativni timi pilota. Sodelovanje med vsemi koordinativnimi timi pilota je ključno za ažurno sezna- njanje s potekom pilotnega testiranja, sprotno iskanje rešitev za porajajočo se problematiko, vzpostavljanje kulture povezovanja med različnimi sodelujočimi partnerji in učinkovito medresorsko sporazumevanje. 12 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH 3.1 Centralni tim pilota Centralni tim pilota sestavljajo sodelavci projekta »Skupaj za zdravje« iz Cen- tralne enote Nacionalnega inštituta za javno zdravje (CE NIJZ), ki nudijo podpo- ro izvajalcem pilotnega testiranja v vseh treh pilotnih okoljih. Centralni tim pilota ima glavnega koordinatorja, ki je odgovoren za potek pi- lotnega testiranja in usklajevanje aktivnosti v vseh treh pilotnih okoljih. Poleg njega ima za posamezno pilotno okolje zadolženega koordinatorja in njegove- ga namestnika (za Celje, Sevnico, Vrhniko). Glede na ključna vsebinska področ- ja pilotnega testiranja so v Centralnem timu pilota imenovani še koordinatorji za delo Centrov za krepitev zdravja (CKZ), patronažne službe (PS), področje obravnave ranljivih oseb in skupnostni pristop ter spremljanje pilotnega te- stiranja (zbiranje podatkov) (Slika 2). Imena vseh sodelavcev Centralnega tima pilota so navedena v Tabeli 1. Centralni tim pilota koordinatorji iz CE NIJZ PODPORA V PODPORA PO PODPORA POVEZOVANJU POSAMEZNIH PILOTNIH POSAMEZNIH VSEBINSKIH PILOTNIH OKOLIJ IN OKOLJIH PODROČJIH VSEBINSKIH PODROČIJ Koordinator in namestnik za pilotno okolje Celje Koordinator za delo CKZ Glavni koordinator Koordinator in namestnik za pilotno okolje Sevnica Koordinator za delo PS Koordinator in namestnik Koordinator za spremljanje za pilotno okolje Vrhnika pilotnega testiranja Koordinator za področje ranljivih skupin CE – centralna enota; CKZ – center za krepitev zdravja; NIJZ – Nacionalni inštitut za javno zdravje; PS – patronažna služba Slika 2: Centralni tim pilota. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 13 3.2 Širši lokalni tim pilota Širši lokalni tim pilota sestavljajo koordinator iz Območne enote (OE) NIJZ, predstavniki ožjega lokalnega tima pilota iz zdravstvenega doma (koordinator ožjega lokalnega tima pilota ter vodje služb: družinske medicine, diplomirane medicinske sestre iz referenčnih ambulant družinske medicine, patronažne službe in Centra za krepitev zdravja, predstavniki zunanjih partnerjev (obči-ne, Centra za socialno delo (CSD), Zavoda Republike Slovenije za zaposlova- nje (ZRSZ), Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS), predstavniki nevladnih organizacij: Karitasa, Rdečega križa Slovenije, ostalih ključnih NVO s področja ranljivih skupin v okolju) in interdisciplinarni predstavnik, ki v pi- lotnem okolju na terenu deluje na področju prepoznave ranljivosti posame- znih skupin prebivalstva (Slika 3). Ožji lokalni tim ZRSZ pilota CSD Širši lokalni ZZZS tim pilota koordinator iz OE NIJZ NVO Občina Interdisciplinarni predstavnik CSD – Center za socialno delo; NIJZ – Nacionalni inštitut za javno zdravje; NVO – nevladna organizacija; OE – območna enota; ZD – zdravstveni dom; ZRSZ – Zavod za zaposlovanje republike Slovenije; ZZZS – Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije Slika 3: Širši lokalni tim pilota. 14 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Koordinator širšega lokalnega tima pilota je iz OE NIJZ. Njegove naloge so: – koordiniranje dela širšega lokalnega tima pilota pri izvajanju aktivnosti v pi- lotnem testiranju, pri oblikovanju orodij in izdelkov za uporabnike (informa- cijske zloženke, brošure, plakati) ter pri pripravi orodij in gradiv za partnerje (Katalog informacij); – informiranje širšega lokalnega tima pilota v zvezi z mesečnimi srečanji (po- sredovanje vabil, gradiv, zapisnikov in list prisotnosti). Koordinator širšega lokalnega tima pilota informira sodelavce tega tima s potekom aktivnosti na projektu in z reševanjem odprtih vprašanj; – sodelovanje s partnerji pri identificiranju ranljivih skupin in njihovih potreb, spremljanju ureditve statusa zavarovanosti in izbire osebnega zdravnika, razvoju dodatnih obravnav za ranljive skupine, pri izvedbi dodatnih obravnav za ranljive skupine ter pri evalvaciji aktivnosti za ranljive skupine. Koordinator širšega lokalnega tima pilota po potrebi opravlja tudi druga koor- dinacijska opravila za nemoten potek pilotnega testiranja. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 15 3.3 Ožji lokalni tim pilota Ožji lokalni tim pilota sestavljajo koordinator ožjega lokalnega tima pilota ter vodje služb (družinske medicine, diplomirana medicinska sestra iz referenč- ne ambulante družinske medicine, patronažne službe in Centra za krepitev zdravja). Vodja družinske Vodja medicine CKZ Ožji lokalni tim pilota koordinator iz ZD Vodja DMS iz RADM Vodja PS CKZ – center za krepitev zdravja; DMS – diplomirana medicinska sestra; PS – patronažna služba; RADM – referenčna ambulanta družinske medicine Slika 4: Ožji lokalni tim pilota. Koordinator ožjega lokalnega tima pilota je iz zdravstvenega doma. Njegove naloge so: – informiranje ožjega lokalnega tima pilota (vodje služb v zdravstvenem domu) o usposabljanjih (zagotovitev udeležbe ključnih izvajalcev iz zdravstvenega doma predvidenih za usposabljanje), poteku aktivnosti v pilotnem testira- nju (diseminacija gradiv in informacij), srečanjih ožjega lokalnega tima pilota (diseminacija vabil in zapisnikov) in srečanjih širšega lokalnega tima pilota (diseminacija vabil in zapisnikov); 16 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH – informiranje širšega lokalnega tima pilota o poteku izvajanja pilota v okviru zdravstvenega doma; – organizacija logističnih in tehničnih zadev v zvezi z usposabljanji (zagotovi- tev prostora in tehnične opreme, ureditev pogostitve v odmorih v dogovoru s timom iz NIJZ, razdelitev/zbiranje evalvacijskih vprašalnikov in dveh list pri- sotnosti (projektne in za točke pri zbornicah)), srečanji ožjega lokalnega tima pilota (posredovanje vabil, gradiv in zapisnikov), srečanji širšega lokalnega tima pilota in srečanji manjših skupin glede na potrebo s projektnim timom iz NIJZ (dogovor med lokalnim koordinatorjem, vodjem posamezne službe in vodjem pilotnega tima na NIJZ); – koordinacija oddaje evalvacijskih vprašalnikov in podatkov ter stalna komu- nikacija s pilotnim timom na CE NIJZ glede poteka aktivnosti na projektu, reševanja odprtih vprašanj in pridobivanja potrebnih informacij za nemoten potek pilota. Koordinator ožjega lokalnega tima pilota po potrebi opravlja tudi druga koor- dinacijska opravila za nemoten potek pilotnega testiranja. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 17 4PROGRAM INTEGRIRANE PREVENTIVE KRONIČNIH NENALEZLJIVIH BOLEZNI IN ZMANJŠEVANJA NEENAKOSTI V ZDRAVJU PRI ODRASLIH Kronične nenalezljive bolezni (KNB) in dejavniki tveganja za njihov nastanek Med najpomembnejše kronične nenalezljive bolezni se uvrščajo bolezni srca in ožilja, rak, sladkorna bolezen, kronične pljučne bolezni in depresija. Omenjene bolezni zmanjšujejo kakovost življenja obolelih, obenem pa bolezni srca in oži- lja ter rak predstavljajo najpogostejši vzrok umrljivosti pri prebivalcih Slovenije. Pri posameznikih lahko večje tveganje za razvoj KNB ugotovimo na podlagi prisotnosti tako imenovanih dejavnikov tveganja. Med najpomembnejše dejavnike tveganja lahko štejemo dejavnike, povezane z vedenjskim slogom po- sameznika – nezdrava prehrana, nezadostna telesna dejavnost, prekomerna telesna teža in debelost, kajenje, tvegano in škodljivo pitje alkohola, prekomer- no doživljanje stresa. Dejavnike tveganja za nastanek KNB je potrebno siste- matično odkrivati in preprečevati. Program integrirane preventive KNB in zmanjševanja neenakosti v zdravju pri odraslih Program integrirane preventive KNB in zmanjševanja neenakosti v zdravju pri odraslih (Preventivni program) je namenjen izboljšanju zdrav- ja odraslih prebivalcev Slovenije. Vse odrasle osebe iz ciljne populacije (z urejenim obveznim zdravstvenim zavarovanjem) vsakih 5 let izbrani osebni zdravnik ali diplomirana medicinska 18 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH sestra iz referenčne ambulante družinske medicine povabi na preventiv- ni pregled za preprečevanje KNB. Zdravstveno bolj ogroženim odraslim osebam in kroničnim bolnikom je zagotovljen tudi Program za krepitev zdravja, v okviru katerega potekajo skupinske delavnice in individualna svetovanja na področjih zdrave prehrane, telesne dejavnosti za krepitev zdravja, zdravega hujšanja, opuščanja kajenja, zmanjšanja prekomernega pitja alkohola, spoprijemanja z depresijo in anksioznostjo, obvladovanja stresa, življenja s sladkorno boleznijo ter izboljšanja telesne funkcijske zmožnosti. Storitve so za vse osebe iz ciljne populacije brezplačne! Glavni cilji Preventivnega programa so: – Zmanjšanje ogroženosti za KNB v srednjem življenjskem obdobju ter zmanj- šanje obolevnosti, invalidnosti in zgodnje umrljivosti zaradi KNB (srčno-žil- nih bolezni, hipertenzije, sladkorne bolezni, debelosti, kronične obstruktiv- ne pljučne bolezni, depresije, raka in drugih KNB). – Zmanjšanje bioloških in vedenjskih dejavnikov tveganja za KNB (telesna ne- dejavnost, nezdrava prehrana, kajenje, tvegano in škodljivo pitje alkohola) ter izboljšanje duševnega zdravja (obvladovanje stresa, depresije in anksio- znosti) pri odraslih prebivalcih Slovenije. – Ozaveščanje in nudenje podpore posameznikom ter njihovo opolnomoče- nje pri skrbi za lastno zdravje. – Vzpostavitev mreže partnerjev iz lokalnega okolja, ki posameznika podpirajo pri vzdrževanju zdravega življenjskega sloga oziroma pri samooskrbi KNB. Kdo je upravičen do Preventivnega programa? – Do Preventivnega programa so upravičeni vsi odrasli prebivalci Slovenije (z urejenim obveznim zdravstvenim zavarovanjem). – V referenčnih ambulantah družinske medicine1 so to moški in ženske v starosti od 30 let dalje. – V ambulantah družinske medicine, ki niso referenčne, pa moški stari od 35 do 65 let in ženske stare od 45 do 70 let. 1 Referenčna ambulanta družinske medicine je naziv za ambulanto družinske medicine z razširjenim timom zdravstvenega osebja. Poleg zdravnika družinske medicine in medicinske sestre oziroma tehnika zdravstvene nege je vanjo vključena tudi diplomirana medicinska sestra, ki prevzema aktivnosti na področju preventive (ugotavljanje ogroženosti za KNB, kratko svetovanje za zdrav življenjski slog, spremljanje bolnikov z urejeno kronično boleznijo). KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 19 – V Preventivni program se lahko vključujejo tudi vse ostale osebe izven na- vedenega starostnega obdobja, ki imajo izraženega katerega od dejavnikov tveganja za nastanek KNB (družinska obremenjenost s srčno-žilnimi bolezni- mi, družinska hiperholesterolemija oziroma druga oblika dislipidemije, ose- be z izraženimi dejavniki tveganja za KNB (debelost, kajenje, tvegano/škodlji- vo uživanje alkoholnih pijač, zvišan krvni tlak), osebe s sladkorno boleznijo). Kaj Preventivni program vključuje? V okviru Preventivnega programa se na ravni osnovnega zdravstvenega varstva izvaja: – preventivni pregled, namenjen odkrivanju oseb, pri katerih so prisotni dejavniki tveganja za KNB, oseb, ogroženih za nastanek KNB oziroma oseb z že prisotno kronično boleznijo. Preventivni pregled poteka v (referenčni) am- bulanti družinske medicine (ali pa ga na posameznikovem domu izvede di- plomirana medicinska sestra iz patronažnega varstva). V okviru referenčnih ambulant družinske medicine se poleg preventivnega pregleda za osebe s prisotnimi dejavniki tveganja za KNB izvaja tudi kratko svetovanje za zdrav življenjski slog. – strokovna podpora in pomoč posamezniku za spreminjanje vedenja, povezanega z zdravjem, v okviru Programa za krepitev zdravja, ki se izvaja v Centru za krepitev zdravja za tiste odrasle, pri katerih je ob preventivnem pregledu ugotovljeno tveganje za nastanek KNB ali so te