EPIDEMIOLOGIJA RAKOV, POVEZANIH Z RAZNIMI VRSTAMI SEVANJ Povzetek - - vrsto rakave bolezni. Skupno naj bi zaradi sevanja naravnega ozadja in zaradi sevanja medi- cinskih virov letno v Sloveniji zbolelo okoli 110 ljudi, zaradi sevanja radona pa še enkrat toliko. - - Sevanje daljnovodov in gospodinjskih aparatov se izkazuje kot morebitno rakotvorno za ljudi, in UVOD - uporabne lastnosti radioaktivnega sevanja, v veliki meri tudi v medicini. Med zrasle. Ob tem se ne ona ne njeni sodelavci niso zavedali, da je radioaktivno - 99 tinpetdesetem letu umrla zaradi levkemije, enaka usoda pa je doletela tudi nagrado za odkritje umetne radioaktivnosti [1, 2]. - - - - - - nji, med katerimi je bojazen pred rakom na prvem mestu. - - v Sloveniji [6]. KATERE SNOVI SO RAKOTVORNE? - - 100 iz Lyona (ang. ), poseb- ne agencije Svetovne zdravstvene organizacije. Na seznamu te agencije so kemikalije, njihove zmesi in proizvodni postopki pa tudi virusi in fizikalni de- je dovolj dokazov o karcinogenosti za ljudi. Med njimi so najbolj znani azbest, - - pin. Seznam na osnovi novih spoznanj sproti dopolnjujejo; vsem je dostopen preamble-monographs/. Tista elektromagnetna valovanja, ki imajo dovolj veliko energijo, da cepijo - - - mene v medicini, po velikosti jim sledijo doze prejete po jedrskih poskusih, - vek Nuklearne elektrarne Krško je manjši od 0,02 mSv. - 101 okviru terapije, na poklicno izpostavljenih in na ljudeh izpostavljenih sevanju - - - stanek raka je odvisno od intenzitete sevanja, energije posameznega fotona lahko vodi v katerokoli vrsto rakavega obolenja, latentna doba, ki je potreb- - delavce pa omejitev petletne prejete doza na 100 mSv. Radon je radioaktivni plin, ki nastane z naravnim razpadom radioaktivnih elementov kot je uran. Nahaja se v tleh in kamninah zemeljske skorje. Plin radon se iz tal in kamnin premika v zrak in v podzemne in površinske vode ter je prisoten tako na prostem kot v zaprtih prostorih. Izpostavljenosti ra- - ro izoliranih prostorov, zahtevnejše pa so sanacije zgradb (npr. betoniranje IARC je radon in njegove razpadne produkte uvrstila med snovi, ki so gotovo - produktov. Zelo pomembno je tudi zavedanje povezave med izpostavljeno- stjo radonu in kajenjem. 102 najbolj izpostavljeni so prebivalci na jugovzhodu Slovenije. Rutinski pregledi Sloveniji? ki nastanejo zaradi sevanja naravnega ozadja, tiste, ki nastanejo zaradi iz- radona. V Sloveniji še nismo pripravili nobene epidemiološke analize, ki bi - Pri tokratnem poskusu prikaza bremena raka v naši populaciji zaradi izpo- mednarodne ocene, ki so nam dostopne v epidemiološki literaturi. Najbolj - ske bolnike, ki so za rakom zboleli leta 2012 tako zaradi izpostavljenosti V Tabeli 1 je prikazan PAF naravnega ozadja in medicinskih virov, kot sta - metodi, kar naj bi bil razlog, da so vrednosti skupnega PAF relativno podob- - stavljenosti sevanju naravnega ozadja ali sevanju medicinskih virov pripisali v Sloveniji, smo uporabili PAF, kot sta jih podala Parkin in Darby. Skupno naj bi zaradi sevanja naravnega ozadja in zaradi sevanja medicinskih virov letno v Sloveniji zbolelo okli 110 ljudi. Tabela 1 prikazuje ocenjeno število bolnikov - - Lokacija raka PAF (UK)1 – naravno ozadje in medicinski viri PAF (UK) 1 – medicinski viri PAF (Francija) 2 – medicinski viri N, Slovenija Število