Leto 1901.
211
Državni zakonik
za
kraljevine in dežele, zastopane v državnem zboru.
Kos XXIX. — Izdan in razposlan dne 11. junija 1901.
Vsebina: Št. 05. Ukaz o izpremembi predpisov o obliki in vsebini nezgodnih naznanil, ki jih je oddajati po §. 21) zakona z dne 28. decembra 1887. 1., o nezgodnem zavarovanju delavcev.
« 5.
Ukaz ministrstva notranjih stvari z dne 5. junija 1901. 1.,
o izpremembi predpisov o obliki in vsebini nezgodnih naznanil, ki jih je oddajati po $. 29 zakona z dne 28. decembra 1887. I. (drž. zak. št. 1 iz I. 1888.) o nezgodnem zavarovanju (zavarovanju gledé kake nezgode) delavcev.
§• 1.
Na mesto z ukazom z dne 24. januarja 1889.1. (drž. zak. št. 12), predpisanega obrazca za nezgodno naznanilo, katero so po prvem odstavku §. 29 zakona z dne 28. decembra 1887. 1. (drž. zak. št. 1 iz 1. 1888.), dolžni podjetniki, oziroma tisti, katerim je v času kake nezgode voditi kak zavarovanju zavezan obrat, oddajati političnemu oblastvu prve stopinje, stopi obrazec, kakor je v prilogi.
§. 2.
Tiskovine, ki jih bode zanaprej tiskati za nezgodna 'naznanila, je urediti po obrazcu, predpisanem v §. 1, pri čemer je moči posamezna vprašanja opremiti z ustreznimi pojasnjujočimi opomnjami.
V te obrazce se utegnejo za nezgode v stavbenih obratih razen predpisanih vzprejeti tudi vprašanja po vrsti (kakovosti) stavbene izvedbe in po osebi, katera je dajala oškodovancu plačilo.
§• 3.
Ta ukaz zadobi moč dne 1. septembra 1901. 1.
Tiskovine, kar jih je še o tem času, urejenih po dosedanjili predpisih, se smejo, dokler ne poide zaloga, rabiti še dalje.
Koerber s. r.
iSlovenlach.)
47
Nezgodno naznanilo
podano
c. kr. okrajnemu glavarstvu (mestnemu magistratu) v . . .
1.	Ime podjetnika (firme)	 Kraj obrata	 Št. udstvenice (kalastr. št.) nezgodne zavarovalnice delavcev v .	
	Ime in priimek poškodovanca .... Kakšno delo ima v obratu ......	
2.	Zaslužek pri delu (v gotovini in naturalnih dajatvah) . . •	 Starost, bivališče, stanišče		
3.	Dan nezgode	 Dnevni čas	 Mesto nezgode, oziroma obratni oddelek, v katerem se je pripetila nezgoda .	/
4. 5.	Kam je spravljena poškodovana oseba? . Stanišče (bölnica), ime zdravnika, ki jo 'leči			
	Kateri bolniški blagajnici pripada oseba?	
		

	6.	a)	Katero poškodovanje je zadelo , à osebo?	•§ j m b)	Je-li nezgoda imela ali morebiti j jS kaže, da bo imela smrt za po- | 3 sledico ?	 .m 'S c)	Ako se zanika vprašanje ad b):	J Ali kaže, da bo imelo poško- ) -g dovanje popolno ali delovito j g, nesposobnost za zaslužek na več kakor štiri tedne za po-1' sledico?	1 S 1 M 1 d)	Ako se potrjuje vprašanje ad c): 1 Utegne-li posledica nezgode | ^ biti delovita ali popolna trajna ! H nesposobnost za zaslužek?	/	
	7.	(V primeru smrtnega ponesrečenja) Zapušča-li ponesrečenec : vdovo? 	 Otroke izpod 15 let, in koliko? . . Ascendente, katerim je bil edini	
	8.	hranitelj?		
		Povod nezgodi in kako se je godila (kar največ moči natančen popis) . . .	
	9.	Samovidci nezgode .1		
	10.	Kake druge opazke 		
, dne
Podpis podjetnika (voditelja podjetja):
Adresa:
Opomin: Po §. 29 zakona mora o vsaki nezgodi, katera se je primerila v kakem zavarovanju zavezanem obratu in vsled katere je bila kaka oseba, ki je delo imela v tem obratu, usmrtena ali pa telesno poškodovana, tako da je za tem umrla ali pa postala na ne manj kot tri dni nesposobna za delo, obratni podjetnik ali pa tisti, kateremu je bilo ob času nezgode voditi obrat, najpozneje pet dni po nezgodi pismeno naznanilo v dveh izvodih podati političnemu oblastvu prve stopinje.
Pri vkupuih nezgodah je za vsako poškodovano osebo izpolniti dva izvoda obrazca. Predel S obrazca pa je treba izpolniti samo za enega poškodovanca, in v drugih obrazcih se je moči sklicavati na to.
Nezgodno naznanilo je opraviti kar moči popolno in natanko.
Po §. 52 zakona o nezgodnem zavarovanju se tisti, ki so dolžni oddajati nezgodna naznanila, če tega ne opravijo o pravem času, kaznjujejo z globo do 200 K in, če globe ni moči izterjali, z zaporom do 20 dni.