Zaključno poročilo o rezultatih raziskovalnega programa v obdobju 2004-2008 Oznaka poročila: ARRS_ZV_RPROG_ZP_2008/1145 ZAKLJUČNO POROČILO O REZULTATIH RAZISKOVALNEGA PROGRAMA V OBDOBJU 2004-2008 A. PODATKI O RAZISKOVALNEM PROGRAMU 1. Osnovni podatki o raziskovalnem programu Šifra programa P3-0331 Naslov programa Nujna stanja v interni medicini Vodja programa 1161 Marko Noč Obseg raziskovalnih ur 9.180 Cenovni razred C Trajanje programa 07.2004 - 12.2008 Izvajalke programa (raziskovalne organizacije in/ali koncesionarji) 312 Univerzitetni klinični center Ljubljana B. REZULTATI IN DOSEŽKI RAZISKOVALNEGA PROGRAMA 2. Poročilo o realizaciji programa raziskovalnega programa1 Obravnava bolnikov s trombotično okluzijo koronarne arterije in posledičnimi zapleti je predstavljala glavnino naših raziskovalnih naporov. Z uvedbo klinične poti za urgentno invazivno odpiranje koronarne arterije zdravimo sedaj okrog 500 bolnikov letno. Njihovo umrljivost smo znižali iz 16,4 na 6,2%, kar pomeni v enem letu 50 dodatno rešenih življenj. Dodatni pozitivni učinek je manjša trajna okvara miokarda, kar pomembno zmanjša trajno invalidnost in dela nezmožnost zaradi poinfarktnega srčnega popuščanja. Kot podporo mehaničnim reperfuzijskim ukrepom smo (kot del velike multicentrične raziskave) testirali učinek inhibitorja trombocitnih glikoproteinskih receptorjev IIb/IIIa (abciximab). Rezultati so pokazali, da je zdravilo izboljšalo prehodnost bolne epikardialne arterije pred začetkom invazivnega posega ter izboljšalo tkivno prekrvljenost. Učinek na klinični izid zdravljenja pa na omenjeni skupini preiskovancev ni bil dokazan. Posebno zapletena skupina bolnikov s trombotično okluzijo koronarke so tisti, ki v obdbju ishemije doživijo nenadni zastoj srca. Preživetje teh bolnikov je bilo še nekaj let nazaj zelo slabo (leta 1997 npr. cca 5%). Preživeli pa so večinoma utrpeli hudo trajno poškodbo možganov in so se lahko le redko vrnili v svoj prejšnji način življenja. Raziskave na tem področju so bile posvečene uvedbi nove metode - nadzorovanega podhlajevanja bolnikov za 24 ur po uspešno vzpostavljeni srčni akciji. S tem ukrepom smo preživetje na intenzivnem oddelku izboljšali za 19 (absolutnih) odstotkov, delež bolnikov, ki so srčni zastoj preživeli praktično brez nevroloških posledic pa za kar 27 (abs.) odstotkov (p=0,001). Inducirano hipotermijo smo potem kombinirali z agresivnim pristopom k mehanični reperfuziji koronarke in dokazali, da je tak pristop izvedljiv, varen in učinkovit. Vrsta vabljenih predavanj na to temo dokazuje mednarodno odmevnost naše strategije. V sodelovanju s fakulteto za elektrotehniko smo z meritvami perfuzije kože in njenimi oscilirajočimi komponentami pokazali, da lahko pri bolnikih z infarktom napovedujemo nevrohormonalno aktivacijo že pred kliničnimi znaki levostransekga srčnega popuščanja. Spremembe so bile izrazitejše pri nereperfundiranih infarktih, kljub primerljivi funkciji levega prekata. Z analizo EKG signala prekatne fibrilacije ob primarnem srčnem zastoju smo predstavili metodo Program P3-0331 Stran 1 Zaključno poročilo o rezultatih raziskovalnega programa v obdobju 2004-2008 ugotavljanja stopnje nerednosti v kratkih EKG posnetkih, kar omogoča napoved verjetnosti uspešne defibrilacije. V sodelovanju z elektrofiziologi iz Bordeauxa je bil dokazan pomen elektroablacije endo- in epikardialne regije koronarnega sinusa za uspešno trajno prekinitev atrijske fibrilacije. Pokazali so tudi, da je postopna ablacija večih morfoloških, kot tudi elektrofizioloških področij učinkovit pristop k zdravljenju bolnikov s kronično atrijsko fibrilacijo. V sodelovanju s patologi smo pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom pokazali, da intenzivna intersticijska