PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE ALI SEM FIT? PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE ALI SEM FIT? Avtorici: Tjaša Knific Andrea Backović Juričan Jezikovni pregled: Ivanka Huber Izdajatelj: Nacionalni inštitut za javno zdravje, Trubarjeva 2, Ljubljana Oblikovanje: Arhilog d.o.o.: Primož Roškar, u.d.i.a., Vito Cof Elektronski vir: http://www.nijz.si Kraj in leto izdaje: Ljubljana, 2018 © 2018 NIJZ Za vsebino posameznega poglavja so odgovorni njegovi avtorji. Vse pravice pridržane. Reprodukcija po delih ali v celoti na kakršenkoli način in v kateremkoli mediju ni dovoljena brez pisnega dovoljenja avtoric. Kršitve se sankcionirajo v skladu z avtorsko pravno in kazensko zakonodajo. Kataložni zapis o publikaciji (CIP) pripravili v Narodni in univerzitetni knjižnici v Ljubljani COBISS.SI-ID=295483904 ISBN 978-961-7002-61-4 (pdf) PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE ALI SEM FIT? Ljubljana, 2018 KAZALO VSEBINE 1 UVOD 7 2 KOMU JE DELAVNICA NAMENJENA? 8 3 ŠTEVILO IZVAJALCEV 9 4 ZNAČILNOSTI DELAVNICE ALI SEM FIT? 10 5 KONTRAINDIKACIJE IN VARNOSTNI UKREPI PRED TESTIRANJEM 13 6 TESTI 18 7 INTERPRETACIJA REZULTATOV IN INDIVIDUALNO SVETOVANJE 29 8 ZBIRANJE PODATKOV IN EVALVACIJA DELAVNICE ALI SEM FIT? 34 PRILOGE 35 KAZALO PRILOG Priloga 1: NAVODILA IN VPRAŠALNIK O ZDRAVSTVENEM STANJU ZA UDELEŽENCE Ali sem fit? 36 Priloga 2: OPIS TESTOV IN REZULTATI TESTIRANJA TELESNE ZMOGLJIVOSTI 40 Priloga 3: TESTNI KARTON ZA PREIZKUS HOJE NA 2 KILOMETRA 44 Priloga 4: TESTNI KARTON ZA 6-MINUTNI TEST HOJE 46 Priloga 5: TESTNI KARTON ZA 2-minutni test stopanja na mestu 48 Priloga 6: PREGLEDNICA PRISOTNOSTI »ALI SEM FIT?« 50 Priloga 7: VPRAŠALNIK O ZADOVOLJSTVU 52 Priloga 8a: POROČILO O OBRAVNAVI V ZDRAVSTVENOVZGOJNEM CENTRU 54 Priloga 8b: POROČILO O OBRAVNAVI V CENTRU ZA KREPITEV ZDRAVJA 56 ALI SEM FIT? 6 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE 1 UVOD V priročniku vam predstavljamo navodila za izvedbo kratke zdravstvenovzgojne de- lavnice Ali sem fit? Delavnica Ali sem fit? spada pod temeljno obravnavo preventivne-ga programa v Zdravstveno vzgojnem centru / centru za krepitev zdravja (ZVC/CKZ). Za vstop v delavnico udeleženec ne potrebuje napotitve iz ambulante družinske me- dicine. Dodatne informacije in navodila v povezavi z Programom za krepitev zdravja najdete v Priročniku za vrednotenje zdravstvenovzgojnih delavnic in individualnih svetovanj v ZVC in CKZ (NIJZ, 2018), ter v Vsebinskih izhodiščih za izvajanje projektnih aktivnosti projekta Nadgradnja in razvoj preventivnih programov ter njihovo izvajanje v primarnem zdravstvenem varstvu in lokalnih skupnostih (NIJZ, 2017). TEMELJNE OBRAVNAVE ZA KREPITEV POGLOBLJENE OBRAVNAVE ZA KREPITEV ZDRAVJA ZDRAVJA Zdravo živim Svetovalnica Svetovalnica Svetovalnica za za zdrav za duševno tvegana vedenja Ali sem fit? življenski slog zdravje Skupinsko Tehnike Zdravo jem Podpora pri svetovanje za sproščanja spoprijemanju opuščanje kajenja Gibam se z depresijo Zvišan krvni tlak Individualno Zdravo hujšam Podpora pri svetovanje za Zvišane maščobe spoprijemanju opuščanje kajenja v krvi S sladkorno s tesnobo boleznijo skozi Individualno Zvišan krvni življenje Spoprijemanje svetovanje sladkor s stresom za opuščanje tveganega in Sladkorna škodljivega pitja bolezen tipa 2 alkohola Test telesne pripravljenosti za odrasle/starejše Slika 1: Struktura nemedikamentoznih obravnav Programa za krepitev zdravja (za odraslo populacijo) 7 ALI SEM FIT? 2 KOMU JE DELAVNICA NAMENJENA? Delavnica je namenjena odraslim posameznikom iz ciljne populacije programa, ki jih zanima, kakšna je njihova telesna zmogljivost ter kakšna je raven telesne dejavnosti, ki koristi njihovemu zdravju (glede na rezultate testiranja). Na delavnico lahko udeleženci vstopajo brez predhodne napotitve. 8 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE 3 ŠTEVILO IZVAJALCEV Delavnico vodi diplomiran fizioterapevt (DFT). Pri izvedbi testiranja mu pomaga drugi DFT, če je zaposlen v ZVC/CKZ oz. DMS (diplomirana medicinska sestra) oz. (diplomirani kineziolog (DK) zaposlen v CKZju. 2 DFT ali 1 DFT + 1 DMS/1 DK 9 ALI SEM FIT? 4 ZNAČILNOSTI DELAVNICE ALI SEM FIT? Trajanje in struktura • 1 srečanje; • 120 minut za srečanje (za udeležence); • dodatnih 120 minut za pripravo na srečanje za vodja delavnice (DFT); • 60 minut za pripravo na srečanje za drugega izvajalca delavnice; Druge možne alternative v strukturi in skupnem trajanju 120 minut so na primer: • 2 krajši srečanji (priprava na testiranje in izvedba testa + interpretacija rezultatov s svetovanjem za telesno dejavnost); • dodatnih 80 minut za priravo na interpretacijo rezultatov in svetovanje za vodja delavnice (DFT) ali • druge alternative v skupnem trajanju 120 minut (možno tudi individualno svetovanje udeležencu, če gre za bolj kompleksen primer; npr. multimorbidna oseba, več hkratnih dejavnikov tveganja,...). Število udeležencev • 10 Število izvajalcev • 2 Cilji delavnice • Posameznikom posredovati informacijo o njihovi telesni zmogljivosti (predvsem aerobni zmogljivosti). • Posameznikom nuditi individualen nasvet za zdravju prijazno telesno dejavnost. 10 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE Vsebina delavnice Udeleženci opravijo enega izmed treh preizkusov za ugotavljanje telesne zmogljivosti: • PREIZKUS HOJE NA 2 KILOMETRA ali • 6-MINUTNI TEST HOJE ali • 2-MINUTNI TEST STOPANJA NA MESTU. Na podlagi rezultatov testiranja in zdravstvenega stanja sledi strokovno svetovanje o najbolj ustrezni telesni dejavnosti za krepitev zdravja. Gradiva za udeležence • Vprašalnik o zdravstvenem stanju in telesni dejavnosti (univerzalni obrazec za pripravo na testiranje, ki vsebuje osebne podatke (ime in priimek, datum rojstva, telefon), podatke zdravstvenega statusa udeleženca, podatke o dosedanji telesni dejavnosti); • list s kratko predstavitvijo testov z izjavo o izvajanju testiranja na lastno odgovornost (podpisana izjava, s katero udeleženci potrdijo, da se strinjajo, da testiranje opravljajo na lastno odgovornost in dovoljujejo uporabo podatkov v raziskovalne namene); • Testni karton za preizkus hoje na 2 kilometra; • Testni karton za 6-minutni test hoje; • Testni karton za 2-minutni test stopanja na mestu; • letna datumska knjižica Z gibanjem do zdravja (ZGDZ); • informativna zloženka Mavrični program hoje 1; • informativna zloženka o Programu za krepitev zdravja v Centru za krepitev zdravja; • didaktični pripomočki za svetovanje (ustrezen didaktični krog Priporočila za TD za vzdrževanje zdravja za odrasle/starejše in/ali za izboljšanje zdravja za odrasle; plakati). 