{"?xml":{"@version":"1.0"},"edm:RDF":{"@xmlns:dc":"http://purl.org/dc/elements/1.1/","@xmlns:edm":"http://www.europeana.eu/schemas/edm/","@xmlns:wgs84_pos":"http://www.w3.org/2003/01/geo/wgs84_pos","@xmlns:foaf":"http://xmlns.com/foaf/0.1/","@xmlns:rdaGr2":"http://rdvocab.info/ElementsGr2","@xmlns:oai":"http://www.openarchives.org/OAI/2.0/","@xmlns:owl":"http://www.w3.org/2002/07/owl#","@xmlns:rdf":"http://www.w3.org/1999/02/22-rdf-syntax-ns#","@xmlns:ore":"http://www.openarchives.org/ore/terms/","@xmlns:skos":"http://www.w3.org/2004/02/skos/core#","@xmlns:dcterms":"http://purl.org/dc/terms/","edm:WebResource":[{"@rdf:about":"http://www.dlib.si/stream/URN:NBN:SI:doc-LEN7IZZ4/9d93921f-e81f-424e-a569-a40b493d74bb/PDF","dcterms:extent":"148 KB"},{"@rdf:about":"http://www.dlib.si/stream/URN:NBN:SI:doc-LEN7IZZ4/c13ceb4e-6638-434d-afa0-2b8435d3f05b/TEXT","dcterms:extent":"26 KB"}],"edm:TimeSpan":{"@rdf:about":"1997-2025","edm:begin":{"@xml:lang":"en","#text":"1997"},"edm:end":{"@xml:lang":"en","#text":"2025"}},"edm:ProvidedCHO":{"@rdf:about":"URN:NBN:SI:doc-LEN7IZZ4","dcterms:isPartOf":[{"@rdf:resource":"https://www.dlib.si/details/URN:NBN:SI:spr-S2P9OQWZ"},{"@xml:lang":"sl","#text":"Onkologija (Ljubljana)"}],"dcterms:issued":"2018","dc:creator":"Ocvirk, Janja","dc:format":[{"@xml:lang":"sl","#text":"številka:2"},{"@xml:lang":"sl","#text":"letnik:22"},{"@xml:lang":"sl","#text":"str. 20-25"}],"dc:identifier":["ISSN:1408-1741","COBISSID_HOST:3137403","URN:URN:NBN:SI:doc-LEN7IZZ4"],"dc:language":"sl","dc:publisher":{"@xml:lang":"sl","#text":"Onkološki inštitut Ljubljana"},"dc:subject":[{"@xml:lang":"sl","#text":"imunoterapija"},{"@xml:lang":"sl","#text":"karcinom Merklovih celic"},{"@xml:lang":"sl","#text":"kemoterapija"},{"@xml:lang":"sl","#text":"nemelanomski kožni rak"},{"@xml:lang":"sl","#text":"razsejana bolezen"}],"dcterms:temporal":{"@rdf:resource":"1997-2025"},"dc:title":{"@xml:lang":"sl","#text":"Karcinom Merklovih celic - novosti v sistemskem zdravljenju| Merkel cell carcinoma - innovations in systemic treatment|"},"dc:description":{"@xml:lang":"sl","#text":"Karcinom Merklovih celic (KMC) je redek, agresiven nevroendokrini kožni rak s slabo prognozo, posebno, ko je v napredovalem stadiju. Incidenca na splošno narašča, čeprav podatki o incidenci kažejo na razlike med geografskimi področji. Med dejavnike tveganja štejemo starost, imunosupresijo in izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju. Znana je povezava med MCC in okužbo s poliomavirusom, čeprav natančnega mehanizma, ki vodi v karcinogenezo, še ne razumemo v celoti. Pri lokalizirani bolezni je izbor zdravljenja kirurgija (ko je to mogoče), sledi mu dopolnilno obsevanje ali obsevanje v kombinaciji s kemoterapijo. Pri razsejani bolezni je bila doslej na voljo le kemoterapija, čeprav so dolgotrajni odgovori ob njej redki. Glede na to, da je onkogeneza tumorja povezana z integracijo poliomavirusa Merklovih celic in mutacijami, povzročenih z ultravijoličnim sevanjem, obstaja logična osnova za zdravljenje z imunoterapijo oz. protitelesi, ki ciljajo pot PD-L1/PD-1. Nedavno objavljene raziskave v prvem in drugem redu zdravljenja z inhibitorji imunskih stikal (anti-PD-1/PD-L1-protitelesi) kažejo obetajoče rezultate s sprejemljivim varnostnim profilom zdravljenja, zato tovrstno zdravljenje postaja standardno in je že priporočeno v mednarodnih smernicah za zdravljenje razsejanega raka Merklovih celic. Objavljeni podatki randomiziranih raziskav kažejo na obetajočo učinkovitost teh zdravil pri metastatski bolezni"},"edm:type":"TEXT","dc:type":[{"@xml:lang":"sl","#text":"znanstveno časopisje"},{"@xml:lang":"en","#text":"journals"},{"@rdf:resource":"http://www.wikidata.org/entity/Q361785"}]},"ore:Aggregation":{"@rdf:about":"http://www.dlib.si/?URN=URN:NBN:SI:doc-LEN7IZZ4","edm:aggregatedCHO":{"@rdf:resource":"URN:NBN:SI:doc-LEN7IZZ4"},"edm:isShownBy":{"@rdf:resource":"http://www.dlib.si/stream/URN:NBN:SI:doc-LEN7IZZ4/9d93921f-e81f-424e-a569-a40b493d74bb/PDF"},"edm:rights":{"@rdf:resource":"http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/"},"edm:provider":"Slovenian National E-content Aggregator","edm:intermediateProvider":{"@xml:lang":"en","#text":"National and University Library of Slovenia"},"edm:dataProvider":{"@xml:lang":"sl","#text":"Onkološki inštitut Ljubljana"},"edm:object":{"@rdf:resource":"http://www.dlib.si/streamdb/URN:NBN:SI:doc-LEN7IZZ4/maxi/edm"},"edm:isShownAt":{"@rdf:resource":"http://www.dlib.si/details/URN:NBN:SI:doc-LEN7IZZ4"}}}}