infiltracija z neutrofilci poveča tveganje za rupturo proste stene levega prekata. Ugotovili smo tudi, da je apoptoza miocitov pomembna oblika celične smrti pri zgodnjem infarktu, po 48. urah pa je to način odstranjevanja neutrofilcev in drugih vnetnih celic. Zaviranje tega procesa z inhibitorji kaspaze bi torej bržčas vplivali ne le na izgubo miocitov, ampak tudi na pretvorbo granulacijskega tkiva v brazgotino. Navedeno raziskovalno delo je bilo tesno povezano s poučevanjem na dodiplomskem in podiplomskem nivoju Medicinske fakultete v Ljubljani. V raziskovanje smo vključili mnoge študente, ki so v obdobju 04-08 s tem delom dobili tri Prešernove nagrade. Na programu je delal tudi en mladi raziskovalec, dva magistranta in 5 doktorantov. Nova klinična spoznanja smo prenašali tudi na specializante iz interne medicine - v času trajanja programa se jih je na našem oddelku zvrstilo okrog 300 iz vse Slovenije. 3. Ocena stopnje realizacije zastavljenih raziskovalnih ciljev2 Raziskovalni cilji so bili 100% realizirani. Najpomembnejši rezultat je je klinična pot za urgentno obravnavo bolnikov z akutnim miokardnim infarktom, ki zajema večji del Slovenije. Klinična pot deluje in je aktivna 24ur na dan. 4. Utemeljitev morebitnih sprememb programa raziskovalnega programa3 NI bilo sprememb, ki bi potrebovale utemeljitev. 5. Najpomembnejši znanstveni rezultati programske skupine4 Znanstveni rezultat 1. Naslov SLO Učinkovitost primarne perkutsne koronarne intervence pri zdravljenju akutnega miokardnega infarkta ANG Effectiveness of primary percutaneous coronary intervention for acute ST-elevation myocardial infarction Opis SLO S perkutanim koronarnimi intervencami smo zmanjšali umrljivost bolnikov z akutnim miokardnim infarktom za 11%. ANG With PCI we have decreased mortality of STEMI for 10% Objavljeno v Tadel-Kocjancic S, Zorman S, Jazbec A, Gorjup V, Zorman D, Noc M. Effectiveness of primary percutaneous coronary intervention for acute ST-elevation myocardial infarction from a 5-year single-center experience. Am J Cardiol. 2008 Jan 15;101(2):162-8. Epub 2007 Dec 11. Tipologija 1.01 Izvirni znanstveni članek COBISS.SI-ID 24130265 2. Naslov SLO Primarna koronarna intervenca in inducirana hipotermija pri komatoznih preživelih bolnikih po ventrikularni fibrilaciji zaradi AMI ANG Primary percutaneous coronary intervention and mild induced hypothermia in comatose survivors of ventricular fibrillation with STMI. Opis SLO preliminarno poročilo o novem načinu zdravljenja bolnikov po primarnem srčnem zastoju, na katerem bo temeljilo naše nadaljne delo ANG preliminary report about new diagnostics and therapy after cardiac arrest, which will guide our work in future Objavljeno v Knafelj R, Radsel P, Ploj T, Noc M. Primary percutaneous coronary intervention and mild induced hypothermia in comatose survivors of ventricular fibrillation with ST-elevation acute myocardial infarction. Resuscitation. 2007 Aug;74(2):227-34. Epub 2007 Mar 23. Tipologija 1.01 Izvirni znanstveni članek COBISS.SI -ID 24131033 Program P3-0331 Stran 2 od 11 Zaključno poročilo o rezultatih raziskovalnega programa v obdobju 2004-2008 3. Naslov SLO Akutni miokardni infarkt po uspešnem oživljanju ANG Acute ST-elevation myocardial infarction after successful cardiopulmonary resuscitation Opis SLO v članku smo ocenili pogostnost aklutnega koronarnega sindroma po uspešnem oživljanju. Ugotovili smo, da je le ta zelo pogost ANG in the artical we have estimated the incidence of acute coronary events after cardiac arrest. We have found out that the incidence is high. Objavljeno v Gorjup V, Radsel P, Kocjancic ST, Erzen D, Noc M. Acute ST-elevation myocardial infarction after successful cardiopulmonary resuscitation. Resuscitation. 