KI 5 102 /%*->/% &),! % ’)/!/ ")%/ /)%& /!&#"%+ S;T !,# C )6"!! ")%! &),!< & $(!"#! " "6 /" !() ( !(! /)%&5! %%+/! % +/ ( %(/! (,# /)%& /!&#"%+= +!!4 Y!(%A>;)/!")% /)%& /!&#"%+ $!( "6 "%+ ,!/,’ #7 !//,C *%#/B+/!5!#&=$!!(%B65!C#65!&+! ’#!’&*/+)(&+JUwC#/B+$/!#JUA>+!C !#JU"&""+&)!!"5!+&!,#$%+!(! //,#!,!+%&&!$!#!("!!,#$> # )6&"+ ++")% $(!"# = Y;A/56,#&/<&)/%;<,"+"/)C %&5!%%+/!=+)("!("!#/,(,),#$A$"6!&!&"%+ "#!> ! +)%+6’ =%/#!6’A &), ()5’ $!#+" ;P!(%!< /!*! +,! ’%+!#$!< /!* %+! ,#"%+ )/#"%+> 6!&"!! "#%&! (,! &)’ * "( &!*! ( +%+ " %#* )#!< ("("!! ! %< (! ,#&’< & /! &+! # JU "% 6!% "6 &+ @GGP// F < (,! &+ &)’#)(’> D ( $!6+&! &), % ; " $!6+&) LG> #+ *5! %+#+! % ,# !&!",#$//,(#&#6%#&;P!(%!>+"%+’,#&’ "!%+$!!&!",#$$"6!!<+%(!(!%!5%+* "$& %/+ + ( !//,*’ "$&" $! ’%+!#$! =?< HA> %, %+! //,! !%" %!&/ ST C;(5&" #/B/ S;T<&%+!"$!!$!("!#&),’)(/)%&&"!=FA> /!&!",#$"!$"!&/!+65!"!+)ST%!(! /( ,#$< & (#) !(% = 4 Y A> +"%+’ ,#&’ $"6!! "!%+ +)( $!*+"# ()5 ="(! "%A!&!",#$= ’4@ >A<&,)%*C */ $(!"#) =;A (!#*"!) "#%& (, &)’ %+!!"%//,*%"$!(/(%+#+)#*+"#*( ,("’(%+"%"6$$"$!$(!"#=5#+)(!$(#C ?A> MG Razpredelnica 1, Standardizirana incidentna nevarnost za rakave bolezni pri bolnikih. okutenih s HI V Kohorte (čas opazovanja , šteVilo vključenih In značilnosti kohorl.ne populacije)· 1 - med 1980 do 1996, 302.824 oseb z aidsom, 2- med letoma 1985 In 1999, 2574 oseb, okuženih s HIV, 3 - med 1985 In 1998, 12.104 oseb z aidsom, 4 - med letcma 1985 in 2002, 7304 oseb, okuženih s HIVall z aidsom, 5 - med letcma 1985 ln 2001 33.190 oseb, ol 1250!15<55 %,!’<&)’%;<%!&!",#$5%+*&+"%#*C )#!>"#&&’+!$%&!""=#!(<_%\<8#(!A %!(#!55%+"!&!"’,#$5%+!%,<&)’%;<$!C 6)!# %+!(!($!(6"!%+ST$!!"!&!"’,#$ =@A>!$%&!"<&+&!#!(#+!?II?(HGGH<%,#!&!",#$ ",(,)"’+#+(&+)&),%;H!&!",#$<&(#) !(%<%!5%+*!&!",#$#)(’<&)’%;<"(!% //,%+$#+$/!*)>(,(,/;</(#+/! ?II??II@<%,%5!#KL(%#5!&!!#)6’//,* !&!",#$<&%"$!$&5/")%/&),!/=+!&< !!#!&<C/#!/%&&!&+;(5&"!,#$A> ,#&’$!(%/%"$!(’#+’(!!&!"’,#$,%+" $/!*!#!<"%"6,#/!%=UA> 5(!7Y!&!",#$<&%5%+,#&’%;P!(%/<"(! !(%!(#) 7000 6000 o ~ ...._ 5000 o o o 8 4000 IIJ C eJ 3000 C a, ,:J '[j 2000 .5 1000 ■ Kapošijev sarkom D neHodgkinov limfom ■ Rak materničnega vratu OnADM O+-~-~-~~-~-~-~~-~-~~-~-~-~~-~-~~ 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 Leto pojava aidsa M@ #"$+(#"&&"#,%# !&&+%#*)#!+#5!!&!"’,#$&)’%;< $# !$#6! =KA> !