2Z0d6rav Var 2006; 45: 206-208 Zdrav Var 2006; 45 KOMPLEMENTARNA IN ALTERNATIVNA MEDICINA ACOMPLEMENTARY AND ALTERNATIVE MEDICINE Matja` Lesjaką Uvod Pojav komplementarne in alternativne medicine (KAM) je danes dosegel to~ko, ki je pred dvajsetimi leti, ko se je medijsko za~ela profilirati, ni nih~e niti slutil. Ob izjemnem in nedvomnem razvoju medicine je vzporedno nastal alternativni zdravilski sistem, ki ga ljudje uporabljajo, znanost vsaj delno prou~uje in {olstvo v prvih zametkih pou~uje. V svoji osnovi je {lo za spontan dru‘ben pojav, ki se je razvil ob vzajemnem sodelovanju med zdravilci in iskalci pomo~i. Kljub prvotni izraziti znanstveni in medicinski skepsi, pravnemu preganjanju, zasmehovanju ali celo kriminaliziranju, se je KAM razvil do stopnje, ko se je proces obrnil, se normaliziral in postal sestavni del moderne dru‘be in osebnih svobo{~in, to je pravice, da si ljudje tudi sami i{~ejo pomo~ za svoje zdravje. [e enkrat se je pokazalo, da razvoj ~love{ke misli ni ustavljiv in da ljudje vedno znova preverjamo paradigmo o tem, kdo smo in kako delujemo. Ko se paradigma o tem, »kdo smo«, raz{iri, se raz{iri tudi »delovanje«. Odzivi Medicina se rada pohvali, da predstavlja objektiven, zanesljiv, human in celovit sistem za zdravljenje ~love{kih bolezni. Prav tako vedno znova poudarja, da se stalno razvija in nadgrajuje. Tukaj lahko dodamo: v okviru znanstvenobiolo{ke paradigme o ~loveku in v o~itni spregi s farmacevtsko tehnolo{ko industrijo. Ko se je pokazalo, da lahko ljudje ozdravljajo tudi na druga~ne na~ine, v okviru nove paradigme, se je prek osebnosti svojih nosilcev odzvala mnogokrat ~isto druga~e: skepti~no, ~love{ko zamerljivo in pritlehno. Negacija, razcep, izklju~evanje, diskreditacija so nezreli psiholo{ki obrambni mehanizmi, kar govori o nekak{ni arhai~ni in iracionalni ogro‘enosti. Jurij Humar (1819 – 1890) je poto‘il, »da si je nakopal sovra{tvo zdravnikov!«. Ovajali so ga oblastem kot maza~a in dosegli, da je bil pozvan na sodi{~e. Ob tem so popolnoma spregledali dejstvo, da je ozdravil na tiso~e bolnikov in med njimi tudi ve~ kronanih glav in najvi{jih cerkvenih dostojanstvenikov svojega ~asa. Tak{no odklonilno stali{~e je v Sloveniji ostalo do leta 1989, ko je bila sklicana 9. skup{~ina SZD z naslovom »Alternativna medicina ni medicina«. Ni~ bolje se ni godilo Brunu Groeningu (1906 – 1959) v Nem~iji. Kljub fenomenalnim uspehom s t.i. duhovnim zdravljenjem, mu je bilo prepovedano vsako javno delovanje, sodni procesi proti njemu pa so trajali vse do njegove smrti! Kdo so bili njegovi nasprotniki: zdravniki, cerkveni dostojanstveniki in pravniki. Nosilci mo~i torej, ki skrbijo za napredek tako, da ohranijo svoje pozicije in miselni svet. Urejanje Dr‘ave so se s KAM soo~ile na zelo razlji~ne na~ine. Izkazalo se je, da za to ni pravega recepta in da odzivanje dr‘avnih oblasti bolj dolo~a (ne)liberalno izro~ilo. V Avstriji, Belgiji, na Danskem, Malti, Mad‘arskem, v Nem~iji, na Nizozemskem, Norve{kem, v [paniji, na [vedskem, v [vici, Ukrajini, Veliki Britaniji, na Irskem, v ZDA lahko zdravniki pri svojem delu uporabljajo eno ali ve~ metod KAM. Ponekod zavarovalnice delno pla~ujejo dobro utemeljene KAM tehnike (akupunktura, homeopatija, kiropraksa), drugje krijejo stro{ke KAM zasebne