2007 Mar;72(3):379-85. Epub 2006 Dec 11. Tipologija 1.01 Izvirni znanstveni članek COBISS.SI-ID 22619609 4. Naslov SLO Zgodnja uporaba abciximaba pri primarni angioplastiki ANG Early versus periprocedural administration of abciximab for primary angioplasty: a pooled analysis of 6 studies Opis SLO z mednarodno skupino smo analizirali rezultate več raziskav, med katerimi je bila tudi naša, o uporabi zaviralcev trombocitnih receptorjev pri akutnem koronarnem sindromu ANG with international cooperation we have studied the results of 6 studies about use of thrombocyte receptor GpIIb/IIIa anatgonists on outcome of acute coronary care. One of the studies involved was ours Objavljeno v Gödicke J, Flather M, Noc M, Gyöngyösi M, Arntz HR, Grip L, Gabriel HM, Huber K, Nugara F, Schröder J, Svensson L, Wang D, Zorman S, Montalescot G. Early versus periprocedural administration of abciximab for primary angioplasty: a pooled analysis of 6 studies. Am Heart J. 2005 Nov;150 (5):1015. Tipologija 1.01 Izvirni znanstveni članek COBISS.SI-ID 24133337 5. Naslov SLO Komu zvoni ANG For whom the bell tolls? Opis SLO pregledni članke o pomenu akutnega koronarnega sindroma in pomenu hitrega posredovanja ustrezno izurjene ekipe ANG review artical about importance of fast intervention in acute coronary syndrom Objavljeno v Vencelj B, Demsar M, Mohor M, Knafelj R, Noc M. For whom the bell tolls? Resuscitation. 2004 Jun;61(3):365-6. Tipologija 1.01 Izvirni znanstveni članek COBISS.SI-ID 24134617 6. Najpomembnejši družbeno-ekonomsko relevantni rezultati programske skupine5 Družbeno-ekonomsko relevantni rezultat 1. Naslov SLO Ukrepi na terenu ANG Guidliness for emergency medicine Opis SLO priporočila za ukrepanje na terenu s katerimi lahko pripomoremo k kvalitetni oskrbi bolnikov ANG Guidliness for emergency medicine Šifra F.22 Izboljšanje obstoječih zdravstvenih/diagnostičnih metod/postopkov Objavljeno v NOČ, Marko, ŠVIGELJ, Viktor, KOVAČ, Miha. Ukrepi na terenu. Novo mesto: Krka, 2007. ISBN 978-961-6374-28-6. Tipologija 1.17 Samostojni strokovni sestavek ali poglavje v monografski publikaciji COBISS.SI-ID 235126784 2. Naslov SLO Akutni koronarni sindrom Acute coronary syndrom Program P3-0331 Zaključno poročilo o rezultatih raziskovalnega programa v obdobju 2004-2008 ANG Opis SLO priporočila za obravnavo akutnega koronarnega dogodka so bila napravljena po rezultatih raziskovalnega programa in veljajo za celotno Slovenijo ANG Guidliness for treatment acute coronary syndrom in Slovenia Šifra F.22 Izboljšanje obstoječih zdravstvenih/diagnostičnih metod/postopkov Objavljeno v NOČ, Marko, MOHOR, Mitja, ŽMAVC, Andrej, KRANJEC, Igor, PLOJ, Tom. Akutni koronarni sindrom : priporočila za obravnavo v Sloveniji 2007. Novo mesto: Krka, 2007. 41 str., ilustr Tipologija 1.17 Samostojni strokovni sestavek ali poglavje v monografski publikaciji COBISS.SI-ID 2688619 3. Naslov SLO Akutni koronarni sindrom, Bled 2004 ,2005, 2006, 2007, 2008 ANG Acute coronary syndrom Bled 2004 ,2005, 2006, 2007, 2008 Opis SLO Vsako leto organiziramo kongres na temo akutni koronarni sindrom ANG the biggest slovenial medical meeting where GPs, internists, interventional cardiologiest and intensivist share theier knowladge Šifra B.01 Organizator znanstvenega srečanja Objavljeno v Slovenski kongres o akutnem koronarnem sindromu Tipologija 1.17 Samostojni strokovni sestavek ali poglavje v monografski publikaciji COBISS.SI-ID 20389081 4. Naslov SLO Koronarne intervence po srčnem zastoju ANG Post-resuscitation coronary interventions (lecture). Opis SLO Pregled angiografskih izvidom po srčnem zastoju ANG Post-resuscitation coronary interventions (lecture). Šifra B.04 Vabljeno predavanje Objavljeno v Post-resuscitation coronary interventions (lecture). 