Jamnik. Klopčič Spc\ak / Rchahilitaci_ja - k·tn. IX. -,upi. 3 1 lO/OJ SINDROM KRONIČNE RAZŠIRJENE BOLEČINE - PRIMERJAVA SKUPIN OSEB Z IZPOLNJENIMI IN NEIZPOLNJENIMI KRITERIJI ZA SINDROM FIBROMIALGIJE CHRO/V/C WIDESPREAD PAi/V - A COMPAR/SO/V OF PATIE/VTS WHO MEET CRITERIA FOR FIBROMYALGIA WITH PATIE/VTS WHO DO NOT asist. Helena Jamnik. dr. med, �r. Milica Klopčič Spevak dr. med. Univerzitetni rehabilitacijski inštitut Republike Slovenije - Soča, Ljubljana Ključne besede sindrom kronične razširjene bolečine, fibromialgija, kakovost življenja, povezana z zdravjem, epidemiolo­ gija Uvod: Sindrom kronične razširjene bolečine (SKRB) sodi med pogostejše pojavne oblike kronične nerakave bolečine (1). Sindrom fibromialgije (SF) je posebej opredeljena težavnejša oblika SKRB (2). V raziskavi smo z vprašaln ikom SF-36 (3) želeli oceniti posebnosti bolnikov, ki so bili vključeni v terciarno obravnavo v naši ustanovi. Metode: V raziskavo smo vključili 105 oseb, ki so bile v obravnavo vključene od marca do junija 2010. Po ugotov itvah pri fizi­ kalnem pregledu bolnikov smo jih razdelili na podskupini z izpolnjenimi ali neizpolnjenimi kriteriji za SF, ki smo ju pri­ merjali po starosti, spolu in rezultatih, ki so jih le-ti dosegli na posameznih podlestvicah vprašalnika SF-36. Rezultate bolnikov smo primerjali tudi z normativi za ameriško popu­ lacijo, ki ni bila hospitalizirana, ter z rezultati oseb s SKRB iz splošne populacije, ki so bili objavljeni v literaturi (4). Rezultati: Med podskupinama ni bilo pomembnih razlik na področju splošnega zdravja, vitalnosti in družabnega življenja. Pod- Ke\.J words: chronic widespread pain, jibromyalgia, health related quality oj lije, epidemiology skupina s SF (66 oseb) je imela hujše bolečine (p <0,001 ), njihovo funkcioniranje je bilo slabše (p<0,001), prav tako je bilo slabše njihovo izvajanje aktivnosti in sodelovanje zaradi telesnega zdravja (p=0,02) ali čustvenih težav (p=0,01). V primerjavi s podskupino, ki ni izpolnjevala kriterijev za SF, so bili boljši rezultati le na področju splošnega duševnega zdravja (p<0,001). Rezultati vseh podlestvic SF-36 so bili nižji od povprečja v ameriški populaciji. Tudi v primerjavi s podatki iz literature so imeli obravnavani bolniki bolj omejene zmožnosti in slabšo kakovost živ ljenja. Razprava: Podskupina bolnikov s SF je dosegla pomembno slabše rezultate, kar je v skladu s sedaj veljavnimi predstavami o sindromu fibromialgije (2). L1te"at..1ra l. Gran JT. The epidemiology of chronic generalized muscu­ loskeletal pain. Best Pract Res Ciin Rheumatol 2003; 17(4): 547-61. 2. Croft P, Burt J, Schollum J, Thomas E, Macfarlane G, Silman A. More pain more tender points: is fibromyalgia Jamnik. Klopčič Spc,ah. / Rchabilitanja - lctn. IX. :--upi. 3 (]O/OJ just one end of a continuous spectrum. Ann Rheum Dis 1996; 55(7): 482- 5. 3. Ware JE, Kosinski M, Dewey JE. How to score version 2 of the SF-36 Health Survey. Lincoln, RI: Quality Metric Inc., 2000. 4. Coster L, Kendall S, Gerdle B, Henriksson C, Henriksson KG, Bengtsson A. Chronic widespread musculoskeletal pain - a comparison of those who meet criteria for fibromyalgia and those who do not. Eur J Pain 2008; 12(5): 600-10.