PERKUTANA ENDOSKOPSKA GASTROSTOMA PRI BOLNIKIH Z RAKOM
Miroslav Vujasinovic, Borut Rijavec Bolnišnica Topolšica, Topolšica 61, 3326 Topolšica
Namen
Perkutana endoskopska gastrostoma (PEG) je več kot dvajset let uveljavljena metoda za dolgotrajno hranjenje bolnikov s težavami požiranja, ki so posledica rakavih bolezni. Namen naše raziskave je analiza epidemioloških podatkov in indikacij za uvedbo PEG pri bolnikih z rakom.
Materiali in metode
Retrospektivno smo s pregledom medicinske dokumentacije analizirali 16 onkoloških bolnikov, pri katerih je bila v obdobju od leta 1999 do 2004 vstavljena PEG.
Rezultati
V obdobju od 1.1. 1999. do 31.12. 2004. smo v endoskopski enoti Bolnišnice Topolšica vstavili 104 PEG, od tega 16 pri bolnikih z rakom: devet moških in sedem žensk. Bolniki so bili stari od 47 do 85 let, povprečna starost je bila 68 let. Indikacije za vstavitev PEG so bile dehidracija in motnje požiranja, ki so nastale kot posledica rakave bolezni. Lokalizacije primarnih tumorjev so prikazane v tabeli. Vsi bolniki so pred posegom dobili ceftriakson kot antibi-
Tabela: Lokalizacija primarnih tumorjev pri bolnikih s PEG
PRIMARNI TUMOR	N
Tumor pljuč	4
Tumorji možganov	4
Tumor požiralnika	2
Tumor debelega črevesa	2
Tumor jezika	1
Tumor ustnega dna	1
Tumor orofarinksa	1
Tumor dojke	1
121
otično profilakso in lokalno anestezijo z lidokainom. Pri enem bolniku vstavitev PEG nI bila možna zaradi hude respiratorne insuficience. Smrti aH drugih zapletov zaradi samega posega ni bilo. Bolniki so bili po posegu odpuščeni v domačo oskrbo.
Zaključki
Na osnovi naših šestletnih izkušenj lahko sklepamo, daje PEG odlična metoda za dolgotrajno hranjenje bolnikov z motnjami požiranja. Gre za enostavno in učinkovito metodo z majhnim tveganjem za bolnika. Hranjenja po PEG sondi se bolnik lahko zlahka nauči in je primerno za uporabo v domačem okolju.
122