45th Annual Symposium on Critical Care, Trauma and Emergency Medicine. Las Vegas (USA), March 5-9, 2007. Tipologija 1.06 Objavljeni znanstveni prispevek na konferenci (vabljeno predavanje) COBISS.SI-ID 22619609 5. Naslov SLO Angiografski izvidi po srčnem zastoju ANG Angiographic findings and PCI in patients after cardiac arrest (lecture). Opis SLO Pregled angiografskih izvidom po srčnem zastoju ANG Angiographic findings and PCI in patients after cardiac arrest (lecture). Šifra B.04 Vabljeno predavanje Objavljeno v Angiographic findings and PCI in patients after cardiac arrest (lecture). 22nd Annual International Symposium-Interventional Cardiology 2007. Snowmass Village (USA), March 11-16, 2007. Tipologija 1.07 Objavljeni strokovni prispevek na konferenci (vabljeno predavanje) COBISS.SI-ID 22619609 7. Pomen raziskovalnih rezultatov programske skupine6 7.1. Pomen za razvoj znanosti2 SLO___________________________________________________________________________________________________________ Z hitrim neposrednim dostopom do koronarne intervence pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom pokazali, da lahko uspešno zmanjšamo umrljivost teh bolnikov. V svetovnem merilu se tako uvrščamo na drugo mesto, takoj za Češko, po primarnih intervencah pri takšnjih bolnikih. Orjemo pa ledino v svetovnem smislu pri bolnikih po srčnem zastoju, kjer uvajamo hipotermijo in sočasno koronarno intervenco. ANG Program P3-0331 Stran 4 od 11 Zaključno poročilo o rezultatih raziskovalnega programa v obdobju 2004-2008 With fast approach to STEMI patients and with emergancy coronary interventions we have decreased mortality of these patients. We are close, on the second place, to the Chech Republic, which has leading position in in EU and in the world. With induced hypothermia after cardiac arest and emergancy coronary interventions we are one of the leading nations. 7.2. Pomen za razvoj Slovenije5 SLO_____________________________________________________________________________________________________________ Z programom smo izboljšati zdravstveni sistem na področju urgentne in intenzivne medicine. Z uvedbo centralnega sprejamanja in ocene ogroženosti bolnikov z urgentnimi stanji , smo razvili model obravnave akutnega koronarnega sindroma, ki se je uveljavil v celotni Sloveniji in zajema dva sprejemna centra za urgentne koronarografske posege (UKC Ljubljana in UKC Maribor). Dogovor za sprejem poteka direktno iz terena, kjer delo opravljajo splošni in urgentni zdravniki. S skrajšanjem časa od bolečine do primarne intervence smo zmanjšali umrljivost bolnikov z akutnim koronarnim sindromom za 10% v zadnjih 5 letih, iz začetnih 16% na pribljižno 6%.Z nadaljevanjem programa bomo vložili vse napore, da bi izboljšali preživetje in kvaliteto življenja bolnikov po primarnem srčnem zastoj. ANG____________________________________________________________________________________________________________ With our research program we have improved the quality of our health care system especailly in the filed of emergancy and intensive care. We developed the system for emergancy evaluation, transportation and care about patients with suspected acute coronary syndrom. We have promoted to primary percutaneous coronary intervention centers in Slovenia (University clinical center Ljubljana and Maribor). With the introduction of fast track system the mortality has dropped for around 10 % (from 16% to 6%). Our further planes are to improve care after cardiac arrest to improve survival and quality of life after primary cardiac arrest. 