11 ALI SEM FIT? Pripomočki • WinWalk računalniški program za Preizkus hoje na 2 km, • prenosni računalnik in (prenosni) tiskalnik, • paket praznih listov A4, sponke in spenjač, • podloge za pisanje in paket pisal, • 2 x merilnik krvnega tlaka, • 1 x merilno kolo za merjenje razdalje, • 10 x merilniki srčnega utripa (ura + pas, zapestni merilniki srčnega utripa), • 2 x oksimeter (alternativa merilnikom srčnega utripa, ki pa v mrzlem vremenu ni najbolj zanesljiva metoda), • razkužilo za pasove merilnikov srčnega utripa, • 1 x osebna elektronska tehtnica za merjenje telesne mase z višinomerom (1 x 150 cm trak, 1 x ravnilo), • 4 x zložljiv stol, • 2 x zložljiva miza, • 10 x stožec, • 5 x kronometer (štoparica), • 2 x digitalna namizna ura (minute, sekunde), • 1 x žepni računalnik (kalkulator), • krede/barvni markerji/barvni lepilni trak, • komplet prve pomoči, • kolut električnega kabla (50 metrov) (v primeru tiskanja rezultatov testiranja na terenu), • barvni trak ali vrvica (za označbo višine pri 2-minutnem testu stopanja). 12 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE 5 KONTRAINDIKACIJE IN VARNOSTNI UKREPI PRED TESTIRANJEM Pred testiranjem pri vsakem udeležencu preverimo morebitne zdravstvene težave, ki bi lahko ogrozile ali poslabšale njegovo zdravstveno stanje ob testiranju. Krvni tlak Pred testiranjem diplomirana medicinska sestra ali diplomirani zdravstvenik udele- žencu izmeri krvni tlak po ustaljenem protokolu. Izmerjen krvni tlak, ki ne sme presegati vrednosti 165/100 je prvi vstopni pogoj za delavnico Ali sem fit? . Kratka navodila za merjenje krvnega tlaka za izvajalce zdravstveno vzgojnih delavnic in bolnike Namesto živosrebrnih sfigmomanometrov, ki so bili doslej zlati standard, uporablja- mo danes avskultacijske ali oscilometrične polavtomatske in avtomatske merilnike. Ti merilniki morajo biti ocenjeni s standardiziranimi protokoli. Njihovo natančnost moramo redno preverjati s kalibriranjem v tehničnih laboratorijih. Najustreznejša je meritev krvnega tlaka na nadlahti. Velikost gumijastega dela manšete mora ustrezati obsegu nadlahti (1). 13 ALI SEM FIT? Ne govorite Namestite manšeto na sredino nadlakti v višini srca Naslonite se na hrbet Podlaket naj bo podprta Usedite se Ne prekrižajte nog Stopala naj počivajo na tleh Kratka navodila za merjenje krvnega tlaka za izvajalce zdravstveno vzgojnih delavnic in bolnike (2): • Prvič KT izmerite na obeh nadlahteh. Če je razlika velika (10 mmHg ali več), merite KT na nadlahti, kjer je višji. Rezultat občasno preverite. • Pol ure pred meritvijo naj bolniki ne jejo, ne kadijo, ne pijejo alkohola, se ne kopa-jo, ne telovadijo in naj pred meritvijo opravijo fiziološke potrebe. 14 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE • Pripravite merilec in potrebščine za zapis KT (svinčnik, obrazec za vpis KT). • Pred meritvami naj bolniki vsaj 5 minut udobno počivajo. • Prostor, kjer izvajate meritve KT, naj bo primerno temperature, ne prevroč, ne premrzel. • KT merite sede za mizo, stopala naj počivajo plosko na tleh, noge naj ne bodo prekrižane, sedijo naj pokončno z vzravnanim hrbtom. • Med meritvijo naj bodo bolniki sproščeni, naj ne govorijo, ne poslušajo radia, ne gledajo televizije (napetost in razburjenje se lahko odražata v nepravilni vrednosti KT). • Merite KT vedno na isti roki, ki naj bo gola (odstranite tesna oblačila) in naj udobno počiva na mizi. • Namestite manšeto na sredino nadlahti, v višino srca, dva prsta nad komolčno kotanjo. Manšeta naj ne bo preohlapna in ne pretesna. Pod manšeto naj bo za prst prostora. • KT izmerite 2 krat zaporedoma, z 1-2 minutnim presledkom. Pri razliki v meritvi, ki je večja kot 5 mm Hg, KT izmerite trikrat. • Zapišite povprečno vrednost meritve, datum in čas meritve ter morebitne poseb-nosti. • Če izmerite visok KT (običajno ena sama visoka meritev ni nevarna) ponovite meritev in se posvetujte z zdravnikom. Če bolniki jemljejo zdravila, naj sami ne spre-minjajo odmerkov zdravil glede na dobljene meritve KT. • Navodila za bolnike: Pri merjenju KT doma upoštevajte priporočila zdravnika o pogostosti merjenja KT. Običajno KT merimo zjutraj ali zvečer (merite v enakem času). V primeru normalnega krvnega tlaka in če je bolnik brez zdravil za uravna- vanje KT, zadošča merjenje enkrat letno. Če se bolnik zdravi zaradi previsokega krvnega tlaka in ima urejen krvni tlak, zadošča merjenje KT enkrat tedensko do enkrat mesečno. Če je bolnik v diagnostičnem postopku naj upošteva navodila zdravnika. Literatura: 1. Accetto R, Brguljan-Hitij J, Dolenc P et al. Slovenske smernice za obravnavo hiper-tenzije 2013. Zdrav Vestn 2014; 83: 727 – 758. 2. Združenje za arterijsko hipertenzijo; slovensko zdravniško društvo. Navodila za merjenje krvnega tlaka doma. 2018. Dosegljivo na: http://www.hipertenzija.org/ index.htm <16. 4. 2018>. 15 ALI SEM FIT? Ocenjevanje primernosti za testiranje telesne zmogljivosti Pred testiranjem naj vsak udeleženec prebere navodila in izpolni Vprašalnik o zdravstvenem stanju za udeležence Ali sem fit? (glej prilogo 1). Absolutne kontraindikacije za testiranje Pri vključevanju oseb na testiranje upoštevajte sledeče kontraindikacije za testiranje: • neurejena kronična bolezen/stanje, • nedavni miokardni infarkt ali koronarni obvod ali angioplastika (v zadnjih 6 mesecih), • ishemična bolezen srca z bolečino v prsih, • bolezen srčnih zaklopk, kardiomiopatija ali druge bolezni, ki povzročajo srčno popuščanje, • nezdravljen visok krvni tlak (165/100 mmHg ali več), • aritmije srca, ki se poslabšajo med telesno dejavnostjo, • anemije (vrednosti hemoglobina pod 100 g/l za ženske in pod 110 g/l za moške). 