bolezni pri njih že prisotne. Preventivni pregled Kakšen je namen preventivnega pregleda? Preventivni pregled je namenjen odkrivanju dejavnikov tveganja in posame- znikove ogroženosti za razvoj KNB (še preden se pojavijo simptomi ali znaki bolezni) ali že prisotnih KNB. S pravočasnim ugotavljanjem dejavnikov tveganja ali ogroženosti za KNB je mogoče preprečiti oziroma odložiti razvoj bolezni. Bolezen, ki je odkrita na zgodnji stopnji razvoja, pogosto zahteva tudi manj radikalno zdravljenje. Kako poteka preventivni pregled? Ugotavljanje dejavnikov tveganja in posameznikove ogroženosti za razvoj KNB (srčno-žilnih bolezni, sladkorne bolezni tipa 2, astme, kronične obstruktivne pljučne bolezni, dednih rakavih bolezni, depresije, motenj anksioznosti, funk- cijske manjzmožnosti) v okviru preventivnega pregleda poteka na podlagi la- 20 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH boratorijskih testov, meritev in usmerjenega pogovora s posameznikom o nje- govem življenjskem slogu (s pomočjo izpolnjevanja vprašalnikov). Kdo izvaja preventivni pregled? Preventivni pregled in oceno ogroženosti za razvoj KNB v referenčni ambulan- ti družinske medicine izvaja diplomirana medicinska sestra, ki ob ugotovljeni ogroženosti oziroma obolelosti posameznika usmeri k zdravniku družinske medicine. V ambulanti družinske medicine, ki ni referenčna, pa celoten pre- ventivni pregled izvaja zdravnik družinske medicine. Pri zdravstveno margina- liziranih (ranljivih) osebah preventivni pregled na domu lahko izvaja tudi diplo- mirana medicinska sestra v patronažnem varstvu. Kakšni so možni izidi preventivnega pregleda? Pri osebi, ki je preventivno pregledana, se lahko v (referenčni) ambulanti dru- žinske medicine ugotovijo naslednja stanja: – Oseba je zdrava brez prisotnih dejavnikov tveganja. – Oseba je zdrava, s prisotnimi dejavniki tveganja (nezdravo prehranjevanje, nezadostna telesna dejavnost, kajenje, tvegano/škodljivo pitje alkohola, stres, zvišan krvni tlak, zvišane maščobe v krvi). – Oseba je ogrožena za razvoj KNB (za srčno-žilne bolezni, za sladkorno bo- lezen tipa 2, za kronično obstruktivno pljučno bolezen, za depresijo, za mo- tnje anksioznosti, za funkcijsko manjzmožnost). – Pri osebi so prisotne KNB (srčno-žilne bolezni, sladkorna bolezen tipa 2, debelost, depresija, motnje anksioznosti, hipertenzija, mišično-skeletna disfunkcija). Kako pogosto poteka preventivni pregled? Ciljna populacija posameznega izbranega družinskega zdravnika je preventiv- no pregledana v petih letih. Preventivni pregledi se ponavljajo vsakih pet let (za osebe, ki so zdrave oziroma zdrave s prisotnimi posameznimi dejavniki tveganja) oziroma vsako leto (za osebe, ki so ogrožene ali obolele za KNB). Svetovanje za zdrav življenjski slog v okviru preventivnega pregleda V okviru preventivnega pregleda v (referenčni) ambulanti družinske medici- ne diplomirana medicinska sestra oziroma zdravnik družinske medicine izvaja tudi kratko svetovanje za zdrav življenjski slog in opuščanje zdravstveno tve- ganih vedenj. Obenem osebe s prisotnimi dejavniki tveganja, osebe, ogrožene za razvoj KNB ter tiste z že prisotno kronično boleznijo usmeri v Program za krepitev zdravja, ki poteka v Centrih za krepitev zdravja. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 21 Program za krepitev zdravja Kaj je Program za krepitev zdravja in kaj je njegov namen? V Programu za krepitev zdravja se izvaja standardizirana in strukturirana ne- medikamentozna obravnava. Gre za izvajanje skupinskih zdravstvenovzgoj- nih in psihoedukativnih delavnic ter individualnih svetovanj. Njihov namen je spodbuditi osebe k ohranjanju in krepitvi zdravja ter aktivni skrbi za lastno zdravje. Strokovnjaki v Centru za krepitev zdravja posameznikom pomagajo pridobiti potrebna znanja, oblikovati stališča, osvojiti veščine in vedenjske vzorce za zdrav način življenja in krepitev duševnega zdravja ter jim pomagajo in jih podpirajo pri spreminjanju z zdravjem povezanih tveganih vedenj in pri opolnomočenju kroničnih bolnikov za samooskrbo. Kje poteka Program za krepitev zdravja? Program za krepitev zdravja poteka v Centru za krepitev zdravja, ki je lociran v zdravstvenem domu. Glede na potrebe populacije v gravitacijskem območju zdravstvenega doma se Program za krepitev zdravja lahko izvaja v prostorih zdravstvenega doma ali v lokalni skupnosti (npr. v prostorih krajevne skupnos- ti, v gasilskem domu, na lokacijah partnerjev v lokalni skupnosti ipd., skladno z dogovorom), pri zdravstveno marginaliziranih (ranljivih) osebah pa prilagojeno preventivno obravnavo v okviru Programa za krepitev zdravja lahko izvajajo diplomirane medicinske sestre v patronažnem varstvu (DMS v PV) na domu. Kdo izvaja Program za krepitev zdravja? Program za krepitev zdravja izvajajo dodatno strokovno usposobljene diplomi- rane medicinske sestre/profesorice zdravstvene vzgoje, diplomirani fiziotera- pevti, psihologi, zdravniki, kineziologi in ostali zdravstveni delavci in sodelavci. Komu je Program za krepitev zdravja namenjen? Program za krepitev zdravja je namenjen odraslim: – osebam s prisotnimi vedenjskimi, biološkimi in psihosocialnimi dejavniki tveganja za razvoj KNB (nezadostna telesna dejavnost, nezdrava prehrana, kajenje, tvegano in škodljivo pitje alkohola, stres, zvišan krvni tlak, zvišane maščobe v krvi, zvišan krvni sladkor), – osebam, ogroženim za razvoj KNB in – osebam s prisotnimi KNB. 22 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Kaj obsega Program za krepitev zdravja? Program za krepitev zdravja obsega: – izvajanje individualnih razgovorov ob vstopu v CKZ z vsemi osebami, ogro- ženimi za razvoj KNB, z osebami s prisotno KNB ter z zdravstveno marginali- ziranimi (ranljivimi) osebami, skladno s strokovnimi usmeritvami NIJZ; – 18 nemedikamentoznih obravnav (gre za izvajanje zdravstvenovzgojnih/psi- hoedukativnih delavnic in individualnih svetovanj), strukturiranih v 3 skupi- ne obravnav (struktura je prikazana na Sliki 5): – presejanje za funkcijsko manjzmožnost za vse osebe, starejše od 65 let in – pogovorne ure v CKZ, ki so namenjene ciljni populaciji Programa za krepitev zdravja za krajše individualne posvete s strokovnjaki iz CKZ glede ohranjanja in krepitve zdravja, izvedbe kontrolnih meritev ter za nudenje podpore in pomoči pri spreminjanju vedenja, povezanega z zdravjem. Individualni razgovor ob vstopu v Program za krepitev zdravja TEMELJNE MODULI POGLOBLJENE OBRAVNAVE ZA KREPITEV ZDRAVJA OBRAVNAVE ZA SVETOVALNICA SVETOVALNICA SVETOVALNICA ZA KREPITEV KREPITEV ZA ZDRAV ZA DUŠEVNO ZA TVEGANA ZDRAVJA ZDRAVJA ŽIVLJENJSKI SLOG ZDRAVJE VEDENJA Zdravo živim Zvišan krvni Zdravo jem Prepoznavanje Skupinsko tlak in obvladovanje svetovanje Ali sem fit? Gibam se stresa za opuščanje Zvišane Tehnike kajenja maščobe v Zdravo hujšanje Podpora pri sproščanja krvi S sladkorno spoprijemanju z Individualno depresijo svetovanje Zvišan krvni boleznijo skozi za opuščanje sladkor življenje Podpora pri kajenja spoprijemanju z Sladkorna anksioznostjo Individualno bolezen svetovanje tipa 2 za opuščanje Test telesne tveganega in pripravlje- škodljivega nosti za pitja alkohola starejše Slika 5: Struktura Programa za krepitev zdravja. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 23 Kaj udeleženci pridobijo v nemedikamentoznih obravnavah Programa za krepitev zdravja? Zdravo živim Udeleženci pridobijo informacije o pomenu zdravega življenjskega sloga (zdra- ve prehrane, telesne dejavnosti, nekajenja, opuščanja tveganega pitja alkoho- la, obvladovanja stresa) za krepitev zdravja ter preprečevanje in zdravljenje KNB ter s strokovno pomočjo oblikujejo uresničljiv načrt za spremembo življenjskega sloga, ki bo pripomogel k izboljšanju njihovega počutja. Ali sem fit? Udeleženci pod strokovnim vodstvom opravijo enega izmed treh preizkusov za ugotavljanje telesne pripravljenosti (preizkus hoje na 2 km ali 6-minutni preizkus hoje ali 2-minutni preizkus stopanja na mestu) in izvedo, kakšna je njihova telesna pripravljenost. Skladno z rezultatom jim strokovnjaki svetujejo o ustrezni telesni dejavnosti za krepitev zdravja. Tehnike sproščanja Udeleženci spoznajo osnovne značilnosti sproščanja in preizkusijo tri različne tehnike sproščanja (dihalne vaje, postopno mišično sproščanje, vizualizacijo pomirjujočega kraja), spoznajo njihove prednosti ter dobijo navodila, da jih lahko izvajajo tudi sami doma. Zvišan krvni tlak Udeleženci pridobijo informacije o pomenu normalnih in mejnih vrednosti krv- nega tlaka za zdravje, povezanosti izbire zdravega načina življenja in krvnega tlaka ter dejavnikih tveganja za nastanek povišanega krvnega tlaka. Pridobijo znanja in veščine za pravilno izvajanje samomeritev krvnega tlaka ter znanja, veščine in podporo za spreminjanje z zdravjem povezanega vedenja. Udele- ženci s strokovno pomočjo oblikujejo uresničljiv načrt za spremembo življenj- skega sloga, ki pripomore k vzdrževanju normalnih vrednosti krvnega tlaka in izboljšanju njihovega počutja. Zvišane maščobe v krvi Udeleženci pridobijo informacije o nastanku holesterola ter pomenu normal- nih in mejnih vrednosti krvnih maščob za zdravje, povezanosti izbire zdravega načina življenja in maščob v krvi ter dejavnikih tveganja za nastanek zvišanih maščob v krvi. Pridobijo znanja, veščine in podporo za spreminjanje z zdrav- jem povezanega vedenja. Udeleženci s strokovno pomočjo oblikujejo uresni- čljiv načrt za spremembo življenjskega sloga, ki pripomore k vzdrževanju nor- malnih vrednosti krvnih maščob in izboljšanju njihovega počutja. 24 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Zvišan krvni sladkor Delavnica je namenjena osebam z mejno bazalno glikemijo in moteno toleran- co za glukozo. Udeleženci pridobijo najpomembnejša znanja o mejni bazalni glikemiji in moteni toleranci za glukozo. Sladkorna bolezen tipa 2 Delavnica je namenjena osebam s sladkorno boleznijo tipa 2. Udeleženci pri- dobijo najpomembnejša znanja o sladkorni bolezni tipa 2. Test telesne pripravljenosti za starejše Namenjen je osebam, starim 65 let in več. Udeleženci pod strokovnim vod- stvom opravijo sklop testov za ugotavljanje telesne pripravljenosti starejših in pridobijo poglobljeno oceno svoje telesne pripravljenosti. Skladno z rezulta- tom testiranja in zdravstvenim stanjem jim strokovnjaki svetujejo o ustrezni telesni dejavnosti za krepitev zdravja. Zdravo jem Udeleženci pridobijo informacije o pomenu prehrane za zdravje ter znanja in veščine za izbiro zdravih živil v pestri ponudbi na trgovskih policah, sestavlja- nje zdravih jedilnikov na enostaven način, zdravo prehranjevanje v različnih življenjskih situacijah ter za postopno uvajanje sprememb v svoje prehranje- vanje. Gibam se Udeleženci pridobijo poglobljeno oceno svoje telesne pripravljenosti ter zna- nja in veščine za varno in ustrezno izvajanje različnih vrst in oblik telesne dejavnosti. Skupaj s strokovnjakom oblikujejo individualni program za povečanje in samostojno izvajanje telesne dejavnosti za krepitev zdravja ter izmerijo lasten napredek v telesni pripravljenosti in gibalnih navadah. Zdravo hujšanje Udeleženci dobijo strokovno podporo in pomoč pri zdravem hujšanju ter zna- nja in veščine za spreminjanje nezdravih prehranskih in gibalnih navad ter podporo v procesu hujšanja in vzdrževanju zdravega življenjskega sloga. S sladkorno boleznijo skozi življenje Delavnica je namenjena osebam s sladkorno boleznijo tipa 2. Udeleženci pri- dobijo najpomembnejša znanja o sladkorni bolezni tipa 2 ter znanja in vešči- ne za postopno uvajanje sprememb v svoje vsakdanje življenje. S strokovno KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 25 pomočjo oblikujejo uresničljiv načrt za spremembo življenjskega sloga, ki pri- pomore h krepitvi njihovega zdravja in izboljšanju počutja ter k sprejemanju kronične napredujoče bolezni. Prepoznavanje in obvladovanje stresa Udeleženci spoznajo osnovne značilnosti doživljanja stresa, vzroke zanj ter na- čine njegovega obvladovanja. Pridobijo znanja in veščine, s katerimi si bodo lahko pomagali sami in izboljšali svoje počutje (tehnike sproščanja, tehnike preusmerjanja misli in čustev, načrtovanje odziva na stresne situacije, razvija-nje čustvenega zavedanja ipd.) Podpora pri spoprijemanju z depresijo Delavnica je namenjena osebam z diagnozo depresije in njihovim svojcem. Udeleženci spoznajo osnovne značilnosti depresije, vzroke zanjo ter potek in načine zdravljenja ter pridobijo znanja in veščine, s katerimi si lahko pomagajo sami in izboljšajo svoje počutje. Z drugimi udeleženci v skupini si lahko izme- njajo izkušnje in se medsebojno podpirajo. Podpora pri spoprijemanju z anksioznostjo Delavnica je namenjena osebam z diagnozo anksioznih motenj in njihovim svojcem. Udeleženci spoznajo osnovne značilnosti anksioznosti, vzroke zanjo ter potek in načine zdravljenja ter pridobijo znanja in veščine, s katerimi si lah-ko pomagajo sami in izboljšajo svoje počutje. Z drugimi udeleženci v skupini si lahko izmenjajo izkušnje in se medsebojno podpirajo. Skupinsko svetovanje za opuščanje kajenja in Individualno svetovanje za opuščanje kajenja Udeleženci dobijo ključne informacije, strokovno podporo in pomoč pri opuščanju kajenja. Individualno svetovanje za opuščanje tveganega in škodljivega pitja al- kohola Udeleženci dobijo ključne informacije, strokovno podporo in pomoč pri opuščanju tveganega ali škodljivega pitja alkohola ter pri vzdrževanju manj tveganega pitja alkohola oziroma abstinence. 