552 KB41 KB200520252022Cvikl Knehtl, Majaštevilka:1letnik:73str. 54-63COBISSID_HOST:140694019ISSN:2536-4316URN:URN:NBN:SI:doc-AIP5SSU6slSlovensko farmacevtsko društvoFarmacevtski vestnikantibioticsAntibiotikiantimicrobial drugscritically ill patientsdializne metodedialysis techniquesfarmakokinetično/farmakodinamični indekskritično bolniledvična funkcijapharmacokinetic/pharmacodynamic indexprotimikrobna zdravilarenal clearancePrilagajanje odmerjanja protimikrobnih zdravil pri kritično bolnih| Dose adjustments of antimicrobial drugs in critically ill patients|Dosing of antimicrobial drugs in critically ill patients remains challenging. Choosing an appropriate antimicrobial drug with effectiveness against the most likely pathogen, as well as the selection of an appropriate dosing regimen that will provide therapeutic concentration at the site of infection, is essential. When choosing a dosing regimen we should consider the phamacokinetic properties of the selected antimicrobial agents (hydrophilicity and lipophilicity, pharmacokinetic/pharmacodinamic index), the patient’s individual parameters (body weight, effect of critically illness on pharmacokinetics, kidney function – acute kidney failure, augmented renal clearance or possible application of different dialysis techniques, and extracorporeal membrane oxygenation) and susceptibility of the causative pathogen. This review article summarises factors to be considered in adjusting the dosing regimen of antimicrobial drugs in critically ill patientsOdmerjanje protimikrobnih zdravil pri bolnikih v intenzivni enoti predstavlja velik izziv. Izbrati je treba protimikrobno zdravilo, ki bo učinkovito proti najverjetnejšemu povzročitelju, pomembna pa je tudi izbira ustreznega odmerjanja, ki bo zagotavljalo terapevtske koncentracije na mestu okužbe. Pri izbiri odmerka je treba upoštevati lastnosti protimikrobne učinkovine (hidrofilnost ali lipofilnost, farmakokinetično/farmakodinamični indeks učinkovitosti), posebnosti bolnika (telesna masa, vpliv kritične bolezni na farmakokinetiko, ledvično delovanje – akutna ledvična odpoved, pospešena ledvična funkcija, morebitna priključitev na dializno napravo in/ali zunajtelesni krvni obtok) ter občutljivost mikroorganizma. Pregledni članek podrobneje povzema dejavnike, ki jih je treba upoštevati pri prilagajanju odmerjanja protimikrobnih zdravil pri bolnikih na intenzivni enotiTEXTznanstveno časopisjejournalsSlovenian National E-content AggregatorNational and University Library of SloveniaSlovensko farmacevtsko društvo