#* "+ &)’ $!+ "% "6! "6! %+!%+=&)%"%5%++)(%+!*#)(A</!+)%+6’ &), + $/!*!! )/#"%+ % !$#5 $! $"6! *+"# ,#&" $ !&!"/ ,#$/> &) % ; /! +)( "6 X+!(!#’[ "!C %+’(!"&"$!/!#5,#$7&!=>"#"&!(&5 KGW&)’<"%#*)#!!HGYFGWA<"6!,!#&’#!=?GY ?@WA<"6&5’")%’&),=>$")%/!’!++%!S;T JS;JTA$/!*!%%,%+$!/+"()5’&),=>%’)/!C /!#/%&/")%S;T%+C!"/")%/STA=MA>#5 &"!/)%&’($"""!+5$!&!"’,#$&)’%; //,!+)(%B6!/)%&!!&+"!!+!"#!6%&),> 2<-!-! -*A&BC "0!BDDB$ 5(!7Y!&!",#$<&(#)!(%<Y!&!",#$<&% 5%+,#&’%;P!(%/<"(!!(%!(#) 26 24 B 22 ~ 20 § 18 ~ 16 C ~ 14 'g 12 .g 10 { 8 J 6 4 2 ! + ----- ADM _._ nADM o +------.-------.----.----~ -- ---'llll---- ac-- <50 50-99 100-199 200~349 350-499 ~500 Koncentracija celic CD 4 (število/mm') MK /)%&!/!&#"%+$"6!+"5!$!!$"+&!+’> %("$&%!"+&"!=(#"!<&+!!A/)C %&’#<&$!"!)6)!&!"%/#=+>>/)C %&!($Y !’! A<"(!+!!$#!5!!%<$!&!% ,/)%&/!&#"%+$"6!5!#&!+’"%+/!#5’,#$ =LA>!"%+)/#"%++;=%%+/%&!/!/5!C %&!,#&!A%+!%(("%(&+!#JU>/)%& /!&#"%+ % $!6# "$! +)( &!+ ="$!"! %(%!$/!%+/)%&&"!A<;(5&"#/B/<!!# !&<&!&!& %!=%#&!HA=U<IA> !$%&!"!/!"#!)!&!"’,#$()5’/)%&’&"!!’=> /&’5!"A,/(!#!’&)5+"#<&#&*"#"&"!C ’/)%&’($""!!"%+!&!"’,#$>/!"!"%+ !&!"’,#$,’%&)!’,#&",#!’&$&#)6#"#""!%+C ’(!"&"<"$!’$!6/"#!<&%/(,/!)#!C !/! "+ !$#&)> +!!!#$! $)#+!+" "6’ !$%&!" &!$!#!<(!%!&!",#$",’%&)!’5%+*>$%+!#% +%+<&%"$!$&),!/=?GA=5#>!$(#?H<%#&FA> &!+&),$"6!/%+!%+!&!!&!"’,#$=?GA> 7 -!!%()*-*’E- )*A&*-!%* 5(!7Y%+!(!($!!(6!"!%+<Y+"!#$!)!!< Y")%%+C!<;;CLY’)/!’%")%+!L< ;Y")%’!++%!<;JY")%’!++%!J Rab ~1 Fffj. r:i te~11d~O'II B-< l7J6,I0-101t l■I ,Jl HHV,a H 1p0.:1jNuifi,;om H IVI AHIS 3/,.j[>OtJ3l6·397t>j • l • Y~ P~j, pr~ad~t:i" OfU)11I4-$49) r-a-; l-'I HBV/HCV ~lijet,K H I Vl.rt•Dli s-,, 13-3>--11-,01 1---9-l ll) ~j 1 IH1!'..adiluw M} j1 t6'3,-g11 ~ 1~ w~h r.ooacter f1'itorr ltakffiodClll HIV!jJDi 1•90f1·Sh!•36) ■ I 89 Pre-.]_ p,esa~o" ,.,,4 r1.<1!>-N91 ~ 44 '" 100 "'"" Si~ MM Razpredelnica 2. Standardizirana incidenčna nevarnost za rakave bolezni po presaditvi čvrstih organov Kohorte (čas opazovanja, število vključenih ter značilnosti k. ohortne populacije): 1 - do leta 1995, 1821 oseb s presajenimi ledvicami, 2 - med letoma 1964 in 1997, 2890 oseb s presajenimi ledvicami, 3 - med letoma 1970 in 1997, 5004 oseb s presajenimi ledvicami , 394 oseb s presajenimi jetri, 236 oseb s presajenim srcem, 297 ostalih prejemnikov organov, 4-medletoma 1982in 2003, 