16 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE Akutne zdravstvene težave in drugi varnostni ukrepi za testiranje Pri vključevanju oseb na testiranje upoštevajte sledeče kontraindikacije za testiranje: • virozno obolenje ali druge infekcije, povišana telesna temperatura, • večja poškodba (zlom, zvin, izpah, večje rane …), ki ni dokončno rehabilitirana in osebo kakorkoli omejuje pri gibanju, • operativni poseg v zadnjih 3-6 mesecih, zaradi katerega je oseba kakorkoli funk-cionalno omejena, • nosečnost (zadnje trimesečje), rizična nosečnost, stanje po porodu (vsaj prvih 6 tednov), • nenavadna utrujenost in slabost, • izvajanje testa pod vplivom alkohola in drog, • mišično-skeletne težave/poškodbe spodnjih udov, zaradi katerih je otežena hoja ali stopanje na mestu. 17 ALI SEM FIT? 6 TESTI 6.1 PREIZKUS HOJE NA 2 KILOMETRA Komu je namenjen preizkus hoje na 2 kilometra: • zdravim osebam, starim od 20 do 65 let brez prisotne kronične bolezni ali stanja, • osebam z normalno ali prekomerno telesno maso (ITM do 39), ki so sicer zdrave (brez prisotne kronične bolezni ali stanja). Pred preizkusom udeležencu izmerite krvni tlak po predpisanem protokolu. Udeleženec delavnice naj pred testiranjem izpolni Vprašalnik o zdravstvenem stanju, prebere navodila za udeležence testiranja in izpolni izjavo o izvajanju testiranja na lastno odgovornost (priloga 1). Za vključitev udeleženca na testi- ranje upoštevajte absolutne in relativne kontraindikacije za testiranje. Preizkus hoje na 2 kilometra izvedite po že znanem protokolu Oja P et all. UKK walk test; testers guide. UKK Institute for health promotion research, 2013. Spletni naslov za Priročnik za izvedbo preizkusa hoje na 2km: http://www.ukkinstituutti.fi/filebank/1118-UKK_walk_test_testers_guide.pdf. IZVEDBA PREIZKUSA HOJE NA 2 KM Namen testa: Oceniti aerobno vzdržljivost Oprema: WinWalk računalniški program za Preizkus hoje na 2 km, prenosni računalnik, podloge za pisanje in paket pisal, 2 x merilnik krvnega tlaka, 1 x merilno kolo za merjenje razdalje, 10 x merilniki srčnega utripa (ura + pas/ ob nakupu novih priporočamo nakup merilnikov, ki merijo utrip na zapestju) ali 2 x oksimeter (alternativa merilnikom srčnega utripa, ki pa v mrzlem vremenu ni najbolj zanesljiva me- toda), 1 x osebna elektronska tehtnica za merjenje telesne mase z višinomerom (ali 1 x 150 cm trak, 1 x ravnilo), 4 x zložljiv stol, 2 x zložljiva miza, mali stožci za oznake starta, cilja, oznake razdalj in obračališč, 5 x kronometer (štoparica), 2 x digitalna namizna ura (minute, sekunde), 1 x žepni računalnik (kalkulator), komplet prve pomoči, testne kartone za vpis rezultatov, oznake prijavnega mes- ta, starta in razglasitve rezultatov. 18 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE Postopek: Dolžino proge, po kateri se preizkuša hoja, je treba izmeriti na 10 metrov natančno. Če uporabljate eno samo, dvokilometrsko progo, je priporočljivo, da stojijo vidne oznake na pol kilometra, en kilo- meter in 1,5 kilometra. Progo lahko sestavite tudi iz več ponovitev krajše proge (0,5 ali 1 km), vendar morate v tem primeru zelo jasno označiti obračališče. Proga mora biti trdna in ravna. Zelo primerna je na primer ovalna tekaška steza. Začetek in konec proge morata biti ločena, da ne bi prišlo do zastojev. Na začetku proge namestite opozorilno tablo z jasnimi in vidnimi navodili. Pripraviti morate še ločen, miren prostor za vodenje vaj za ogrevanje in ohlajanje, za prijavo udeležencev, ocenjevanje njihovega zdravstvenega stanja in izračunavanje rezultata. Pred preizkusom preiskovanca seznanite z navodili za ustrezno pri- pravo na testiranje telesne zmogljivosti. Pred preizkusom naj pre- iskovanci nekaj minut hodijo počasi, nato pa 100 do 200 metrov tako hitro, da ujamejo svoj pravi ritem. Po nekaj minutnem počitku lahko pričnete s preizkusom hoje. Po preizkusu priporočamo raztezanje mišic nog, tako, da prepre- čimo okorelost in bolečine. Pričakovane so manjše mišične težave, saj večina ljudi ni vajena hoditi hitro. Za merjenje časa uporabite dve uri z vidnimi kazalci, prva naj bo na startu in druga na cilju. Če boste merili ročno, morate imeti štopa- rice. Preiskovanci naj startajo v enakomernih presledkih, na primer na 30 sekund. Čas hoje beležimo na sekundo natančno, takoj po preizkusu pa iz- merimo še srčno frekvenco. Za meritev srčne frekvence uporabljaj- te merilnike srčnega utripa, če jih nimate, tipajte pulz arterije radi- alis na zapestju, štejte ga 15 sekund in dobljeno število pomnožite s 4. Tako dobite število srčnih utripov v minuti. Ne glede na način merjenja je treba srčni utrip izmeriti v prvih 30 sekundah po kon- čani hitri hoji. Alternativno lahko pulz izmerite tudi z oksimetrom, vendar ne v mrzlem vremenu. Čas začetka preizkusa, čas konca preizkusa in srčno frekvenco vpi- šite na testni karton. Izračunajte čas hoje. Izračunajte indeks teles- ne zmogljivosti. 19 ALI SEM FIT? Navodila Pred pričetkom testiranja preiskovancem dajte navodila: »Hodite udeležen- tako hitro, kot zmorete! Hodite hitro in odločno, roke naj se gib-cem: ljejo skladno s hojo. Pravilna hitrost hoje je tista hoja, pri kateri se telo vsaj malo prepoti. Uporabljajte svoj običajni način hoje. Tekmo-valna hoja in tek nista dovoljena. Ritem hoje naj bo ves čas enak. Pospeševanje tik pred koncem je zaradi prehitre srčne frekvence lahko vzrok za slabši rezultat.