8. Zaključena mentorstva članov programske skupine pri vzgoji kadrov9 Vrsta izobraževanja Število mentorstev Od tega mladih raziskovalcev - magisteriji 2 - doktorati 2 1 - specializacije 5 Skupaj: 9 1 9. Zaposlitev vzgojenih kadrov po usposabljanju Organizacija zaposlitve Število doktorjev Število magistrov Število specializantov - univerze in javni raziskovalni zavodi 2 2 - gospodarstvo - javna uprava - drugo Skupaj: 2 2 0 10. Opravljeno uredniško delo, delo na informacijskih bazah, zbirkah in korpusih v obdobju10 Ime oz. naslov publikacije, podatkovne informacijske baze, korpusa, zbirke z virom (ID, spletna stran) Število * 1. Slovenska kardiologija. Noč, Marko (član uredniškega sveta 2004-). Ljubljana: Klinika za kardiologijo, 2004-. ISSN 1581-8543. [COBISS.SI-ID 128494336] 30 Program P3-0331 Stran 5 od 11 Zaključno poročilo o rezultatih raziskovalnega programa v obdobju 2004-2008 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. *Število urejenih prispevkov (člankov) /število sodelavcev na zbirki oz. bazi /povečanje obsega oz. število vnosov v zbirko oz. bazo v obdobju 11. Vključenost raziskovalcev iz podjetij in gostovanje raziskovalcev, podoktorandov ter študentov iz tujine, daljše od enega meseca Sodelovanje v programski skupini Število - raziskovalci-razvijalci iz podjetij - uveljavljeni raziskovalci iz tujine - podoktorandi iz tujine - študenti, doktorandi iz tujine 2 Skupaj: 2 12. Vključevanje v raziskovalne programe Evropske unije in v druge mednarodne raziskovalne in razvojne programe ter drugo mednarodno sodelovanje v obravnavanem obdobju11 Early Glycoprotein IIb-IIIa inhibitors in Primary angioplasty (EGYPT) cooperation. An individual patients' data meta-analysis Giuseppe De Luca, MD, C. Michael Gibson, MD, Francesco Bellandi, MD, Sabina Murphy, MD, Mauro Maioli, MD, Marko Noc, MD, Simona Zorman, MD, Uwe Zeymer, MD, H Mesquita Gabriel, MD, Ayse Emre, MD, Donald Cutlip, MD, Giuseppe Biondi-Zoccai, MD, Dariusz Dudek, MD, Tomasz Rakowski, MD, Maryann Gyongyosi, MD, Paolo Marino, MD, Kurt Huber, MD, Arnoud WJ van't Hof, MD Division of Cardiology, "Maggiore della Carita" Hospital, Eastern Piedmont University, Novara, Italy (GDL, PM), TIMI Study Group, Cardiovascular Division, Brigham & Women's Hospital, Boston, MA, USA (CMG, SM), Division of Cardiology, Prato Hospital, Prato, Italy (FB, MM), Center for Intensive Internal Medicine, University Medical Center, Ljubljana, Slovenia (MN, SZ)), Division of Cardiology, Herzzentrum Ludwigshafen, Ludwigshafen, Germany (UZ), Division of Cardiology, Hospital de Santa Maria, Lisboa, Portugal (HMG), Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Center, Instabul, Turkey (AE), Interventional Cardiology Section, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusets, USA (DC), Giuseppe Biondi-Zoccai, Division of Cardiology, University of Turin, Italy (GB-Z), II Department of Cardiology, Institute of Cardiology, Jagiellonian University, Krakow, Poland (DD, RT), Department of Cardiology, Medical University of Vienna, Vienna, Austria (MG), 3rd Department of Medicine (Cardiology and Emergency Medicine) Wilhelminen Hospital, Vienna, Austria (KH), Division of Cardiology, Hospital "De Weezenlanden", Zwolle, Netherlands (AWJvH). Determinants of outcomes in patients with ST elevation myocardial infarction (STEMI) transferred for primary PCI. Results from the EUROTRANSFER Registry. D. Dudek1, Z. Siudak1, M. Janzon2, R. Birkemeyer3, M. Durak1, R. Zanini4, M. Noc5, I. Tierala6, A. Manari7, KP. Mellwig8 - (1) Institute of Cardiology, Krakow, Poland (2) Linkoping University Hospital, Linkoping, Sweden (3) Schwarzwald-Baar Klinikum , Villingen-Schwenningen, Germany (4) Ospedale Carlo Poma, Mantova, Italy (5) University Medical Center , Ljubljana, Slovenia (6) Helsinki University Central Hospital, Helsinki, Finland (7) Santa Maria Nuova Hospital , Reggio Emilia, Italy (8) Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen, Program P3-0331 Stran 6 od Zaključno poročilo o rezultatih raziskovalnega programa v obdobju 2004-2008 Bad Oeynhausen, Germany 13. Vključenost v projekte za uporabnike, ki potekajo izven financiranja ARRS12 14. Dolgoročna sodelovanja z uporabniki, sodelovanje v povezavah gospodarskih in drugih organizacij (grozdi, mreže, platforme), sodelovanje članov programske skupine v pomembnih gospodarskih in državnih telesih (upravni odbori, svetovalna telesa, fundacije, itd.)