zdravstvene zavarovalnice (Latvija,Liechtenstein, Nizozemska, Norve{ka, [panija, [vedska). Nekatere zavarovalnice pa povrnejo stro{e KAM samo pod pogojem, ~e jih izvaja zdravnik ali so bile izvedene v bolni{nicah! (Irska, Velika Britanija, [vica). V ZDA je leta 1991 kongres je dal mandat za ustanovitev Urad za alternativno medicino (“Office of Alternative Medicine” - OAM), ki je bil leta 1993 s posebnim zakonom (National Institutes of Health Revitalization Act) postavljen v strukturo nacionalnega zdravstvenega varstva (National Institutes of Health - NIH). Vloga OAM je, da vspodbuja in podpira raziskovanja KAM s ciljem, da vgradi u~inkovite vrste zdravljenja v zdravstveni in medicinski sistem. Leta 1998 je predsednik Bill Clinton podpisal dokument za ustanovitev Nacionalnega centra za komplementarno in alternativno medicino ąHeroja Staneta 2, 3310 @alec Kontaktni naslov: e-po{ta: matjaz.lesjak1@guest.arnes.si Lesjak M. Komplementarna in alternativna medicina 207 (National Center for Complementary and Alternative Medicine – NNCAM). Pritisk dejstev Vse to se ne bi zgodilo, ~e ne bi bil pritisk dejstev prevelik. Znana Eisenbergova {tudija je pokazala, da je KAM v ZDA v stalnem porastu. Leta 1990 je 33,8 % ljudi uporabilo vsaj eno KAM tehniko. To pomeni 427 milijonov obiskov. Leta 1997 se je dele‘ pove~al na 42,1 %, kar pomeni 629 milijonov obiskov. [tevilka presega vse obiske v osnovnem zdravstvu! Za KAM zdravljenje profesionalnih medicinskih delavcev je bilo porabljenih 21,2 milijarde USD, od tega je bilo za 12,2 milijarde USD ~istih samopla~nikov.Ta vsota presega samopla~ni{ko vsoto vseh hospitalizacij v ZDA. Ocenjujejo, da se na celotnem trgu KAM obrne 27 milijard USD letno. Zvezno zdravstveno poro~ilo instituta Robert Koch iz Berlina poro~a, da je tri ~etrtine Nemcev, starej{ih od 16 let, imelo izku{nje s KAM. Pomembno je seveda postalo tudi to, kdo uporablja storitve KAM. Raziskava C.Zollmana, A.Vickersa (BMJ 1999) je pokazala, da so to ljudje z dolgotrajnimi problemi, ki jih {olska medicina ni uspe{no re{ila. V 55 – 65 % so ‘enske, stare 35 - 60 let iz vi{jih socialnih slojev in z vi{jo izobrazbo. V Nem~iji je podobno: najve~ je bilo ‘ensk, starej{ih od 45 let z visoko izobrazbo in s kroni~no boleznijo. Razvrstimo KAM KAM ni v vseh dr‘avah zastopana z vsemi svojimi vejami. Tradicija, izobra‘evanje, odrptost ali zaprtost dru‘be so prispevali k razli~ni uvedbi tehnik KAM v prakso. Navajam eno od mo‘nih klasifikacij, ki se najve~krat omenja: • Alternativni medicinski sistemi (homeopatija, tradicionalna kitajska medicina). • Psihosomatski ukrepi (hipnoza, vizualizacija, meditacija, molitev, duhovno zdravljenje). • Biolo{ko osnovane terapije (zeli{~arstvo, aromaterapija). • Manipulativne in telesne terapije (kiropraksa, osteopatija). • Energetske terapije (terapevtski dotik, zdravilni dotik, reiki, chi gong). KAM bi lahko razdelili {e druga~e: o Na metode, ki se jih da pou~evati (prakti~no vse), in na metode, ki so naravni dar (pogojno bioenergija). o Na metode, ki so blage in nenevarne (npr. reiki, zdravilni dotik, refleksna masa‘a...), in na metode, ki so potencialno nevarne (npr. kiropraksa, zeli{~arstvo...). o Metode, ki jih lahko izvajajo nemedicinci z ustrezno izobrazbo (npr.aromaterapija...), in metode, ki