26 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Kako se osebe iz ciljne populacije lahko vključijo v Program za krepitev zdravja? Nekaterih delavnic in individualnih svetovanj se osebe lahko udeležijo le po predhodno opravljenem preventivnem pregledu in/ali napotitvi s strani zdrav- nika specialista s sekundarne ravni, pri drugih pa to ni potrebno. Za udeležbo v Temeljnih obravnavah za krepitev zdravja, v Modulih za krepitev zdravja, v Poglobljenih obravnavah za krepitev zdravja – v Svetovalnici za tvegana vedenja in v delavnici Prepoznavanje in obvladovanje stresa ni potrebna napotitev s strani osebnega izbranega zdravnika oziroma diplomirane medicinske sestre iz referenčne ambulante družinske medicine/ patronažnega varstva. Zainteresirane osebe naj se obrnejo na vodjo Centra za krepitev zdravja v zdravstvenem domu. Za udeležbo v delavnicah Zdravo jem, Gibam se in Zdravo hujšanje je obve-zen predhodni preventivni pregled pri izbranem osebnem zdravniku oziroma diplomirani medicinski sestri iz referenčne ambulante družinske medicine ali (v kolikor gre za zdravstveno marginalizirano/ranljivo osebo) pri diplomirani medicinski sestri iz patronažnega varstva. Delavnic S sladkorno boleznijo skozi življenje, Podpora pri spoprijemanju z depresijo in Podpora pri spoprijemanju z anksioznostjo pa se lahko udeležijo osebe, ki – so bile preventivno pregledane pri izbranem osebnem zdravniku oziroma diplomirani medicinski sestri iz referenčne ambulante družinske medicine ali – so bile preventivno pregledane pri diplomirani medicinski sestri iz patronaž- nega varstva ali – jih je napotil zdravnik specialist s sekundarne ravni (npr. diabetolog, psihia- ter). Vseh nemedikamentoznih obravnav v Programu za krepitev zdravja se lahko udeleži tudi partner/svojec udeleženca, ki ga podpira v procesu spreminjanja z zdravjem povezanih vedenj oziroma v procesu opolnomočenja za samoos- krbo KNB. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 27 Kje je mogoče dobiti gradiva za promocijo zdravja? Brezplačna gradiva (knjižice, zloženke, plakate) o zdravem življenjskem slogu Programa CINDI in NIJZ se lahko naročijo preko spletne trgo- vine ali z naročilnico, ki sta dostopni na spletni strani CINDI Slovenija: www.cindi-slovenija.net (Na levi strani pod naslovom E-trgovina). Večina gradiv v spletni trgovini je na voljo tudi v elektronski obliki. Če izpolnite naročilnico, jo lahko pošljete po elektronski pošti na naslov lena.markovic@nijz.si ali po faksu (na številko 01 5477 364). Gradiva so v elektronski obliki na voljo tudi na www.nijz.si. 4.1 Vključevanje neodzivnikov preko patronažnega varstva 4.1.1 Sprejemanje informacij iz referenčnih ambulant družinske medicine/ambulant družinske medicine Če se oseba iz ciljne populacije po 3 vabljenjih ne odzove na preventivni pre- gled, diplomirana medicinska sestra iz referenčne ambulante družinske medi- cine oziroma medicinska sestra iz ambulante družinske medicine o neodziv- niku obvesti diplomirano medicinsko sestro v patronažnem varstvu. Obvestilo pošlje v patronažno službo oziroma diplomirani medicinski sestri, zasebnici s koncesijo, ki pokriva terensko območje, na katerem prebiva neodzivnik. Diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu obišče neodzivnika v največ dveh tednih po prejemu obvestila. Možni razlogi za neodzivnost: a) odklanja vključitev, b) nemotiviranost, c) nezmožnost, d) neobveščenost, e) drugi razlogi za neodzivnost. 28 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Intervencije glede na ugotovljen vzrok: a) Če oseba odklanja vključitev v preventivno obravnavo in s tem preventiv- ni pregled, diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu zabeleži razlog za odklonitev in poroča naročniku obiska. b) Če oseba ne odklanja vključitve, je pa nemotivirana, sicer pa zmožna obiska v referenčni ambulanti družinske medicine/ambulanti družinske medicine, diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu izvede motivacijski razgovor z namenom motivacije, da se le-ta odzove na vabilo in opravi pre- ventivni pregled v referenčni ambulanti družinske medicine/ambulanti dru- žinske medicine. Če so navzoči svojci ali pomembni drugi, jih diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu, z namenom povečanja motivira- nosti osebe, vključi v razgovor. c) Če oseba ni zmožna obiska v referenčni ambulanti družinske medicine/am- bulanti družinske medicine (npr. zaradi invalidnosti, duševne bolezni, krh- kosti zaradi starosti, geografske nedostopnosti, socialne ogroženosti, ranlji- vosti itd.) in se strinja, da preventivni pregled izvedemo na njenem domu se diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu dogovori za datum, ko bo izvedla pregled. d) Če pacient trikrat ni prejel vabila na preventivni pregled (različni možni raz- logi), diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu pacientu razloži potek preventivnega pregleda, njegov pomen in dobrobiti ter ga motivira za udeležbo. e) Če obstajajo drugi razlogi za neodzivnost, npr. celodnevna zaposlitev, nera- zumevanje, sezonsko delo itd., diplomirana medicinska sestra v patronaž- nem varstvu osebi razloži potek preventivnega pregleda, njegov pomen in dobrobiti ter ga motivira za udeležbo. Z osebo se dogovorita za najustre- znejši način izvedbe pregleda. 4.1.2 Sprejemanje informacij na rednih patronažnih obiskih Gre za proces sprejemanja informacij na rednih patronažnih obiskih z name- nom odkrivanja oseb, ki so iz različnih razlogov izpadle iz sistema vabljenja. Diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu pri vseh preventiv- nih in kurativnih obiskih preveri ali so družinski člani, ki ustrezajo sta- rostnim kriterijem za vabljenje na preventivni pregled, že kdaj opravili KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 29 preventivni pregled in če niso, vpraša po razlogih zakaj ne. Po potrebi po- maga pri urejanju termina za izvedbo preventivnega pregleda, ali preventivni pregled izvede sama. Kakšni so možni izidi preventivnega pregleda? Pri osebi, ki je preventivno pregledana, lahko ugotovi naslednja stanja: a) Oseba je zdrava brez prisotnih dejavnikov tveganja. b) Oseba je zdrava, s prisotnimi dejavniki tveganja (nezdravo prehranjevanje, telesna nedejavnost, tvegano/škodljivo pitje alkohola, stres, visok krvni tlak, visoke maščobe v krvi). c) Oseba je ogrožena za kronične bolezni (za srčno-žilne bolezni, za sladkorno bolezen tipa 2, za kronično obstruktivno pljučno bolezen, za depresijo, za motnje anksioznosti, za funkcijsko manjzmožnost). d) Pri osebi so prisotne kronične bolezni (srčno-žilne bolezni, sladkorna bole- zen tipa 2, debelost, depresija, motnje anksioznosti, hipertenzija, mišično skeletna disfunkcija). Diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu osebe z dejavniki tve- ganja/ogrožene za kronične nenalezljive bolezni ali stanja/osebe s kroničnimi nenalezljivimi boleznimi ali stanji usmeri v Center za krepitev zdravja in/ali jih obravnava sama. Izvajanje preventivne obravnave Gre za proces izvajanja preventivne obravnave, ki se lahko izvaja na domu, v Centru za krepitev zdravja in v lokalnem okolju. Diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu izvaja preventivno obravnavo, ki jo je načrtovala glede na rezultate preventivnega pregleda. Osebo vključi v tisto obravnavo, ki je zanjo, glede na vse ugotovljene okoliščine, najbolj optimalna. V obravnavo vključi tudi svojce in pomembne druge, še posebej, ko smatra, da lahko to pripomore k boljšemu razumevanju vsebin in s tem k večji učinkovitosti preventivne obravnave. Če je oseba po opravljenem preventivnem pregledu pripravljena nadaljevati z obravnavo v Centru za krepitev zdravja, se diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu skupaj z vodjo Centra za krepitev zdravja dogovori za načrt obravnave, skladen z željami in zmožnostmi osebe. 30 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH 4.1.3 Sprejemanje informacij na Odprtih vratih za zdravje in posvetovalnicah v lokalni skupnosti Odprta vrata za zdravje izvaja diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu in potekajo po vnaprej dogovorjenih terminih na Centru za socialno delo, Zavodu Republike Slovenije za zaposlovanje, Karitasu, Rdečem križu in drugih nevladnih organizacijah. Posvetovalnice v lokalni skupnosti izvaja diplomirana medicinska sestra v pat- ronažnem varstvu enkrat tedensko po dogovorjenem urniku. Diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu na ta način zbira in- formacije o ranljivih posameznikih, ki zaradi različnih razlogov niso vključeni v sistem zdravstvenega varstva ali pa so vanj vključeni in zaradi svoje ranljivosti ne zmorejo uveljavljati vseh pravic iz tega naslova. V primeru, ko diplomirana medicinska sestra v patronažnem varstvu v pogovo- ru z obiskovalci ugotovi, da potrebujejo pomoč pri vključevanju v zdravstveno obravnavo, jim le-to pomaga zagotoviti, in sicer – pomaga pri urejanju izbire osebnega zdravnika; – pomaga pri vključevanju v preventivno obravnavo (vpraša ali so v preteklosti že opravili preventivni pregled, če ne, skupaj z njimi ugotavlja vzrok; v pri- meru nemotiviranosti opravi motivacijski razgovor; posreduje pomembne informacije). V posvetovalnici v lokalni skupnosti pa izvaja tudi meritve in kratka svetovanja. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 31 4.2 Vključevanje zdravstveno marginaliziranih (ranljivih) oseb v Preventivni program 4.2.1 Ranljive osebe in njihove ovire pri vključevanju v Preventivni program Neenakosti v zdravju najbolj prizadenejo tiste populacijske skupine, ki imajo neenak dostop do drugih družbenih virov (npr. ekonomskih, socialnih, kulturnih, političnih). Med zdravstveno marginalizirane (ranljive) populacijske skupine najpogosteje uvrščamo brezposelne in prekarne osebe, migrante, brezdomne osebe, uporabnike nedovoljenih drog, osebe s težavami v duševnem zdravju, Rome, osebe z raznimi oblikami oviranosti, starejše z družbeno-ekonomsko prikrajšanostjo ter geografsko oddaljenostjo in druge. Izkušnje ranljivih oseb ka- žejo na številne prepreke pri skrbi za lastno zdravje kot tudi na ovire pri do-stopu do sistema zdravstvenega varstva, vključno s preventivnimi programi. Z namenom boljšega vključevanja ranljivih oseb v Preventivni program se je za potrebe projekta vzpostavil širši lokalni tim pilota, v katerem sode- lujejo predstavniki Centrov za socialno delo (CSD), Zavoda Republike Slovenije za zaposlovanje (ZRSZ), Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS), raznih nevladnih organizacij (NVO), lokalnega okolja (občine), zdravstvenega doma (ZD) in Območne enote Nacionalnega inštituta za javno zdravje (OE NIJZ). Sodelovanje partnerjev je potreb- no tako pri prepoznavanju ovir za vključevanje ranljivih oseb v Preventivni program, kakor tudi pri odpravljanju le-teh. Najpogosteje prisotne ovire za vključevanje ranljivih oseb v Preventivni pro- gram so: a) oseba nima zdravstvenega zavarovanja, b) oseba nima izbranega osebnega zdravnika, c) oseba ni informirana in/ali motivirana za vključitev. 