« Rezultat: Indeks telesne zmogljivosti izračunajte s pomočjo aplikacije Win walk ali po matematični formuli priloženi v testnem kartonu s po-močjo žepnega računalnika. Glede na spol preiskovanca uporabite ustrezen stolpec. Vrednotenje rezultatov: Normativne vrednosti preizkusa hoje na 2 km PREIZKUS HOJE NA 2 KM Indeks telesne zmogljivosti Kategorija telesne zmogljivosti Ocena <70 Izrazito podpovprečna 1 70-89 podpovprečna 2 90-110 povprečna 3 111-130 nadpovprečna 4 >130 Izrazito nadpovprečna 5 Za vpisovanje rezultatov uporabite obrazec Testni karton za preizkus hoje na 2 kilometra (priloga 3). Po končanem testiranju in svetovanju udeležencu izročite obrazec Opis testov in rezultati testiranja telesne zmogljivosti (priloga 2). 20 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE 6.2 6-MINUTNI TEST HOJE Komu je namenjen 6-minutni test hoje: • kroničnim bolnikom, starejšim od 18 let, z urejeno kronično boleznijo/ stanjem, • osebam z normalno ali prekomerno telesno maso (ITM do 39), z urejeno kronično boleznijo/stanjem. Pred preizkusom udeležencu izmerite krvni tlak po predpisanem protokolu (glej stran 13). Udeleženec delavnice naj pred testiranjem izpolni Vprašalnik o zdravstvenem stanju, prebere navodila za udeležence testiranja in izpolni izjavo o izvajanju testiranja na lastno odgovornost (priloga 1). Za vključitev udeleženca na testiranje upoštevajte absolutne in relativne kontraindikacije za testiranje. Za vpisovanje rezultatov uporabite obrazec Testni karton za 6-minutni test hoje (priloga 4). Po končanem testiranju in svetovanju udeležencu izročite obrazec Opis testov in rezultati testiranja telesne zmogljivosti (priloga 2). IZVEDBA 6-MINUTNEGA TESTA HOJE 10 m START 5 m 10 m 1 krog = 30 metrov 5 m 25 m 20 m 15 m Slika 3: Proga za izvedbo 6-minutnega testa hoje 21 ALI SEM FIT? 15 m START OBRAT 1 krog = 30 metrov Slika 4: Alternativna proga za izvedbo 6-minutnega testa hoje Namen Alternativni test za oceno stopnje aerobne zmogljivosti. Izključitveni Prisotnost srčno-žilnih bolezni ali simptomov, povezanih z njimi, hude kriteriji debelosti ter mišično-skeletnih omejitev, ki onemogočajo ali otežujejo hojo. Predhodno telesno dejavni preiskovanci se lahko kljub priso- tnosti blažjih zgoraj navedenih zdravstvenih težav udeležijo testa, pri čemer jih preiskovalec še posebej opozori, naj test izvajajo po lastnih zmožnostih, brez občutka nelagodja ali bolečine. Naprave in Prostor velikosti najmanj 12 x 7 m, oziroma daljši hodnik velikosti naj-pripomočki manj 17,3 m, merilno kolo za merjenje razdalje, samolepilni barvni trak, 2 kronometra, 4 stožci, barvni flomaster, testni kartoni za 6-minutni test hoje, žepni računalnik, merilniki srčnega utripa. Izvedba Preiskovalec označi progo za testiranje (Slika 3 ali slika 4). Poleg starta z barvnim flomastrom ali lepilnim trakom označi tudi vmesne 5-metr-ske razdalje (5 m, 10 m, 15 m, 20 m, 25 m). Slednje označbe bodo v pomoč pri izračunavanju prehojene razdalje zadnjega kroga (v prime- rih, ko le-ta ni celoten). Preiskovance razdeli v pare, pri čemer bo eden v paru opravljal test, drugi bo štel prehojene kroge prvega preiskovanca. Po vsakem preho- jenem krogu preiskovanca bo drugi preiskovanec na Testnem kartonu za 6-minutni test hoje (Priloga 4) zabeležil število prehojenih krogov. Preiskovalec demonstrira prehojeni krog. Pri tem posebno pozornost nameni demonstraciji obračanj pri stožcih. Ta naj bodo čim hitrejša in brez ustavljanja. Hoja naj bo hitra, vendar se med testom ne sme teči. Test lahko hkrati izvaja več preiskovancev, vendar naj v tem primeru startajo v 10-sekundnih razmikih. Na povelje »Zdaj!« naj preiskovanec začne hoditi, kakor hitro zmore in tako hodi 6 minut. 22 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE Po vsaki minuti hoje preiskovalec spodbuja preiskovance. Povpraša naj jih o vrednosti njihovega srčnega utripa (da se prepriča o njihovem počutju in o tem ali merilniki ustrezno delujejo) in jih obvesti o preos- talem času testiranja. Priporočen način spodbujanja preiskovancev: Po 1 minuti: »Bravo, dobro vam gre. Do konca imate še 5 minut.« Po 2 minutah: »Preverite vaš srčni utrip. Bravo, dobro vam gre. Do konca imate še 4 minute.« Po 3 minutah: »Bravo, dobro vam gre. Ste že na polovici testa.« Po 4 minutah: »Preverite vaš srčni utrip. Bravo, dobro vam gre. Do konca imate še 2 minuti.« Po 5 minutah: »Bravo, dobro vam gre. Do konca je le še minuta.« 15 sekund pred koncem testa: »Vsak čas bo konec testa.« Po 6 minutah: »Stop! Počakajte na mestu.« Po preteku 6 minut preiskovalec ustavi vsakega preiskovanca posebej. Hitro se sprehodi do njega in odčita vrednost srčnega utripa (srčni utrip odčitate le, če boste kot končni rezultat 6-minutnega preizkusa hoje beležili VO max). Prav tako, glede na preiskovancu najbližjo 2 označbo, odčita prehojeno razdaljo zadnjega kroga. V primeru, da se preiskovanec ustavi pred pretekom 6 minut in testa ne zmore nadaljevati, preiskovalec zabeleži čas, trenutno prehojeno razdaljo in razlog prekinitve testa. Navodilo preiskovancem: »Razdelite se v pare. 6 minut hodite, kakor hitro zmorete, vendar ne tecite. Vaš cilj naj bo čim daljša prehojena razdalja. Bodite pozorni, da pri stožcih zavijete čim hitreje in se ne ustavljate. Pozorno glejte mojo demonstracijo ( demonstracija zavijanja pri stožcih). O poteku vsake minute vas bomo obveščali, da boste lahko presojali o vašem počutju in zmožnostih. Če ne zmorete neprestano hoditi, nič hudega. Če se želite med testom odpočiti, se ustavite, odpočijte in nato nadaljujte.« Navodilo pomočnikom: »Zabeležite vsak prehojeni krog, ko se prei- skovanec sprehodi mimo vas. Ne hodite ob progi in se ne pogovarjajte s preiskovancem. Stojte ob ciljni črti.