10.180osebspresajenimiledvicami, 5-medletoma 1981 in 1998, 11.155osebs presajenimi ledvicami Legenda: nADM - rakave bolezni, ki so pogoste pri bolnikih s HIVlaidsom, vendar aidsa ne opredeljujejo, SIN - standardizirana incidenčna nevarnost, ADM - bolezni, ki opredeljujejo aids nADM (bolezen oz. lokacije) Ustnica Ustna votlina 1n žrelo Požiralnik Želodec 1 Tanko črevo Debelo črevo Rektum De be lo črevo in rektum [ Anus Danska 1 22,95 (12,55-38,51) 1 l 7 11,76 (3 ,21 - 30,12) 1 3,84 (2 ,1 0-6,74) f ----t Finska 2 švedska 3 Avstralija 4 SIN pri 95-odstotnem intervalu zaupanja (razpon) 13,02 (1 0,75-15,63) 1 53 ,33 (38 , 10-72,62) 1 4 7 ,09 (41,76-52,8 1) 5,26 (2,27-10,37) 2,75 (1,50-4,61) 1 3,21 (1,04-7,48) 3 ,82 (2,26-6,04) 2,30 (1,19-4,02) 1,84 (1,07-2,84) - 1 1,10 (0 ,03-6,12) 1,72 (0,21-6,23) 2,30 (1,48-3 ,40) 2,36 (1,87-2,82) 1 1,90 (1,04--3, 18) 0,83 (0,33-1,07) 2,14 (1,52-2,92) 1,7 1 (1,38-2,09) 10,26 (2,78-26,26) 2,77 (1,51-4,64) Kanada 5 31,76 (23 ,86-41,45) 3, 07 (2,02--4,46) 1,56 (0,51-3,65) 2,08 (1,17-3,44) 1 ,35 ( 1 ,00-1,77) ML Razp redelnica 2 - Danska nadaljevan je 1 nADM (bolezen oz. lokacije) Jetra - Trebušna slinavka - Grlo - S;apn ik, sapnica in p ijuča Koža, melanom - Koža, r,azen melanoma 39,10 (29 ,20-51,27) Dojka 1,20 (D,64-2,05) Vulva in nožnica Matern ično telo Jajčnik Penis Prostata Modo Ledvica 7 ,97 (5,00-12 ,07) Finska 2 Švedska 3 Avstralija 4 SIN pri 95-odstotnem intervalu zaupanja (razpon) 1,35 (0,28-3,83) 10,68 (8,84-12,79) 1,45 (0 ,72-2,59) 4,08 (1,50-8,88) 1,10 (0,30-2,81) O ,80 (O ,26-2 ,31) 2,50(0,52-7,31) 1,70 (1,09-2 ,53) 1,80 (0,88-3,02) 56,16 (49,75-63,17) 1 ,00 (O ,64-1 ,49) 23,91 (11,84-42,79) 2,00 (0,91-3,80) 1,10 (0,67-1,70) 2,31 (0,48-6,74) 4,80 (3,26-7,08) 3,18 (1,53-5,88) 1,21 (0,56-2· ,31 ) 2,10 (0 ,86-3,98) 2 ,45 (2 ,00-2,97) 2,53 (2 ,08-3,05) 1,03 (0 ,78-1 ,34) 22,22 (13,93-33,64) 1,74 (0 ,82-2,97) 1,15 (0,46-2,38) 15,79 (5,79-3,·37) 0,85 (0',68-1 ,29) 1,25 (0,34-3,19) 7,3 (5,69-9,22) Kanada 5 1 ,85 (O ,6 0--4 ,32) 1 ,08 (O .43-2 ,22) 1 ,74 (O ,75-3 ,43) 2, 1 O (1 ,72-2 ,53] 1 ,90 (1 , 16-2 ,94) 1,31 (0,88-1 ·72) 0,90 (0,33-1,95) 1 ,49 (O ,60-3 ,07) 0,91 (0,64-1 ,2 6) 7 ,32 (5 ,72-8 ,23) MI Razpredelnfc a 2 • 1 Oa.nska 1 Finska :švedska Avstralij a II Kanada nadaljevanje 1 2 3 4 5 nAOM (bolezen oz. 1 SIN pri 95-odstotnom intervalu zaupanja lokacije) 1 (razpon) Sečn i mehur 1 1 1,63 (0.53-3.81) 2,30 (1 .40-3,55) 1 3,33 (2,40-4,50) ' 1,98 (1.27-2,95) Oko 1 1 2.00 (0,05-1 1,14) 1 7,56 (3,46-14,36) 1 • Možgani r 1,38 (0.28--4 ,02) 1,00 (0,40-2,06) ' 0,57 (0,16-1 ,46) ' 1,25 (Q,54-2, 46) 1 1 1 i • . Ščitnica 8.09 (4·04-1 4-47) . 