ZGODOVINA/HISTORY Prim. dr. med. Drago Hočevar, oče slovenske anesteziologije Chief Physician Drago Hočevar, M.D., the father of Slovenian anesthesiology Stojan Jeretin, Miriam Petrun-Ulaga, Jože Četina, Nasta Pirc-Delak Korespondenca/ Correspondence: Stojan Jeretin, e: drjeretin@yahoo.de Ključne besede: podiplomski tečaji; anestezija; ustanovitev sekcije SZD Key words: D. Hočevar; courses in anesthesia; section of anesthetists Citirajte kot/Cite as: Zdrav Vestn 2016; 85: 74-77 Prispelo: 14. okt. 2015, Sprejeto: 13. jan. 2016 Izvleček Pionir slovenske anesteziologije dr. Drago Hočevar je v desetih letih delovanja kot anestezist na Kirurški kliniki v Ljubljani postavil temelje slovenski anesteziologiji. V enoletnih skrbno vodenih tečajih od leta 1953 do leta 1959 je vzgojil prek trideset zdravnikov. Ustanovil je sekcijo za anestezijo Slovenskega zdravniškega društva. Summary Drago Hočevar, MD, the first anesthetist at the Surgical Clinic in Ljubljana laid the foundations of Slovenian anaesthesiology. In carefully planned courses, carried out in the period from 1953-1959 under the auspices of the Surgical Clinic, he trained over thirty physicians and founded the Section of Anesthetists. Uvod Slovenski zdravniki so se s takrat sodobno anestezijo seznanjali med drugo svetovno vojno. Predvsem kirurgi, ki so sodelovali z zahodnimi zavezniki v Bariju, so spoznali, da je pogoj za razvoj kirurške stroke sodobna anesteziologija. Po končani vojni je leta 1947 prof. Božidar Lavrič, predstojnik kirurške klinike v Ljubljani, povabil takrat že petdesetletnega dr. Draga Hočevarja, da se pridruži njegovi ekipi in ga zadolžil za razvoj sodobne anestezije. Istega leta se je na tečaju Vojno-medicinske akademije (VMA) v Beogradu s sodobno anestezijo seznanil tudi mladi kirurg dr. M. Košak. Leta 1949 se je dr. Hočevarju pridružila dr. Darinka Soban, ki je pravkar zaključila študij medicine. V Kopenhagnu je l. 1950 na pobudo Danske pričel z delom šolski center svetovne zdravstvene organizacije (WHO). Enoletni tečaji za ane-steziste so postali zdravi temelj za razvoj evropske anesteziologije. Drugega tečaja se je udeležil dr. D. Hočevar. Po zaključenem tečaju je podobne tečaje prirejal na ljubljanski kirurški kliniki. Pionir in oče slovenske anesteziologi-je se je rodil 2. 1. 1897. Študiral je medicino v Gradcu in v Pragi, kjer je leta 1924 diplomiral. Do 74 Zdrav Vestn | januar 2016 | Letnik 85 ZGODOVINA/HISTORY Po okupaciji leta 1941 je bil z družino, dvema hčerkama in ženo, izgnan na Hrvaško. Tam je deloval kot zdravnik. Bil je ovaden, obsojen na zaporno kazen, nato pa leta 1943 izročen Nemcem in poslan na prisilno delo v Nemčijo, kjer je moral delati kot zdravnik. V Nemški bolnišnici je spoznal anestetik Evipan-Na, saj je večkrat deloval kot anestezist. Leta 1945 se je vrnil v Slovenijo. Prof. Božidar Lavrič ga je leta 1947 povabil na kirurško kliniko v Ljubljano in mu je dal nalogo, da postavi temelje anesteziologije v Sloveniji. D. Hočevar je nalogo sprejel. V začetku je delal sam, brez sodelavcev. Občasno so mu pomagali mladi zdravniki, med njimi tudi mladi spe-cializant kirurgije Miro Košak, ki se je seznanil z osnovami anestezije na Voj-no-medicinski akademiji (VMA) v Beogradu. Moj dragi Drago, Prav prav si me razveselil s svojim pismom. Popolnoma sem sporazumen, da bi prišel v Anglijo, in sicer v London, kjer imamo sedaj prav dobre prijatelje. [Nečitlj.] in Davies upajo, da prideš. Toda ne smeš pozabiti, da Te silno težko pričakujemo in da kar boš podaljšal, gre vse v našo škodo. Upam, da bomo sedaj tudi z Golnikom uredili. Toda brez anestezije, odnosno staro, kot jo imamo sedaj, si tega prav ne upam. Zato Te prosim, da tega ne pozabiš in, da je sedaj vse na Tvojih ramah, ker si ti vodja anestezije. Morali bomo prekleto pljuniti v roke, da pridemo iz zastoja in zato mora doprinesti vsak svoje. Sedaj šele vidiš, kako je važna anestezija in, da nismo prav napredovali, moramo pripisati predvsem tem nedostatkom pored vseh drugih, ki jih tudi ni malo. Kadar bo tako daleč, da boš rabil denar, mi sporoči, da bom skušal urediti. Je pa zelo težko z devizami. Sedaj nekaj kupujemo, toda to je kaplja v morje. Ko bi le enkrat prepričali ljudi, da so zgradbe prav postranska stvar in da je znanje najvažnejše! Odhajam iz Londona deloma žalosten, deloma pa ponosen. Z našimi sredstvi se v resnici ne more več, kakor je narejenega. Glej in poslušaj, da nam čim več prineseš. Najlepše Te pozdravlja Tvoj Lavrič London 22. X. 51 Zdrav Vestn | Prim. dr. med. Drago Hočevar, oče slovenske anesteziologije 75 ZGODOVINA/HISTORY Slika 2: Patofiziološke in farmakološke osnove anestezije. D. Hočevar, Skripta, 1950 " £JLf*,\ ]Eu •ALi. i t "i — 1,. i t/, si'. V^I -Pf in.fi*'" m v i* •S« "» M/ /■'^''•fr .