PAZOPANIB
SPREMLJEVALNI VODNIK 
ZA ZDRAVLJENJE

2 3
Spoštovani,
diagnoza napredovalega raka ledvic in zdravljenje te bolezni 
v življenje posameznika prinese številne spremembe. Bolniki 
na poti zdravljenja raka pogosto naletijo na kopico neznank. 
Pri razreševanju teh vam bodo v pomoč predvsem medicinski 
strokovnjaki, ki bodo vodili vaše zdravljenje, pomembna 
opora na tej poti pa vam bodo tudi vaši svojci in prijatelji. Z 
namenom, da bi vam nekoliko olajšali pričetek zdravljenja s 
pazopanibom, ki vam ga je za zdravljenje napredo valega 
raka ledvic predpisal vaš zdravnik onkolog, smo vam pripravili 
knjižico osnovnih informacij o zdravilu. Knjižica naj vam bo 
vodilo pri premagovanju morebitnih neželenih učinkov 
zdravljenja z zdravilom, ker pa je hkrati zasnovana kot 
dnevnik, bodo vaši dnevniški zapiski v pomoč tudi vašemu 
zdravniku onkologu, ki bo ob rednih kontrolnih pregledih 
natančno preverjal potek vašega zdravljenja in načrtoval 
tudi vse potrebne prilagoditve nadaljnjega zdravljenja.
Informacije o bolniku
Informacije o zdravniku
Ime in priimek
Ime in priimek
Telefonska številka
Naslov
Telefonska številka
KAJ VAM KNJIŽICA PONUJA?
1. Kaj je rak ledvic?  ....................................................................... 4
2. Kaj je pazopanib in kako deluje?  ............................................... 5
3. Za koga je pazopanib primeren?  ................................................ 6
4. Kako jemljemo pazopanib?  ........................................................ 7
5. Neželeni učinki zdravljenja s pazopanibom ................................. 8
6. Vaš dnevnik za odmerjanje pazopaniba .............................12 - 50

4 5
1. KAJ JE RAK LEDVIC? 2.  KAJ JE PAZOPANIB IN KAKO DELUJE?
Rak ledvic nastane z nenadzorovano delitvijo in množitvijo rakavo 
spremenjenih celic ledvic. Bolezen je v obliki tumorja lahko omejena na 
ledvico, v kateri vznikne, lahko pa se po krvi in limfi razširi tudi v druge 
organe. V tem primeru gre za napredovalo - razsejano (metastatsko) 
obliko bolezni. Pri razsejani obliki raka ledvic operativnemu zdravljenju 
praviloma priključimo tudi sistemsko zdravljenje s tarčnimi zdravili, 
lahko pa je tarčno zdravljenje tudi edina oblika zdravljenja napredovalega 
raka ledvic.
Brez pazopaniba S pazopanibom
 tumor 
ledvičnega raka
pazopanib
tirozin kinaza
krvne žile
ledvica
Pazopanib sodi v skupino tarčnih zdravil, ki jih skupno imenujemo 
zaviralci encima tirozin kinaze in ga uporabljamo pri zdravljenju 
bolnikov z razširjeno obliko raka ledvic. Pazopanib deluje na specifične 
celične strukture (encimi tirozin – kinaze), ki pomembno vplivajo na 
rast in razsoj raka ledvic. S pazopanibom raka ledvic ne moremo 
pozdraviti, lahko pa zaviramo njegovo nenadzorovano rast in nadaljnje 
širjenje.

6 7
3.  ZA KOGA JE PAZOPANIB PRIMEREN? 4.  KAKO JEMLJEMO PAZOPANIB?
Pazopanib bolniki na splošno dobro prenašajo, kljub temu pa ni 
primerno za prav vse bolnike z razširjenim rakom ledvic. Za presojo o 
tem, ali je pazopanib primeren za vas, bo zdravnik onkolog potreboval 
tudi podatke o vašem splošnem zdravstvenem stanju.
Pazopanib je na voljo v obliki 200- in 400-miligramskih tablet, pravilo-
ma ga jemljemo enkrat dnevno v odmerku, ki ga predpiše zdravnik 
onkolog. 
Najvišji dnevni odmerek pazopaniba je 800 mg. Zdravila pazopanib ne 
jemljemo skupaj s hrano. Če zdravila ne vzamete na tešče, ga je 
potrebno vzeti vsaj 2 uri po predhodnem obroku, oziroma najmanj 
1 uro pred naslednjim obrokom. 
Pomembno je, da vašemu zdravniku poveste, če imate 
poleg raka ledvic tudi druge bolezni, kot so npr.:
  bolezni srca in ožilja, 
   bolezni jeter, 
   bolezni prebavil, 
   motnje strjevanja krvi, 
   neurejen krvni tlak in
  druge bolezni.
Ker zdravila, pa tudi mnoga živila in prehranski dodatki, 
lahko medsebojno vplivajo na presnovo, je za odločitev 
o morebitni uvedbi zdravljenja s pazopanibom ključen 
tudi podatek o drugih zdravilih in zdravilnih pripravkih, ki 
jih jemljete.
Zdravilo jemljite vsak dan ob istem času.
 
