Pomembni podatki za bolnike z balonsko Celotna zbirka zgibank projekta METULJ samokrčljivo črpalko za infuzijo zdravil v podkožje: Paliativna oskrba vsebuje nasvete o: Ime in telefonska številka OBRAVNAVI TELESNIH SIMPTOMOV lekarne, kjer lahko dobim 1.1. BOLEČINA BALONSKA balonsko črpalko: 1.2. BALONSKA SAMOKRČLJIVA ČRPALKA 1.3. TEŽKO DIHANJE (dispneja) 1.4. SLABOST IN BRUHANJE SAMOKRČLJIVA ČRPALKA Telefonska številka patronažne 1.5. NEMIR IN DELIRIJ 1.6. UTRUJENOST medicinske sestre: 1.7. IZGUBA APETITA Nasveti za bolnike in njihove bližnje 1.8. ZAPRTJE Telefonska številka zdravnika: NEGI BOLNIKA 2.1. SKRB ZA OSEBNO HIGIENO IN UREJENOST Datum namestitve: 2.2. PREPREČEVANJE RAZJED ZARADI PRITISKA (preležanin) 2.3. NEGA OTEKLIN (limfedem) 2.4. SUHOST UST Datum predvidene menjave: PSIHOLOŠKI IN DUHOVNI PODPORI 3.1. OTROK OB HUDO BOLNEM 3.2. MLADOSTNIK OB HUDO BOLNEM 3.3. PODPORA SVOJCEM V PALIATIVNI OSKRBI 3.4. KAKO SE POGOVARJATI S HUDO BOLNIM? 3.5. DUHOVNA PODPORA SOCIALNI PODPORI 4.1. POMOČ NA DOMU 4.2. KAM, KO OSKRBA DOMA NE BO VEČ MOGOČA? ZADNJEM OBDOBJU ŽIVLJENJA 5.1. ZADNJI DNEVI ŽIVLJENJA Založnika: Slovensko združenje paliativne medicine SZD, www.szpm.si Onkološki inštitut Ljubljana, www.onko-i.si Avtorici: Mateja Lopuh, Barbara Kosmina Štefančič Soavtorica: Slavica Lahajnar Urednica: Maja Ebert Moltara Kje lahko pridobite več informacij? Lektoriranje: Amela Duratović Konjević Ilustracije: Brina Ivanetič Za podrobnejše informacije se lahko obrnete Oblikovanje / fotografija na naslovnici: Petra Turk na svojega zdravnika, medicinsko sestro in Tisk: Collegium Graphicum d.o.o. druge zdravstvene delavce, ki vas oskrbujejo. 1.2. Prva izdaja Naklada: 5.000 izvodov Več informacij lahko najdete tudi na: Leto: 2014 www.paliativnaoskrba.si V času bolezni se lahko pojavijo številni simptomi, kot 3 Kaj je balonska samokrčljiva črpalka? 7 Na kaj morate biti pozorni? so bolečina, slabost, bruhanje in nemir. Za njihovo lajšanje mora bolnik jemati večje število zdravil, kar pa je včasih ob Balonska samokrčljiva črpalka je raztegljiv balon, Pozorni morate biti na vbodno mesto podkožnega napredovali bolezni težko. V takih primerih lahko uporabimo nameščen v ohišju, ki se krči in pri tem potiska kanala in delovanje (praznjenje) črpalke. balonsko samokrčljivo črpalko, v katero zmešamo več zdravil tekočino v podkožje. Pretok tekočine je stalen, hkrati in jih v telo vnašamo preko podkožnega kanala. vnaprej določen in se ga ne da spreminjati. • Podkožni kanal je na kožo prilepljen s prozornim obližem, kar omogoča redno spremljanje vbodnega Balonsko samokrčljivo črpalko izdelujejo različni proizvajalci, 4 Kje lahko dobite balonsko samokrčljivo črpalko? mesta. Pozorni morate biti, če se v okolici zato so si po videzu med seboj različne in bolnik lahko prejme vbodnega mesta pojavi rdečina, zatrdlina, bolečina, v lekarni zdaj eno, drugič drugo obliko. Skupno vsem pa je Zdravljenje z balonsko samokrčljivo črpalko lahko če tekočina izteka v okolico ali če se plastična cevka ohišje, samodejno krčljiv balon in podaljšek za priključitev predpiše katerikoli zdravnik, kadar so za to izpolnjeni močno prepogne. O svojih opažanjih poročajte na podkožni kanal. kriteriji (bolnik ni zmožen jemati tablet, bolnik mora medicinskemu osebju, ki vas oskrbuje. zdravila prejemati neprekinjeno v podkožje…). • Spremljati morate tudi praznjenje tekočine iz Črpalko lahko prevzamete zgolj v pristojnih lekarnah. črpalke in poročati medicinskemu osebju, kadar Pri zdravstvenem osebju, ki vas oskrbuje, se pozanimajte, se balon ne prazni ali če tekočina izteka v ohišje katera lekarna v vaši regiji zagotavlja balonske oziroma navzven. samokrčljive črpalke. 8 Kaj lahko vpliva na iztekanje tekočine iz črpalke? Ko črpalko prevzamete v lekarni, jo do prihoda medicinskega osebja hranite v hladilniku v zaščitnem Na iztekanje tekočine iz črpalke najbolj vplivata ovoju. Črpalka naj bo zunaj dosega otrok in ne v temperatura in lega črpalke. Visoka zunanja neposrednem stiku s hrano. temperatura vpliva na raztegljivost balona v črpalki, 1 zaradi česar tekočina lahko izteka drugače. S črpalko Kaj je podkožni kanal? 5 Kako zamenjate balonsko samokrčljivo črpalko? ne smete v savno ali se neposredno izpostavljati Podkožni kanal je soncu. Če je črpalka visoko dvignjena, lahko tekočina plastična cevka, ki jo Običajno jo zamenja medicinsko osebje. Če ste se izteka hitreje, če je nameščena nizko, pa počasneje. namestimo v podkožje dogovorili, da jo zamenjate sami ali vaši svojci, naj bolnika in preko katere vam pred prvo menjavo najprej kdo pokaže, kako se 9 Kako spremljate iztekanje tekočine? izteka tekočina iz balonske to naredi. Pomembno je, da odstranite prazno črpalko. samokrčljive črpalke v telo. Odstranite zaščitni čep na podaljšku nove črpalke in Ko dobite črpalko, je balon jo privijte na podkožni kanal. povsem poln. Na ohišju so nameščene oznake, ki kažejo, 2 Kam namestimo podkožni kanal? 6 Kako nosite balonsko samokrčljivo črpalko? koliko tekočine je še v balonu. S pomočjo teh oznak Podkožni kanal običajno Balonsko samokrčljivo črpalko nosite tako, da vas čim spremljajte, če se balon prazni. namestimo pod kožo na manj ovira. Za nošenje so primerne različne torbice za prsnem košu, na stegnih okrog pasu ali globlji srajčni žep. Nekateri proizvajalci Kadar se simptomi bolezni, ki so že bili urejeni, ali na zgornjem delu imajo na voljo tudi posebne torbice. Črpalka naj bo ponovno poslabšajo, je lahko razlog tudi v slabšem rok, lahko tudi na trebuh. nameščena v višini vbodnega mesta. Med tuširanjem iztekanju tekočine iz črpalke. Opozorite na to Podkožni kanal namesti jo dajte v vrečko in obesite na tuš. Med spanjem naj medicinsko osebje. medicinska sestra ali zdravnik bo na postelji (ne na tleh). v bolnišnici ali na vašem domu.