laČ vne :ical 42- -- - -...------- - Vidmar. Burger/ Rchahilitacija - ktn . IX. supl. 3 (20/0) O MERSKIH LASTNOSTIH LESTVICE FUNKCIJSKE NEODVISNOSTI Z VIDIKA KLASIČNE TESTNE TEORIJE IN UVODOM V TEORIJO ODGOVORA NA POSTAVKO ON METRIC CHARACTERISTICS OF THE FUNCTIONAL INDEPENDENCE MEASURE FROM THE CLASSICAL TEST THEORY VIEWPOINT WITH AN INTRODUCT/ON TO /TEM RESPONSE THEORY doc. dr. Gaj Vidmar, univ. dipl. psih., prof. dr. Helena Burger, dr. med. Univerzitetni rehabilitacijski inštitut Republike Slovenije - Soča [URI-Soča), Ljubljana e: merske lestvice, zanesljivost, notranja veljavnost vod: cenjevaJne lestvice so nepogrešljive mere izida pri k.Ji­ ičnem in raziskovalnem delu na področju rehabilitacije. estvica funkcijske neodvisnosti (FIM) je med njimi naj­ plašnejša in najpogosteje uporabljana (1). Na URI-Soča bvezno ocenjevanje pacientov ob sprejemu in odpustu oteka od leta 2004. Številne študije so potrdile sprejemljivo anesljivost in veljavnost FIM z vidika klasične testne teorije 2), a kasneje je bila lestvica deležna precl:j kritike z vidika eorije odgovora na postavko (TOP) oz. Raschevega mode­ a (3). Zato smo želeli podrobneje preučiti njene temeljne sihometrične lastnosti. etode: a podatkih iz obdobja 2007-9 smo preizkusili notranjo eljavnost v smislu enorazsežnosti (z Yelicerjevim testom AP) ter notranjo skladnost. Odnos med stopnjo funkcijske eodvisnosti pri posamezni postavki in dosežkom na pripa­ ajoči podlestvici FIM smo preverili z grafičnim metodami n ordinaloo logistično regresijo (modelom sorazmernih betov). Keywords. measurement scales, reliability, interna/ validity Rezultati: Celotna lestvica FIM deluje dvorazsežno, motorična in kognitivna podlestvica pa enorazsežno. Vse mere dokazujejo zelo visoko notranjo skladnost lestvice FIM in obeh podlestvic. Približki karakterističnih krivulj kažejo, da ocenjevalci pri sprejemu in odpustu pri vseh postavkah v glavnem uporabljajo vse ocene in da pri uporabi FIM ne prihaja do velikih odstopanj od osnovnih predpostavk merjenja. Rezultati regresijskih modelov to potrjujejo. Sklep: Zanesljivost in notranja veljavnost FIM sta odlični. Druge merske lastnosti so praviloma ustrezne pri veliki večini pacientov in neustrezne pri manjšini (npr. občutljivost), nekatere pa so težko preverljive (npr. kriterijska veljavnost) ali praktično neugotovljive (npr. zanesljivost z vidika stabil­ nosti v času). V prihodnje bomo posebno pozornost name­ nili analizam z vidika TOP, zlasti politomnega Raschevega modela. Vidmar. Burger/ Rchahilitacija - lctn. I X. -,upi. 3 ( :!O/OJ Literatura: l. Cohen ME, Marino RJ. The tools of disabi lity outcomes research functional status measures. Arch Phys Med Rehabil 2000; 8l(l 2 Suppl 2): S21-9. 2. Ottenbacher KJ, Hsu Y, Granger CV, Fiedler RC. The reliability of the functional independence measure: a quantitative review. Arch Phys Med Rehabil 1996: 77( 12): 1226-32. 3. Lundgren-Nilsson A, Te nnant A, Grimby G, Sunnerha. gen KS. Cross-diagnostic validity in a generic instru. ment: an example from the Functional lndependenc Measure in Scandinavia. Health Qual Life Outco me1 2006; 4: 55. s A OI rc te fi VI s � v SI Čl te P l al aJ � � že IX sl