________________________________________________________________________________________ Marko Noč: Svet za interventno kardiologijo, Združenje za kardiologijo Slovenije Marko Noč: Svet za reanimacijo, Združenje za urgentno medicino Slovenije Vojka Gorjup: Republiški svet za intenzivno medicino, Ministrstvo za zdravje RS Slovenije Vojka Gorjup: Nacionalni koordinator za specializacije iz intenzivne medicine, Zdravniška zbornica slovenije 15. Skrb za povezavo znanja s slovenskim prostorom in za slovensko znanstveno terminologijo (Cobiss tip 1.04, 1.06, 1.07, 1.08, 1.09, 1.17, 1.18, 2.02, 2.03, 2.04, 2.05, 2.06)13 Naslov "Ljubljanska hitra pot" za zdravljene akutnega srčnega infarkta s primarno koronarno intervencijo (PCI). Opis Predstavitev Ljubljanske klinične poti za zdravljenje akutnega koronarnega sindroma Objavljeno v Noč M. "Ljubljanska hitra pot" za zdravljene akutnega srčnega infarkta s primarno koronarno intervencijo (PCI). In: Čop J, Avguštin A, Bobnar-Najžer E, editors. 4. konferenca slovenskih zdravnikov iz sveta in Slovenije; 2005 maj 19-21; Novo mesto. Ljubljana: Svetovni slovenski kongres, 2005; 45-6. COBISS.SI-ID 19653337 16. Skrb za popularizacijo znanstvenega področja (Cobiss tip 1.05, 1.21, 1.22, 2.17, 2.19, 3.10, 3.11, 3.12)14 Naslov Srčna kap - kaj mora vedeti laik?. Opis Kaj mora vedeti laik o srčnem infarktu Objavljeno v Noč M. Srčna kap - kaj mora vedeti laik?. In: Turk J. Zdrava poznejša leta: naj bodo tudi lepa. Ljubljana: Društvo za zdravje srca in ožilja Slovenije, 2005; 55-65. COBISS.SI-ID 19831513 17. Vpetost vsebine programa v dodiplomske in podiplomske študijske programe na univerzah in samostojnih visokošolskih organizacijah v letih 2004 – 2008 1. Naslov predmeta Interna medicina Vrsta študijskega programa dodiplomski Naziv univerze/ fakultete Univerza v Ljubljani/ Medicinska fakulteta Naslov Internistična propedevtika Program P3-0331 Stran 7 od 11 Zaključno poročilo o rezultatih raziskovalnega programa v obdobju 2004-2008 2. predmeta Vrsta študijskega programa dodiplomski Naziv univerze/ fakultete Univerza v Ljubljani/ Medicinska fakulteta 3. Naslov predmeta Nujna medicinska pomoč Vrsta študijskega programa dodiplomski Naziv univerze/ fakultete Univerza v Ljubljani/ Medicinska fakulteta 4. Naslov predmeta Klinično raziskovalno delo Vrsta študijskega programa podiplomski Naziv univerze/ fakultete Univerza v Ljubljani/ Medicinska fakulteta 5. Naslov predmeta Tkivna oksigenacija in monitorinh Vrsta študijskega programa podiplomski Naziv univerze/ fakultete Univerza v Mariboru/ Medicinska fakulteta 6. Naslov predmeta Vrsta študijskega programa Naziv univerze/ fakultete 7. Naslov predmeta Vrsta študijskega programa Naziv univerze/ fakultete 18. Označite potencialne vplive oziroma učinke vaših rezultatov na navedena področja: Vpliv Ni vpliva Majhen vpliv Srednji vpliv Velik vpliv G.01 Razvoj visoko-šolskega izobraževanja G.01.01. Razvoj dodiplomskega izobraževanja r r r a G.01.02. Razvoj podiplomskega izobraževanja r r r (S G.01.03. Drugo: r r r r G.02 Gospodarski razvoj G.02.01 Razširite izdelkov v ponudbe novih /storitev na trgu <• r r r Program P3-0331 Stran 8 od 11 Zaključno poročilo o rezultatih raziskovalnega programa v obdobju 2004-2008 