*. tV.«. - >w A . H ¡V*»* a11.. * j • k vt. «»»iv» »'-■■• L. mj- fman«. Udeleženec sedmega tečaja se spominja otežkočene intubacije poškodovanca. , „ Smo na šestmesečnem tečaju iz aneste- zije v Ljubljani. Po predavanjih, na katerih smo hlastno absorbirali skrivnosti te nove medicinske vede, o kateri nam doma niso povedali kaj dosti več, kot da je potrebno nalivati, ker kirurg sicer ne more operirati. Že na stopnišču stare stavbe smo • ■ , . v zaslišali glasno govorjenje. Pohiteli smo po stopnicah in v prostoru pred operacijsko je Leta 1951 se je udeležil enoletnega te- bila skupina okoli vozička, na katerem je čaja anestezije, ki ga je v Kopenhagnu ležal poškodovanec. Bilo je jasno, da bo vodila Svetovna zdravstvena organizaci- potrebna intubacija. Hari, izkušen aneste-ja (WHO). Na željo Lavriča se je odpove- zist, se je te naloge takoj lotil. Izgleda pa, dal šolanju v Angliji in se marca leta 1952 da mu nekaj nagaja. Tubus noče noter! vrnil v Ljubljano. Anestezijo na Golniku Hari postaja živčen in zavpije: Hočevarja, je uredil in so lahko začeli s torakalnimi Hočevarja, hitro hitro! Ena sestra priteče s operacijami. primarijem Hočevarjem, druga pa iz dru- Po danskem vzorcu je zasnoval šest- ge smeri in drži v rokah nekaj majhnega. mesečne podiplomske tečaje. Prvi je bil Med tem se je Hariju posrečilo postaviti 1. 3. 1953, zadnji, osmi leta 1960, ki pa ga tubus na pravo mesto. Primarij Hočevar ni več končal; dohitela ga je smrt. Pri 63 je vzel »hočevarja«, dal potrebna navodila letih je omahnil sredi dela. z zadovoljnim obrazom, ker so ga (Hoče- Tečaje je vodil z veliko vnemo. Njego- varja) spet enkrat nujno potrebovali. Nato va predavanja so bila dobro pripravljena je odšel na večerjo, kjer so kot navadno in so jih spremljale skice, ki jih je sam bili na jedilniku spet srčki v omaki. risal. Ohranjena sta njegova rokopisa: »patofiziološke in farmakološke osnove Leta 1956 je začel s pripravami za anestezije2« in »vliv anestezije na kri in ustanovitev sekcije za anestezijo pri SZD ostale telesne tekočine - nadaljevanje3«. (Statut in spisek članov). Pridobil je do-V oči pade izredno lepa pisava in ureje- voljenje B. Lavriča in leta 1957 ustanovil nost rokopisov. sekcijo za anestezijo (17. sekcijo SZD)4. Dr. Hočevar je uvajal uporabo tubo- Predsednik D. Hočevar, tajnik H. Ho-kurarina, refrigeracijsko anestezijo, ane- fman. Sekcija je bila dokaj aktivna (se-stezijo pri elektrošokih ter intenzivno stanki in predavanja). zdravljenje poliomielitisa in tetanusa. Po njegovi zaslugi je tovarna »Lek« Zasnoval je vrsto improviziranih ane- začela proizvodnjo dušikovega oksidula stezijskih in drugih instrumentov za N2O. endotrahealno anestezijo. Te pripomočke je izdelal mehanik gospod Hruševar. V čem je njegov največji uspeh? Vse izdelke je označil s H-H. Eden od omenjenih izdelkov, kovinsko vodilo, ki Leta od 1950 do 1960 niso omogočala se vstavi v endotrahealni tubus in naj bi znanstvenih raziskav; to je bilo obdobje olajšalo intubacijo sapnika, je bil »ho- osvajanja osnovnih tehnik, fizioloških 76 Zdrav Vestn | januar 2016 | Letnik 85 ZGODOVINA/HISTORY in farmakoloških temeljev anestezije. Te nam je dal! Dal pa nam je tudi zgled, kako delati in vzgajati. Vzgojil je več kot 40 anestezi-stov in postavil temelje slovenske aneste-zijske šole. Njegov miren način komuniciranja, spoštovanje vsakega tečajnika in dobesedno očetovski odnos do nas, mladih začetnikov, je vzbujal zaupanje in globoko spoštovanje. Zelo nas je prizadelo, ko je sredi dela omagal, a se takrat še nismo zavedali, kako globoka je bila vrzel, ki jo je zapustil. Po 55 letih se ga hvaležno spominjajo še živeči pričevalci njegovega dela. Opombe 1 Pisma Lavriča, v Jeretin. Od etrove narkoze do anesteziologije, Univerza v Mariboru, medicinska fakulteta, Oddelek za zgodovino medicine, Maribor 2006, 2 Skripta iz zapuščine prim. D. Hočevarja, osebni arhiv S Jeretina. 3 isto. 4 Zgodovinski arhiv Ljubljane. Zdrav Vestn | Prim. dr. med. Drago Hočevar, oče slovenske anesteziologije 77