0, 91 (0.02-5.09) 3,80 (1.39-8.27) 6.90 (4.69-9.80) 5,00 (3.17-7.50) i Hodgkin0\13 bol ezen 1 8,00 (1 ,65--23 ,38) 2,20(0.27-7,94) • 3,74 (1 .51-7.71 } i 3,60(1 ,65-6,SJ) ' Difu.:nf pla.: mocilcm 1 1 1 2,70 (0,99-5.88) ' 2,67 (1 .38-4,67) ,\ 1 1 • 3.62 (2,04-6,54) i l ~ Levk emija L = ".,_,,,, l 2,36 (1,02--4,65) 1 2,46 (1 ,57---J ,66) 2,27 (1,32- 3,63) 1 1 vse lokacije 3.59 (3•12--4·11) 1 4,0S (3.75---4-36) 1 3,40 13,22~_59) !_ 2,48 (2.31-2.66) i 1 ADM (bolezen oz. lokacija) 1 1 1 208,0 Kapošijev sarkom ll 1 1113,7- 349,0) ! _J 1 ' 1 1 Matemičnl vrat 2,00 (0,65---4.67) 2.50 (1.3~.27) !, 1,54 (0,56-,3,35) -l. I ne-Hodgkinov limfan 1 1 5.48 (2.37-· 10• 80) 1 6,0 0 (4.38-8.03) 9,88 (8, 37-11 .54) 8,8717.38-10.56) LG &),!$$!%#""$!!$&!+/(+;<;(5&C ",#$!$B!5!#/&!//>&),!%’)/!/")%/ ’%+!LS;;CLT5$!!"<&%!"#!""6/*+"#)" ,’/’%&)!’,#&"<"(!,#"%&)&)’%;> %#(5%+*/*&’<&/!%#(%$/*&/S&> T<&!!"+%#(!"6&)%+%;;CL=FA>!& ;&+;J"$)/$!%+!&//!5!’!+#65!&!C /!>)/<(! "$&$!KGW"%’!&"! #()>,’%&)!’,#"6*+"#!&!"’,#$!+’ !&!"’ ,#$ ! #() =??A> 5%+* % +)( !&!" ,#$< & ’ "$)/%;=?HA>&),!$&!+/(+;"$6!!&! !/!+6/"!+)"6!!#’!&">!&/!+65!"!+)% !"#! 5%+ " ,’ %&)!’ ,#&"< !!# !& ! 5%+ &)’%;>!&!&!",#$!)%+!’<5#)<6’&+/#!C /%&&!&<%5%+*,’)#!!’>+#*&/; /’!&!"’,#$’*$!("#"(&!$!=%#&!UA=U<?FA> C-!!%! !!%* 5(!7Y%+!(!($!!(6!"!%+<Y+"!#$!)!!< ;Y’)/!!#/%&")% !"%+!5%+*’&!/" !&! +%+" %#*)#!!# #&#&/!*!=>!&%+!+A>6##)65!!&!<"+ $!!(!"#!6’%&),(’!#5%+*5!&!!=%#&!@A=?GA> SIN (95, IZ) HPII (povezavo zancsl)i••I Rak n,.i„nll""!l• HIV/,lin, 5,11112·9&-11 l) vra rn f trcJ. p1L-,,adktw l •.U O 1/· J }Ot MLIII Ylilni' 111 Y\i~lne Hrv/AIU~ ti 45 (4 l'fl-lO•') Prej, p~dkO'I 2276 (l S,S-32,7) ~ai, pe,,1,_. HiV/1111)) 44' 11- 77-7071 Prej. p,es■dkov 1'./9 (~ 79 J+-4) Rakaa,.,,. MIV/Alfl'i >875 (ll G-38-3) r"•J- "'"""'Jk.,, 4.n5 (131,-17-31 HIV/AI~ 2• 32 (1 b5-N5) Prej, presadl«l'I HJ (240 -4 l,) HPV (pc,"'11,a mcino) """""""°"""' HIV/AIU; 4·11(1011-IGl'i) ,.,,,1 ••k Prej. premdladl /!#)(&+),#$;P!(%%C;(5&"#/B/S;T=%,C 5"!%%+/%&!,#&!A&!$!#&+%,%+<$!6#!