11637 KB24 KB199220252002D'Onofrio, MirkoFalcon, MassimoGasparini, AnnaMansueto, GiancarloProcacci, CarloVasori, Simoneletnik:36številka:4str. 281-290ISSN:1318-2099COBISSID:15877849URN:URN:NBN:SI:doc-JW3GOAZOenCroatian Medical Association - Croatian Society of RadiologySlovenian Medical Society - Section of RadiologyRadiology and oncology (Ljubljana)arterijeBiliarni trakt, bolezniBiliary Tract DiseasesComplicationsEmbolizacija terapevtskaEmbolization, Therapeuticendovaskularno zdravljenjeHemorrhagejetraJetrni obtokKrvavitevLiver CirculationMesenteric ArteriesMezenterične arterijePancreatitisPankreatitisRadiographySplanchnic CirculationSplanhnični obtokSurgeryTherapytrebušna slinavkaEndovascular management of splanchnic arteries bleeding in pancreato-biliary disease|Background. Splanchnic artery bleeding is a life-threatening condition, especially in high-risk patients. The purpose of this study is to evaluate theefficacy of endovascular treatment of splanchnic artery bleeding in pancreato-biliary disease, considered as survival at the 3-month follow-up. Patients and methods. From 1992 to 2001 39 patients with upper splanchnic arterial lesion due to acute and chronic pancreatitis after surgery or percutaneous procedures, or as a complication of aneurysms or trauma, were treated using endovascular techniques. The patients underwent CT control immediately after the procedure, after seven days and then at the 3, 6 and 12-month follow-up. Results. In some patients, more than one angiography was necessary to identify the source of bleeding. Bleeding was stopped in all treated patients. Fatal re-bleeding occurred in 6 patients and, in the first part of the study, 2 patients died of hepatic failure after hepatic artery embolization. Conclusions. Splanchnic artery bleeding is a life-threatening condition. Endovascular treatment can reach a clinical success rate of up to 75% at three monthsIzhodišča. Krvavitev iz splanhnične arterije je nevarno obolenje že zlasti primožno ogroženih bolnikih. Z raziskavo smo nameravali oceniti učinkovitost endovaskularnega zdravljenja krvavitve iz splanhnične aterije pri bolnikih s pankreatobiliarnim obolenjem. Če so bolniki preživeli 3 mesece, smo smatrali, da je bil poseg uspešen. Bolniki in metode. Od 1992 do 2001 smo z endovaskularno metodo zdravili 39 bolnikov s poškodbo zgornje splanhnične arterije zaradi akutnega ali kroničnega vnetja trebušne slinavke, kirurškega zdravljenja oz. perkutanih posegov, zaradi zapletov ob anevrizmi ali poškodbi.Bolnike smo napotili na pregled z računalniško tomografijo takoj po posegu in nato še sedmi dan po posegu ter po 3, 6 in 12 mesecih. Rezultati. Pri nekaterih bolnikih je bilo potrebno angiografijo večkrat ponoviti, da smo lahko odkrili mesto krvavitve. Pri vseh bolnikih smo krvavitev zaustavili. Ponovljena krvavitev je bila pri 6 bolnikih usodna. V prvem raziskovalnem obdobju sta umrla 2 bolnika zaradi jetrne odpovedi po embolizaciji arterije. Zaključki. Krvavitev iz splanhnične arterije je zelo nevarno obolenje. Z endovaskularnim zdravljenjem lahko dosežemo do 75-odstotono preživetje po trehmesecihTEXTznanstveno časopisjejournalsSlovenian National E-content AggregatorNational and University Library of SloveniaOnkološki inštitut Ljubljana