277 KB0 KB200220262024Klemenc-Ketiš, ZalikaMihevc, MaticMori-Lukančič, MajdaPoplas-Susič, TonkaStojnić, NatašaVirtič, TinaZavrnik, ČrtZavrnik, Črtštevilka:1letnik:63str. 38-45ISSN:0351-0026DOI:10.2478/sjph-2024-0006COBISSID_HOST:179578371URN:URN:NBN:SI:doc-C8DW6V03enNacionalni inštitut za javno zdravjeZdravstveno varstvoarterijska hipertenzijabarriersfacilitatorshypertensionintegrated careintegrirana oskrbaovirepriložnostisladkorna bolezen tipa 2type 2 diabetesFacilitators and barriers to scaling-up integratedcare for arterial hypertension and type 2 diabetes in Slovenia| qualitative study| Priložnosti in ovire za izboljšanje celostne oskrbearterijske hipertenzije in sladkorne bolezni tipa 2 v Sloveniji| kvalitativna študija|Introduction: Arterial hypertension and type 2 diabetes are significant contributors to global non-communicabledisease-related mortality. Integrated care, centred on person-centred principles, aims to enhance healthcare qualityand access, especially for vulnerable populations. This study investigates integrated care for these diseases in Slovenia,providing a comprehensive analysis of facilitators and barriers influencing scalability.Methods: Qualitative methods, including focus group discussions and semi-structured interviews, were employed in linewith the grounded theory approach. Participants represented various levels (micro, meso and macro), ensuring diverseperspectives. Data were collected from May 2019 to April 2020, until reaching saturation. Transcripts were analysedthematically using NVivo software.Results: Nine categories emerged: Governance, Health financing, Organisation of healthcare, Health workforce, Patients,Community links, Collaboration/Communication, Pharmaceuticals, and Health information systems. Some of identifiedbarriers were political inertia and underutilisation of research findings in practice; outdated health financing system;accessibility challenges, especially for vulnerable populations; healthcare workforce knowledge and burnout; patients’complex role in accepting and managing their conditions; collaboration within healthcare teams; and fragmentation ofhealth information systems. Peer support and telemedicine were the only two potential solutions identified.Conclusions: This study offers a comprehensive evaluation of integrated care for hypertension and type 2 diabetesin Slovenia, featuring insights into facilitators and barriers. These findings have implications for policy and practice.Monitoring integrated care progress, refining strategies, and enhancing care quality for patients with these two diseasesshould be priorities in SloveniaUvod: Arterijska hipertenzija in sladkorna bolezen tipa 2 sta kronični bolezni, ki pomembno prispevata k smrtnostizaradi nenalezljivih bolezni. Integrirana oskrba, osredotočena na posameznika, si prizadeva izboljšati kakovost indostopnost zdravstvenega varstva, zlasti za ranljive skupine prebivalstva. Namen te raziskave je prepoznati ovire inspodbujevalce za izboljšanje integrirane oskrbe teh dveh bolezni v Sloveniji.Metode: Izvedena je bila kvalitativna raziskava po principih utemeljitvene analize z uporabo fokusnih skupin inpolstrukturiranih intervjujev. Udeleženci so predstavljali različne ravni (mikro, mezo in makro), kar je zagotavljaloraznolikost stališč. Podatki so bili zbrani od maja 2019 do aprila 2020, dosežena je bila nasičenost. Transkripte smotematsko analizirali z uporabo programske opreme NVivo.Rezultati: Prepoznanih je bilo devet kategorij: politika, financiranje zdravstva, organizacija zdravstvenega varstva,zdravstveni delavci, pacienti, povezava s skupnostjo, sodelovanje/komunikacija, farmacija in zdravstveni informacijskisistemi. Identificirane ovire so bile: politična inertnost in nezadostna implementacija raziskovalnih ugotovitev v prakso,zastarel sistem financiranja, izzivi glede dostopnosti do zdravstvenih storitev (zlasti za ranljive skupine prebivalstva),pomanjkanje znanja in izgorelost zdravstvenih delavcev, kompleksna vloga pacientov pri sprejemanju in obvladovanjunjihove bolezni, sodelovanje znotraj zdravstvenih timov in razdrobljenost zdravstvenih informacijskih sistemov. Medpredlaganimi priložnostmi sta izstopala implementacija laičnega svetovalca in telemedicine.Zaključki: Ta študija prinaša celovito oceno integrirane oskrbe hipertenzije in sladkorne bolezni tipa 2 v Slovenijiter vpogled v raznolika stališča deležnikov. Prednostno nalogo v Sloveniji predstavljajo sledenje napredku integriraneoskrbe, izboljševanje strategij in povečanje kakovosti oskrbe pacientov s tema dvema boleznimaTEXTznanstveno časopisjejournalsSlovenian National E-content AggregatorNational and University Library of SloveniaNacionalni inštitut za javno zdravje