vsaj 2 uri 
po obroku
najmanj 1 uro 
pred obrokom
čas za 
pazopanib
Če iz kakršnega koli razloga en odmerek pazopaniba izpustite, 
tega odmerka nikakor ne skušajte kasneje nadoknaditi, ampak 
vzemite naslednji odmerek po običajnem urniku. Glede morebitne 
daljše prekinitve zdravljenja se posvetujte s svojim onkologom.
Zdravilo hranite izven dosega majhnih otrok, sicer pa za shranjevanje 
tega zdravila niso predpisani nikakršni posebni pogoji. 

8 9
5.  NEŽELENI UČINKI ZDRAVLJENJA  
S PAZOPANIBOM
Priporočljivi ukrepi ob neželenih učinkih  
zdravljenja s pazopanibom
Najpogostejši neželeni učinki zdravljenja s pazopanibom so: 
   povišane vrednosti krvnega tlaka,
   spremembe barve las,
   driska,
   slabost / bruhanje,
 oslabljen apetit, posledično lahko tudi hujšanje,
  neugodje v želodcu,
  sprememba / izguba okusa za hrano,
  vneta ustna sluznica,
  glavobol,
  tumorska bolečina,
   utrujenost / občutek oslabelosti.
Povišan krvni tlak se pojavi pri približno 40 % bolnikov, ki se 
zdravijo s pazopanibom, zato je krvni tlak potrebno redno 
nadzirati. Ker se povišane vrednosti krvnega tlaka praviloma 
pojavijo kmalu po uvedbi zdravljenja, je sprva priporočljivo  
2- do 3-krat tedensko merjenje krvnega tlaka, ko pa zdravljenje 
preide v ustaljeno prakso, zadošča merjenje enkrat na teden. Če 
krvni tlak po uvedbi zdravljenja s pazopanibom vztrajno presega 
vrednosti 140 do 150 / 90 do 95 mm Hg, je potrebno uvesti 
zdravila za zniževanje krvnega tlaka.
Če z ustreznimi dietnimi ukrepi driske ne 
morete umiriti, ali pa, če se driski pridružijo še 
krčevite bolečine v trebuhu in celo zvišana 
telesna temperatura, se o nadaljnjih ukrepih 
nemudoma posvetujte z zdravnikom.
Izogibajte se živilom, ki lahko pospešijo drisko, to so npr. mleko 
in mlečni izdelki, živila z visoko vsebnostjo vlaknin in pikantna, 
mastna ali ocvrta hrana.
Povišan krvni tlak
Namesto običajnih treh večjih obrokov hrane zaužijte več 
manjših obrokov dnevno, jedilnik naj vsebuje predvsem lahko 
prebavljiva živila, obogaten naj bo z beljakovinami, kot so pusto 
kuhano meso in jajca, tudi zelenjava naj bo prekuhana.
Pijte veliko tekočine (8 do 12 kozarcev tekočine dnevno), poleg 
vode so zelo priporočljive rehidracijske raztopine, čaji brez 
kofeina in čista mesna juha, gaziranim pijačam pa se izogibajte.
Driska