« 23 ALI SEM FIT? Rezultat Končni rezultat preizkusa je zmnožek števila v celoti prehojenih krogov in dolžine enega kroga v metrih (30 m) ter prištevek prehojene razdalje zadnjega kroga (pri odčitavanju se upošteva preiskovancu najbližjo označbo na tleh/steni): PREHOJENA RAZDALJA (m) = (ŠT. PREH. KROGOV x 30 m) + RAZDALJA ZADNJEGA KROGA (m) Primer: Če preiskovanec prehodi 24 krogov in dodatnih 18 metrov, je rezultat testa: (24 x 30 m) + 18 m = 738 m. Oceno se glede na spol, starost in izračunani rezultat testa odčita iz Tabele 1 in Tabele 2. Tabela 1: Normativne vrednosti 6-minutnega testa hoje (v m) s pripadajočimi ocenami za moške. MOŠKI OCENA STAROST 1 2 3 Pod povprečjem Povprečno Nad povprečjem 18–29 < 656 656–699 > 699 30–39 < 631 631–694 > 694 40–49 < 631 631–694 > 694 50–59 < 606 606–674 > 674 60–64 < 560 560–673 > 673 65–69 < 514 514–640 > 640 70–74 < 497 497–622 > 622 75–79 < 431 431–584 > 584 80–84 < 406 406–552 > 552 85–89 < 349 349–523 > 523 90–94 < 278 278–459 > 459 24 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE Tabela 2: Normativne vrednosti 6-minutnega testa hoje (v m) s pripadajočimi ocenami za ženske. ŽENSKE OCENA STAROST 1 2 3 Pod povprečjem Povprečno Nad povprečjem 18–29 < 606 606–660 > 660 30–39 < 601 601–655 > 655 40–49 < 591 591–645 > 645 50–59 < 566 566–615 > 615 60–64 < 500 500–603 > 603 65–69 < 457 457–582 > 582 70–74 < 441 441–561 > 561 75–79 < 396 396–535 > 535 80–84 < 351 351–494 > 494 85–89 < 311 311–468 > 468 90–94 < 250 250–403 > 403 25 ALI SEM FIT? 6.3 2-MINUTNI TEST STOPANJA NA MESTU Komu je namenjen 2-minutni test stopanja na mestu: • osebam, starim 65 let in več, z urejeno kronično boleznijo/stanjem, • kroničnim bolnikom, z urejeno kronično boleznijo, ki so slabše telesno pripravljeni, • osebam s patološko debelostjo (ITM ≥ 40) z urejeno kronično boleznijo/ stanjem. Pred preizkusom udeležencu izmerite krvni tlak po predpisanem protokolu (glej stran 13). Udeleženec delavnice naj pred testiranjem izpolni vprašalnik o zdravstvenem stanju (priloga 1), prebere navodila za udeležence testiranja in izpolni izjavo o izvajanju testiranja na lastno odgovornost (priloga 1). Za vključitev udeleženca na testiranje upoštevajte absolutne in relativne kontraindikacije za testiranje. Za vpisovanje rezultatov uporabite obrazec Testni karton za 2-minutni test stopanja na mestu (priloga 5). Po končanem testiranju in svetovanju udeležencu izročite obrazec Opis testov in rezultati testiranja telesne zmogljivosti (priloga 2). IZVEDBA 2-MINUTNEGA TESTA STOPANJA NA MESTU Namen Ocena stopnje aerobne zmogljivosti. Izključitveni Huda osteoporoza, hude težave kriteriji z ravnotežjem. Naprave in Barvni lepilni trak, kronometer, pripomočki potisni števec, ravna stena. Izvedba Izhodiščni položaj: Preiskovanec stoji ob steni, na kateri preiskovalec označi višino sredine razdalje med pogačico in črevničnim grebenom preiskovanca. Test: Preiskovanec stopa na mestu 2 minuti tako, da izmenično dviguje koleni v višino oznake na steni (Slika 5). Dovoljeni so vmesni počitki in opora z eno roko na steno ali stol. Navodilo preiskovancu: »Pri korakanju na mestu boste izmenično dvigovali koleni v višino oznake na steni. Pri vsakem koraku morate s celim podplatom stopiti na tla. Korakajte na mestu in ne tecite.« 26 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE »Test traja 2 minuti, o poteku vsakih 30 sekund vas bomo obvestili, da boste lahko presodili o vašem počutju in zmožnostih. Če ne morete stopati 2 minuti, nič hudega, potrudite se in stopajte toliko časa, kolikor zmorete. Če se hočete med testom odpočiti, se ustavite, si odpočijte in nato nadaljujte.« Rezultat Število dvigov desnega kolena do označene višine. Oceno se glede na spol, starost in dobljen rezultat odčita iz Tabele 3 in Tabele 4. Slika 5: Izvedba 2-minutnega testa stopanja na mestu. 27 ALI SEM FIT? Tabela 3: Normativne vrednosti 2-minutnega testa stopanja na mestu (št. dvigov desnega kolena) s pripadajočimi ocenami za moške. MOŠKI OCENA STAROST 1 2 3 Pod povprečjem Povprečno Nad povprečjem 60–64 < 87 87–115 > 115 65–69 < 86 86–116 > 116 70–74 < 80 80–110 > 110 75–79 < 73 73–109 > 109 80–84 < 71 71–103 > 103 85–89 < 59 59–91 > 91 90–94 < 52 52–86 > 86 Tabela 4: Normativne vrednosti 2-minutnega testa stopanja na mestu (št. dvigov desnega kolena) s pripadajočimi ocenami za ženske. ŽENSKE OCENA STAROST 1 2 3 Pod povprečjem Povprečno Nad povprečjem 60–64 < 75 75–107 > 107 65–69 < 73 73–107 > 107 70–74 < 67 67–101 > 101 75–79 < 68 68–100 > 100 80–84 < 60 60–90 > 90 85–89 < 55 55–85 > 85 90–94 < 44 44–72 > 72 28 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE 7 INTERPRETACIJA REZULTATOV IN INDIVIDUALNO SVETOVANJE • Udeležencem se individualno interpretira/obrazloži rezultate testiranja. Pri vseh treh testih se obvezno oceni kategorijo telesne zmogljivosti (podpovpreč- no, povprečno, nadpovprečno; izrazito podpovprečno in izrazito nadpovpreč- no samo pri preizkusu hoje na 2 km), opcijsko (po oceni izvajalca) pa stanje prehranjenosti in ciljno območje srčnega utripa. • Svetuje se jim najprimernejša in zdravju prijazna telesna dejavnost (glede na rezultate testiranja in HEPA (telesna dejavnost za krepitev zdravja; angl. »Health Enhancing Physical Activity«) priporočila, ki se jih uskladi z željami, potrebami, zdravstvenim stanjem in zmožnostmi udeleženca). Pri tem se upoštevata načelo FITT (frekvenca, intenzivnost, trajanje in tip telesne dejavnosti), načelo uravnote- žene telesne vadbe. SMART načrt (specifičen, merljiv, uskaljen, realen in časovno opredeljen individualen načrt) in SZO (Svetovna zdravstvena organizacija) pri- poročila za telesno dejavnost za zdravje. Pri svetovanju naj si izvajalec pomaga z didaktičnimi pripomočki za svetovanje, kot so izbrani Krog telesne dejavnosti (slika 6a do 6c), plakati ZGDZ (slika 7), plakati Uravnotežena vadba (slika 8) in Piramida telesne dejavnosti (slika 9). Pri odraslih ločimo priporočila za: – vzdrževanje/ohranjanje zdravja za odrasle Slika 6a: Krog telesne dejavnosti, priporočila za vzdrževanje/ohranjanje zdravja za odrasle 29 ALI SEM FIT? – vzdrževanje/ohranjanje zdravja za starejše odrasle (nad 65 let) Slika 6b: Krog telesne dejavnosti, priporočila za vzdrževanje/ohranjanje zdravja za starej- še odrasle (nad 65 let) – izboljšanje zdravja za odrasle. Slika 6c: Krog telesne dejavnosti, priporočila za izboljšanje zdravja za odrasle 30 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE Slika 7: Plakat ZGDZ • Udeležencu se na kratko predstavijo gradiva Z gibanjem do zdravja (ZGDZ), v kolikor jih še ne pozna: – letna datumska ZGDZ knjižica (slika 10) (poudari se zaželeno spremljanje te- lesne zmogljivosti/pripravljenosti na vsakih 6 mesecev, v primeru poškodbe ali dolgotrajnejše bolezni pa tudi pogosteje) in – informativna zloženka Mavrični program hoje 1 (slika 11) (poudari se pomen hoje za zdravje). 