NOVE GENETSKE RAZISKAVE KAMILICE: RASTLINA IZVIRA Z BALKANSKEGA POLOTOKA asist. dr. Petra Ratajc, univ. dipl. biol. Prava kamilica (Matricaria chamomilla) je komercialno ena najpomembnejših zdravilnih rastlin. Glavne pridelovalke rastlin so danes Egipt, Nemčija, Poljska, Slovaška in Ar- gentina. Gojenje kamilice so začeli uvajati pred 50 leti na Češkoslovaškem (danes Češka in Slovaška), Poljskem, Madžarskem in v Nemčiji. Rastline so izvirale iz lokalnih prostoživečih populacij, v desetletjih pa je gojenje vodilo v razvoj mnogih diploidnih in tetraploidnih kultivarjev. Do sedaj je veljalo, da prava kamilica izvira z Bližnjega vzhoda ter južne in vzhodne Evrope. Nedavna raziskava genetske variabilnosti pa nakazuje, da kamilica najverjetneje izvira z Balkanskega polotoka. V raziskavo so bile vključene rastline iz 23 različnih genskih virov iz Avstrije, Nemčije, Poljske, Madžarske, Italije, hrva- ške, Bolgarije, Albanije, Velike Britanije, Argentine in Se- verne Koreje. Raziskovalci so se osredotočili na kloropla- stno DNA, ki je zaradi enostarševskega dedovanja in odsotnosti rekombinacije bolj primerna za filogenetske ra- ziskave kot jedrna DNA. Razvili so 31 kloroplastnih ozna- čevalcev in ugotavljali sorodnost in raznolikost med razli- čnimi akcesijami prave kamilice. V analizo so vključili tudi vonjavo kamilico (Matricaria dioscoidea) ter sekvence slad- kega pelina (Artemisia annua) in vrtne solate (Lactuca sa- tiva), s pomočjo katerih so identificirali izhodiščni (staroda- vni) klorotip. Rezultati so pokazali visoko variabilnost med analiziranimi genskimi akcesijami. Identificirali so 20 klorotipov, ki so ja- sno razvrščeni v tri skupine oz. tri dobro ločene klorotipske linije. Starodavni klorotip je bil prisoten le v vonjavi kamilici, ne pa tudi pri vzorcih prave kamilice. Od izvornega klorotipa se je najmanj razlikovala albanska populacija, zato lahko predpostavljamo, da prava kamilica najverjetneje izvira z Balkanskega polotoka. Rezultati genetske analize deloma nasprotujejo dokumen- tirani zgodovini gojenja prave kamilice. Velika genetska va- riabilnost vzorcev tudi nakazuje, da so bile mediteranske populacije vključene v gojenje veliko prej, kot je dokumen- tirano. Vir: 1. Ruzicka J, Baumschlager G, Jovanovic D, Novak J. Three major chlorotype lineages in chamomile (Matricaria chamomilla L., Asteraceae). Genet Resour Crop Evol 2023;1-10. VPLIV DENTALNIh BOLEZNI IN USTNE hIGIENE NA POJAV SRČNEGA POPUŠČANJA PRI BOLNIKIh S SLADKORNO BOLEZNIJO TIPA II Lora Gržin V korejski retrospektivni kohortni raziskavi so proučevali vpliv dentalnih bolezni na incidenco srčnega popuščanja pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II, saj imajo le-ti po- večano tveganje tako za zobne kot tudi srčne bolezni. Ra- ziskava je vključevala 173.927 pacientov, starih vsaj 40 let, ki so imeli leta 2008 zdravstvene preiskave, nato pa so jih raziskovalci spremljali do konca leta 2017. V tem časovnem obdobju je 1,94 % udeležencev razvilo srčno popuščanje. Ugotovili so, da so imeli bolniki s paro- dontalno boleznijo ali z več manjkajočimi zobmi statistično značilno povišano tveganje za razvoj srčnega popuščanja; če pa so imeli hkrati parodontalno bolezen in več manjka- jočih zob, se je tveganje še dodatno povečalo. Obratno je veljalo za sodelujoče, ki so imeli vsaj enkrat letno profesio- nalno dentalno čiščenje pri zobozdravniku, ter za tiste, ki so si vsaj dvakrat na dan umivali zobe. Kombinacija obeh dejavnikov je še dodatno znižala tveganje za razvoj srčnega popuščanja, in sicer v primerjavi s pacienti, za katere ni bil značilen noben izmed naštetih zaščitnih dejavnikov, kar za 15 %. Pomembno je poudariti tudi, da je boljša ustna hi- giena znižala tveganje tudi pacientom, ki so že imeli več manjkajočih zob. Fenomen večjega tveganja za srčno popuščanje pri soča- sno prisotnih dentalnih boleznih najverjetneje izhaja iz dej- 313 farm vestn 2023; 74 NOVICE IZ SVETA FARMACIJE NOVICE IZ SVETA FARMACIJE stva, da dentalne bolezni povzročijo sistemsko vnetje in posledično tudi sproščanje C-reaktivnega proteina in in- terlevkina 6, kar poviša tveganje za aterosklerozo. Drugi potencialni mehanizem je preko oralne mikrobiote, ki