47
OBvLADO v ANj E SIMPTOMOv 
v OBDOBju uMIRANj A  
PRI BOLNIKu Z  
NAPREDOv ALIM RAKOM
Maja Ebert Moltara
Obdobje umiranja predstavlja zadnje obdobje bolnikovega življenja, ki ga časovno 
opredelimo kot zadnje dneve/tedne življenja. Oskrba umirajočega oziroma obdobje 
umiranja ni sinonim za paliativno oskrbo. 
Obladovanje simptomov v temu obdobju paliativne oskrbe se lahko razlikuje od ob-
vladovanja simptomov v zgodnejših. To je tudi glavni razlog, zakaj je tako pomembno 
prepoznati začetek obdobja umiranja in temu prilagoditi ukrepe in aktivnosti. Simpto-
mi in znaki bolnika v temu obdobju so bolj ali manj specifični: bolniki so večinoma 
vezani na posteljo, odvisni so od pomoči drugih, zaužijejo le manjše količine hrane in 
tekočin, v zadnjih dnevih praviloma pride do ugaslega refleksa požiranja, spremenje-
nega dihanja, lahko hropenja in centralno povzročene povišane visoke telese tempe-
rature. Prepoznavanje je občasno lahko tudi težavno, zlasti če bolnika od prej ne poz-
namo. Z zgodnjo vključitvijo paliativne oskrbe v obravnavo bolnika je z vidika zdravste -
venih delavcev prehod v obravnavo bolnika v zadnje obdbje bolj strokovno in prilago-
jeno bolnikovim potrebem in željam. Pomembno je ustrezno delovanje celotnega 
tima in prilagoditev ukrepanja. Glavni cilj oskrbe v temu obdobju je zagotavljanje 
bolnikovega udobja in dostojanstva. Prav je, da se v temu obdobju omejijo potencial-
no neprijetni postopki (odvzem krvi, merjeneje krvnega tlaka,...), ki nimajo več vpliva 
na ukrepanje. Vzdrževati in negovati pa je potrebno vse ukrepe in dejavnosti, ki omo-
gočajo vzdrževanje čim boljše kvalitete in dostojanstva. 
V temu obdobju je potrebno nameniti posebno skrb bolnikovim bližnjim, ki v temu 
obdobju potrebujejo dodatno in za to obdobje specifično podporo. Z ustrezno in 
pravočasno podporo svojcem, vplivamo na proces žalovanja in posledično tudi na 
njihovo nadaljne življenje.