31 ALI SEM FIT? URAVNOTEŽENA VADBA ZDRŽLJIVOST V 50% hitra hoja hoja po stopnicah tek kolesarjenje lopatanje ples nogomet plavanje nordijska hoja 25% dvigovanje uteži 25% tenis prenašanje raztezanje težkih bremen joga Slika 8: Plakat uravnotežena vadba Slika 9: Piramida telesne dejavnosti 32 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE Slika 10: Letna datumska ZGDZ knjižica Slika 11: Informativna zloženka Mavrični program hoje • Po presoji svetovalca se udeležence usmeri naprej na: – organizirano telesno vadbo/hojo v lokalni skupnosti (npr. ABC vadba v Zdra- vih društvih, vadbene programe v društvih kroničnih bolnikov, skupine za hojo), – v poglobljene zdravstvenovzgojne delavnice Gibam se in/ali Zdravo hujšanje (predhodno potrebujejo napotitev s strani izbranega osebnega zdravnika ali ambulante družinske medicine), – v modul za krepitev zdravja Test telesne pripravljenosti za odrasle/starejše, kjer dobijo poglobljeno oceno svoje telesne pripravljenosti (izvajajo samo CKZji), – povabi se jih na ponovno testiranje telesne zmogljivosti vsake pol leta, v primeru kronične bolezni ali stanja lahko pogosteje. 33 ALI SEM FIT? 8 ZBIRANJE PODATKOV IN EVALVACIJA DELAVNICE ALI SEM FIT? Glavni izvajalec delavnice Ali sem fit? mora na ravni skupine za vsakega udeleženca posebej v skupini poznati: • prisotnost udeleženca na delavnici (obrazec: Preglednica prisotnosti, priloga 6); • rezultat izbranega testa hoje (6-minutni test hoje ali 2-minutni test stopanja na mestu ali Preizkus hoje na 2 km ali drugi alternativni aerobni test) in končno oceno aerobne zmogljivosti posameznika (priloga 2); • zadovoljstvo udeleženca z delavnico (obrazec: Vprašalnik o zadovoljstvu udele- ženca z obravnavo, priloga 7). Po zaključku delavnice je izvajalec dolžan vse dogovorjene dokumentirane/evi-dentirane podatke o posameznem udeležencu in skupini (npr. prisotnost, rezultate testiranja telesne zmogljivosti, zadovoljstvo udeležencev) posredovati vodji pristoj-nega ZVC/CKZ. Glavni izvajalec je po opravljeni delavnici dolžan poročati rezul- tate za evalvacijo učinkovitosti obravnave po dogovorjenem protokolu. Izvajalec delavnice je dolžan po koncu delavnice napisati poročilo o obravnavi/opravljeni delavnici za izbranega osebnega zdravnika po predpisani predlogi Poročilo o obravnavi v zdravstvenovzgojnem centru (priloga 8). Za končno poročilo in vodenje dokumentacije ima glavni izvajalec delavnice predvidenih 120 minut za posamezno delavnico. 34 PRIROČNIK ZA IZVEDBO DELAVNICE PRILOGE NAVODILA IN VPRAŠALNIK O ZDRAVSTVENEM STANJU ZA UDELEŽENCE ALI SEM FIT? Ustrezna priprava na testiranje telesne zmogljivosti je pomembna, saj vam omogoča, da teste opravite kot najbolje zmorete. Čeprav je verjetnost za pojav zdravstvenih zapletov med testiranjem minimalna, so sledeči napotki pomembni za zagotavljanje vaše varnosti: 1. Izogibajte se prekomernemu naporu in intenzivni telesni dejavnosti 1 do 2 dni pred testiranjem. 2. 24 ur pred testiranjem ne uživajte alkoholnih pijač. 3. Pred začetkom testiranja naj mine vsaj ena ura od zaužitja zadnjega obroka. 4. Oblecite udobna športna oblačila in športno obutev. S seboj prinesite plastenko vode in brisačo. 5. Če pri branju uporabljate očala, jih prinesite s seboj. 6. Če sumite, da ste bolni ali imate katerekoli druge zdravstvene težave, ki bi vas lahko ovirale pri izvedbi testa, o tem obvestite vodjo testiranja pred pričetkom testiranja. Na testiranju boste opravili enega izmed testov vzdržljivosti srca, ožilja in dihal. Spod-bujamo vas, da test opravite po svojih najboljših močeh, vendar še vedno v mejah svojih zmožnosti in trenutnega počutja. Če ste v dvomih glede vašega zdravstvenega stanja in vaše varnosti na testiranju, se o tem pogovorite z vodjo testiranja ali vašim izbranim osebnim zdravnikom. 36 VPRAŠALNIK O ZDRAVSTVENEM STANJU Prosimo, da pred testiranjem izpolnite Vprašalnik o zdravstvenem stanju. Vprašalnik je namenjen odkrivanju dejavnikov, ki bi lahko ogrozili vaše zdravje, in zagotavljanju vaše varnosti pri izvedbi testov. Ime in priimek Datum rojstva Spol M Ž Prosimo, navedite 1. Nedokončana osnovna šola zadnjo šolo, ki ste jo dokončali. 2. Osnovna šola 3. 2- ali 3-letna poklicna šola 4. 4-letna srednja šola/gimnazija 5. Višja šola 6. Visoka šola, fakulteta, akademija 7. Podiplomski študij (specializacija, magisterij ali doktorat znanosti) Arterijski krvni tlak v mirovanju / mmHg Datum izpolnjevanja vprašalnika IZJAVA UDELEŽENCA S spodnjim podpisom potrjujem, da: • sem natančno prebral/-a vprašanja v Vprašalniku o zdravstvenem stanju in sem na vprašanja podal/-a resnične odgovore ter • se testiranja udeležujem prostovoljno in na lastno odgovornost. Podpis 37 1/2 Prosimo vas, da najprej pozorno preberete zastavljena vprašanja, nanje iskreno odgovorite in nato izpolnite izjavo. Pri vsakem vprašanju je možen en odgovor. Pri vprašanjih, kjer je možen odgovor DA ali NE, odgovor po potrebi dopolnite. ZDRAVSTVENO STANJE ZS_1 Kako ocenjujete svoje zdravje? 1. Zelo slabo. 2. Slabo. 3. Povprečno. 4. Dobro. 