:eme 
�). 
tatio 
______ Moharic: / Rehahilitaci_ja - letn . IX. ,upi. 3 ( }.fJ/0/ 
ZDRAVLJENJE NEVROGENEGA 
MEHURJA PRI BOLNIKIH Z OKVARO 
HRBTENJAČE S FESOTERODINOM 
NEUROGENIC BLADDER TREATMENT 
WITH FESOTERODINE IN PATIENTS 
WITH SPINAL CORD INJURY 
asist. dr. Metka Moharič, dr. med. 
Univerzitetni rehabilitacijski inštitut Republike Slovenije - Soča, Ljubljana; 
Katedra za fizikalno in rehabilitacijsko medicino, Medicinska fakulteta, Univerza v Ljubljani 
besede: 
nevrogeni mehur, antimusk ariniki, okvara hrbtenjače, 
urodinamika, kakovost življenja 
ilj zdravljenja čezmerne aktivnosti mišice detruzor je 
manjšanje refleksne aktivnosti čezmerno aktivnega sečnega 
ehurja (1). Antiholinergična zdravila, s katerimi zdravimo 
ezmerno aktivnost sečnega mehurja, so pogosto predpisana 
odmerkih, pri katerih se ne vzpostavi kontinenca, obenem 
as e pojavljajo moteči neželeni učinki, zaradi česar bolniki 
gosto prenehajo z zdravljenj em. Fesoterodin je antimuska­
insko zdravilo nove generacije, ki manj prehaja v osrednje 
ivčevje. Je selektivnejše za M3 acetilholinske receptorje, 
olniki ga bolje prenašajo (2). Namen naše raziskave je bil 
ceniti učinkovitost in varnost zdravljenja nevrogene čez­
erne aktivnosti mišice detruzor s fesoterodinom. 
�učili smo 10 bolnikov z okvaro hrbtenjače, starih od 18 
o 54 let, z urodinamsko dokazano nevrogeno čezmerno
·vnostjo. Zdravili smo jih s fesoterodinom. Učinkovitost
dravljenja smo ocenili po treh in po šestih tednih s polnilno 
istometrijo, dnevnikom uriniranja, vprašalnikom SF-Quali­
een in Kratkim vprašalnikom o zdravju SF-36. Zabeležili 
mo tudi neželene učinke zdravljenja . 
Keywords: 
neurogenic bladder, antimuscarinics, spina! cord injury, 
urodynamics, quality of lije 
Rezultati: 
Pri vseh bolnikih zdravljenje z 8 mg odmerkom ni bilo 
zadostno. Ob 12 mg odmerku se je statistično značilno 
povečala kapaciteta sečnega mehurja, nakazano značilno 
tudi tlaki mišice detruzor, izboljšala se je kakovost življe­
nja bolnikov. O zmernih neželenih učinkih zdravljenja so 
poročali 4 bolniki. 
Sklep: 
Zdravljenje s fesoterodinom je bilo pri naših bolnikih učin­
kovito v višjih odmerkih, kot jih priporočajo za idiopatsko 
čezmerno aktivnost sečnega mehurja. Izboljšali so se urodi­
namski parametri in kakovost življenja bolnikov. Sklepamo, 
da je fesoterodin v 12 mg dnevnem odmerku učinkovit in 
varen način zdravljenja nevrogene čezmerne aktivnosti 
mišice detruzor. 
Literatura: 
l. Yoshimura N, Chancellor MB. Current and future phar­
macological treatment for overactive bladder. J Uro!
2002; 168(5): 1897-913.
2. Ellsworth P. Fesoterodine for the treatment of urinary
incontinence and overactive bladder. Ther Ciin Risk
Manage 2009; 5: 869-76.