jih lahko izvajajo samo zdravniki (npr. homeopatija, kiropraksa). Preverimo KAM Izobra‘evanje s podro~ja KAM je v Evropi in ZDA v polnem teku. V za~etku spontani in neurejeni sistemi se vse bolj urejujejo, profilirajo in postavljajo standarde za izobra‘evanje, delo in nadzor. V interesu vseh je ~im varnej{e in ~im bolj kakovostno delo. Vse ve~ je raziskav, kateder na medicinskih fakultetah in izbirnega {tudija za {tudente medicine. Dr. Daniel J. Benor je objavil pregled 131 kontroliranih {tudij z angle{kega podro~ja. [tudije so obsegale vpliv bioenergetskega zdravljenja (“healing”) in u~inek na encime, kvasovke, bakterije, rastline in ~loveka. Izmed 131 {tudij jih 56 ka`e signifikantne pozitivne rezultate z verjetnostjo p<.01 ali bolje in 21 z p<.02-.05. Med temi {tudijami je 10 doktoratov in 2 magisterija. V zaklju~ku pravi avtor: “... ~eprav imajo nekatere {tudije ve~je ali manj{e pomanjkljivosti, {e vedno ostaja prepri~ljivo {tevilo drugih z odli~nimi eksperimenti in signifikantnimi rezultati. ^e bi bilo zdravljenje (“healing”) zdravilo, verjamem, da bi bilo sprejeto kot u~inkovito na bazi teh dokazov. Zdravljenje je ve~ kot placebo ne glede na to, ali opazujemo encime, kvasovke, bakterije, rastline ali mi{i kot subjekt ...” Tudi bazi~ne raziskave s podro~ja bioenergetskega zdravljenja so prinesle prve rezultate. S pomo~jo SGUID (superconducting quantum interference device) so izmerili magnetno polje srca leta 1963 (Gerhard Baule, Richard McFee). @ive organizme obdaja biomagnetno polje, ki se {iri nedefinirano dale~ v prostor. Polje se spreminja od trenutka do trenutka v odvisnosti od dogajanja v telesu. Mo~ polja za zdravljenje ni nujno tako velika, da bi povzro~ala gretje ali ionizacijo Zelo {ibka polja ustrezne frekvence lahko povzro~ajo celi~ni u~inek in okrepitev tudi ob mnogo mo~nej{em spremljajo~em {umu (Gilman 1997). Biolo{ka logika torej ne sledi fizikalni logiki: ve~ je mo~nej{e. V ‘ivih sistemih imajo lahko ekstremno {ibka polja zelo mo~an u~inek in se slabo ali sploh ne odzivajo na mo~na polja. Iz roke zdravilca izhaja mo~no magnetno polje razli~nih frekvenc (od 0,3 do 30 Hz), “skenira” polje bolnika ter 208 Zdrav Var 2006; 45 se ustali pri 7 - 8 Hz (John Zimmerman in Seto A). Mo~ polja je obi~ajno 10-3 gaussa, kar je 1000-krat ve~ kot najmo~nej{e biomagnetno polje, ki ga proizvaja sr~na mi{ica (10-6 gaussa). Robert C.Beck je v 70. letih prou~eval EEG zdravilcev. Ne glede na izvor in metodo so imeli njihovi mo‘ganski valovi frekvenco 7-8 Hz, ko so bili v stanju “zdravljenja”. Vsak atom, elektron, kemi~na vez, molekula, celica, tkivo in organ vibrira. Celi~ni receptor se lahko odziva na dra‘enje z elektromagnetnim poljem enako, kot bi ga stimuliral hormon ali drug agonist. Torej lahko na dva na~ina spreminjamo telesne funkcije: z dodajanjem dolo~enih molekul ali z elektromagnetnim podpisom teh molekul (Cyril W. Smith, 1994). Energetski model biolo{ke regulacije opisuje reakcijo med agonistom in receptorjem kot elektromagnetno rezoniranje, kar omogo~a molekulam informiranje na daljavo ob ujemanju oddajnega in absorbcijskega spektra (Benveniste 1998). Na podro~ju raziskovanja du{evnih vplivov na bolezni je pri{lo do pomembnih novih odkritij v PNI (psihonevroimunologiji). Nedvoumno je dokazan