32 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH 4.2.2 Vloga partnerjev širšega lokalnega tima pilota pri odstranjevanju najpogosteje prisotnih ovir za vključevanje ranljivih oseb v Preventivni program Od vseh partnerjev širšega lokalnega tima pilota se pričakuje, da sistematično in proaktivno povprašujejo po morebitnih ovirah in jih v sklopu lastnih zmož- nosti oziroma v sodelovanju z drugimi poskušajo učinkovito odpravljati. Vsi partnerji skušajo v okviru svojega dela ranljive osebe tudi dodatno informirati in motivirati o pomenu vključevanja. a) Oseba nima zdravstvenega zavarovanja Če katerikoli od parterjev ugotovi, da oseba nima zdravstvenega zavarova- nja, je postopek enak kot doslej: osebo se napoti na CSD oziroma skla- dno s potrebo na ZZZS. Ob tem se ji posreduje informacije o postopku urejanja zdravstvenega zavarovanja. Če postopka pridobitve zdravstvenega zavarovanja ni mogoče izpeljati, je vsak od partnerjev dolžan obvestiti koordinatorja širšega lokalnega tima pilota na OE NIJZ, za nadaljnje identificiranje ovir in kasnejše sistem-sko reševanje. b) Oseba nima izbranega osebnega zdravnika Če katerikoli od parterjev ugotovi, da oseba nima izbranega osebnega zdravnika, osebo motivira k izbiri osebnega zdravnika in se poveže z vodjo Centra za krepitev zdravja (CKZ) v ZD. Naloga vodje CKZ je, da s strani ZZZS ali znotraj ZD pridobi podatke o raz- položljivih zdravnikih s prostimi kapacitetami za izbiro in pomaga osebi pri izbiri. Ob izbiri osebnega zdravnika se načrtuje tudi vključitev v Preventivni program. c) Oseba ni informirana in/ali motivirana za vključitev Vsi partnerji širšega lokalnega tima pilota naj v vsakodnevno delo z ranljivi- mi osebami vključijo informiranje in motiviranje za vključitev v Preventivni program. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 33 Informiranje in motiviranje poteka tudi v okviru Odprtih vrat za zdrav- je na lokacijah partnerjev (CSD, ZRSZ, NVO) ob vnaprej določenih terminih. Izvaja ga patronažna medicinska sestra, informacijska gradiva pa pripravi in posreduje NIJZ. Pri teh aktivnostih sodelujeta patronažna služba ZD in CKZ. Motiviranje poteka tudi v motivacijskih delavnicah na lokacijah partner- jev (CSD, ZRSZ, NVO), po predhodno ugotovljenih potrebah in inte- resih posamezne skupine ranljivih oseb (npr. težko zaposljive osebe, mladi prekarni delavci, osebe s težavami v duševnem zdravju). Pri ugotavlja- nju potreb in pripravi vsebin sodelujejo vsi partnerji širšega lokalnega tima pilota. Motivacijske delavnice izvedejo sodelavci CKZ in OE NIJZ. 4.3 Izvajanje aktivnosti promocije zdravja v lokalni skupnosti Centri za krepitev zdravja poleg Programa za krepitev zdravja izvajajo tudi šte- vilne druge aktivnosti promocije zdravja in zdravega življenjskega sloga v lokal- ni skupnosti: – izvedba dogodkov, aktivnosti in programov promocije zdravja v zdravstve- nem domu in lokalni skupnosti (obeležitev dnevov zdravja, izvedba kratkih preventivnih obravnav, meritev, svetovanj v krajevnih skupnostih, delavnic promocije zdravja v lokalni skupnosti, po vzoru Živimo zdravo); – spodbujanje ciljnih populacij za vključevanje v preventivne programe in dr- žavne presejalne programe za zgodnje odkrivanje raka (Dora, Zora, Svit); – podpora implementaciji Programa Svit na lokalni ravni (organizacija Svitovih dogodkov, delovanje Svitove kontaktne točke v zdravstvenem domu, mre- ženje v lokalni skupnosti); – izvajanje posvetovalnic za krepitev zdravja v lokalni skupnosti ob vnaprej določenih terminih (po dogovoru znotraj zdravstvenega doma), ki jih izvaja vsaka diplomirana medicinska sestra iz patronažnega varstva na svojem te- renskem območju; – sodelovanje z različnimi mediji. 34 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH 4.4 Spremljanje pilotnega testiranja Pilotni projekt je predhodna izvedba majhnega obsega z namenom: – da bi ocenili izvedljivost, čas, stroške, neželene dogodke; – da se predvidi ozka grla in izboljša zasnovo Preventivnega programa pred izvedbo v polnem obsegu; – raziskati izvedljivost v praksi, v kontroliranem, vendar ‘živem’ okolju; – raziskati prilagodljivost za različna izhodiščna okolja. Namen spremljanja pilotnega testiranja je zbrati čimveč podatkov, s kate- rimi se bo lahko ovrednotila izvedljivost Preventivnega programa, kakovost povezovanja in komunikacije med izvajalci ter kakovost pretoka podatkov. Spremljali bomo število obravnavanih oseb pri vsakem izvajalcu, demografske in socioekonomske lastnosti obravnavanih oseb, število opravljenih storitev, uspešnost pri vključevanju ranljivih oseb ter zadovoljstvo izvajalcev in uporab- nikov Preventivnega programa. Podatke za spremljanje pilotnega testiranja sproti zbirajo vsi izvajalci pilotnega testiranja na za to namenjenih obrazcih. Navodila za spremljanje in obrazce za vnos podatkov so izvajalci prejeli od projektne skupine ‘Skupaj za zdravje – DS2 odrasli’ z Nacionalnega inštituta za javno zdravje po elektronski pošti skupajzazdravje@nijz.si. Obrazce izvajalci izpolnjujejo na enega od treh možnih načinov: - preko spletnega orodja Enka, spletno povezavo na vprašalnik 1KA NIJZ izvajalcem pošlje po elektronski pošti, - pisno na papir, obrazce na papirju pripravi NIJZ, - vnos v excell datoteko, ki jo v ta namen pripravi NIJZ. Izvajalci ves čas sproti beležijo tudi svoja opažanja in ugotovitve glede izvedljivosti Preventivnega programa (zadovoljstvo izvajalca, ustreznost izobraževal- nih vsebin in gradiv, ustreznost vsebin za obravnavo, ustrezno odmerjen čas za obravnavo, ustreznost opreme, organizacija). Te podajo ustno in pisno na ‘srečanjih za informacije o poteku pilota‘. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 35 Vse obravnavane osebe ob prvi obravnavi v okviru pilota podpišejo soglas- je za uporabo njihovih osebnih podatkov za namen pilota. Udeležence v Preventivnem programu spremljamo z uporabo šifre osebe, sestavljene iz začetnic vseh imen, začetnic vseh priimkov, dveh cifer meseca rojstva, zadnjih dveh cifer letnice rojstva ter spola. Izvajalci so odgovorni za kvalitetno in verodostojno zbiranje podatkov ter za posredovanje podatkov v centralno pisarno pilotnega testiranja Skupaj za zdravje na NIJZ. Izvajalci izpolnjene papirnate obrazce pošljejo prvega v mesecu projektni sku- pini 'Skupaj za zdravje – DS2 odrasli' na NIJZ, s priporočeno pošiljko na naslov: Nacionalni inštitut za javno zdravje Projekt 'Skupaj za zdravje – DS2 odrasli' Center za upravljanje programov preventive in krepitve zdravja Trubarjeva 2 1000 Ljubljana s pripisom 'Osebni podatki' Izvajalci zbrane podatke v Excell datoteki pošljejo 1x tedensko v centralno pi- sarno pilotnega testiranja Skupaj za zdravje na NIJZ, po elektronski pošti na naslov skupajzazdravje@nijz.si . Za spremljanje in evalvacijo ‚Skupaj za zdravje – DS2 odrasli‘ so na Nacional- nem inštitutu za javno zdravje zadolženi Mirjam Rožič, Tjaša Knific, Breda Čuš in Pia Vračko. Lahko nam pišete na skupajzazdravje@nijz.si ali pokličete na telefon 051 681 235. 36 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH 5DRŽAVNI PRESEJALNI PROGRAMI ZA ZGODNJE ODKRIVANJE RAKA (SVIT, DORA, ZORA) Program Svit Gre za državni program presejanja in zgodnjega odkrivanja raka na debelem črevesu in danki, ki od leta 2009 deluje pod okriljem NIJZ. Program je namenjen odkrivanju predrakavih sprememb in zgodnjih oblik raka na debelem črevesu in danki pri navidezno zdravi populaciji, ki nima simptomov ali znakov bolezni. Pravico do sodelovanja v programu imajo prebivalci Republike Slovenije, stari od 50 do 74 let, z urejenim obveznim zdravstvenim zavarovanjem, ki so vablje- ni po vnaprej določenem načrtu vsaki dve leti. Potek Programa Svit Vabljene osebe iz centralne enote presejalnega programa po pošti prejmejo vabilo s priloženo izjavo za sodelovanje. Vabilu je priložena knjižica, ki na polju-den način pojasnjuje, kaj je rak na debelem črevesu in danki, kakšen je pomen presejalnega programa za zdravje posameznika in motivira za sodelovanje. Če sodelujoči v programu na izjavi o sodelovanju označijo kronično vnetno črevesno bolezen (Chronova bolezen, ulcerozni kolitis), v preteklosti med kolonoskopijo odstranjene adenome na debelem črevesu ali danki oziroma rak na debelem črevesu ali danki se jih v program presejanja ne vključi. Bolniki z na- vedenimi bolezenskimi stanji imajo večje tveganje za pojav raka in potrebujejo redne kontrole s kolonoskopijo, saj spremljanje le s testom na prikrito krvavi- tev v blatu ni dovolj zanesljivo za spremljanje njihovega zdravja. Če udeleženci na izjavi o sodelovanju označijo, da so opravili kolonoskopijo v zadnjih treh letih in je bil izvid brez prej navedene patologije, se jih začasno izključi iz Programa Svit. Vabilo v program ponovno prejmejo čez dve leti, saj je po mnenju slovenskih gastroenterologov varno obdobje od kolonoskopije do ponovnega presejalnega testa pet let. Osebe, ki nimajo trajnih ali začasnih izključitvenih kriterijev, po pošti prejmejo testni komplet ter pisna in slikovna navodila za odvzem dveh vzorcev blata. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 37 Po pošti prispeli vzorci blata se analizirajo v centralnem laboratoriju, s čimer je zagotovljena obdelava velikega števila testov hkrati, ob standardnih pogojih dela in z zagotavljanjem visoke kakovosti. O izidih analize vzorcev blata sta preiskovanec in osebni izbrani zdravnik ob- veščena po pošti. Preiskovance z negativnim izvidom presejalnega testa se v program povabi ponovno čez dve leti. Preiskovanci s pozitivnim izvidom presejalnega testa so napoteni na kolonoskopijo, ki se izvaja v 23 pooblaščenih kolonoskopskih cen- trih po vsej Sloveniji. Osebni izbrani zdravnik, pri katerem se bolnik oglasi po prejetem pozitivnem izvidu presejanja, oceni, ali je bolnik primeren za kolo- noskopijo. Večina bolnikov priprave na kolonoskopijo izvede sama doma. Za posamezni- ke, za katere osebni izbrani zdravnik presodi, da imajo zdravstveno stanje, ki zahteva pripravo v bolnišnici, se organizira hospitalna kolonoskopija. Kontakt: Klicni center Svit: 01 620 45 21 Spletni naslov: www.program-svit.si Elektronska pošta: info@program-svit.si Brezplačno gradivo o Programu Svit se lahko naroči preko spletne trgovine ali naročilnice na www.cindi-slovenija.net, v elektronski obliki je na voljo tudi na www.program-svit.si. Program Dora Dora je državni program presejanja za raka dojk, ki ga organizira Onkološki inštitut v sodelovanju z Ministrstvom za zdravje in Zavodom za zdravstveno zavarovanje Slovenije. Program Dora je namenjen vsem ženskam med 50. in 69. letom, pri katerih je največja verjetnost, da zbolijo za rakom dojk. Ženskam v tej starostni skupini omogoča mamografski pregled oziroma slikanje dojk z rentgenskimi žarki na vsaki dve leti. Presejalna mamografija omogoča odkrivanje bolezenskih spre- memb, ki še niso tako velike, da bi jih lahko zatipali. 