5. Zelo dobro. ZS_2 Ali imate katero izmed naslednjih bolezni, ki jo je potrdil zdravnik: a) bolezni srca, ožilja ali pljuč? DA NE Če DA, katero? _________________________________________ b) povišan krvni tlak (hipertenzijo)? DA NE c) vnetno bolezen sklepov (npr. artritis)? DA NE d) bolečine v hrbtenici ali katero drugo kronično DA NE ali ponavljajočo se okvaro (poškodba, operacija, obolenje) gibalnega sistema? Če DA, katero? _________________________________________ e) katerokoli drugo zdravstveno težavo, ki vam DA NE preprečuje telesno dejavnost, čeprav si želite biti telesno dejavni? Če DA, katero? _________________________________________ ZS_3 Se kdaj nenavadno zadihate in/ali občutite bolečino v prsih: a) v mirovanju? DA NE b) med telesno dejavnostjo? DA NE 38 ZS_4 Ste v zadnjih šestih mesecih večkrat omedleli ali imeli DA NE vrtoglavice? ZS_5 Ali trenutno jemljete katerokoli zdravilo, ki vam ga je DA NE predpisal zdravnik? Če DA, katero? _________________________________________ ZS_6 Ste imeli v zadnjih dveh tednih prehlad, gripo DA NE ali katerokoli drugo obolenje s povišano telesno temperaturo? ZS_7 Ste zadnjih šest mesecev kadili? DA NE ZS_8 Ste v zadnjih 24 urah zaužili alkohol? DA NE Opombe 39 2/2 OPIS TESTOV IN REZULTATI TESTIRANJA TELESNE ZMOGLJIVOSTI • S testi hoje preizkušamo predvsem aerobno zmogljivost (zmogljivost srca, ožilja in dihal). • Preizkus hoje na 2 kilometra je namenjen zdravim osebam, starim od 20 do 65 let brez prisotne kronične bolezni ali stanja in osebam z normalno ali pre- komerno telesno maso (ITM do 39), ki so sicer zdravi (brez prisotne kronične bolezni ali stanja). • 6-minutni test hoje je namenjen kroničnim bolnikom, starim od 18 do 65 let, z urejeno kronično boleznijo/stanjem in osebam z normalno ali prekomerno telesno maso (ITM do 39), z urejeno kronično boleznijo/stanjem. • 2-minutni test stopanja na mestu je namenjen osebam, starim 65 let in več, z urejeno kronično boleznijo/stanjem, kroničnim bolnikom, z urejeno kronično boleznijo, ki so slabše telesno pripravljeni in osebam s patološko debelostjo (ITM ≥ 40) z urejeno kronično boleznijo/stanjem. • Priporočamo, da preizkus vedno opravite pod nadzorom ustreznega strokov- njaka. • Pri preizkusu sodelujete na lastno odgovornost. REZULTAT TESTIRANJA TELESNE ZMOGLJIVOSTI Ime in priimek: Datum testiranja: Starost: let 40 KARDIORESPIRATORNA PRIPRAVLJENOST – vzdržljivost srca, ožilja in dihal 1) Preizkus hoje na 2 km ALI 1 2 3 4 5 2) 6-minutni test hoje ALI 1 2 3 3) 2-minutni test stopanja na mestu 1 2 3 NORMATIVNE VREDNOSTI PREIZKUSA HOJE NA 2 KM PREIZKUS HOJE NA 2 KM Indeks telesne zmogljivosti Kategorija telesne zmogljivosti ocena <70 Izrazito podpovprečna 1 70-89 podpovprečna 2 90-110 povprečna 3 111-130 nadpovprečna 4 >130 Izrazito nadpovprečna 5 41 1/2 NORMATIVNE VREDNOSTI 6-MINUTNEGA TESTA HOJE Normativne vrednosti 6-minutnega testa hoje (v m) s pripadajočimi ocenami za moške in ženske. MOŠKI OCENA STAROST 1 2 3 Pod povprečjem Povprečno Nad povprečjem 18–29 < 656 656–699 > 699 30–39 < 631 631–694 > 694 40–49 < 631 631–694 > 694 50–59 < 606 606–674 > 674 60–64 < 560 560–673 > 673 65–69 < 514 514–640 > 640 70–74 < 497 497–622 > 622 75–79 < 431 431–584 > 584 80–84 < 406 406–552 > 552 85–89 < 349 349–523 > 523 90–94 < 278 278–459 > 459 ŽENSKE OCENA STAROST 1 2 3 Pod povprečjem Povprečno Nad povprečjem 18–29 < 606 606–660 > 660 30–39 < 601 601–655 > 655 40–49 < 591 591–645 > 645 50–59 < 566 566–615 > 615 60–64 < 500 500–603 > 603 65–69 < 457 457–582 > 582 70–74 < 441 441–561 > 561 75–79 < 396 396–535 > 535 80–84 < 351 351–494 > 494 85–89 < 311 311–468 > 468 90–94 < 250 250–403 > 403 42 NORMATIVNE VREDNOSTI 2-MINUTNEGA TESTA STOPANJA NA MESTU Normativne vrednosti 2-minutnega testa stopanja na mestu (št. dvigov desnega kolena) s pripadajočimi ocenami za moške. MOŠKI OCENA STAROST 1 2 3 Pod povprečjem Povprečno Nad povprečjem 60–64 < 87 87–115 > 115 65–69 < 86 86–116 > 116 70–74 < 80 80–110 > 110 75–79 < 73 73–109 > 109 80–84 < 71 71–103 > 103 85–89 < 59 59–91 > 91 90–94 < 52 52–86 > 86 Normativne vrednosti 2-minutnega testa stopanja na mestu (št. dvigov desnega kolena) s pripadajočimi ocenami za ženske. ŽENSKE OCENA STAROST 1 2 3 Pod povprečjem Povprečno Nad povprečjem 60–64 < 75 75–107 > 107 65–69 < 73 73–107 > 107 70–74 < 67 67–101 > 101 75–79 < 68 68–100 > 100 80–84 < 60 60–90 > 90 85–89 < 55 55–85 > 85 90–94 < 44 44–72 > 72 43 2/2 TESTNI KARTON ZA PREIZKUS HOJE NA 2 KILOMETRA Ime in priimek: Datum testiranja: Starost: let Spol: M Ž Višina: m Masa: kg ITM: START: minut sekund CILJ: minut sekund Srčni utrip na cilju: utripov/minuto PREIZKUS HOJE NA 2 KM Indeks telesne zmogljivosti Kategorija telesne zmogljivosti Ocena < 70 izrazito podpovprečna 1 70–89 podpovprečna 2 90–110 povprečna 3 111–130 nadpovprečna 4 > 130 izrazito nadpovprečna 5 Navodila za izvajalce testiranja telesne zmogljivosti: Izračunan indeks telesne zmogljivosti lahko odčitate iz računalniškega programa Win Walk ali si ga izračunate po priloženi formuli (na osnovi spola, starosti, indeksa telesne mase, časa, ki ste ga porabili za hojo na 2 kilometra in srčnega utripa na cilju) s pomočjo žepnega računala. 44 1/2 FORMULA ZA IZRAČUNAVANJE INDEKSA TELESNE ZMOGLJIVOSTI (FITNES INDEKSA) 1. Dodajte svoje vrednosti in pomnožite: MOŠKI (M) ŽENSKE (Ž) Čas hoje minute x 11,6 = x 8,5 = sekunde x 0,2 = x 0,14 = Pulz utripi/min x 0,56 = x 0,32 = ITM kg/m2 x 2,6 = x 1,1 = vsota: vsota: 2. Odštejte od vsote: vsota: vsota: Starost (v letih): – x 0,2 = – x 0,4 = = = 3. Izračunano razliko odštejte od 420 (M) ali od 304 (Ž): 420 304 – – Indeks telesne zmogljivosti = = 45 2/2 TESTNI KARTON ZA 6-MINUTNI TEST HOJE Ime in priimek: Starost (let): Telesna višina (cm): Telesna masa (kg): Hodite kakor hitro zmorete 6 minut. Vaš cilj naj bo čim večja prehojena razdalja. Bodite pozorni, da pri stožcih zavijete čim hitreje in se ne ustavljate. V spodaj pripravljeno tabelo po vsakem prehojenem krogu s črtico označite število prehojenih krogov. Ena črtica predstavlja 1 prehojen krog (to je 30 metrov). IIII 5 IIII 10 IIII 15 IIII 20 IIII 25 IIII 30 IIII 35 Prehojena razdalja zadnjega kroga: __________________ m. Skupno prehojena razdalja: _________ m Srčni utrip: ___________ utripov/min Opombe: 46 1/2 Tabela prehojenih razdalj (št. krogov/razdalja v Normativne vrednosti 6-minutnega testa hoje (v m) s metrih). pripadajočimi ocenami za moške in ženske. Število MOŠKI OCENA krogov Razdalja (m) 2 3 15 450 STAROST 