vpliv du{evnih stanj na ve~jo ali manj{o imunost. Nevropeptidi prena{ajo informacije iz “uma” (mo`gani, avtonomni `iv~ni sistem) do “telesa” in nazaj. Um torej nima enega sede`a (C@S), ampak je pretok in omre`je informacij. ^ustva so most med umom in telesom in obenem izvor zdravja in zdravljenja oziroma bolezni. Rezultate duhovnega zdravljenja v »Krogu prijateljev Bruna Groeninga« danes preverja MWF - Die Medizinisch-Wissenschaftliche Fachgruppe, ki jo je ustanovil zdravnik Matthias Kamp leta 1992 in ima z najve~jo in najbolj izdelano bazo podatkov alternativnih (duhovnih) ozdravitev! Skupina ima izdelan u~inkovit sistem dokumentiranja bolezni in ozdravitev ter ve~ objektivnih strokovnih varovalk, kar rezultira v izjemno kakovostni dokumentaciji. KAM in medicina – nepotreben spor Pravimo, da je vse v glavi. V glavi so lahko tudi zakoreninjeni predsodki ali pa nekriti~na naivnost. V korist zdravja lahko ubla‘imo nasprotja in uporabimo medicinsko kriti~nost in preverljivost ter novo paradigmo KAM v enovitem sistemu, ki vklju~uje telesno, du{evno in duhovno plat ~loveka. Pri tem pogosto »odkrivamo Ameriko«. Pogumni in vizionarski posamezniki so ‘e davno ustanavljali tak{ne holisti~ne zdravstvene enote v dobro svojih bolnikov. Zdravnik Evarts Loomis MD. je ‘e leta 1940 objavil geslo: “Obravnavaj celotnega ~loveka!” Leta 1958 je ustanovil “Meadowlark” - prvi holisti~ni medicinski center v USA. Sam pravi takole: “V 50 letih sem bil pri~a {tevilnim ozdravljenjem … ni neozdravljivih bolezni, so samo neozdravljivi umi.” Na dana{nji stopnji (ne)dialoga med medicino in KAM lahko po svoji praksi in razumevanju popolnoma jasno povem, da so vhodna vrata za vsakega bolnika, ko zboli, v uradni medicini in vseh njenih institucijah, ki nedvoumno razpolagajo z izjemnim znanstvenim potencialom in klini~nim znanjem. Medicine ni potrebno demontirati, ampak jo organsko dopolniti z novimi dejstvi. Najprej za~nimo razmi{ljati druga~e, da bomo jutri delali druga~e. Pri tem ni potrebnih nobenih skokov v prazno. Prav tako ne moremo spregledati {tevilnih ozdravljenj (tudi »neozdravljivih« in »kroni~nih«) bolezni, dose‘enih s pomo~jo KAM, ki lahko v rokah solidnega zdravilca predstavlja pomembno dopolnitev zdravljenja. Vsaka bolezen je ozdravljiva, ni pa ozdravljiv vsak ~lovek. ^lovek bolnik predstavlja torej tretjo to~ko trikotnika in tako dolo~a, kako velika bo povr{ina njegovega zdravja. Literatura 1. Makrobiotika pri~evanja: http://www.gape.org/geeklog/ public_html/article.php?story=20040321173347407, http:// www.gape.org/geeklog/public_html/ article.php?story=20040321173632296. 2. Bruno Groening: http://www.bruno-groening.org/. 3. MWF - Die Medizinisch-Wissenschaftliche Fachgruppe: http://www.bruno-groening.org/mwf/defaultmwf.htm. 4. Journal of Complementary and Integrative Medicine: An International Forum for Evidence-Based Practices (JCIM). http://www.bepress.com/jcim; http://www.unconventional-medicine.com/. 5. Oschman L. J. Energy medicine, the scientific basis, Churchill Livingstone, London, 2002. 6. Sarno J.E. Ozdravimo bole~ine hrbta, povezanost uma in telesa, Samozalo‘ba, 2004. 7. Pert C. Molecules of Emotion, Simon &Schuster, London, 1998. 8. Schlitz M. Et al, Consciousness & healing, Elsevier Churchill Livingstone, 2005.