38 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Mamografijo lahko vabljene opravijo v strokovnem in tehnično nadzorovanem presejalnem centru, navedenem na vabilu, ki ga bodo prejele na svoj stalni naslov. Mamografija se izvaja v stacionarnem presejalnem centru na Onkolo- škem inštitutu v Ljubljani in v mobilnih enotah. Kontakt: Klicni center Dora: 080 27 28 Spletni naslov: www.dora.onko-i.si Elektronska pošta: dora@onko-i.si Gradivo je v elektronski obliki na voljo na www.dora.onko-i.si Program Zora Zora je državni presejalni program za odkrivanje predrakavih in zgodnjih raka- vih sprememb na materničnem vratu. Namenjen je vsem ženskam med 20 in 64 letom. Vsaka ženska v tej starostni skupini, ki v zadnjih treh letih ni opravila pregleda z odvzemom brisa maternič- nega vratu, dobi na dom pisno vabilo na pregled pri ginekologu. Ginekologi s pregledovanjem zdravih žensk pravočasno odkrijejo tiste, ki imajo predstopnjo ali začetno stopnjo raka materničnega vratu. Tedaj je možno z enostavnimi terapevtskimi posegi raka preprečiti ali povsem pozdraviti. Kontakt: Klicni center: 01 587 95 75 Spletni naslov: www.zora.onko-i.si Elektronska pošta: zora@onko-i.si Gradivo je v elektronski obliki na voljo na www.zora.onko-i.si KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 39 6PREDSTAVITEV PROGRAMOV SOCIALNE PODPORE IN POMOČI RANLJIVIM SKUPINAM – CENTER ZA SOCIALNO DELO 6.1 Pravice iz javnih sredstev Pravica do denarne socialne pomoči Upravičenci denarne socialne pomoči (DSP) so državljanke in državljani Repu- blike Slovenije, ki imajo stalno prebivališče v Sloveniji ter tujke in tujci, ki imajo dovoljenje za stalno bivanje in stalno prebivališče v Sloveniji. Do denarne socialne pomoči so upravičene osebe, ki si zase in za svoje dru- žinske člane sredstev v višini minimalnega dohodka (288,81 €) ne morejo za- gotoviti iz razlogov, na katere niso mogle oziroma ne morejo vplivati. Na podlagi ugotavljanja materialnega položaja upravičenca in njegovih družin- skih članov (zakonec ali izvenzakonski partner, otroci, pastorki in pastorke in druge mladoletne osebe, ki jih upravičenec preživlja) in upoštevanja dohod- ka (po zakonu obdavčljivi dohodki, pokojninske rente in odkupne vrednosti, starševski dodatki, otroški dodatki, dediščine in drugi dohodki) se ugotavlja upravičenost do prejemanja denarne socialne pomoči. Višina denarne socialne pomoči upravičencu, ki nima lastnih dohodkov, se določi v višini minimalnega dohodka. Denarna socialna pomoč se lahko prvič dodeli za obdobje največ treh mese- cev in se lahko ponovno dodeli, če so okoliščine, ki so podlaga za dodelitev denarne socialne pomoči nespremenjene. V izrednih primerih (trajna nezapo- sljivost, trajna nezmožnost za delo, starost nad 63 let za ženske ali starost nad 65 let za moške) in so upravičenci brez premoženja, se dodeli trajna socialna pomoč. Oseba, ki je v zadnjih dvanajstih mesecih prejela denarno socialno pomoč več kot devetkrat, mora sprejeti vsako zaposlitev, ki mu jo ponudi Zavod Republike Slovenije za zaposlovanje. 40 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Pravica do plačila prispevka za obvezno zdravstveno zavarovanje (OZZ) Do obveznega zdravstvenega zavarovanja so upravičeni državljani Republike Slovenije in tujci, ki imajo dovoljenje za stalno prebivanje, če so upravičeni do denarne socialne pomoči ali izpolnjujejo pogoje za pridobitev denarne socialne pomoči, pri čemer se krivdni razlogi ne upoštevajo, in imajo stalno prebivališče v Republiki Sloveniji ter niso zavarovanci iz drugega naslova, določenega z za- konom, ki ureja zdravstveno zavarovanje. Do plačila prispevka za obvezno zdravstveno zavarovanje so ne glede na iz- polnjevanje pogojev za pridobitev denarne socialne pomoči, upravičene tudi osebe, nameščene v rejniško družino ali v zavod na podlagi zakona, ki ureja družinska razmerja, če niso obvezno zdravstveno zavarovane iz drugega na- slova, določenega z zakonom, ki ureja zdravstveno zavarovanje. Te osebe so upravičene do zdravstvenih storitev pod enakimi pogoji kot otroci, zavarovani kot družinski člani. Osebe iz prvega in drugega odstavka so upravičene do plačila prispevka za obvezno zdravstveno zavarovanje najdlje za obdobje, za katero se jim lahko dodeli denarna socialna pomoč, oziroma za obdobje namestitve v rejniško družino ali zavod kot izhaja iz odločbe o namestitvi, vendar najdlje za obdobje treh let z možnostjo podaljšanja, če obstajajo razlogi za namestitev. Pravica do izredne socialne pomoči Pravico do izredne socialne pomoči lahko uveljavljajo osebe, ki dokazujejo, da so se zaradi razlogov, na katere niso mogli vplivati, znašli v položaju materialne ogroženosti. Osebe morajo izkazati stroške, ki so vezane na preživljanje in jih z lastnim dohodkom ali dohodkom družine ne morejo pokrivati. Izredna socialna pomoč se dodeli v enkratnem znesku in ne sme biti višja od višine minimalnega dohodka (288,81 €). Ob uveljavljanju pravice do izredne socialne pomoči je potrebno še navesti namen izredne socialne pomoči in višino sredstev. Upravičenec je dolžan po- rabiti prejeto izredno socialno pomoč v roku 30 dni in z namenom, za katero mu je bila pomoč dodeljena. Pravica do varstvenega dodatka Pravico do varstvenega dodatka imajo osebe, ki so trajno nezaposljive, trajno nezmožne za delo ali so starejše od 63 let za ženske oziroma starejše od 65 let za moške in so upravičene do denarne socialne pomoči ali bi lahko bile upravičene in pri katerih je lastni dohodek ali dohodek družine višji od mini- malnega dohodka, ni pa višji od njihovega minimalnega dohodka, ki je določen z Zakonom o socialno varstvenih prejemkih (Ur. l. RS št. 61/2010). KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 41 7PREDSTAVITEV PRAVIC BREZPOSELNIH IN PODPORE, KI JO NUDI ZAVOD REPUBLIKE SLOVENIJE ZA ZAPOSLOVANJE (ZRSZ) Osebe, ki so upravičene do prejemanja denarnega nadomestila, imajo ureje- no osnovno zdravstveno zavarovanje. V času do prejema odločbe o pravici do denarnega nadomestila, si morajo brezposelne osebe same urediti obvezno zdravstveno zavarovanje pri Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS). Dopolnilno zdravstveno zavarovanje si morajo osebe, ne glede na to, ali so upravičene do prejemanja denarnega nadomestila ali ne, urediti same pri zavarovalnici. Osebe, ki niso upravičene do denarnega nadomestila ali jim je ta upraviče- nost potekla, si morajo tudi obvezno zdravstveno zavarovanje same urediti pri ZZZS. Informiranje brezposelnih oseb o ureditvi zdravstvenega zavarovanja poteka preko e-pošte, portala PoisciDelo.si, Urada za delo, kontaktnega centra ali pre- ko INFO točke za tujce. Tujci, ki izgubijo delo (in s tem obvezno zdravstveno zavarovanje), nimajo pa dovoljenja za začasno prebivanje v Republiki Sloveniji, si morajo osnovno zdra- vstveno zavarovanje za tujce urediti pri zavarovalnici Vzajemna, katerega me- sečna premija znaša 109,09 €. Pomembna je informacija o vrsti zavarovalnega kritja. Na upravni enoti za podaljševanje dovoljenja za prebivanje namreč zah- tevajo vsaj 30.000 € kritja. Brezposelni tujci, ki imajo začasno prebivališče v Sloveniji in so upravičeni do prejemanja denarnega nadomestila, so tudi obvezno zdravstveno zavarovani. Tujci, ki niso upravičeni do prejemanja denarnega nadomestila in imajo stalno prebivališče v Sloveniji, si lahko obvezno zdravstveno zavarovanje uredijo na ZZZS. 42 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH 8SEZNAM KONTAKTOV Zdravstvena oskrba Tabela 2: Kontakti v zdravstveni oskrbi Naziv in naslov Kontakt Opis ZDRAVSTVENI DOMOVI ZDRAVSTVENI DOM SEVNICA (07) 816 15 00 Trg svobode 14, 8290 Sevnica tajnistvo@zd-sevnica.si ZDRAVSTVENI DOM KRŠKO (07) 488 02 02 CKŽ 132, 8270 Krško uprava@zd-krsko.si ZDRAVSTVENI DOM BREŽICE (07) 499 14 00 Černelčeva 8, 8250 Brežice ljudmila.kramar@zd-brezice.si BOLNIŠNICE SPLOŠNA BOLNIŠNICA CELJE (03) 423 30 00 Bolnišnična in Oblakova ulica 5, 3000 Celje www.sb-celje.si; ambulantno-specialistična zdravstvena oskrba na info@sb-celje.si sekundarni ravni SPLOŠNA BOLNIŠNICA BREŽICE (07) 466 81 00 Bolnišnična in Černelčeva cesta 15, 8250 Brežice www.sb-brezice.si ambulantno-specialistična zdravstvena oskrba na tajnistvo@sb-brezice.si sekundarni ravni SPLOŠNA BOLNIŠNICA (07) 391 61 00 Bolnišnična in NOVO MESTO www.sb-nm.si ambulantno-specialistična Šmihelska cesta 1, zdravstvena oskrba na tajnistvo@sb-nm.si 8000 Novo mesto sekundarni ravni CENTRI ZA KREPITEV ZDRAVJA – ZDRAVSTVENOVZGOJNI CENTRI V ZDRAVSTVENIH DOMOVIH ZDRAVSTVENOVZGOJNI CENTER (07) 816 15 00 SEVNICA Vladimira Tomšič Trg svobode 14, 8270 Sevnica Mojca Vidmar ckz@zd-sevnica.si KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 43 Naziv in naslov Kontakt Opis ZDRAVSTVENOVZGOJNI CENTER (07) 48 80 268/9 KRŠKO Klavdija Božič CKŽ 132, 8270 Krško klavdija.bozic@zd-krsko.si (07) 48 80 206 Vlasta Curhalek vlasta.curhalek@zd-krsko.si ZDRAVSTVENOVZGOJNI CENTER (07) 499 14 00 BREŽICE zdenka.marincek@zd-brezice.si Černelčeva 8, 8250 Brežice Socialno ekonomska pomoč Tabela 3: Kontakti - SOCIALNO EKONOMSKA POMOČ Naziv in naslov Kontakt Opis CENTRI ZA SOCIALNO DELO CENTER ZA SOCIALNO DELO (07) 8161240 SEVNICA Danica Božič Trg svobode 9, 8290 Sevnica danica.bozic1@gov.si Tania Podrug tania.podrug@gov.si gpcsd.sevni@gov.si CENTER ZA SOCIALNO DELO (07) 4904951 KRŠKO Marina Novak Rabzelj CKŽ 11, 8270 Krško gpcsd.krsko@gov.si CENTER ZA SOCIALNO DELO (07) 4991000 BREŽICE Marjetka Kostevc Cesta prvih borcev 24, 8250 gpcsd.brezi@gov.si; Brežice marjetka.kostevc@gov.si ZAVODI ZA ZAPOSLOVANJE ZAVOD RS ZA ZAPOSLOVANJE (07) 816 46 50 SEVNICA gpzrszsevnica@ess.gov.si; Trg svobode 32, 8290 Sevnica tania.podrug@gov.si URAD ZA DELO KRŠKO (07) 488 15 30 Dalmatinova 8, 8270 Krško gpzrszsevnica@ess.gov.si ZAVOD RS ZA ZAPOSLOVANJE (07) 499 2930 BREŽICE gpzrszsevnica@ess.gov.si Černelčeva 3a, 8250 Brežice 44 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Naziv in naslov Kontakt Opis DOMOVI STAREJŠIH OBČANOV DOM UPOKOJENCEV SEVNICA (07) 816 07 40 Izvajanje zdravstvene Trg svobode 17, 8290 Sevnica duo.sevnica@duo-impoljca.si in socialno varstvene dejavnosti za osebe od 65 leta starosti dalje DOM UPOKOJENCEV IN (07) 816 14 00 Izvajanje zdravstvene OSKRBOVANCEV IMPOLJCA duo.impoljca@duo-impoljca.si; in socialno varstvene Arto 13, 8290 Sevnica dejavnosti za osebe od 65 www.impoljca.si leta starosti dalje TRUBARJEV DOM UPOKOJENCEV (03) 565 81 00 Izvajanje zdravstvene LOKA PRI ZIDANEM MOSTU loka@ssz-slo.si in socialno varstvene Loka pri Zidanem mostu št. 48, dejavnosti za osebe od 65 1434 Loka pri Zidanem mostu leta starosti dalje DOM STAREJŠIH KRŠKO (07) 488 15 50 Izvajanje zdravstvene Kovinarska ulica 18, 8270 Krško www.dsokrsko.si; in socialno varstvene dejavnosti za osebe od 65 krsko@ssz-slo.si leta starosti dalje DOM UPOKOJENCEV BREŽICE (07) 499 17 00 Izvajanje zdravstvene Prešernova 13, 8250 Brežice duo.brezice@duo-impoljca.si in socialno varstvene dejavnosti za osebe od 65 leta starosti dalje NEVLADNE ORGANIZACIJE OZARA SEVNICA (07) 816 37 80 Humanitarna organizacija, Trg svobode 11, 8290 Sevnica Danica Kozole ki deluje na področju socialnega in zdravstvenega 070 550 668 varstva darinka.kozole@ozara.org OZARA BREŽICE (07) 499 41 60 Humanitarna Černelčeva c. 7, 8250 Brežice Vodeb Katarina organizacija, ki deluje na področju socialnega in katarina.vodeb@ozara.org zdravstvenega varstva OZARA – GOSTOVANJE KRŠKO 070 550 669 Humanitarna Cesta krških žrtev 15, 8270 Krško organizacija, ki deluje na področju socialnega in zdravstvenega varstva RDEČI KRIŽ SLOVENIJE - (07) 816 50 70 Samostojna, nevladna, OBMOČNO ZDRUŽENJE SEVNICA 041 319 556 humanitarna organizacija Glavni trg 44, 8290 Sevnica K. Pinterič Mojca za pomoč ljudem v stiski sevnica.ozrk@rks.si RDEČI KRIŽ SLOVENIJE - (07) 490 53 65 Samostojna, nevladna, OBMOČNO ZDRUŽENJE KRŠKO rdecikrizkrsko@siol.net humanitarna organizacija Cesta krških žrtev 30, 8270 Krško za pomoč ljudem v stiski KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 45 Naziv in naslov Kontakt Opis RDEČI KRIŽ SLOVENIJE - (07) 496 11 38 Samostojna, nevladna, OBMOČNO ZDRUŽENJE BREŽICE Zaniuk Antonija humanitarna organizacija Trg izgnancev 12 A, 8250 Brežice brezice.ozrk@rks.si za pomoč ljudem v stiski ŽUPNIJSKA KARITAS ŽUPNIJE (07) 81 61 680 Humanitarna organizacija SEVNICA sevnica.donbosko.si/ za pomoč ljudem v stiski Glavni trg 15, 8290 Sevnica zupnijska-karitas ŽUPNIJSKA KARITAS BREŽICE 041 754 877 Humanitarna organizacija Slomškov dom, Kržičnikova ul. 2, Zinka Žnideršič za pomoč ljudem v stiski 8250 Brežice ŽUPNIJSKA KARITAS CERKLJE 041 392 367 Humanitarna organizacija OB KRKI - Društvo socialnih Ferenčak Miroslav za pomoč ljudem v stiski dejavnosti Kolpingova družina 041 829 102 svetega Pavla Cerklje ob Krki Vilma Kerin Dolenje Skopice 15 B, www.zupnija-cerkljeobkrki.si; 8262 Krška vas miroferencak@gmail.com ZAVETIŠČE PEPCIN DOM – CSD (07) 49 22 553 Nudenje nastanitve KRŠKO (07) 49 25 968 in pomoči ženskam in Cesta krških žrtev 1, 8270 Krško otrokom, ki so žrtve nasilja gpcsd.krsko@gov.si zdenka.prevejsek@gov.si DRUŠTVO ŽIVLJENJE BREZ (07) 33 26 895 NASILJA IN KRIVIC ZA PODPORO 031 393 614 ŽRTVAM KAZNIVIH DEJANJ p.p. 345, 8000 Novo mesto ESCOMA, ZAVOD ZA Kontaktna oseba - Es Klavdi Dejavnost humanitarnih in HUMANITARNO POMOČ, dobrodelnih organizacij SEVNICA Kozjanska ul. 8, 8290 Sevnica DRUŠTVO SOCIALNIH 031 549 451 Usposabljanje članov za DEJAVNOSTI KOLPINGOVA uveljavitev kot kristjanov DRUŽINA BRESTANICA v poklicu, zakonu, Cesta prvih borcev 8, družini, Cerkvi, družbi in 8280 Brestanica državi: pomoč članom in družbi za življenje, spodbujanje javnega blagorja v krščanskem smislu in sodelovanje v prenovi družbe in njeni humanizaciji DRUŠTVO ZA KVALITETNO ŽIVLJENJE IN SAMOPOMOČ VIR KRŠKO Cesta 4. julija 67, 8270 Krško 46 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Naziv in naslov Kontakt Opis DRUŠTVO UNIVERZA ZA TRETJE 031 855 832 Organizacija različnih oblik ŽIVLJENJSKO OBDOBJE SEVNICA 031 665 462 izobraževanja, kulturnih, Savska cesta 2, športnih in družabnih Pohar Danica prireditev in strokovnih 8290 Sevnica sevnica.u3@gmail.com ekskurzij za ljudi v tretjem življenjskem obdobju ZAVOD IZVIR – ZAVOD ZA 031 899 674 Izvajanja psihosocialne IZOBRAŽEVANJE, RAZISKOVANJE, Mojca Pompe Stopar pomoči posameznikom, SVETOVANJE IN TERAPIJO parom in družinam v stiski zavod.izvir@gmail.com Trg svobode 11, 8290 Sevnica DRUŠTVO ZAGON TRŽIŠČE 041 685 786 Izvajanje dejavnosti, Tržišče 3, 8295 Tržišče (07) 81 80 000 ki imajo poudarek na reševanju problemov Stanko Lazar mladih in razvoju njihovih zagon.trzisce@siol.net talentov, s čimer pa se razvijajo temelji zdrave osebnosti. DRUŠTVO IZVIR - DRUŠTVO Izvajanje preventivnih ZA PROSTOVOLJNO DELO, dejavnosti za otroke PREVENTIVO IN SVETOVANJE in mladino (počitniške Humekova 19, 8270 Krško aktivnosti, tabori, delavnice, učna pomoč, svetovanje …) SOŽITJE - DRUŠTVO ZA POMOČ (07) 49 62 756 Organizacija s socialno- OSEBAM Z MOTNJAMI V 041 692 320 človekoljubnimi cilji in DUŠEVNEM RAZVOJU organizacija za napredek sozitjebrezice@gmail.com Levstikova ulica 18, 8250 Brežice skupne in posamične skrbi za osebe z motnjami v duševnem razvoju SOŽITJE - KRŠKO (07) 49 20 906 Organizacija s socialno- C. 4. Julija 40A, 8270 Krško sozitje.krsko@amis.net človekoljubnimi cilji in organizacija za napredek skupne in posamične skrbi za osebe z motnjami v duševnem razvoju SOŽITJE - BREŽICE (07) 49 62 756 Bizeljska cesta 61, 8250 Brežice sozitjebrezice@gmail.com SOŽITJE - SEVNICA (07) 81 40 142 Cankarjeva 1, 8290 Sevnica Tkalec Štras Bojana sozitje.sevnica@gmail.com KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 47 Naziv in naslov Kontakt Opis TELEFONI ZA POMOČ V STISKI Psihološka svetovalnica POSVET 031 704 707, vsak delovni Svetovalnica za pomoč dan od 8. do 15. ure osebam v duševni stiski - info@posvet.org naročanje po telefonu ali e-mailu Klicni center SOCIO (03) 492 40 42 Pomoč osebam v osebni, socialni ali drugi stiski SOS TELEFON 080 11 55 ali Telefon za ženske, otroke (01) 544 35 13 in žrtve nasilja www.drustvo-sos.si, drustvo.sos@drustvo-sos.si 031 722 333 Svetovanje v primerih mobing@drustvo-sos.si nasilja na delovnem mestu (vsak torek od 17.00 do 20.00) ZAUPNI TELEFON SAMARIJAN 116 123 Svetovanje ljudem v www.telefon-samarijan.si duševni stiski TOM – TELEFON OTROK IN 116 111 Zaupni telefon za otroke in MLADOSTNIKOV www.e-tom.si, www.zpms.si, mlade v stiski tom@zpms.si ZAVOD EMMA KRŠKO 080 21 33 Center za pomoč žrtvam p.p. 159, (07) 490 65 10 nasilja 8270 Krško www.zavod-emma.si zavod.emma@siol.net zavodemma.krsko@siol.net ZAUPNI TELEFON ZA TE (01) 234 97 83 Pomoč osebam v osebni, socialni ali drugi stiski KLIC V DUŠEVNI STISKI (01) 520 99 00 KRIZNI CENTER ZA MLADE IN 051 611 940 Nudenje prve socialne OTROKE V SLOVENIJI – CSD (07) 490 51 77 pomoči in osebne pomoči KRŠKO otrokom in mladostnikom kcmkrsko@sint.net Cesta krških žrtev 11, 8270 Krško (od 6. do 18. leta starosti), ki se znajdejo v akutni stiski DNEVNI CENTRI DNEVNI CENTER ZA STAREJŠE 051 351 331 Izvajanje storitev dnevnega OBČANE SEVNICA sevnica@gmail.com, varstva za osebe od 65 NHM 30, 8290 Sevnica www.zaupanje.net leta starosti dalje DOM STAREJŠIH OBČANOV (07) 488 18 50 Izvajanje storitev dnevnega KRŠKO http://www.dsokrsko.si; varstva za osebe od 65 Kovinarska 13, 8270 Krško leta starosti dalje krsko@ssz-slo.si 48 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Naziv in naslov Kontakt Opis DNEVNI CENTER OZARA BREŽICE (07) 49 94 160 Dnevni center za osebe z Černelčeva cesta 7, 8250 Brežice www.ozara.org duševnimi težavami DNEVNI CENTER ŠENT, NOVO (07) 373 76 80 Dnevni center za osebe z MESTO Amina Nur duševnimi težavami Vrhovčeva 14, 8000 Novo mesto amina.nur@sent.si PAPILOT ENOTA KRŠKO – DNEVNI (05) 99 23 066 Namenjen starejšim CENTER ZA OSKRBO STAREJŠIH info@kk.papilot.si osebam, ki se želijo družiti, Ulica 11. Novembra 45, koristno preživeti prosti 8273 Leskovec pri Krškem čas ali pa zaradi različnih vzrokov ne morejo več sami bivati v domačem okolju ter potrebujejo pomoč pri vsakodnevnih aktivnostih. SOCIALNO VARSTVENI ZAVODI ŠENT NOVO MESTO- PROGRAM (07) 373 76 80 SOCIALNE VKLJUČENOSTI Amina Nur Vrhovčeva 14, 8000 Novo mesto www.sent.si amina.nur@sent.si ZAPOSLITVENA REHABILITACIJA INDE – POSAVJE, ZAPOSLITVENI (07) 816 37 33 Program usposabljanja in CENTER IN SOCIALNA http://www.inde-sevnica.si/; zaposlovanja invalidov VKLJUČENOST info@inde.si Prvomajska ulica 14, 8290 Sevnica ŠENT NOVO MESTO- PROGRAM (07) 373 76 80 SOCIALNE VKLJUČENOSTI Amina Nur Vrhovčeva 14, 8000 Novo mesto www.sent.si amina.nur@sent.si MEDOBČINSKO DRUŠTVO (03) 548 43 50 Izvajanje posebnih DELOVNIH INVALIDOV CELJE mddi-ce.si/?page_id=804, socialnih programov Kocenova ulica 4, 3000 Celje mddi.celje@gmail.com kot na primer pomoč invalidom pri zaposlovanju, neodvisnosti in ohranjanju zdravja ZAPOSLITVENI CENTER PAPILOT (05) 99 23 066 Zagotoviti enakovredno POSAVJE info@kk.papilot.si vključevanje invalidov v Ulica 11. Novembra 45, redno delovno in socialno 8273 Leskovec pri Krškem okolje ter svetovalno delovanje na področju izboljšanja delovne klime in učinkovitosti v podjetjih KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 49 Naziv in naslov Kontakt Opis ZASTOPNIK PACIENTOVIH PRAVIC ZLATA REBOLJ 051 385 485 Muzejska ulica 5, 8000 Novo mesto zlata.rebolj@nijz.si CVETKA JURAK (03) 42 51 161 OLGA PETRAK cvetka.jurak@nijz.si Ipavčeva ulica 18, 3000 Celje olga.petrak@nijz.si BREZPLAČNA PRAVNA POMOČ Seznam odvetnikov, ki nudijo brezplačno pravno pomoč v regiji DERSTVENŠEK BRANKO (07) 814 12 25 Glavni trg 27, 8290 Sevnica ČERNE MARJAN (07) 496 12 54 Trg izgnancev 4, 8250 Brežice DORNIK DUŠAN (07) 490 36 40 CKŽ 40, 8270 Krško JALOVEC KRISTINA (07) 492 18 90 CKŽ 6, 8270 Krško KLAKOČAR BOJAN (07) 488 03 70 CKŽ 12 B, 8270 Krško MEDVED DUŠAN (07) 488 03 75 CKŽ 12 B, 8270 Krško MOLAN ADAM (07) 490 18 40 CKŽ 23, 8270 Krško PODGORŠEK BOŠTJAN (07) 499 44 05 Levstikova 6, 8250 Brežice RATEJ MIRKO (07) 816 08 00 Glavni trg 32, 8290 Sevnica ROŽMAN BRANKO (07) 496 62 80 Černelčeva 3/A, 8250 Brežice VREČAR ZORČIČ NATAŠA (07) 496 13 10 Cesta prvih borcev 43, 8250 Brežice VUČAJNK BOŽENA (07) 4990 45 80 Černelčeva cesta 3, 8250 Brežice 50 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Naziv in naslov Kontakt Opis ZORČIČ IGOR (07) 496 13 10 Cesta prvih borcev 43, 8250 Brežice ZUPANČIČ MARKO (07) 496 22 60 Cesta bratov Milavec 3, 8250 Brežice KRULC ALBINA 059 923 412 Naselje Heroja Marka 17, 8290 Sevnica DORNIK DUŠAN ml. (07) 490 36 40 CKŽ 40, 8270 Krško POTOČNIK JANJA (07) 499 44 05 Levstikova 6, 8250 Brežice MEDIACIJA MEDIACIJSKO SREDIŠČE ZA (03) 54 34 611 Razreševanje medsebojnih ZDRAVSTVENE DOMOVE CELJSKE tajnistvo@szozd.si sporov IN POSAVSKE REGIJE Gregorčičeva 3, 3000 Celje ZAVOD RAKMO Ladislav Močivnik Pomoč pri Ljubljanska 64, 3000 Celje (za območje Sevnice) sporazumevanju in ladislav.mocivnik@gov.si razreševanju sporov www.rakmo.si CENTER ZA SOCIALNO DELO Burga Kržan Pomoč pri KRŠKO (04) 490 49 63 sporazumevanju in CKŽ 11, 8270 Krško razreševanju sporov burga.krzan@gov.si DRUŽINSKI INŠTITUT ZAUPANJE – (07) 814 10 56 Izvajanje preventivnih in DI ZAUPANJE (zasebni zavod) 041 77 22 45 terapevtskih dejavnosti v Trg svobode 11, 8290 Sevnica podporo družinam, parom Ganc Damijan in posameznikom http://www.zaupanje.net/#; info@zaupanje.net DRUŠTVO PESEM DUŠE 070 788 788 Ozaveščanje in pomoč Obrežje 22, Zavor Zoran ljudem, da dosežejo rdečo 8261 Jesenice na Dolenjskem 040 155 929 nit v življenju, prebudijo Urška Korun notranji mir in ustvarijo realnost po svojih željah http://www.pesem-duse.com/; pesem.duse@gmail.com KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 51 Naziv in naslov Kontakt Opis ORGANIZACIJA DRUŠTVA ZA 031 803 599 Izvajanje in širjenje MAGIČNOST GIBANJA Mia Brunej znanja o energijskih in Mestna hiša Brežice; 051 312 575 meditacijskih tehnikah Dvorana KS Krška vas 111; Breda Gorišek samozdravljenja Telovadnica OŠ Podbočje preko delavnic, terapij, 040 726 845 predstavitev, seminarjev … Bono in RinaBaršek Lija.info@gmail.com; bono.barsek@amis.net OM CENTER -DRUŠTVO ZA 041 447 817 Varen prostor za rast in KAKOVOST ŽIVLJENJA Kurent Anja razvoj posameznika ter Dečno selo 32, 8253 Artiče, skupine na vseh področjih, omcenter.2012@gmail.com Brežice tako na osebnostnem, duhovnem in fizičnem področju DRUŽINA IN ŽIVLJENJE Milena in Tomaž PETAN Gradnja odnosov Grebenčeva cesta 4, 041 459 666 8273 Leskovec pri Krškem tomaz.petan@krsko.si; erika@diz.si DRUŠTVO EVANA 031 602 312 Raziskava zdravilne Drnovo 70, 8273 Leskovec pri Roman moči zvoka starodavnih Krškem 041-538-833 instrumentov in njihovo Karolina spajanje v harmonično celoto http://evana.si/; drustvo.evana@gmail.com DRUŠTVO ZA BOLJŠE ŽIVLJENJE jasnovidensi@gmail.com Izvajanje karmične Cesta 4. Julija 62, 8270 Krško kirurgije, ki je napredna in celostna metoda zdravljenja telesa in duše ZAKONSKI IN DRUŽINSKI (07) 332 11 33 INŠTITUT ENOTA KRŠKO 031 489 309 Trg Matije Gubca 3, 8270 Krško Matjaž Kramar in Melita Kramar info@zdi-nm.s ZAKONSKI INŠTITUT ZAUPANJE (07) 814 10 56 SEVNICA 041 772 245 sedež: Naselje heroja Maroka 20 info@zaupanje.net prostori: Trg svobode 11, 8290 Sevnica 52 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Naziv in naslov Kontakt Opis SKUPINE STAREJŠIH ZA SAMOPOMOČ DOM UPOKOJENCEV SEVNICA (07) 816 14 00 Skupina starejših za (SKUPINA ZA SAMOPOMOČ) duo.impoljca@duo-impoljca.si samopomoč je skupina Trg svobode 17, 8290 Sevnica (Tulipan in Vrtnice) naključno zbranih posameznikov, katerih cilj je skupni, in sicer prijateljstvo. V skupini se ustvarjajo medčloveški odnosi, ki omogočajo doživljanje sprejetosti, zadovoljstva in lastne vrednote. DRUŠTVO UPOKOJENCEV 031 840 861 Skupina starih ljudi za SEVNICA (SKUPINA STARIH LJUDI Cvetka Biderman samopomoč, z namenom ZA SAMOPOMOČ) postati prijateljska skupina, dusevnica@gmail.com Cankarjeva 10, 8290 Sevnica ki se srečujejo redno enkrat tedensko po uro in pol ter temelji na principu samopomoči. SKUPINA ZA SAMOPOMOČ (07) 488 18 71 Skupino za samopomoč SVOJCEM (Spominčica – martina.zerjav@ssz-slo.si svojcem je namenjena Alzheimer Slovenija) svojcem, ki skrbijo za Dom starejših občanov Krško, osebe z demenco v Kovinarska 13, 8270 