Preprečevanje in zdravljenje invazivne aspergiloze v Sloveniji: podatki, pridobljeni z opazovalno klinično raziskavo "OSPIA"
Prevention and treatment of invasive aspergillosis in Slovenia: data obtained in "OSPIA" observational clinical study

slovenski

2012

letnik 81, suppl.

dejavniki tveganja   hematološki bolnik   invazivna aspergiloza   posakonazol   preprečevanje   zdravljenje

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča: Invazivna aspergiloza (IA) je pogosta okužba pri bolnikih s kritično nevtropenijo. Večina teh bolnikov se zdravi na hematoloških oddelkih.V Sloveniji je problem toliko večji, saj za omenjene bolnike nimamo na voljo ustreznih bivalnih pogojev. Z opazovalno klinično raziskavo OSPIA (ŽObservational Study of Patients with Invasive AspergillosisŽ) smo zabeležilistanje na področju preprečevanja, diagnostike in zdravljenja IA. Metode:V triletnem obdobju smo vključili 55 bolnikov z IA. Poleg osnovne bolezni smo beležili dejavnike tveganja za nastanek IA, način preprečevanja indiagnostične pristope pri sumu na IA, način in izid zdravljenja IA. Rezultati: V večini primerov je šlo za bolnike z akutno levkemijo, glavni dejavnik tveganja pa kritična nevtropenija. Zaradi neustreznih bivalnih pogojev so bolniki večinoma prejemali preventivo s posakonazolom. Pri diagnostiki se najpogosteje poslužujemo določanja galaktomananskega antigena in rentgenske slikovne diagnostike. IA zdravimo z amfotericinom, sledi kaspofungin. Zdravljenje IA ni učinkovito, če gre za neodzivno zdravljenje na osnovno krvno bolezen. Zaključki: IA ostaja resen problem bolnikov s kritično nevtropenijo v Sloveniji. Glavni vzrok za to so neurejene bivalne razmere za zdravljenje. Problem poskušamo omiliti s preventivnim zdravljenjem s posakonazolom.

14.08.2013