G.02.02. Širitev obstoječih trgov <• r r r G.02.03. Znižanje stroškov proizvodnje (S r r r G.02.04. Zmanjšanje porabe materialov in energije d r r r G.02.05. Razširitev področja dejavnosti a r r r G.02.06. Večja konkurenčna sposobnost a r r r G.02.07. Večji delež izvoza (S r r r G.02.08. Povečanje dobička a r r r G.02.09. Nova delovna mesta a r r r G.02.10. Dvig izobrazbene strukture zaposlenih a r r r G.02.11. Nov investicijski zagon (S r r r G.02.12. Drugo: r r r r G.03 Tehnološki razvoj G.03.01. Tehnološka razširitev/posodobitev dejavnosti a r r r G.03.02. Tehnološko prestrukturiranje dejavnosti a r r r G.03.03. Uvajanje novih tehnologij a r r r G.03.04. Drugo: r r r r G.04 Družbeni razvoj G.04.01 Dvig kvalitete življenja r r r a G.04.02. Izboljšanje vodenja in upravljanja r r r (S G.04.03. Izboljšanje delovanja administracije in javne uprave a r r r G.04.04. Razvoj socialnih dejavnosti a r r r G.04.05. Razvoj civilne družbe a r r r G.04.06. Drugo: r r r r G.05. Ohranjanje in razvoj nacionalne naravne in kulturne dediščine in identitete a r r r G.06. Varovanje okolja in trajnostni razvoj a r r r G.07 Razvoj družbene infrastrukture G.07.01. Informacijsko-komunikacijska infrastruktura (S r r r G.07.02. Prometna infrastruktura a r r r G.07.03. Energetska infrastruktura (S r r r G.07.04. Drugo: r r r r G.08. Varovanje zdravja in razvoj zdravstvenega varstva r r r (S G.09. Drugo: r r r r Program P3-0331 Stran 9 od 11 Zaključno poročilo o rezultatih raziskovalnega programa v obdobju 2004-2008 Komentar15 C. IZJAVE Podpisani izjavljam/o, da: • so vsi podatki, ki jih navajamo v poročilu, resnični in točni • se strinjamo z obdelavo podatkov v skladu z zakonodajo o varstvu osebnih podatkov za potrebe ocenjevanja, za objavo 5., 6. in 7. točke na spletni strani http://sicris.izum.si/ ter obdelavo teh podatkov za evidence ARRS • so vsi podatki v obrazcu v elektronski obliki identični podatkom v obrazcu v pisni obliki Podpisi: vodja raziskovalnega programa zastopniki oz. pooblaščene osebe raziskovalnih organizacij in/ali koncesionarjev Marko Noč in/ali Univerzitetni klinični center Ljubljana Kraj in datum: Ljubljana 14.4.2009 Oznaka poročila: ARRS_ZV_RPROG_ZP_2008/1145 1 Napišite kratko vsebinsko poročilo, kjer boste predstavili raziskovalno hipotezo in opis raziskovanja. Navedite ključne ugotovitve, znanstvena spoznanja ter rezultate in učinke raziskovalnega programa. Največ 21.000 znakov vključno s presledki (približno tri in pol strani, velikosti pisave 11). Nazaj 2 Največ 3000 znakov vključno s presledki (približno pol strani, velikosti pisave 11). Nazaj 3 Samo v primeru bistvenih odstopanj in sprememb od predvidenega programa raziskovalnega programa, kot je bil zapisan v predlogu raziskovalnega programa. Največ 3.000 znakov vključno s presledki (približno pol strani, velikosti pisave 11). Nazaj 4 Navedite največ pet najpomembnejših znanstvenih rezultatov programske skupine, ki so nastali v času trajanja programa v okviru raziskovalnega programa, ki je predmet poročanja. Za vsak rezultat navedite naslov v slovenskem in angleškem jeziku (največ 150 znakov vključno s presledki), rezultat opišite (največ 600 znakov vključno s presledki) v slovenskem in angleškem jeziku, navedite, kje je objavljen (največ 500 znakov vključno s presledki), izberite ustrezno šifro tipa objave po Tipologiji dokumentov/del za vodenje bibliografij v sistemu COBISS ter napišite ustrezno COBISS.SI-ID številko bibliografske enote. Navedeni rezultati bodo objavljeni na spletni strani http://sicris.izum.si/. PRIMER (v slovenskem jeziku): Naslov: Regulacija delovanja beta-2 integrinskih receptorjev s katepsinom X; Program P3-0331 Stran 10 od 11 Zaključno poročilo o rezultatih raziskovalnega programa v