Krško domačem okolju. MEDGENERACIJSKO DRUŠTVO (07) 393 92 74 Humanitarno, neprofitno, ŽAREK NOVO MESTO 041 764 762 prostovoljno društvo z Rozmanova 30, 8000 Novo mesto namenom načrtovanja Branka Bukovec programov, ki lahko osmislijo starost in preženejo samoto SEZNAM DRUŠTEV UPOKOJENCEV DRUŠTVO UPOKOJENCEV (07) 814 41 51 SEVNICA Marija Kralj Cankarjeva ulica 10, 8290 Sevnica 031 669 771 www.posrcumlad.si/sevnica dusevnica@gmail.com DRUŠTVO UPOKOJENCEV 059 942 259 BRESTANICA dubrestanica@gmail.com Cesta prvih borcev 12, 8280 Brestanica POKRAJINSKA ZVEZA DRUŠTVA 031 623 558 UPOKOJENCEV POSAVJE Jožef Žnidarič Cesta 4. julija 57, 8270 Krško pzduposavje@gmail.com; KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 53 Naziv in naslov Kontakt Opis DRUŠTVO UPOKOJENCEV RAKA (05) 995 31 83 Raka 40, 8274 RAKA 041 765 859 duraka8274@gmail.com DRUŠTVO UPOKOJENCEV (07) 497 93 42 SENOVO 041 754 925 Titova 99, 8281 Senovo du.senovo@gmail.com DRUŠTVO UPOKOJENCEV (07) 452 00 90 BIZELJSKO 041 798 998 Kumrovška cesta 5, 8259 Bizeljsko Kržan Rok dubizeljsko@gmail.com DRUŠTVO UPOKOJENCEV 041 650 297 BREŽICE (07) 496 33 94 Prešernova cesta 13 A, Ilovar Melita 8250 Brežice du.brezice@gmail.com DRUŠTVO UPOKOJENCEV 040 796 814 DOBOVA - KAPELE (07) 496 33 49 Trg 7. julija 5, 8257 Dobova Bokor Slavko drustvo.upokojencev.dobova@siol.net DRUŠTVO UPOKOJENCEV KRMELJ 041 803 258 Krmelj 52, 8296 Krmelj Slabšak Stane du.krmelj@gmail.com stane. slapsak@gmail.com DRUŠTVO UPOKOJENCEV (07) 81 40 640 RAZBOR 041 795 834 Razbor 20, Cerjak Ludvik 1434 Loka pri Zidanem Mostu du.razbor@gmail.com DRUŠTVO UPOKOJENCEV (07) 81 84 902 ŠENTJANŽ Jazbec Cvetka Šentjanž 22, 8297 Šentjanž dusentjanz@gmail.com DRUŠTVO UPOKOJENCEV (07) 818 02 91 TRŽIŠČE 031 450 095 Tržišče 23, 8295 Tržišče du.trzisce@gmail.com SEZNAM KRAJEVNIH SKUPNOSTI KRAJEVNA SKUPNOST BLANCA (07) 814 34 13 Blanca 24, 8283 Blanca ksblanca@siol.net KRAJEVNA SKUPNOST BOŠTANJ (07) 814 91 51 Boštanj 30, 8294 Boštanj 051 636 246 http://www.ks-bostanj.si; ks.bostanj@siol.net 54 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Naziv in naslov Kontakt Opis KRAJEVNA SKUPNOST 040 801 427 DOLNJE BREZOVO anton.perc@perc-svetovanje.si Glavni Trg 19a, 8290 Sevnica KRAJEVNA SKUPNOST KRMELJ 041 897515 Krmelj 52, 8296 Krmelj slavica.mirt@gmail.com KRAJEVNA SKUPNOST LOKA PRI (0599) 29 250 ZIDANEM MOSTU 041 600 064 Loka pri Zidanem Mostu 51, janko.metelko@gmail.com 1434 Loka pri Zidanem Mostu KRAJEVNA SKUPNOST PRIMOŽ 041 657 557 Primož 5, 8293 Studenec silvo.vintar@zgs.gov.si KRAJEVNA SKUPNOST SEVNICA (07) 814 05 55 NHM 24, 8290 Sevnica 041 769 822 http://www.ks-sevnica.si; ks.sevnica@t-2.net; zickar.stanka@gmail.com KRAJEVNA SKUPNOST STUDENEC 031 291 673 Studenec 33, 8293 Studenec 031 312 651 www.studenec.si; slavi.ivacic@gmail.com; janosjanc@gmail.com KRAJEVNA SKUPNOST ŠENTJANŽ 041 709 287 Šentjanž 22, 8297 Šentjanž www.sentjanz.si; bostjan.krmelj23@gmail.com KRAJEVNA SKUPNOST TRŽIŠČE 041 910 335 Tržišče 23, 8295 Tržišče www.ks-trzisce.si; trzisce@siol.net; virant.janez@siol.net KRAJEVNA SKUPNOST (07) 818 41 74 ZABUKOVJE 041 823 409 Zabukovje nad Sevnico 5, joze.baum@gmail.com 8292 Zabukovje KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 55 Duševno zdravje, odvisnost Tabela 4: Kontakti – DUŠEVNO ZDRAVJE, ODVISNOST Naziv in naslov Kontakt Opis KOORDINATORJI OBRAVNAVE V SKUPNOSTI NA PODROČJU ZAKONA O DUŠEVNEM ZDRAVJU Skupnostna psihiatrična 07 81 61 555 Zdravljenje bolnika z obravnava za Posavje skupnostna.psihiatrija@zd- duševnimi motnjami v ZD Sevnica, Trg svobode 14, sevnica.si njegovem domačem okolju 8290 Sevnica Delovni čas: 7.30 – 14.30, od ponedeljka do petka CSD KRŠKO (opravlja delo za (07) 620 240 54 ali Izvajanje pomoči osebam, CSD Krško, Sevnica in Brežice) 041 795 885 ki ne potrebujejo več Cesta Krških žrtev 11, 8270 Krško Katja Levstik Žgalin psihiatričnega zdravljenja v www.csd-velenje.com/ bolnišnici, potrebujejo pa dejavnosti/koordinator- pomoč pri psihosocialni obravnave-v-skupnosti/, rehabilitaciji marina.marinovic@gov.si; katja.levstik@gov.si CSD Novo mesto (ki obsega CSD (07) 393 26 62 Izvajanje pomoči osebam, Črnomelj, Metlika, Trebnje in 031 367 733 ki ne potrebujejo več Novo mesto) Erika Erpe psihiatričnega zdravljenja v Resslova ulica 7b, 8000 Novo erika.erpe@gov.si bolnišnici, potrebujejo pa mesto (07) 393 26 53 pomoč pri psihosocialni 041 704 949 rehabilitaciji Natalija Šintler natalija.sintler@gov.si DEŽURNE AMBULANTE V OKVIRU PSIHIATRIČNIH BOLNIŠNIC PSIHIATRIČNA BOLNIŠNICA (03) 780 01 00 Psihiatrična dežurna VOJNIK www.pb-vojni.si urgentna ambulanta Celjska cesta 37, 3212 Vojnik PSIHIATRIČNE BOLNIŠNICE IN ODDELKI ZA ZDRAVLJENJE ODVISNOSTI PSIHIATRIČNA BOLNIŠNICA (03) 780 01 00 Psihiatrična oskrba oseb z VOJNIK duševnimi težavami Celjska cesta 37, 3212 Vojnik ZD BREŽICE, CPZOPD (07) 499 14 27 Černelčeva 8, 8250 Brežice (07) 499 14 04 Ljudmila Kramar preventiva@zd-brezice.si; pzod@zd-brezice.si ORGANIZACIJE ZA POMOČ NA PODROČJU ODVISNOSTI CENTER ZA PREPREČEVANJE IN (07) 39 16 700 ZDRAVLJENJE ODVISNOSTI OD info@zd-nm.si DROG Kandijska cesta 4, 8000 Novo mesto 56 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Naziv in naslov Kontakt Opis CENTER ZA PREPREČEVANJE IN (07) 499 14 04 ZDRAVLJENJE ODVISNOSTI OD cpzod@zd-brezice.si DROG Černelčeva 8, 8250 Brežice MLADINSKI CENTER BREŽICE (07) 499 00 70 Ozaveščanje in Gubčeva ulica 10a, 8250 Brežice informiranje o posledicah zlorabe dovoljenih in nedovoljenih drog, zbiranje in posredovanje informacij o obstoječih programih in aktivnostih ZAVOD IZVIR –ZAVOD ZA 031 899 674 Izvajanja psihosocialne IZOBRAŽEVANJE, RAZISKOVANJE, Mojca Pompe Stopar pomoči posameznikom, SVETOVANJE IN TERAPIJO parom in družinam v stiski zavod.izvir@gmail.com Trg svobode 11, 8290 Sevnica DRUŠTVA, USTANOVE IN KLUBI ZDRAVLJENIH ALKOHOLIKOV KLUB ZDRAVLJENIH (07) 81 51 528 Društvo za pomoč in ALKOHOLIKOV KAKTUS SEVNICA Jelovčan Ivana samopomoč osebam, ki so Trg svobode 14, 8290 Sevnica odvisne od alkohola ivana.jelovcan@zd-sevnica.si ANONIMNI ALKOHOLIKI 041 641 315 SEVNICA (zaprta in odprta Mirko srečanja) ZD Sevnica, Trg svobode 14, 8290 Sevnica AL-ANON 031 702237 Sreda, 18.30 – 19.30 ZD Sevnica (sejna soba Lekarne 031 872 643 (razen ob praznikih) Sevnica ), Trg svobode 14, 8290 Sevnica KLUB ZDRAVLJENIH 041 923 855 Društvo za pomoč in ALKOHOLIKOV ARTIČE kza.brezice@gmail.com samopomoč osebam, ki so Dečno selo 46a, 8253 Artiče odvisne od alkohola CSD BREŽICE (07) 499 10 00 Cesta prvih borcev 5, 8250 Brežice KLUB ZDRAVLJENIH (07) 490 49 61 ALKOHOLIKOV KRŠKO Zdenka Junker Žveglič CSD Krško, CKŽ 11, 8270 Krško TELEFONI ZA POMOČ V STISKI Psihološka svetovalnica POSVET 031 704 707, vsak delovni Svetovalnica za pomoč dan od 8. do 15. ure osebam v duševni stiski - info@posvet.org naročanje po telefonu ali e-mailu KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 57 Naziv in naslov Kontakt Opis SOS TELEFON 080 11 55 ali (01) 544 3513 Telefon za ženske, otroke www.drustvo-sos.si, in žrtve nasilja drustvo.sos@drustvo-sos.si 031 722 333 Svetovanje v primerih mobing@drustvo-sos.si nasilja na delovnem mestu (vsak torek od 17.00 do 20.00) ZAUPNI TELEFON SAMARIJAN 116 123 Svetovanje ljudem v www.telefon-samarijan.si duševni stiski TOM – TELEFON OTROK IN 116 111 Zaupni telefon za otroke in MLADOSTNIKOV www.e-tom.si, www.zpms.si, mlade v stiski tom@zpms.si ZAVOD EMMA 080 21 33 www.zavod-emma.si, zavod.emma@siol.net KLIC V DUŠEVNI STISKI (01) 520 99 00 ZAUPNI TELEFON ZA TE (01) 234 97 83 ZASTOPNIKI PRAVIC OSEB NA PODROČJU DUŠEVNEGA ZDRAVJA MARIJA ZIDARIČ 051 276 215 mimica.zidaric@gmail.com POLONCA NUNČIČ 051 276 212 polonca.zastopnik@gmail.com VESNA ZUPANČIČ 051 276 211 vesna.zupancic.zastopnik@gmail.com ROMANA MIKLIČ 051 276 221 romanamiklic.zastopnik@gmail.com NEVLADNE ORGANIZACIJE OZARA SEVNICA (07) 816 37 80 Humanitarna Trg svobode 11, 8290 Sevnica Darinka Kozole organizacija, ki deluje na področju socialnega in 070 550 668 zdravstvenega varstva darinka.kozole@ozara.org ŠENT NOVO MESTO- PROGRAM (07) 373 76 80 SOCIALNE VKLJUČENOSTI Amina Nur Vrhovčeva 14, 8000 Novo mesto amina.nur@sent.si www.sent.si 58 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Naziv in naslov Kontakt Opis LAS ( LOKALNA AKCIJSKA 051 367 497 Pomoč odvisnikom in SKUPINA ZA PREPREČEVANJE las@novomesto.si njihovim svojcem ZASVOJENOSTI) Seidlova 1, 8000 Novo mesto LAS - ZA PREPREČEVANJE (07) 499-00-70 ODVISNOSTI V OBČINI BREŽICE (07) 499-00-71 Mladinski center Brežice, Milka Benič Gubčeva ulica 10a, 8250 Brežice mc-brezice@siol.net LAS - ZA PREPREČEVANJE (07) 488-22-80 ODVISNOSTI V OBČINI KRŠKO (07) 488-22-85 Mladinski center Krško, Mirjana Klinec Cesta krških žrtev 105, info@mc-krsko.si 8260 Krško mirjana.klinec@mc-krsko.si OZARA BREŽICE (07) 499 41 60 Humanitarna Černelčeva c. 7, 8250 Brežice Vodeb Katarina organizacija, ki deluje na katarina.vodeb@ozara.org področju socialnega in zdravstvenega varstva OZARA – GOSTOVANJE KRŠKO 070 550 669 Humanitarna Cesta krških žrtev 15, 8270 Krško organizacija, ki deluje na področju socialnega in zdravstvenega varstva OZARA SEVNICA (07) 816 37 80 Humanitarna Trg svobode 11, 8290 Sevnica Danica Kozole organizacija, ki deluje na področju socialnega in 070 550 668 zdravstvenega varstva darinka.kozole@ozara.org DNEVNI CENTRI ŠENT NOVO MESTO- PROGRAM (07) 373 76 80 Dnevni center za osebe z SOCIALNE VKLJUČENOSTI Amina Nur duševnimi težavami Vrhovčeva 14, 8000 Novo mesto www.sent.si amina.nur@sent.si DNEVNI CENTER OZARA BREŽICE (07) 49 94 160 Dnevni center za osebe z Černelčeva cesta 7, 8250 Brežice www.ozara.org duševnimi težavami DRUŠTVO PROJEKT ČLOVEK - 031 311 989 Izvajanje programov za SPREJEMNI CENTER IN DNEVNI 059 770 352 samopomoč, terapijo in CENTER NOVO MESTO socialno rehabilitacijo Davorin Klobučar Cvelbarjeva ul. 2, oseb z različnimi oblikami 8000 Novo mesto scdc.nm@projektclovek.si zasvojenosti SVETOVALNICA Psihološka svetovalnica POSVET 031 704 707, Svetovalnica za pomoč vsak delovni dan osebam v duševni stiski - od 8. do 15. ure naročanje po telefonu ali info@posvet.org e-mailu KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 59 Naziv in naslov Kontakt Opis TU SMO ZATE 031 778 772 Psihološka svetovalnica za Ipavčeva ulica 18, 3000 Celje www.nijz.si odrasle v duševni stiski svetovalnica@nijz.si OSTALA DRUŠTVA DRUŠTVO SOLZICE 041 532 916 Pomoč družinam, ki Naselje NE 17, SI - 8270 Krško info@solzice.si so izgubili otroka med nosečnostjo ali kmalu po porodu DRUŠTVO SOŽITJE BREŽICE Cankarjeva ulica 1, 8290 Sevnica DRUŠTVO SOŽITJE KRŠKO Cesta 4. julija 38a, 8270 Krško SPLETNE STRANI www.med.over.net Spletno svetovanje na področju zdravstva, sociale, prava in drugih področij za kakovostno življenje www.nebojse.si Nabor različnih vsebin iz področja duševnih težav www.tosemjaz.net (03) 42 51 146 Spletno svetovanje mladim Ipavčeva ulica 18, 3000 Celje ksenija.lekic@nijz.si, petra. na področju duševnega tratnjek@nijz.si, nusa.konec- in telesnega, spolnega juricic@nijz.si zdravja in medosebnih odnosov NACIONALNI INŠTITUT ZA www.nijz.si Nabor različnih tem s JAVNO ZDRAVJE področja javnega zdravja Gibanje Tabela 5: Kontakti - GIBANJE Naziv in naslov Kontakt Opis ŠPORTNA DRUŠTVA VETERANSKI ROKOMETNI KLUB Kuhar Janez Dejavnost športnih klubov SEVNICA - oldHANDsi Ribniki 60, 8290 Sevnica VETERANSKO ROKOMETNO Krošelj Kamila Dejavnost športnih klubov DRUŠTVO – OLD PUNCE Ribniki 62, 8290 Sevnica 60 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Naziv in naslov Kontakt Opis ŠPORTNA ZVEZA BREŽICE (07) 499 3470 Ulica bratov Milavcev 18, 8250 info@sportbrezice.si Brežice REKREATIVNO KOLESARSKO 041 734 796 Društvo združuje člane DRUŠTVO KRŠKO Branko Sikošek vseh starosti, ljubitelje Cesta 4. julija 38a, 8270 Krško kolesarstva, nekdanje info@rkdk.s tekmovalce, dolgoletne rekreativne kolesarje in začetnike. DRUŠTVA BOLNIKOV CENTER ZA AVTIZEM, ENOTA (07) 620 97 01 Motnje avtističnega BREŽICE 041 