169 KB39 KB200520252025Morgan, Tinaštevilka:4letnik:76str. 237-245ISSN:0014-8229COBISSID_HOST:254093571URN:URN:NBN:SI:doc-MAW1E9PAslSlovensko farmacevtsko društvoFarmacevtski vestnikadverse drug reactionsFibrosisFibrozaintersticijska prizadetost pljučIntersticijske pljučne bolezniinterstitial lung injuryLung Diseases, InterstitialLung Injurymedicinesneželeni učinkiPoškodba pljučzdravilaZ zdravili povzročena poškodba pljučnega intersticija| Drug-induced interstitial lung injury|Drug-induced interstitial lung injury is a rare but important cause of interstitial lung disease and accounts for 3–5% of cases. Over 400 drugs – including antirheumatics, antineoplastics, and antiarrhythmics – have been associated with this condition. The clinical presentation ranges from asymptomatic disease to life-threatening respiratory failure. Early stages are potentially reversible with medicine discontinuation and anti-inflammatory therapy, but delayed recognition can lead to irreversible and potentially progressive fibrosis. Risk factors include older age, smoking, previous interstitial lung disease, and chest radiotherapy. Diagnosis is complex and is based on the exclusion of other causes, in particular infection and pulmonary disease. Management is based on discontinuation of the suspect causative agent and in more severe cases, on the prolonged use of systemic glucocorticosteroids. Immune checkpoint inhibitors have emerged as agrowing cause of drug-induced interstitial lung injury, with potentially higher incidence rates than conventional drugs, especially in lung cancerZ zdravili povzročena prizadetost pljučnega intersticija je redek neželen učinek zdravil in predstavlja 3–5 % intersticijske pljučne patologije. Več kot 400 zdravil so povezali s tem neželenim učinkom, med njimi pa so najpogostejši antirevmatiki, onkološka zdravila in antiaritmiki. Klinična slika lahko zajema vse od asimptomatske bolezni do življenje ogrožajoče dihalne odpovedi. V zgodnjih vnetnih fazah bolezni so spremembe reverzibilne ob odtegnitvi povzročitelja ali s protivnetnim zdravljenjem. Napredovanje vnetja pa lahko vodi v fibrozo, ki je lahko progresivna. Dejavniki tveganja so starost, kajenje, znana intersticijska pljučna bolezen in obsevanje prsnega koša. Diagnosticiranje je zelo kompleksno in zajema izključitev infekcijskih vzrokov in z osnovno boleznijo povezane patologije. Zdravljenje temelji na odtegnitvi domnevnega povzročitelja, ob hujšem poteku pa tudi dolgotrajni uporabi sistemskih glukokortikoidov. V zadnjih letih so pogostejši vzrok za pljučne prizadetosti zaviralci imunskih nadzornih točk, ki predvsem pri pljučnem raku povzročajo pnevmonitis pogosteje kot druga zdravilaTEXTznanstveno časopisjejournalsSlovenian National E-content AggregatorNational and University Library of SloveniaSlovensko farmacevtsko društvo