1 Pod povprečjem Povprečno Nad povprečjem 16 480 18–29 < 656 656–699 > 699 30–39 < 631 631–694 > 694 17 510 40–49 < 631 631–694 > 694 18 540 50–59 < 606 606–674 > 674 19 570 60–64 < 560 560–673 > 673 20 600 65–69 < 514 514–640 > 640 70–74 < 497 497–622 > 622 21 630 75–79 < 431 431–584 > 584 22 660 80–84 < 406 406–552 > 552 23 690 85–89 < 349 349–523 > 523 24 720 90–94 < 278 278–459 > 459 25 750 ŽENSKE OCENA 26 780 STAROST 1 2 3 Pod povprečjem Povprečno Nad povprečjem 27 810 18–29 < 606 606–660 > 660 28 840 30–39 < 601 601–655 > 655 29 870 40–49 < 591 591–645 > 645 50–59 < 566 566–615 > 615 30 900 60–64 < 500 500–603 > 603 31 930 65–69 < 457 457–582 > 582 32 960 70–74 < 441 441–561 > 561 33 990 75–79 < 396 396–535 > 535 34 1020 80–84 < 351 351–494 > 494 85–89 < 311 311–468 > 468 35 1050 90–94 < 250 250–403 > 403 47 2/2 TESTNI KARTON ZA 2-MINUTNI TEST STOPANJA NA MESTU Ime in priimek: Datum testiranja: Starost: let Stopajte kakor hitro zmorete 2 minuti tako, da visoko dvigate kolena. Bodite pozorni, da se s kolenom vsakič dotaknete označene višine. OPOMBE: Število dvigov desnega kolena: Kategorija telesne zmogljivosti (obkrožite): POD POVPREČJEM POVPREČNO NAD POVPREČJEM 48 1/2 Vrednotenje rezultatov testa Normativne vrednosti 2-minutnega testa stopanja na mestu (št. dvigov desnega kolena) s pripadajočimi ocenami za moške. MOŠKI OCENA STAROST 1 2 3 Pod povprečjem Povprečno Nad povprečjem 60–64 < 87 87–115 > 115 65–69 < 86 86–116 > 116 70–74 < 80 80–110 > 110 75–79 < 73 73–109 > 109 80–84 < 71 71–103 > 103 85–89 < 59 59–91 > 91 90–94 < 52 52–86 > 86 Normativne vrednosti 2-minutnega testa stopanja na mestu (št. dvigov desnega kolena) s pripadajočimi ocenami za ženske. ŽENSKE OCENA STAROST 1 2 3 Pod povprečjem Povprečno Nad povprečjem 60–64 < 75 75–107 > 107 65–69 < 73 73–107 > 107 70–74 < 67 67–101 > 101 75–79 < 68 68–100 > 100 80–84 < 60 60–90 > 90 85–89 < 55 55–85 > 85 90–94 < 44 44–72 > 72 49 2/2 Podpis udeleženca Naslov bivališča Datum srečanja: Datum rojstva Ime in priimek PREGLEDNICA PRISOTNOSTI »ALI SEM FIT?« 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Naziv CKZ/ZVC: Izvajalec/-ka: 10. 50 1/2 3. srečanje (datum): 2. srečanje Datum srečanja in podpisi udeležencev (datum): Ime in priimek PREGLEDNICA PRISOTNOSTI »ALI SEM FIT?« 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Žig in podpis: 51 2/2 VPRAŠALNIK O ZADOVOLJSTVU Naziv CKZ1/ ZVC2: Datum: 1. Vrsta delavnice/individualnega svetovanja (ustrezno označite): □ Zdravo živim □ Gibam se □ Ali sem fit? □ S sladkorno boleznijo skozi življenje □ Tehnike sproščanja □ Podpora pri spoprijemanju z depresijo □ Dejavniki tveganja: Zvišan krvni tlak □ Podpora pri spoprijemanju s tesnobo □ Dejavniki tveganja: Zvišane □ Spoprijemanje s stresom maščobe v krvi □ Skupinsko svetovanje za opuščanje □ Dejavniki tveganja: Zvišan krvni kajenja sladkor □ Individualno svetovanje za opuščanje □ Sladkorna bolezen tipa 2 kajenja □ Test telesne pripravljenosti za □ Individualno svetovanje za opuščanje odrasle/starejše tveganega in škodljivega pitja alkohola □ Zdravo jem 1 CKZ – center za krepitev zdravja 2 ZVC – zdravstveno vzgojni center 52 1/2 Prosimo, da na lestvici od 1 do 5 označite vaše strinjanje s posamezno trditvijo. 1 2 3 4 5 Se sploh ne Se ne Vseeno Se Se zelo strinjam strinjam mi je strinjam strinjam Delavnica/ individualno svetovanje je izpolnila/-o moja pričakovanja. Prejel sem vse ustrezne informacije. Imel sem možnost zastavljanja vprašanj. Vsebine so bile predstavljene na razumljiv način. Usvojena znanja mi bodo koristila v vsakdanjem življenju. V skupini/tekom individualnega svetovanja sem se dobro počutil. 2. Ali boste delavnico/individualno svetovanje priporočili tudi drugim? Prosimo, ustrezno označite. □ Da. □ Mogoče. □ Ne. Hvala za vaše mnenje! 53 2/2 POROČILO O OBRAVNAVI V ZDRAVSTVENOVZGOJNEM CENTRU Spoštovani, vaš/a pacient/ka, , (Ime in priimek) rojen/a , (Datum rojstva) je opravil/a temeljne obravnave za krepitev zdravja: □ Zdravo živim: (Datum izvedbe delavnice) □ Ali sem fit?: (Datum izvedbe delavnice) □ Tehnike sproščanja: (Datum izvedbe delavnice) □ Dejavniki tveganja: (Datum izvedbe delavnice) □ Zvišan krvni tlak:* (Datum izvedbe delavnice) 54 1/2 □ Zvišane maščobe v krvi:* (Datum izvedbe delavnice) □ Zvišan krvni sladkor:* (Datum izvedbe delavnice) Strokovno priporočilo vodje delavnice: Kraj in datum: Podpis: * OPOMBA: V kolikor obravnavo izvedete ločeno po posameznih dejavnikih tveganja se poroča po posameznih obravnavah ločeno. 55 2/2 POROČILO O OBRAVNAVI V CENTRU ZA KREPITEV ZDRAVJA Spoštovani, vaš/a pacient/ka, , (Ime in priimek) rojen/a , (Datum rojstva) je opravil/a temeljne obravnave za krepitev zdravja: □ Zdravo živim: (Datum izvedbe delavnice) □ Ali sem fit?: (Datum izvedbe delavnice) □ Tehnike sproščanja: (Datum izvedbe delavnice) □ Dejavniki tveganja: (Datum izvedbe delavnice) □ Zvišan krvni tlak: (Datum izvedbe delavnice) □ Zvišane maščobe v krvi: (Datum izvedbe delavnice) 56 1/2 □ Zvišan krvni sladkor: (Datum izvedbe delavnice) □ Sladkorna bolezen tipa 2: (Datum izvedbe delavnice) □ Test telesne pripravljenosti za odrasle/starejše: (Datum izvedbe delavnice) Strokovno priporočilo vodje delavnice: Kraj in datum: Podpis: 57 2/2 Document Outline _GoBack 1 Uvod 2 Komu je delavnica namenjena? 3 Število izvajalcev 4 Značilnosti delavnice Ali sem fit? 5 KONTRAINDIKACIJE IN VARNOSTNI UKREPI PRED TESTIRANJEM 6 TESTI 7 INTERPRETACIJA REZULTATOV IN INDIVIDUALNO SVETOVANJE 8 ZBIRANJE PODATKOV IN EVALVACIJA DELAVNICE ALI SEM FIT? Priloge Navodila in vprašalnik o zdravstvenem stanju za udeležence Ali sem fit? OPIS TESTOV IN REZULTATI TESTIRANJA TELESNE ZMOGLJIVOSTI TESTNI KARTON ZA PREIZKUS HOJE NA 2 KILOMETRA TESTNI KARTON ZA 6-MINUTNI TEST HOJE TESTNI KARTON ZA 2-minutni test stopanja na mestu Preglednica prisotnosti »ALI SEM FIT?« Vprašalnik o zadovoljstvu POROČILO O OBRAVNAVI V ZDRAVSTVENOVZGOJNEM CENTRU POROČILO O OBRAVNAVI V CENTRU ZA KREPITEV ZDRAVJA