obdobju 2004-2008 Opis: Cisteinske proteaze imajo pomembno vlogo pri nastanku in napredovanju raka. Zadnje študije kažejo njihovo povezanost s procesi celičnega signaliziranja in imunskega odziva. V tem znanstvenem članku smo prvi dokazali… (največ 600 znakov vključno s presledki) Objavljeno v: OBERMAJER, N., PREMZL, A., ZAVAŠNIK-BERGANT, T., TURK, B., KOS, J.. Carboxypeptidase cathepsin X mediates ß2 - integrin dependent adhesion of differentiated U-937 cells. Exp. Cell Res., 2006, 312, 2515-2527, JCR IF (2005): 4.148 Tipopologija: 1.01 - Izvirni znanstveni članek COBISS.SI-ID: 1920113 Nazaj 5 Navedite največ pet najpomembnejših družbeno-ekonomsko relevantnih rezultatov programske skupine, ki so nastali v času trajanja programa v okviru raziskovalnega programa, ki je predmet poročanja. Za vsak rezultat navedite naslov v slovenskem in angleškem jeziku (največ 150 znakov vključno s presledki), rezultat opišite (največ 600 znakov vključno s presledki) v slovenskem in angleškem jeziku, izberite ustrezen rezultat, ki je v Šifrantu raziskovalnih rezultatov in učinkov (Glej: http://www.arrs.gov.si/sl/gradivo/sifranti/sif-razisk-rezult.asp), navedite, kje je rezultat objavljen (največ 500 znakov vključno s presledki), izberite ustrezno šifro tipa objave po Tipologiji dokumentov/del za vodenje bibliografij v sistemu COBISS ter napišite ustrezno COBISS.SI-ID številko bibliografske enote. Navedeni rezultati bodo objavljeni na spletni strani http://sicris.izum.si/. Nazaj 6 Pomen raziskovalnih rezultatov za razvoj znanosti in za razvoj Slovenije bo objavljen na spletni strani: http://sicris.izum.si Nazaj 7 Največ 4.000 znakov vključno s presledki Nazaj 8 Največ 4.000 znakov vključno s presledki Nazaj 9 Za raziskovalce, ki niso habilitirani, so pa bili mentorji mladim raziskovalcem, se vpiše ustrezen podatek samo v stolpec MR Nazaj 10 Vpisuje se uredništvo revije, monografije ali zbornika v skladu s Pravilnikom o kazalcih in merilih znanstvene in strokovne uspešnosti (Uradni list RS, št. 39/2006,106/2006 in 39/2007), kar sodi tako kot mentorstvo pod sekundarno avtorstvo, in delo (na zlasti nacionalno pomembnim korpusu ali zbirki) v skladu z 3. in 9. členom istega pravilnika. Največ 1000 znakov (ime) oziroma 150 znakov (število) vključno s presledki. Nazaj 11 Navedite oziroma naštejte konkretne projekte. Največ 12.000 znakov vključno s presledki. Nazaj 12 Navedite konkretne projekte, kot na primer: industrijski projekti, projekti za druge naročnike, državno upravo, občine ipd. in ne sodijo v okvir financiranja pogodb ARRS. Največ 9.000 znakov vključno s presledki. Nazaj 13 Navedite objavo oziroma prevod (soobjavo) članov programske skupine strokovnega prispevka v slovenskem jeziku, ki se nanaša na povezavo znanja s slovenskim prostorom in za slovensko znanstveno terminologijo (Cobiss tip 1.04, 1.06, 1.07, 1.08, 1.09, 1.17, 1.18, 2.02, 2.03, 2.04, 2.05, 2.06). Napišite naslov (največ 150 znakov vključno s presledki), kratek opis (največ 600 znakov vključno s presledki), navedite, kje je objavljen/a (največ 500 znakov vključno s presledki) ter napišite ustrezno COBISS.SI-ID številko bibliografske enote. Nazaj 14 Navedite objavo oziroma prevod (soobjavo) članov programske skupine, povezano s popularizacijo znanosti (Cobiss tip 1.05, 1.21, 1.22, 2.17, 2.19, 3.10, 3.11, 3.12). Napišite naslov (največ 150 znakov vključno s presledki), kratek opis (največ 600 znakov vključno s presledki), navedite, kje je objavljen/a (največ 500 znakov vključno s presledki), ter napišite ustrezno COBISS.SI-ID številko bibliografske enote. Nazaj 15 Komentar se nanaša na 18. točko in ni obvezen. Največ 3.000 znakov vključno s presledki. Nazaj Obrazec: ARRS-ZV-RPROG-ZP/2008 v1.00a Program P3-0331 Stran 11 od 11