10 11
Namesto treh večjih obrokov hrane zaužijte več manjših obrokov 
dnevno. Tekočino uživajte po požirkih, pijte tekočino, ki 
blagodejno vpliva na vaš želodec. Takšna vrsta tekočine je 
pretežno bistra pijača brez vsebnosti kofeina.
Četudi niste lačni je priporočljivo vzdrževati reden prehranjevalni 
ritem z več manjšimi obroki dnevno. Če je le mogoče, naj se vam 
pri obrokih pridružijo tudi drugi družinski člani ali prijatelji. V 
jedilnik vključite čim več živil, ki vam prijajo. Za vzbujanje apetita 
je zelo pomembna tudi redna fizična aktivnost, zato vam pripo-
ročamo redne dnevne sprehode in druge vrste fizične aktivnosti, 
ki vam ustrezajo. O dodatnih ukrepih za izboljšanje apetita se 
posve tujte s svojim zdravnikom, ki vas bo morda napotil tudi v 
prehransko posvetovalnico in vam priporočil za vas primerna 
prehranska dopolnila.
Slabost in bruhanje
Utrujenost, hitra utrudljivost in oslabelost lahko pomembno 
vplivajo na vaše dnevne aktivnosti. K vzdrževanju fizične kondicije 
pripomore redna telesna aktivnost v obliki rednih lahkotnih spre-
hodov in drugih vaj za krepitev vzdržljivosti. Večkrat dnevno si 
vzemite čas tudi za počitek in kratkotrajen dremež. O počutju se 
posvetujte tudi z vašim zdravnikom onkologom, ki bo preveril še 
druge možne vzročne dejavnike za vašo utrujenost in vam glede 
na to priporočil primerne ukrepe ter po potrebi tudi dodat na 
zdravila.
Utrujenost / občutek oslabelosti
Pazopanib lahko vpliva na delovanje jeter, kar je mogoče zaznati 
tudi v izvidih krvnih preiskav. Glede na to bo vaš zdravnik 
onkolog ob vsakem pregledu pozorno spremljal vaše krvne 
izvide in se včasih odločil tudi za dodatne krvne preiskave. 
Moteno delovanje jeter ob zdravljenju s pazopanibom je najpo-
gosteje prehodne narave in ne zahteva posebnega ukrepanja, 
včasih pa je odmerek pazopaniba le potrebno prilagoditi ali zdra-
vljenje tudi prehodno prekiniti. 
Moteno delovanje jeter
Oslabljen apetit in sprememba  
občutka okusa za hrano
Če težave s slabostjo in bruhanjem kljub vsemu 
vztrajajo, se nujno posvetujte s svojim 
zdravnikom, ki vam bo priporočil ustrezne 
dodatne ukrepe, po potrebi pa vam bo predpisal 
tudi zdravila za lajšanje slabosti in bruhanja. 

PODROBNOSTI O VAŠEM  
NAČRTU ZDRAVLJENJA
VAŠ DNEVNIK  
ZA ODMERJANJE 
PAZOPANIBA 
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
2. TEDEN
15
13 12 
Vaš dnevni odmerek
Vaš zdravnik lahko ta okvir 
upo  rabi za vpis dejanskega 
odmer janja in časa v dnevu, 
ko morate vzeti zdravilo. 
Zdrav nika prosite, naj sem 
vpiše vaš osebni odmerek 
zdravila.
Tedenska evidenca
Za vsak dan zdravljenja lahko odkljukate svoj dnevni odmerek zdravila.
Tabelo uporabite kot opomnik za vsakodnevno jemanje tablet.
Poleg tega lahko vpišete komentarje, npr. morebitne neželene učinke, ki 
se pojavijo med zdravljenjem, ali datume prihodnjih pregledov pri zdravniku.

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. TEDEN 2. TEDEN
14 15

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
3. TEDEN 4. TEDEN
16 17

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
5. TEDEN 6. TEDEN
18 19

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
7. TEDEN 8. TEDEN
20 21

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
9. TEDEN 10. TEDEN
22 23

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
11. TEDEN 12. TEDEN
24 25

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
13. TEDEN 14. TEDEN
26 27

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
15. TEDEN 16. TEDEN
28 29

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
17. TEDEN 18. TEDEN
30 31

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
19. TEDEN 20. TEDEN
32 33

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
21. TEDEN 22. TEDEN
34 35

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
23. TEDEN 24. TEDEN
36 37

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
25. TEDEN 26. TEDEN
38 39

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
27. TEDEN 28. TEDEN
40 41

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
29. TEDEN 30. TEDEN
42 43

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
31. TEDEN 32. TEDEN
44 45

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
33. TEDEN 34. TEDEN
46 47

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
Čas jemanja: 
Celokupen odmerek:  mg
200 mg x  
400 mg x  
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
35. TEDEN 36. TEDEN
48 49

Vaš dnevni odmerek
pazopaniba
od:  do: 
pazopanib opombe, pregled
1. dan
2. dan
3. dan
4. dan
5. dan
6. dan
7. dan
37. TEDEN
50 
Avtor: Za urogenitalni tim dr. Breda Škrbinc, dr. med. 
Recenzent: prof. dr. Branko Zakotnik, dr. med. spec. internistične 
onkologije
Lektor: Žan Storitve, Vida Stare, s. p. 
Oblikovanje: Fini oglasi, d. o. o., Barbara Bogataj Kokalj 
Tisk: Grafika Gracer d.o.o., Celje
Izdal: Onkološki inštitut Ljubljana
Naklada: 150 kosov
Izdajo omogočil: Novartis Pharma Services Inc., Podružnica v 
Sloveniji
Leto izida: 2019
INT/2019/5
Ministrstvo RS za zdravje opozarja, da besedilo obravnava zdravi-
lo, ki se sme izdajati le na zdravniški recept. O primernosti zdravila 
za uporabo pri posameznem bolniku lahko presoja le pooblaščeni 
zdravnik. Dodatne informacije dobite pri svojem zdravniku ali far-
macevtu.
Pazopanib  
Spremljevalni vodnik za zdravljenje
Druga izdaja

INT/2019/5