$!+"%+ ,#&> )"(, ; % 5"! (! ,%+" $/!*!#!< "(!/!&+()5’,#$<&(#)!(%=%KYL!?GGG&)C ’/(#+/!?IIH?IIK!FYU!?GGG&)’"#+’?IIMY?IIIA =?<?UA>!"%+/!5!# /B/!%(5! "6"!=%!(!/(A %,)"(,;$/!*!#!$!(%+&!+=(,&++)%+6C &),A>!"#!%%!/*,#&’$$#!("!#,#$ =JU{@GP// F A>!!!/)!(!(;=",(,) ?IIIYHGGH5!,#G !"&<&"#"!!!"%+;<%&+!!#JU<"#& /!!%+!%+!6&),="6/(A=?@A> ;%+#*&5%%+/%&,#&;$!$#/!#5"#&#6#/C B/ =+,#!%+< /),#!%+< )&++" $/! )&++"/) #/B/) (,A> !6#%+ /’ ; % +)( !&!" %//, $)! Kohort.a SIN (95% IZ) Število Število raziskav rakavih bolezni Rak dojke HIV/AIOS 1- 03 (0-89-1·10) 6 194 Prej. presadkov 1·15 (0- 98-1-36) 5 156 Rak- prostate HIV/AIOS 0- 70 (0·55--0-89/ 202 Prej. presadkov 0·97 (0- 78-1-19 98 KiJlorektalni rak HIV / AIOS 0 92 (0·7S-l - 08) 5 224 Prej. presadkov 1-69 (1·34-'2·13) 3 185 Rak ovarijc1 HI V/AIOS 1- 63 (0· 95--2-80) s JO Prej. presadkov 1·55 (0·99-2·43) 3 23 Pljučni rak HIV/AIOS 2-72 (1·91-3·87) ~ 1016 Prej. presadkov 2-18 (1·8 5-2- 57) ■ 234 0 1 10 100 1000 SIM LH ,$5!"&<&’!$/%&!IGW,#&">,#HGYUGW’/! +)( %//, " %(/"6") =FA> //,+#*& "#5 ;/!<"+%&)!$#/B(’#!$<&"$6!%!/;> F*!’4!% * 5(!7;YC;(5&"#/B/ 5$!%"$!(’#+’,%+"$,#*!#!>)"(,;)6C &"+/%B6/$(!"#/;%("#+"+,#)KGW> #5%+!(!(%&"6&/+!%&#B%B!/(/<(&%),C /< "&%+/ + ($/< ,#*& $(!"# +)&%/!, $,#*! /%+$!&/#+/%>*+"(+)(%!(+"&"+"’ /!+6’#=?A> !%"%!&/%!"#!?@YHGW,#&"$!(%/"FGYUGW "!/!B%+!!!(%!=FA>(!%$)"(,;(!/!+6 $/!*!#!="&’+)%HU#),#!+"/))!()+,&#6 !($!&)’%," !("!#/ ,(,),#$<*%, " "’K/%’)"(,;<&%#!’&!""%&#)"+C _J I z l'tl N 15 ~ 10 C .... ca ~ C ~ 5 > z ~ ~ ................ l ....... :. ..... -: .. ::". ... ::-: .. ~ •. ::: .. ~ ---~- --- ~ ···:.:.:··~··:.:.:·· ·:.:.: ··:.:.:···:.:.:··:::···::.::···· o : : : : O 100 200 350 500 1000 Koncentracija celic CD4 (št./mm 3 ) LF 5!%(/!/)%&,"= !!4’ YA=@A> !&!"%//,%!5%+$!6!&<,6!!&!’+ 5!’<&+!"&!%+(+/(6,!"!/!&)#<!+&+"$#6<& %5%+,#6>//,%6!%*&+)!<%#)$!’<"C $6! #!’& +)( #/B(/> $ #!’& $!( +)( "%!# 5!=>,!"#!"@GYMGW<#)6!"HGY@GWA=?MA>!%"%!C &/"$!$&),%;;CL<&!+5 !/56(&!$!+ %!/"!&!"’%//,!’<!6!+)("&"’/)&#!’#!’> /#!6$(!"#!,"!/)%&5!%%+/!$)!,;> ,#&’$/,#$(((!+"*+"#&!#$(!"# $ +!#$%& &/+! => $ ",#!%+/A< &+!< #!%/< % &)*&/ %5/ !# $ ,%"!/> !$* ,#$ +, $(!"#%+%+!+&="+!!/%5%+!(&%),<(!))C ,+!&#+!&%#A=?LA> !" !&/!+65!"!+)%&)’%;!"#!5%+&+"%#*C )#!>,#/#!*,#<&/!,)5+"+",#$<!"!( !$*,#$="UGW/"%+!(!#A>%!$#5<(! 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