primerov letno pripisano sevanju (brez radona), Slo- venija 2,7 2,7 1,2 1,2 462 Debelo in danka 1,6 1,0 Jetra 0,4 210 1,7 1,2 1,1 16,6 Dojka ( ) 0,9 0,4 1,1 11,9 2,4 2,0 0,7 0,7 0,2 Levkemije 1,7 26,9 1 Referenca 9 radona v tleh. Togledno se zdi, da bi lahko britanske vrednosti podcenile - - radiju, se multiplicira in ne sešteva. Ker opazujemo v slovenski populaciji pri 104 - - - svetlopolte osebe z velikim številom pigmentnih znamenj. Izpostavljenost stanjšano ozonsko plastjo. Tveganje malignega melanoma povezujejo z - - nekoliko pogostejša v osrednji in zahodni Sloveniji. Bistvenih razlik po spolu - - se v dveh tretjinah primerov pojavi na glavi in vratu, redkeje na trupu in le - so lahko le posledica absorpcije energije sevanja (in ne cepljenja kemijskih vezi), ki pa pada s kvadratom razdalje med virom in obsevanim tkivom, tako - - - vanja (ang. ); pogovorno jih imenujemo - - javi so sledile številne bolje ali slabše zastavljene epidemiološke raziskave na otrocih in odraslih, za bivalno ali poklicno izpostavljenost ter za številne (2002), Svetovna zdravstvena organizacija, 2007), Mednarodna komisija za varstvo pred neionizirnimi sevanji ( - , 2010), Znanstveni odbor za nova in novo opredeljena zdravstvena tveganja (ang. - ; mnenje objavljeno 2009 - sne preglede rezultatov objavljenih raziskav, da bi lahko predlagale nadaljnje - lostni pregled objavljenega smo v okviru raziskave Analiza izpostavljenosti in - 106 slabo poznani in ne pojasnjujejo mehanizmov vpliva na zdravje. Dejstvo je - Kot morebitno rakotvorno za ljudi se izkazuje ELF MP le za otroške levkemi- - - kazuje morebitna povezava predvsem s poklicno izpostavljenostjo, ki pa še ni potrjena. Tudi pri povezanosti izpostavljenosti ELF MP s pojavom nespe- - - javljanja levkemij precejšnja nihanja, vseeno pa ni opaziti rasti števila novih primerov v zadnjih letih ali desetletjih. seveda interakcije med njimi. Med okoljskimi dejavniki lahko danes z go- tovostjo kot dejavnik tveganja navedemo le izpostavljenost ionizirnemu sevanju. V skupino 1 IARC v povezavi z otroškimi akutnimi levkemijami je - 107 snovi. zbolelih otrok, katerih bolezen bi lahko povezali z izpostavljenostjo nizkofre- - Z javnozdravstvenega vidika bi bilo gotovo ustrezneje pozornost usmeriti v - izpostavljeni. - zijo Evropskega kodeksa proti raku. Sestavili so dvanajst nasvetov, ki naj bi ob upoštevanju pripomogli k zmanjšanju zbolevnosti in umrljivosti za ra- stanje nasploh. Aktualni Evropski kodeks proti raku (Slika 1) med dvanajstimi svetuje zmanjševanje izpostavljenosti radonu. - - malignega melanoma pri mladih [17], medtem ko se število zbolelih povsod - - LITERATURA 1. Mošet Zupan A. Marie Sklodowska-Curie – najslavnejša znanstvenica. Kvadrakadabra, 2. - graphy.com/scientist/marie-curie 29. julija 2019. 4. Research on Cancer; 2014. IARC. IARC Monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans. A review of 6. 2019. 7. - Parkin DM, Darby SC. Cancers in 2010 attributable to ionising radiation exposure in the 9. 10. 11. 12. 1Parkin DM, Mesher D, Sasieni P. Cancers attributable to solar (ultraviolet) radiation 109 - 14. fields, wire codes, and childhood leukemia. Childhood leukemia-EMF study group. Epide- Ahlbom A, Day N, Feychting M, Roman E, Skinner J, Dockerty J, et al. A pooled analysis 16. - 17. - 19. - 20.