sprošča trimetilamin-N-oksid, saj so povišane koncentracije te spojine prav tako povezane z aterosklerozo in srčnim popuščanjem. Mnogi bakterijski toksini iz ustne votline so povezani tudi s povišanimi krvnimi koncentracijami hole- sterola. Ustna higiena lahko zmanjša kronično vnetje in spremeni oralno mikrobioto, kar posledično zniža tveganje. Rezultati raziskave torej potrjujejo, da dobra ustna higiena in odsotnost dentalnih bolezni statistično značilno zmanj- šujeta tveganje za pojav srčnega popuščanja. Vir: 1. Huh Y, Yoo JE, Park SH, Han K, Kim SM, Park HS, et al. Association of Dental Diseases and Oral Hygiene Care With the Risk of Heart Failure in Patients With Type 2 Diabetes: A Nationwide Cohort Study. J Am Heart Assoc. 2023 Aug 15;12(16):e029207. FDA JE ODOBRILA PRODAJO PRVE KONTRACEPCIJSKE TABLETE BREZ RECEPTA Melanie Jozić FDA je v sredini julija 2023 odobrila tablete z norgestrelom pod registriranim imenom Opill kot kontracepcijsko sred- stvo, ki ga lahko izdajajo brez recepta. Učinkovitost nor- gestrela so sicer potrdili že leta 1973, ko so učinkovino prvič odobrili pod imenom Ovrette za izdajo na recept. Za odobritev zdravila brez recepta pa FDA zahteva, da vlagatelj dokaže, da zdravilo varno in učinkovito uporabljajo po- trošniki, ki se zanašajo le na označbe brez pomoči uspo - sobljenega zdravstvenega delavca. Raziskave so dokazale, da so potrošniki na splošno dobro razumeli informacije in da je velik delež potrošnikov razumel navodila za uporabo. Nenačrtovana nosečnost je velik javnozdravstveni problem; raziskovalci ocenjujejo, da je več kot tretjina nosečnosti nenačrtovanih. Ocenjujejo tudi, da bi z večjo dostopnostjo kontracepcijskih sredstev brez recepta lahko znižali število nenačrtovanih nosečnosti za več kot 80 % in zmanjšali negativne posledice. Te lahko vključujejo manjšo verjetnost prejemanja zgodnje prenatalne oskrbe in večje tveganje za prezgodnji porod, s čimer so povezani škodljivi učinki na zdravje novorojenčkov in njihov razvoj. Ker gre za tablete, ki vsebujejo samo progestin in ne estro- gena, je potrebno zdravilo Opill jemati vsak dan ob istem času (oz. maksimalno triurnem razmiku), saj je to pomem- bno za učinkovitost zdravila. Zdravila s karbamazepini, barbiturati, rifampini, efavirenzi, bosentani in zdravila rast- linskega izvora, ki vsebujejo izvlečke šentjanževke, lahko medsebojno delujejo z zdravilom Opill, kar lahko vpliva na zmanjšano učinkovitost. Najpogostejši neželeni učinki zdra- vila Opill so neredne krvavitve, glavoboli, omotica, slabost, povečan apetit, bolečine v trebuhu, krči in napihnjenost. Odobritev daje pacientkam novo možnost nakupa pero- ralnega kontraceptiva v lekarnah, specializiranih trgovinah in na spletu. Načrtujejo, da bo podjetje Perrigo zdravilo na trg poslalo v začetku leta 2024. Vir: 1. FDA, https://www.fda.gov/news-events/press- announcements/fda-approves-first-nonprescription-daily-oral-c ontraceptive, 13. 7. 2023. https://edition.cnn.com/2023/07/13/health/fda-otc-birth- control-opill/index.html, 13. 7. 2023. Perrigo, https://investor.perrigo.com/2023-07-13-Perrigo-Announces- U-S-FDA-Approval-for-Opill-R-OTC-Daily-Oral-Contraceptive, 13. 7. 2023. ZDRAVILO ZA ZDRAVLJENJE PONOVLJENEGA ALI NEODZIVNEGA MULTIPLEGA MIELOMA Eva Mlinar Multipli mielom je agresiven in trenutno še neozdravljiv krvni rak. Je druga najpogostejša oblika krvnega raka in vsako leto prizadene okoli 176.000 ljudi po svetu, katerih približno polovica po diagnozi ne doživi več kot pet let (1). Potek bolezni se med bolniki razlikuje, vendar je njena ponovitev skoraj neizogibna. V večini primerov bolniki z multiplim mielomom med zdravljenjem prejmejo več kot štiri različne terapije. Glavni cilj razvoja novih in učinkovitejših zdravil je tako razviti zdravila, ki omogočajo dober nadzor bolezni in omogočajo daljšo življenjsko dobo bolnika. Eno takšnih je zdravilo proizvajalca Pfizer, Elrexfio, katerega pospešeno odobritev je 14. avgusta izdala FDA. Elrexfio je namenjen za zdravljenje odraslih s ponovljenim ali neodzivnim multiplim mielomom (relapsed or refractory multiple myeloma, RRMM), ki so predhodno prejeli že vsaj 314 farm vestn 2023; 74 NOVICE IZ SVETA FARMACIJE