714 540 spektra Maistrova ulica 6, 8250 Brežice Janja Kranjc http://www.avtizem.org; janja.kranjc@gmail.com DRUŠTVO PARAPLEGIKOV (07) 332 16 44 Društvo je namenjeno DOLENJSKE POSAVJA IN BELE http://dpdbp.zveza- paraplegikom in KRAJINE paraplegikov.com/; tetraplegikom, osebam, Šegova ulica 119, p.p 720, ki v vsakdanjem življenju 8102 Novo mesto uporabljajo za gibanje invalidski voziček ali opornice. ZDRUŽENJE GIBALNO OVIRANIH (07) 4966795 IN OSEB Z INVALIDNOSTJO združenje@volja.net BREŽICE Gubčeva ulica 10, 8250 BREŽICE DRUŠTVA DIABETIKOV 040 895 682 POSAVKE - BREŽICE Darja Mandžuka Trg izgnancev 12 A, 8250 Brežice DRUŠTVO LEDVIČNIH IN 031 881032 DIALIZNIH BOLNIKOV KRŠKO (07) 496 84 42 Leskovška cesta 29, 8270 Krško nezika.hotko@siol.net SONČEK - DRUŠTVO ZA Izboljšanje kvalitete CEREBRALNO PARALIZO (07) 30 20 045 življenja oseb s cerebralno DOLENJSKE IN BELE KRAJINE paralizo in drugimi vrstami novo.mesto@soncek.org Cankarjeva ulica 25, možganskih poškodb z 8000 Novo mesto izenačitvijo možnosti za enakopravno in čim bolj neodvisno življenje DRUŠTVO ZA CEREBRALNO 041 859 910 PARALIZO »SONČEK« POSAVJE Nataša Solomun Ulica mladinskih delovnih brigad natasasolo@gmail.com 18, 8273 Leskovec pri Krškem KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 61 Kronične bolezni Tabela 6: Kontakti – KRONIČNE BOLEZNI Naziv in naslov Kontakt Opis KORONARNI KLJUB SEVNICA 031 377 028 Program vseživljenjske Cesta na grad 29 A, 8290 Sevnica 041 795 834 rehabilitacije koronarnih bolnikov (07) 81 40 846 Zakšek Terezija http://zkdks.si/o_zvezi/ drustva_in_klubi/; kksevnica@amis.net DRUŠTVO DIABETIKOV 07 49 63 521 Ozaveščanje članov o POSAVJE - BREŽICE Marija Baškovič sladkorni bolezni, o njenih Trg izgnancev 12 A, 8250 Brežice mijabaskovc@gmail.com vzrokih za nastanek, 040 895 682 posledicah in načinih Darja Mandžuka zdravljenja darja.madzuka@guest. arnes.si http://www.diabetiki- posavje.si/kontakt POSAVSKO IN OBSOTELJSKO posavjeprotiraku@gmail.com Izobraževanje DRUŠTVO ZA BOJ PROTI RAKU posameznikov o raku Černelčeva cesta 15, 8250 Brežice (zgodnje prepoznavanje, predčasno zdravljenje, sprejemanje te bolezni) DRUŠTVO ZA ZDRAVJE SRCA IN 041 690 291 Ana Kalin Ozaveščanje čim večjega OŽILJA 3ana.kalin@gmail.com števila ljudi in s tem Černelčeva 17, 8250 Brežice zmanjšanje te bolezni DRUŠTVO ZA PREPREČEVANJE 051 33 99 21 (predsednica) Preprečevanje zgodnje OSTEOPOROZE POSAVJE 041 402 959 (tajnica) osteoporoze, lajšanje Černelčeva 15, 8250 Brežice 051 837 788 težav, ki jih prinaša Marija Lovrenčič tovrstna bolezen kosti milena.jesenko@siol.net; ajda.ik@gmail.com KLUB BOLNIKOV PO 041 230 614 MOŽGANSKI KAPI POSAVJE Vera Tucovič veratucovic@gmail.com DRUŠTVO ZA FIBROMIALGIJO (07) 496 28 91 Pomoč pri usmerjanju in Upravna stavba splošne Brigita Ninković razumevanju te bolezni bolnišnice Brežice, Černelčeva (sindrom fibromialgije cesta 15, 8250 Brežice in sindrom kronične utrujenosti) 62 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH Naziv in naslov Kontakt Opis DRUŠTVO GLUHIH IN (07) 492 13 92 Izboljšanje in okrepitev NAGLUŠNIH POSAVJE KRŠKO 041 638 165 kvalitete življenja gluhih in Cesta krških žrtev 60, naglušnih http://www.zveza-gns.si/ 8270 Krško drustva/dgn-posavja-krsko/ dgn.krsko@siol.net DRUŠTVO LEDVIČNIH IN 031 881032 DIALIZNIH BOLNIKOV KRŠKO (07) 496 84 42 Leskovška cesta 29, 8270 Krško nezika.hotko@siol.net SONČEK - DRUŠTVO ZA (07) 30 20 045 Izboljšanje kvalitete CEREBRALNO PARALIZO novo.mesto@soncek.org življenja oseb s cerebralno DOLENJSKE IN BELE KRAJINE paralizo in drugimi vrstami Cankarjeva ulica 25, možganskih poškodb z 8000 Novo mesto izenačitvijo možnosti za enakopravno in čim bolj neodvisno življenje DRUŠTVO ZA CEREBRALNO 041 859 910 PARALIZO »SONČEK« POSAVJE Nataša Solomun Ulica mladinskih delovnih brigad natasasolo@gmail.com 18, 8273 Leskovec pri Krškem DRUŠTVO GLUHIH IN (07)332 47 77 NAGLUŠNIH DOLENJSKE IN BELE 041 340 267 KRAJINE dgnnm56@gmail.com Glavni trg 11, 8000 Novo mesto HOSPIC HOSPIC – DOLENJSKA, POSAVJE 041 795 363 Nudenje brezplačne IN BELA KRAJINA 051 454 845 celostne oskrbe hudo bolnih v zaključni fazi peter.jenko@drustvo- bolezni in njihovih svojcev hospic.si; na domu, včasih pa tudi v hospic.dpbk@siol.net bolnišnicah ali po domovih za starejše. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 63 VIRI IN LITERATURA Ali socialno šibkejši obolevajo bolj pogosto? V: Buzeti T, Gabrijelčič Blenkuš M, Gruntar Činč M, Ivanuša M, Pečar J, Tomšič S, et al, ur. Neenakosti v zdravju v Sloveniji. Ljubljana: Inštitut za varovanje zdravja, 2011: 44–54. Allender JA, Spradley Walton B. Community health nursing: promoting and protecting the public’s health. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2005. Chew LD, Bradley KA, Boyko EJ. Brief questions to identify patients with inadequate health literacy. Fam Med 2004; 36 (8): 588–594. Farkaš Lainščak J, Huber I, Maučec Zakotnik J, Sedlar N, Vrbovšek S, ur. Program integrirane preventive kroničnih nenalezljivih bolezni in zmanjševanja neenakosti v zdravju pri odraslih: pilotno testiranje integriranih procesov vključevanja in obravnav ciljne populacije v okviru projekta Skupaj za zdravje (Projekt Za boljše zdravje in zmanjšanje neenakosti v zdravju odraslih). Ljubljana: Nacionalni inštitut za javno zdravje, 2015. Farkas J, Pahor M, Zaletel-Kragelj L. Self-rated health in different social classes of Slovenian adult population: nationwide cross-sectional study. Int J Public Health 2011; 56: 45–54. Farkaš-Lainščak J, Zaletel-Kragelj L. Zaznavanje zdravja in družbeni razredi v Sloveniji: ali obstaja povezava? Anali PAZU 2013; 1: 67–75. Govc Eržen J. Preventivni programi v družinski medicini. V: Švab I, Rotar P, ur. Družinska medicina. Ljubljana: Združenje zdravnikov družinske medicine, 2012: 247–253. Health literacy. The solid facts. Kopenhagen: Svetovna zdravstvena organizacija, 2013. Kiger AM. Teaching for health. London: Elsevier, 2004. Klančar D, Švab I, Kersnik J. Vizija prihodnosti zdravstvenih domov v Sloveniji. Zdrav Var 2010; 49: 37–43. Klepp KI, ur. Health promotion – achieving good health for all. Oslo: Helsedirektoratet, 2010. Konec N, Lekič K. Tu smo zate: krepitev duševnega zdravja in preprečevanje samomo- rilnosti na Celjskem – skupnostni model Zavoda za zdravstveno varstvo Celje. Celje: Zavod za zdravstveno varstvo, 2013. (2011). Dostopno na http://www.nijz.si/publikacije/ tu-smo-zate-0. Pridobljeno 2. 3. 2015. Lipovec Čebron U, Keršič Svetel M, Pistotnik S, Fistrič Š, Jelenc A. Zdravstveno marginalizirane skupine: prepreke, ovire, nepremostljivi zidovi do zdravja. V: Farkaš Lain- ščak J, Buzeti T, Maučec-Zakotnik J, ur. Zaključki ocene potreb uporabnikov in izvajalcev 64 ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU ODRASLIH preventivnih programov za odrasle. Poročilo izsledkov kvalitativnih raziskav in stališč delovnih skupin. Delovno gradivo. Ljubljana: Nacionalni inštitut za javno zdravje, 2015: 24–60. LoBiondo Wood G, Haber J. Nursing Research: Methods and Critical Appraisal for Evidence-Based Practice. 8th Edition. St. Louis, MO: Elsevier Mosby, 2014. Navodilo o spremembah in dopolnitvah navodil za izvajanje preventivnega zdravstve- nega varstva na primarni ravni. Uradni list RS, št. 67/2001. Pridobljeno 15. april 2015 s spletne strani: http://www.uradni-list.si/1/content?id=32476&part=u&highlight=navodila+o+spremembah+in+dopolnitvah+navodil+za+izvajanje+preventivnega+zdravstve- nega+varstva+na+primarni+ravni#!/Navodilo-o-spremembah-in-dopolnitvah-navodila- za-izvajanje-preventivnega-zdravstvenega-varstva-na-primarni-ravni NEBOJSE. Dostopno na http://www.nebojse.si/portal/index.php. Pridobljeno 20. 2. 2015. Nutbeam D, Bauman A. Evaluation in a Nutshell. Sydney: McGraw-Hill, 2006. Pahor M, ur. Zavezniki za zdravje: medpoklicno sodelovanje v zdravstvenih timih. Ljubljana: Univerza v Ljubljani, Zdravstvena fakulteta, 2014. Poplas Susič A, Marušič D. Referenčne ambulante – Model practices. Bilt – Ekon Organ Inform Zdrav 2011; 27(1): 9–17. Pravilnik za izvajanje preventivnega zdravstvenega varstva na primarni ravni. Uradni list RS, št. 19/98, 47/98, 26/2000, 67/2001, 33/2002 37/2003, 117/2004 in 31/2005, 83/2007, 22/2009. Rdeči križ Slovenije. Dostopno na http://celje.ozrk.si/sl/Socialna_dejavnost/. Pridobljeno 17. 2. 2015. Silverman J, Kurtz S, Draper J. Skills for communicating with patients. London: Radcliffe Publishing, 2013. Štern B. Razvoj modela integrirane preventive in celostne oskrbe kroničnih nenalezljivih bolnikov odrasle populacije na primarni ravni zdravstvene dejavnosti. Poročilo Mi-nistrstvu za zdravje. Ljubljana: Inštitut za varovanje zdravja republike Slovenije, 2010. The Health Promotion Strategic Framework. Health Service Executive, 2011. Dostopno na: www.healthpromotion.ie/hp-files/docs/HPSF_HSE.pdf Towards reducing health inequities: A health system approach to chronic disease prevention. A discussion paper. Vancouver, British Columbia: Population and Public Health, Provincial Health Services Authority, 2011. Vrbovšek S, Čuš B, Maučec Zakotnik J, Štern B, ur. Izvajanje integrirane preventive kroničnih nenalezljivih bolezni v referenčnih ambulantah družinske medicine. Priročnik za diplomirane medicinske sestre. Ljubljana: Nacionalni inštitut za javno zdravje, v tisku. KATALOG INFORMACIJ SEVNICA 65 World Health Organisation. The family health nurse: Context, conceptual framework and curriculum. Copenhagen, Denmark: World Health Organisation Regional Office for Europe, 2000. Za boljše zdravje in zmanjšanje neenakosti v zdravju – Skupaj za zdravje. Vnaprej opre-deljen projekt v okviru Programa Norveškega finančnega mehanizma 2009–2014. Opis projekta. Ljubljana: Nacionalni inštitut za javno zdravje, 2014. Zakon o uveljavljanju pravic iz javnih sredstev (2010, 2011, 2013). UL RS 20 (62): 9340– 76. Dostopno na http://www.pisrs.si/Pis.web/pregledPredpisa?id=ZAKO4780. Pridobljeno 16. 2. 2015. Zavod RS za zaposlovanje. Dostopno na http://www.ess.gov.si/. Pridobljeno 19. 2. 2015. Zdravje 2020. Temeljna evropska izhodišča za vsevladno in vsedružbeno akcijo za zdravje in blagostanje. Kopenhagen: Svetovna zdravstvena organizacija, 2014. Združenje multiple skleroze Slovenije. Dostopno na http://www.zdruzenje-ms.si/celj- ska-podruznica/. Pridobljeno 25. 3. 2015. Železnik D, Horvat M, Panikvar Žlahtič K, et al. Aktivnosti zdravstvene nege v patronaž- nem varstvu. Ljubljana: Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveza strokovnih društev medicinskih sester babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, 2011. Document Outline PROJEKT ZA BOLJŠE ZDRAVJE IN ZMANJŠANJE NEENAKOSTI V ZDRAVJU – SKUPAJ ZA ZDRAVJE KONTAKTI SLUŽB IN PARTNERJEV KOORDINATIVNI TIMI PILOTA IN NJIHOVA VLOGA 3.1 Centralni tim pilota 3.2 Širši lokalni tim pilota 3.3 Ožji lokalni tim pilota PROGRAM INTEGRIRANE PREVENTIVE KRONIČNIH NENALEZLJIVIH BOLEZNI IN ZMANJŠEVANJA NEENAKOSTI V ZDRAVJU PRI ODRASLIH 4.1 Vključevanje neodzivnikov preko patronažne službe 4.2 Vključevanje zdravstveno marginaliziranih (ranljivih) oseb v Preventivni program 4.3 Izvajanje aktivnosti promocije zdravja v lokalni skupnosti 4.4 Spremljanje pilotnega testiranja DRŽAVNI PRESEJALNI PROGRAMI ZA ZGODNJE ODKRIVANJE RAKA (SVIT, DORA, ZORA) PREDSTAVITEV PROGRAMOV SOCIALNE PODPORE IN POMOČI RANLJIVIM SKUPINAM – CENTER ZA SOCIALNO DELO 6.1 Pravice iz javnih sredstev PREDSTAVITEV PRAVIC BREZPOSELNIH IN PODPORE, KI JO NUDI ZAVOD REPUBLIKE SLOVENIJE ZA ZAPOSLOVANJE (ZRSZ) SEZNAM KONTAKTOV Slika 1: Koordinativni timi pilota. Slika 2: Centralni tim pilota. Slika 3: Širši lokalni tim pilota. Slika 4: Ožji lokalni tim pilota. Slika 5: Struktura Programa za krepitev zdravja. Tabela 1: Kontakti služb in partnerjev Tabela 2: Kontakti v zdravstveni oskrbi Tabela 3: Kontakti - SOCIALNO EKONOMSKA POMOČ Tabela 4: Kontakti – DUŠEVNO ZDRAVJE, ODVISNOST Tabela 5: Kontakti - GIBANJE Tabela 6: Kontakti – KRONIČNE BOLEZNI