KRALJEVINA SRBA, HRVATA I SLOVENACA UPRAVA ZA ZAŠTITU Klasa 30 (1) INDUSTRISKE SVOJINE Izdan 1. Juna 1926 PATENTNI SPIS BR. 3647 Frederik Adolph Werner, London. Rektalni instrumenat za lečenje bolesnih pojava ili bolesti rektuma. Prijava od 18. novembra 1924. Pronalazak se odnosi na rektalna sretstva (oruda) kakva se upotrebljavaju pri lečenju nezdravih pojava ili bolesti rektuma (gužnjeg čreva) i sosednjih zadnjih delova istog i cilj mu je da da jedno orude, konstruisano na naučnoj osnovi, koje je prvenstveno namenjeno i udešeno za uklanjanje i lečenje hrda-vih posledica šuljeva ili hemoroida, a može isto tako biti upotrebljeno za masažu rek-talnog ulaza, i za lakše ispuštanje gasova, sprečavanje zatvora ili u opšte za oporavlje-nje bolesnika. Glavni uzrok stalnosti hemoroida (šuljeva) jeste mesto gde se oni nalaze, u mesnatim delovima zadnjice uz sam anus, koji svojim stalnim naizmeničnim dodirom i pritiskom stvaraju ozlede i svrab u oteknutim ili obolelim krvnim sudovima. Utvrdeno je da je prvi korak za lečenje šuljeva izolacija obolelih delova. Teškoča pak, usled anatomske prirode obolelih delova leži u torne, što takva sretstva treba održavati duže u mestu, tim pre što predlagana sredstva teže da se pomeraju ili da ispadaju. Da bi se ne samo održalo takvo sretstvo, več tako isto postavilo kako valja, koristi se predloženi rektalni instrumenat prirodnom funkcijom rektuma, na koji obrnuti lepezasti klin dejstvuje kao proširivač mesnate zadnjice sa svojim debljim krajem i sa držaljom, koja ima uzan grlič, tako da ako se drška uvuče u rektum, mogu se mesnati delovi rektuma potpuno prirodno posuvratiti preko grliča, i na taj način orude ostaje u pravilnem položaju potpomognuto mesnatim delovima zadnjice, koji naležu na lepezasti klin. Drška takvog instrumenta može se upotre- Važi od 1. maja 1925, biti za masažu rektalnog otvora; medu tim ako se drška uvuče na duže ili krače vreme u rektum, onda ista dejstvuje kao dilator (proširivač) i potpomaže njegovim pravilnim funkcijama, pri čemu lepezasti deo sprečava, da instrument ode daleko unutra. Svaki deo instrumenta dobro je zaokrugljen, a površine su mu vrlo ravno i glatko ugla-čane, bez spojeva, veza ili neravnina. Time je instrumenat potpuno medicinski, lako se održava čisto i ne postoji bojazan od mikroba i klica. Priloženi načrt pokazuje naročilu konstruk-ciju za izvodenje rektalnog instrumenta, koji je izveden po pronalasku. Sl. 1 je perspektivni izgled takvog instrumenta, Sl. 2 je vertikalan, bočni izgled. i Sl 3 je vertikalan, poprečni presek istog Sl. 4, 5, 6 i 7, jesu horizontalni i poprečni preseči duž linije 1 — 1, 2—2, 3—3 i 4 — 4, slika 2 i 3. U ovom opisu izrazi kao „horizontalno“, „vertikalno“, „gornji“ i „donji“ ili torne slično upotrebljeni su u odnosu na načrt. U opšte instrumenat se sastoji iz jednog lepezastog klina ili proširivača A i drške ili dilatora B, koji su spojeni uzanim grličem C. Naprava A ima približno polu-eliptični lepezasti sklop i načinjena je kao izvrnut klin, koji na svakom zglobu ima presek u obliku izdužene elipse. Ispod horizontalne ravni pokazane linijom 4—4 (sl. 2 i 3), koja seče deo A, donji tanak kraj pomenute naprave načinjen je lakim ispupčenjem kao lepezica A2. Okrugla drška (jezgro) B izbija postepeno Din. 10. krivinom iz debelog kraja A! klina A. Uz sam klin jezgro je načinjeno kao vrat C, koji je tanji nego debljina klina kao A1, dok, prema slobodnom kraju drške B postepeno raste u preseku i završava u lepezastu, skoro polusfernu glavu B3. Na spoju jezgre B sa klinom A, ovaj obrazuje bočno ispale čoško-ve As. Jezgro B, počev od grliča C, prvenstveno ima ovalni poprečan presek, poprečni na eliptični presek dela A. Za lečenje hemoroida na primer, glava B1 jezgro B uvodi se u rektum tako, da rek-tum može naleči na uzani vrat C sasvim normalno kontrahovan. Klin A time je donet uz sam rektum, sprečen čoškovima A3 od daljeg ulaza, koji dejstvuju kao odbojnici, i debeli kraj, klina podešava se i širi obližnje mesnate delove, koji svojom prirodnom sklonošču pritežu spoljnji ili tanak kraj klina A i time pomažu održanje instrumenta. Jasno je da debeo kraj klina A ne samo rasteže i odvaja več i hladi delove zadnjice, koji leže uz rektum i koji su glavno sedište hemoroida. Instrumenat može na taj način o-stati za proizvoljno dugo vreme ne stvarajuči nezgodu, jer je tako dimenzioniran, da če zadnjica, obično, potpuno zakloniti isti. Izvlačenje instrumenta olakšava se raspo-redom glave (lopte A1 na spoljnjem kraju dela A, koja pruša hvatalo za prste. Za druge potrebe, kao masažu ili prošira-vanje rektuma naprava je vrlo podesna. Kao što se vidi, tačne dimenzije su od velike važnosti za korisnost i efikasnost naprave, s loga se daju dimenzije, koje se osni- vaju na naučnim ili anatomskim obzi-rima i na rezultate dobivene u praksi. Pokazalo se da su sledeče dimenzije najbolje za večinu slučajeva ili time što se ove mere smatraju kao merilo, ne ograničava se njima ovaj pronalazak. Za proširivač A, na najdebljem delu a —13; na najtanjem a1 = 7; širina pri vrhu a3=ne manje od 42; lopta A1, a5—10; dubina po liniji 1 — 1 ravna 23. Za grlic C=na najtanjoj tačci c = 9; c1=8, Za dilatör B1 na najdebljem mestu b = 19. b1 = 18. Razdaljina od najdebljeg mesta dela A do najtanje tačke grliča ravna 13; od najtanje tačke C do najdeblje tačke jezgra B ravno 31; celokupna dužina instrumenta X 1=78. Patentni zahtevi: 1. Rektalni instrumenat za lečenje bolesnih pojava ili bolesti rektuma (gužnjeg čreva) naročiti sa susednim delovima istoga, naznačen time, što se sastoji iz izvrnutom lepezastog klina, koji dejstvuje na proširavanje mesnate zadnjice, koji na svom debelom kraju ima jezgro sa uzanim grličem, tako da ako se jezgro uvuče u rektum, rektum se posuvrača preko grliča jezgra kao u prirodnom stanju i njime zadržava instrument u pravilnom položaju uz pripomoč mesnih delova zadnjice, koji pristiskuju na lepezasti klin. 2. Rektalni instrumenat po zahtevu 1, naznačen time, što ima loptu pored donje tanke ivice lepezastog klina, koji pasuje u zadnjicu i stoji tamo, i služi kao hvatalo za prste pri izvlačenju. FlG. /. Fig. 2. Adpatent broj 3647. F G. 3 F c. 4 F/c. 5. F/G. 6. ■■ . Co '.C',